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33 关系: 单胺氧化酶抑制剂,可卡因,右美沙芬,丁螺環酮,中暑,中樞神經系統,三环类抗抑郁药,哌替啶,瞳孔放大,精神病学,纽约州,畢業後醫學教育,癲癇發作,莉比·锡安之死,顫抖,血清素,高燒,貫葉連翹,脑膜炎,重症醫學,腹瀉,色氨酸,苯丙胺,苯二氮䓬类,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,MDMA,抗膽鹼劑,恶性高热,横纹肌溶解症,昂丹司琼,曲马多,5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂,5-羟色氨酸。
- 临床药理学
- 精神药物不良反应
- 罕見疾病症候群
单胺氧化酶抑制剂
单胺氧化酶抑制剂(MAOIs, Monoamine oxidase inhibitor)是一类抑制单胺氧化酶作用的药物。该类药品在抑郁症的治疗中已有很长的一段历史,相比其他抗抑郁药,该药对非典型抑郁障碍的治疗特别地有效。MAOIs也被用于帕金森氏病和一些其他疾病的治疗。 由于药物间相互作用饮食不当,该药可能导致严重的不良反应甚至致死, 因此一般作为药物治疗的最后选择,即当其他类型的抗抑郁药(如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂和三环类抗抑郁药)治疗均告无效时才考虑使用MAOIs。近期对MAOIs的研究表明,许多关于该类药品因饮食不当造成的副作用属于误报。该类药品的效用已被证明,但在医药界仍常被误解以至未能得到良好使用。 近期的研究也对之前的结论提出了质疑,认为不当饮食导致不良反应的严重性值得商榷。.
可卡因
可卡因(INN:Cocaine),又譯為--。為一強烈的興奮劑,是一種毒品。可卡因常以粉末方式由鼻腔吸入或是靜脈注射的方式使用。可能造成的心理影響有思覺失調、欣快感,或者。生理上的症狀可能包括心跳過速、出汗與瞳孔放大。高劑量的可卡因會造成高血壓或中暑。使用後數秒到分鐘即出現效果,並持續5到90分鐘。可卡因偶爾也會用於醫療用途,例如局部麻醉與減少鼻部手術的出血。 可卡因具有成癮性,原因是由於其作用於腦中的 -->。短時間使用後,會出現依賴性的高風險。使用可卡因也會增加中風、心肌梗死、肺部問題、敗血症與猝死的風險。一般街頭犯罪上販賣的可卡因,常見的會混入局部麻醉藥、玉米澱粉、奎寧或者醣類等會增加額外毒性的物質。持續反覆使用可卡因,會減少感覺快樂的能力與身體疲累。 可卡因是5-羟色胺、去甲基腎上腺素,和多巴胺的再摄取抑制剂,會使腦部這三種神經遞質的濃度上昇。可卡因可以輕易地通過血腦屏障,而且可能會造成血腦屏障的破壞。可卡因是由古柯的葉子製成,此一植物的主要產地在南美。2013年合法生產的可卡因數量有419公斤。估計美國每年非法可卡因的市場在一千億到五千億美金之間,可卡因可再經過進一步的加工,製成霹靂可卡因。 每年用藥人數約在1400萬至2100萬人之間,其中北美洲的用量最大,其次為歐洲和南美洲。其中 1-3% 的已開發國家人口在他的一生中至少使用過可卡因一次。2013年,可卡因直接導致約4300人死亡,比起1990年的2400人上升了許多。從遠古時代就有嚼食古柯葉的習俗。1860年,可卡因首次由古柯樹的古柯葉內純化出來。1961年起,國際麻醉品單一公約要求各國將所有非醫學用途的可卡因使用列入刑事罪行規範。.
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右美沙芬
右美沙芬(Dextromethorphan),又名右甲嗎喃,英文簡稱DM或DXM,是一種鎮咳藥物,它的氫溴酸鹽(Dextromethorphan hydrobromide)常用於藥品中。在部分国家常被物质滥用。 美國食品及藥物管理局在1958年批准右美沙芬可不需醫生處方而作為鎮咳藥發售。當時最廣泛使用的咳藥可待因有被濫用的可能性,也可成癮。右美沙芬在這些方面虽比可待因有所改善,但也有物質依賴(身體缺乏某物質即產生生理反應)的可能性。.
