畢業後醫學教育和血清素综合症
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畢業後醫學教育和血清素综合症之间的区别
畢業後醫學教育 vs. 血清素综合症
業後醫學教育(Graduate Medical Education)簡稱GME,在美國是指獲得醫學博士(M.D.)或(D.O.)學位後的正式醫學教育,一般是由醫院贊助的教育,或是以醫院為基礎的教育。教育內容包括、、分科以及專科住院醫師(fellowship program),最後目標是所在州行醫執照(state licensure)以及專科執照(board certification)。. 血清素综合症(Serotonin syndrome)是在使用藥物或是物質後,可能會出現的一些症狀。症狀的程度從輕微到嚴重不等。症狀包括高燒、激動、、顫抖、瞳孔放大及腹瀉,體溫可能會超過41.1 °C(106.0 °F)。併發症包括癲癇發作及横纹肌溶解症。 血清素綜合症一般是使用二種或二種以上的藥物或是物質所造成的。這類藥物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)、单胺氧化酶抑制剂(MAOI)、三环类抗抑郁药(TCA)、苯丙胺、哌替啶、曲马多、右美沙芬、丁螺環酮、L-色氨酸、5-羟色氨酸、聖約翰草、、MDMA