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丁螺環酮
丁螺環酮(Buspirone;8--8-aza- spirodecane-7,9- dione monohydrochloride)是一種對精神病有效的藥物,主要用於治療焦慮症,但有時亦用於治療憂鬱症。一般藥品都採用鹽酸丁螺環酮(Buspirone HCl)的形式,是一種白色的結晶體。 Buspirone在1986年由Bristol-Myers Squibb (BMS)向美國食物及藥品管理局取得許可,其專利於2001失效。丁螺环酮的专利在2001年到期,丁螺环酮是现在可以作为通用名药物。.
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中暑
中暑(Heat stroke)是一種受室外的空氣的高溫多濕或陽光過久直接照射動物體、人體等造成體溫異常升高不降所引起的症狀的通稱。.
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中樞神經系統
中枢神经系统(英文:central nervous system,縮寫:CNS)是神经系统中神经细胞集中的结构,在脊椎动物包括腦和脊髓;在高等无脊椎动物如环节动物和昆虫等,则主要包括腹神经索和一系列的神经节。 人的中枢神经系统构造最复杂而完整,特别是大脑半球的皮层获得高度的发展,成为神经系统最重要和高级的部分,保证了机体各器官的协调活动,以及机体与外界环境间的统一和协调。 中樞神經系統與周围神经系统組成了神經系統,控制了生物的行為。 整個中樞神經系統位於背腔,腦在顱腔,脊髓在脊椎管;顱骨保護腦,脊椎保護脊髓。.
三环类抗抑郁药
三环类抗抑郁药(Tricyclic antidepressants (TCA))是一类以化学结构命名的药物,主要用作抗抑郁药。TCA最早于1950年发现,于1950年代见于市场。带有四个环的四环类抗抑郁药(TeCA)与此类药物密切相关。 医生有时仍会开出TCA处方治疗抑郁症状,不过这类药物在世界上大部分地区都已被选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)、去甲肾上腺素再摄取抑制剂(NRI)替代。SSRI与TCA的不良反应强度相似。 阿米替林是现今使用最广泛的TCA类药物。 Category:单胺重摄取抑制剂.
哌替啶
哌替啶盐酸盐(Pethidine),別名杜冷丁、度冷丁、唛啶、配西汀、地美露(Demerol)、盐酸哌替啶。为白色、无嗅、结晶状的粉末,能溶于水,一般制成针剂的形式。用作麻醉药。.
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瞳孔放大
瞳孔放大(Mydriasis),也称瞳孔散大,是指瞳孔变大的情况,和相对。这个词通常用来指在没有医生干涉的情况下出现的一种症状,但有时也可指代医生出于治疗需要而人为引起.
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精神病学
精神醫學目前是一門醫學專科,內容是關於心智及精神疾病的預防、甚至壽命。精神疾患因為容易慢性化及復發,患者常需要長期或終生接受治療。如何採取有效的治療,常因不同的患者及情境而有不同的考量。 在中文裡,醫療院所中的精神科也可能會被稱身心科、身心醫學科;然而在德國,身心科與精神科則屬於兩種不同疾患。而兒童精神科也可能被稱兒童心智科或兒童心理科。 精神醫學與神經醫學從數十年前分開,神經醫學處理如中風等腦部疾患,精神醫學則治療心智疾患(mental illness);隨著神經科學進展,這兩個研究中樞神經疾病的臨床範圍於近年互有涵蓋。.
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纽约州
纽约州(State of New York),暱稱帝國州(Empire State),是美国东北部的一个州,首府是奧爾巴尼,由上州、紐約市及郊縣(下州)所組成。 纽约州西部及北部与加拿大接壤,东邻马萨诸塞州、康涅狄格州、佛蒙特州(即“新英格兰三州”)和大西洋,南接宾夕法尼亚州和新泽西州,西北部連接五大湖之一的安大略湖。通常人们说起纽约州时不能像称呼美国绝大多数州那样省略最后的“州”(State)字,因为简单地说纽约多指纽约市。.
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畢業後醫學教育
業後醫學教育(Graduate Medical Education)簡稱GME,在美國是指獲得醫學博士(M.D.)或(D.O.)學位後的正式醫學教育,一般是由醫院贊助的教育,或是以醫院為基礎的教育。教育內容包括、、分科以及專科住院醫師(fellowship program),最後目標是所在州行醫執照(state licensure)以及專科執照(board certification)。.
癲癇發作
癇發作(epileptic seizure或epileptic fit,有時在文獻或新聞只簡單稱為 seizure或fit) 是因為腦中的過度的神经振荡而出現的醫學病徵。 這種腦內異常的外溢效應(outward effect)可以是無法自行控制的混亂運動;也可以是短暫的失去意識。 只要是有任何能引起癲癇發作(epileptic seizures)的腦部疾病,統稱為癲癇(epilepsy)。 癲癇發作可能發生在沒有癲癇歷史的人身上。這類型的危險因子包括:腦部受創(brain trauma)、濫用藥物、過高體溫、低血糖 和 缺氧。另外有一些看起來像癲癇發作的症狀,但實際上並非真的癲癇發作。 首次出現的癲癇發作通常不需要長時間服食,除非出現特定問題或要照腦電圖或腦部造影(brain imaging)。 所有活到80歲的人之中大約5~10%,在其人生中至少遇過一次癲癇發作,遇到第二次癲癇發作的機率介於40~50%之間。.
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莉比·锡安之死
莉比·锡安(Libby Zion,1965年11月-1984年3月5日)是一位美国大学生,1984年3月4日因“类似流感的病症”进入治疗,未满24小时即因心搏停止死亡。锡安的父亲认为其死因与医生的超负荷工作、人手短缺和培训体制缺陷有关,对住院医师培训过程的监管以及医生的超长工作时间提出质疑。 锡安死后,相关的法律纠纷持续11年之久,案件的调查审判和相关议题的讨论获得媒体和医学界的广泛关注。案件调查中多次出现不同的裁决,最终纽约州认定涉事医生不存在重大过失,但医院需缴纳罚款。锡安的父亲还对涉事方提起民事诉讼,陪审团认定负责锡安的医生存在非恶意的过失,应对锡安家庭做出赔偿。 锡安的死因最初说法不一,不同证据之间亦相互冲突。数年后,医学界普遍认为其死因与药物相互作用有关,锡安平时服用的抗抑郁药与入院后服用的哌替啶相互作用引发血清素症候群,最终导致其体温过高、心脏停跳。这两种药物的相互作用之前仅有少数医生了解,在此案后才广为医学界所知。 1986年,负责此案的大陪审团认定纽约县对实习医生和住院医师培训的监管存在问题。纽约州卫生署随后在此案影响下,于1989年通过规定,限制住院医师每四周内平均一周工作时间不得超过80小时,连续工作不得超过24小时,每周至少有连续24小时的休息时间。这一规定收录于纽约州卫生署规范第405项,人称“405规则”或“莉比·锡安法”。纽约州是美国第一个限制医生工作时间的州。美国随后于2003年通过类似规范,对全美的医学培训机构内住院医师的工作时间做出限制。.
顫抖
顫抖或震顫(Tremor)是身體部位因不自主肌肉收縮而造成的震動。最常發生在手部;通常是心脈引致,人人都有,是正常生理現象。不過震顫嚴重者可能患有疾病。.
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血清素
血清素(Serotonin,全稱血清張力素,又稱5-羟色胺和血清胺,简称为5-HT)為單胺型神經遞質,由色氨酸经色氨酸羟化酶转化为5-羟色氨酸,再经5-羟色氨酸脱羧酶在中樞神經元及動物(包含人類)消化道之腸嗜鉻細胞中合成。5-羥色胺主要存在於動物(包括人類)的胃腸道,血小板和中樞神經系統中。 它被普遍認為是幸福和快樂感覺的貢獻者。血清素在大脑中的含量为总量的2%,有九成位于粘膜肠嗜鉻细胞和肌间神经丛,参与肠蠕动的调节。与肠粘膜进入血液的5-HT主要被血小板摄取。8%-9%的位于血小板中。因为5-HT不能透过血脑屏障,故中枢和外周可视为两个独立的系统。 人體大約90%的總5-羥色胺位於腸胃道中的嗜鉻細胞中,它用於調節腸的蠕動。5-羥色胺分泌於腸管和基底面,由此增加了血小板對血清素的吸收。5-羥色胺激活後增加刺激 myenteric plexus影響腸蠕動的速率。剩餘部分在中樞神經的血清素能神經元中合成,其中它具有各種功能,這些包括調節心情,食慾和睡眠。血清素還具有一些認知功能,包括記憶和學習。在突觸處調節5-羥色胺,被認為是幾類抗抑鬱藥藥物的主要作用。 嗜鉻細胞分泌的血清素最終從組織中出來進入血液中。它由血小板積極吸收與存儲它。當血小板凝結成塊時,血小板釋放血清素,其用作血管收縮劑並有助於調節血液凝固和止血。血清素也是某些細胞的生長因子,其在傷口癒合中起到作用。有各种血清素受體。 5-羥色胺主要由肝臟代謝為5-羥基吲哚乙酸(5-HIAA)。代謝包括首先通過單胺氧化酶氧化成相應的醛。然後通過醛脫氫酶氧化成5-羥基吲哚乙酸(5-HIAA),一種吲哚乙酸衍生物。然後後者由腎臟排出。 除了動物,在真菌和植物中也發現5-羥色胺。 許多真菌與植物中皆含有血清素,而人类必须通过食物获取色氨酸。.
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高燒
#重定向 发热.
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貫葉連翹
貫葉連翹(學名:Hypericum perforatum), 又名贯叶金絲桃、聖約翰草(St John's wort),金丝桃科金絲桃屬植物,是歐美的常用草藥,主要用於婦女調經,亦有寧神、平衡情緒的作用,臨床上發現對抑鬱症患者有療效。.
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脑膜炎
脑膜炎(Meningitis)是指包裹大脑和脊髓的保护薄膜急性炎症,而这些保护薄膜被统称为脑膜。脑膜炎最常见的症状是发热、頭痛,以及頸部僵硬。其他症狀還包含或意识意识改变、呕吐、,或。儿童通常只会出现一些非特异性的症状,如易怒、精神萎靡,或餵食困難。如果出现皮疹,則該脑膜炎可能可以提示腦膜炎發生的原因,如可伴随某种形態的皮疹。 脑膜炎的病原體可能包含病毒、细菌或其他微生物,药物偶爾也可能會引致腦膜炎。脑膜炎由于其发炎位置接近大脑和脊髓,因此可能致命,所以腦膜炎被歸類在之中。腰椎穿刺是診斷或排除腦膜炎的重要依據,其作法是將穿刺针戳入後,採集大脑和脊髓周围的脑脊髓液(CSF)檢體,並送往实验室进行医学检验。 有些腦膜炎可以藉由接種疫苗來進行避免,如腦膜炎雙球菌、流行性腮腺炎、肺炎鏈球菌、以及B型流感嗜血桿菌等等。某些類型的腦膜炎可以用抗细菌药治療,目前腦膜炎的第一線治療即是立即給予抗细菌药或抗病毒药物。皮质类固醇也可用於預防严重炎症所带来的并发症。脑膜炎可引致严重的长期后遗症,如失聪、癫痫、脑积水、,尤其是在未有及时得到治疗的情况下。 2015年,全球罹患腦膜炎的人口大約870萬人左右,並造成37.9萬人喪生。比起1990年致死的464,000人已經有所下降。在妥善治療下,細菌性腦膜炎的死亡率可以降至15%以下。漠南非洲每年12月至隔年6月之間,會爆發大規模的細菌性腦膜炎疫情,該區域甚至因此被稱為。其他區域有時也會爆發小規模的疫情。腦膜炎一詞的原文「Meningitis」,來自於古希臘語「μῆνιγξ」(meninx),意指「膜」;而後面的「-itis」則代表「炎症」之意。.
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重症醫學
重症醫學(Intensive care medicine )是醫學中的一個分支,診斷及管理會危及生命的疾病或是情形,會需要及侵入性监测設備。.
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腹瀉
腹泻(俗称拉肚子,廣東俗稱肚痾,中医称之为泄泻,diarrhea, diarrhœa來自διάρροια,包含兩個字根:「διά /dia,經過」,以及「ῥέω/rheo,流動」)的定義是在24小时之內有軟便或水便的狀況而且排便三次以上 -->,症狀常持續好幾天而且可能因為體液流失的關係而產生脫水現象 -->。如果脫水的情形繼續惡化,接下來可能會出現排尿量減少、膚色蒼白、心跳過速、或者對外界刺激反應不佳 -->。另外,對以母乳餵養的嬰兒來說,軟便可能是正常的現象。 最常見的原因為腸道感染,可能是病毒、細菌、或寄生蟲感染,也就是一般所謂的「腸胃炎」 -->。主要是透過與病人的密切接觸 -->(例如:透過與病人分享食物、水、器皿、接觸到病人的嘔吐物、排泄物或病人曾接觸的物體表面)、吃或喝到污染的食物或飲料等途徑傳染。另外也可能是全身性感染的其中一個表現。非感染性原因例如:乳糖不耐症、發炎性腸道疾病、藥物、大腸激躁症、急性中毒等因素 。另外依症狀持續時間可分為急性腹瀉(小於兩周)、持續性腹瀉(二至四周)、慢性腹瀉(大於四周)。急性水樣腹瀉其中一個原因為霍亂弧菌感染。出血性腹瀉,也就是糞便中帶血,又稱為「痢疾」(Dysentery)。大部分情況不需做糞便培養確定病原。 感染性腹瀉的預防方式包括:改善、確保飲用水的潔淨以及勤洗手。讓嬰兒持續哺乳至少六個月,並施打輪狀病毒疫苗也是推薦的預防方式。在治療方面,給病人服用(乾淨的飲用水加上適量的鹽、糖、以及鋅片),如果說買不到口服脫水補充液,可以參考配方自行配製,口服脫水補充療法在過去25年內拯救了五千萬名孩童免於因腹瀉造成的脫水或電解質不平衡而死亡。一般建議腹瀉患者仍可正常進食(如果是哺乳中的嬰幼兒則照常哺乳)。徜若病人出現嚴重的脫水症狀,則可能需要靜脈輸液,但這情形並不常見,絕大多數的案例都能經口補足流失的水和電解質。腹瀉的病人很少需要抗生素,但在極少狀況下仍需要依情形給予抗生素(例如腹瀉中帶血、伴隨高燒、旅行後隨即發作的嚴重腹瀉、或是在糞便檢體中見到或培養出特定的細菌或寄生蟲。)樂必寧(Loperamide)對減緩腸道運動可能有幫助,但並不被建議用在嚴重腹瀉的患者身上。 全球每年有17至50億例的腹瀉病例,尤其常發生在開發中國家的兒童身上(平均約一年3次)。2012年全球五歲以下兒童死因當中腹瀉排名第二(有76萬名兒童死於腹瀉,佔11%)。經常發生的腹瀉也會造成五歲以下的兒童的營養不良及其他長期問題(如生長遲緩或智力發展遲緩)。而根据世界卫生组织2009年的报告,全世界五岁以下的儿童死亡有百分之二十是腹泻所引發的脫水現象造成的。每年有一百八十万孩子死于腹泻。.
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色氨酸
色氨酸(Tryptophan, 縮寫Trp或W)是22個標準氨基酸之一,人體不能合成的必需氨基酸,因此它須從食物中汲取。它的標準遺傳密碼的密碼子編碼為UGG,只有L-立體異構體色氨酸有構造或酶活蛋白質的作用,R-立體異構體則偶爾在自然產生的肽中發現。色氨酸的明顯結構式特徵是,它含有吲哚官能團。它是血清素(亦称“5-羟色胺”)的前體,血清素是重要的神經递质。.
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苯丙胺
安非他命(英文名稱:Amphetamine为一种中樞神經刺激劑,用來治療注意力不足過動症、嗜睡症、和肥胖症。“Amphetamine”一名擷取自。 安非他命是在西元1887年發現的,以兩種對映異構體的形式存在 ,分別是左旋安非他命和右旋安非他命。 准确来说,安非他命指的是特定的化學物質-外消旋,這個物質等同於安非他命的的兩個對映異構體:左旋安非他命和右旋安非他命的等比化合物之純胺類型態。 然而,實際上安非他命一詞已被廣泛的用來表示任何由安非他命對映異構體構成的物質或安非他命對映異構體本身。 安非他命是一种中樞神經興奮劑,適度適量地使用能提升整體抑制控制能力。在醫療用的劑量範圍內,安非他命能帶來情緒以及執行功能的變化,例如:欣快感的增强、性欲的改變、清醒度的提升、大腦執行功能的進化。安非他命所改變的生理反應包含:減少反應時間、降低疲勞、以及肌耐力的增強。然而,若攝取劑量远超过醫療用的劑量範圍,將會導致大腦執行功能受損以及橫紋肌溶解症。 攝取過份超越醫療用劑量範圍的安非他命可引发嚴重的藥物成癮。然而長期攝取醫療劑量範圍的安非他命並不會產生上癮的風險。 此外,服用远超醫療用劑量範圍的安非他命會引起精神疾病(例如:妄想、偏執)。然而長期攝取醫療劑量範圍的安非他命並不會引起上述疾病。 那些为享乐而摄入的安非他命通常会遠超過醫療用劑量範圍,且伴隨著非常嚴重甚至致命的副作用。 历史上,安非他命也曾被用來治療鼻塞和抑鬱。 安非他命也被用來、促進大腦的認知功能及在助興時(非醫療用途情況下)被作為增強性慾和欣快感促進劑。 安非他命在許多國家為合法的處方藥。然而,私自散布和囤積安非他命被視為非法行為,因為安非他命被用於非醫療用途的助興可能性極高。 首個藥用安非他命的藥品名稱為Benzedrine。當今以下列幾種形式存在:外消旋安非他命、阿得拉尔 、右旋安非他命,或對人體無藥效的前驅藥物甲磺酸赖氨酸安非他命。 安非他命藉著自身作用於兒茶酚胺神經傳導元素:正腎上腺素及多巴胺的特點來活化 ,進而增加单胺类神经递质和神经递质在腦內的活動。 安非他命屬於類的物質。由安非他命衍伸出的物質被歸納在的分類中,比如說:安非他酮、 、 MDMA、 和 甲基苯丙胺。安非他命也與人體內可自然生成的兩個屬於痕量胺的神經傳導物質——特別是苯乙胺和 ——有關。 Phenethylamine 是安非他命的原始化合物,而則是安非他命的位置異構體(只有在甲基族中才會區分出此位置異構體)。.
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苯二氮䓬类
苯二氮䓬类药物(Benzodiazepines,BZDs),又稱苯二氮平,是一类精神药物,其核心化学结构是一个苯环和一个䓬环。第一种此类药物是氯氮䓬(利眠宁),由Leo Sternbach在1955年偶然发现,后来由罗氏制药生产销售,罗氏制药于1963年开始上市销售地西泮(安定)。 在1977年,苯二氮䓬类药物已是全球最高处方量的药物。 苯二氮䓬类在临床上常作为镇静催眠药使用,也用作抗癫痫药和抗焦虑药。.
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选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(Selective Serotonin Reuptake Inhibitors)(SSRIs),也称选择性血清素再摄取抑制剂,是一类常用的抗抑郁药,用来治疗抑郁症、焦虑症、强迫症及神经性厌食症。 已知5-羟色胺在控制情绪时发挥着重要的作用,SSRI的作用机制是通过抑制突触再摄取泵对神经递质5-羟色胺的再摄取以增加突触间隙中5-羟色胺浓度,SSRI对肾上腺素能受体(α1,α2,β)、胆碱能受体、GABA受体、多巴胺能受体、组胺受体、5-羟色胺能受体(5HT1A, 5HT1B, 5HT2)或 GABAAR没有明显的亲和力。 常用的SSRI(前五种被誉为“抗抑郁药的五朵金花”):.
MDMA
亚甲二氧甲基苯丙胺(3,4-亚甲二氧甲基苯丙胺,简称MDMA),台灣常見的稱呼還包括“快樂丸”、“衣服”(取 Ecstasy 第一個字母的發音)、“上面”(衣服是穿在上面的),在香港及南亚等地,这种药味则被称为“甩头丸”、“快乐神”、“劲乐丸”、“狂喜”、“迪士高饼干”等;在国外,最常见的称谓是Ecstasy(忘我)、Adam(亚当)、Dollar、Fido、Bomb等。MDMA属于苯丙胺类兴奋剂,是一种精神药物,常用作娛樂性藥物。預期效應有增加同理心及欣快感,也會有感覺增強的效果。若口服的話,藥效會在30至45分鐘後開始,且持續三至六個小時,有時會用或是吸食的方式服藥。2017年為止,還沒有MDMA的。 MDMA的不良反應包括上癮、記憶問題、偏執、失眠、磨牙、視力模糊、流汗、心跳过速等症狀,使用MDMA也可能會造成抑郁及疲勞。已有使用MDMA後因為體温過高及脫水而死亡的案例。MDMA是(SNDRA),也是5-羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂(SNDRI),對大腦中的神经递质血清素、多巴胺及去甲肾上腺素有釋放作用,也有再摄取抑制的作用,是兴奋剂也是致幻效果。攝取MDMA後,一開始會讓神经递质的濃度上昇,之後會有短期的濃度下降。MDMA屬於藥物,也是藥物。 MDMA在1912年首次製備,在1970年代是用在心理治療的輔助使用,而在1980年代開始成為毒品。MDMA常和、銳舞、電子舞曲有關,而且常混合麻黃鹼、安非他命、甲基安非他命等一起販售。2014年在15至64歲的人當中,使用MDMA的人約有900萬至2900萬人人之間(佔世界總人口的0.2%至0.6%)。此一比例和使用可卡因、藥物、鴉片類藥物的比例相當,但比使用大麻的人數要少。2010年全美國有90萬人使用MDMA。MDMA經常被用來制作搖頭丸,也是摇头丸的主要成分之一。 MDMA在大部份國家都不是合法的藥物,有時為了研究需求,允許有限度的使用,目前有研究在探討小劑量的MDMA是否有助於治療嚴重且難治的創傷後壓力症候群(PTSD),美国食品药品监督管理局在2016年3月允許MDMA的,探討其效果及安全性,並在2017年8月時將MDMA列為創傷後壓力症候群的藥物.
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抗膽鹼劑
抗膽鹼劑(anticholinergic agent)是一種在中央神經系統與周圍神經系統,阻斷神經遞質乙醯膽鹼的物質。抗膽鹼劑經由選擇性阻斷乙醯膽鹼神經遞質連結其神經細胞的受體,抑制副交感神經的衝動。副交感神經系統的神經纖維負責存在於消化系統、泌尿系統與肺等平滑肌的不隨意運動。抗膽鹼劑根據在中央神經系統或周圍神經系統特定目標,分成三種類別:蕈毒鹼拮抗劑、神經節阻斷劑與神經肌肉阻斷劑。.
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恶性高热
惡性高熱、致命高熱(英語:Malignant hyperthermia)是病人因全身麻醉而導致的嚴重反應 ,是因為使用特定全身麻醉藥而引發的罕見,一般是因為或是稱為琥珀胆碱的神经肌肉阻滞药所造成。在一些被麻醉者身上,這些藥物會造成骨骼肌呼吸作用劇烈且不受控制的增加,因此會影響血液的供氧能力、移除二氧化碳能力以及體溫調節能力,若沒有立刻處理,可能會導致及死亡。 恶性高热和遺傳有關,多半會是显性基因失調,其中至少有六個基因座是目前仍在探討的 恶性高热多半是出現在病患暴露在特定麻醉藥品當下,或是之後不久就出現。沒有簡單且直接的測試可以診斷恶性高热。若是懷疑是恶性高热的病患,強烈建議用丹曲林(dantrolene)進行治療。早期恶性高热的死亡率高達 70%,但自從使用丹曲林,並且針對高危險病患,避免使用誘發恶性高热的麻醉藥,其死亡率已低於 5%。。.
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横纹肌溶解症
横纹肌溶解症(英語:Rhabdomyolysis,讀音:)是人體肌肉細胞壞死所造成的疾病。受损肌肉细胞崩坏後释放产物进入血液中,其中像肌红蛋白之類的物质,会对肾脏造成损害,导致肾衰竭。症状包括肌肉疼痛、呕吐、意识混乱,症状的严重性取决于肌肉受损程度以及是否发生肾衰竭。横纹肌溶解症也可能會有紅棕色的蛋白尿,或是心律不整情形。 肌肉受損大多是外部原因導致,如挤压综合征、過度鍛鍊、藥品或物質濫用。其他成因包含感染、觸電、中暑、長期不活動、或蛇咬傷。部分人因遺傳原因,發病機率會比較高。通常使用檢測尿中含血的檢查,若檢驗結果為陽性,但顯微鏡檢查不含紅血球,則可能是橫紋肌溶解。血液检查則可見肌酸激酶濃度大於1,000 U/L,症狀嚴重下可能高於5,000 U/L。 主流的治療方法是大量的液體靜脈注射。重症下其他治療方法包含透析及。若尿液檢查確定有横纹肌溶解症,常常會使用碳酸氢钠和甘露醇來治療,但此治療方式缺乏證據支持。及早治療下的預後通常不錯。併發症可能包含高鉀血症、、弥散性血管内凝血與腔室症候群。 橫紋肌溶解全美每年約發生26,000個案。在歷史有許多有關橫紋肌溶解症的描述,第一個近代的橫紋肌溶解症描述是在1908年的地震之後。1941年的倫敦大空襲事件,使人們發現了該疾病的機制和重要發現。這對於在地震中受傷的人們格外的重要,因為在類似災難中罹患橫紋肌溶解症的人們,需要醫療團隊來緩解疾病的影響。.
昂丹司琼
昂丹司瓊(Ondansetron),常見商品名 Zofran,是一種用於減少手術、化療、放射治療後,惡心嘔吐的藥物。亦可用於治療腸胃炎。但對於動暈症幾乎無治療效果。本品可經口服給藥,也可以肌肉注射或靜脈注射使用。 常見的副作用包括腹瀉、頭痛、嗜睡和皮膚搔癢。嚴重的話可能誘發QT波延長或是全身性過敏反應。妊娠期間用藥似為安全,但相關證據仍不足夠。此藥物是一種高專一性的血清素。並不會對或蕈鹼類受器。 昂丹司瓊在1990年首次被作為藥物使用。本品列名於世界卫生组织基本药物标准清单,該清單紀錄了一般衛生體系最需要的藥物。目前已是學名藥。其於開發中國家的每劑注射劑型批發價約介於0.1到0.76美金。在美國,每顆藥物大約花費1.37美金。.
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曲马多
曲马多,英文名:Tramadol(INN),是一种鸦片类药物 ,主要用作镇痛药,可缓解普通到严重的疼痛。该药是人工合成的,作用于μ-阿片类受体以及去甲肾上腺素和血清张力素系统。 曲马多是于20世纪70年代末由一家西德名叫格蘭泰(Grünenthal GmbH)的药品公司开发的,商品名为Tramal.
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5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂
5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(Serotonin–norepinephrine reuptake inhibitors) (SNRIs),是一种用来治疗重度抑郁症和其他精神障碍的抗抑郁药。SNRI有时候也用来治疗焦虑症,强迫症,多动症,慢性神经性疼痛,躯体化障碍,纤维肌痛综合征和缓解更年期症状。 SNRI是高效的5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂。已知这些神经递质在控制情绪时发挥着重要的作用。 SNRI比使用更广泛但只能单独作用于5-羟色胺的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)作用更多。 5-HT: 5-羟色胺- NE: 去甲肾上腺素- D: 多巴胺- NA: 不可.
5-羟色氨酸
5-羟色氨酸(5-Hydroxytryptophan, 5-HTP;INN商品名:oxitriptan)是一种天然的氨基酸代谢中间产物,同时也是神经递质5-羟色胺与褪黑素的生物合成前体。 5-羟色氨酸在美英以及加拿大以非处方方式出售,作为帮助抑郁症、厌食症及失眠患者的膳食补充剂,同时也作为治疗重性抑郁障碍的药物在欧洲许多国家销售。几个安慰剂双盲临床试验已证明5-HTP有治疗抑郁症的效果,但缺乏极显著性,需要更进一步的大量临床对照研究。.
另见
临床药理学
精神药物不良反应
罕見疾病症候群
- 亞伯氏症
- 僵人综合征
- 先天性水痘症候群
- 克果納傑氏症
- 克萊恩-萊文症候群
- 克魯松氏症候群
- 克魯爾-布西症候群
- 共濟失調微血管擴張症候群
- 利德爾綜合症
- 古巴斯捷氏症候群
- 史蒂芬斯-強森症候群
- 吉特曼氏綜合症
- 威廉氏症候群
- 安德森氏症候群
- 安格曼症候群
- 巨大血小板綜合症
- 巴德-畢德氏症候群
- 巴氏症候群
- 巴特氏症候群
- 布加综合征
- 布卢姆综合征
- 布朗氏综合征
- 布魯格達氏症候群
- 平腦症
- 性高潮後病情症候群
- 愛德華氏症候群
- 斯特奇-韦伯综合征
- 歌舞伎面谱综合征
- 沃夫-賀許宏氏症候群
- 沃夫巴金森懷特症候群
- 沃森综合征
- 牟比士症候群
- 特纳综合征
- 異手症
- 科恩綜合症
- 肌抽躍癲癇合併紅色襤褸肌纖維症
- 自动酿酒综合症
- 荷特-歐蘭症候群
- 血清素综合症
- 貓哭症
- 貓眼症候群
- 阿拉吉歐症候群
- 類血友病
- 高免疫球蛋白M症候群
- 麦克劳德综合征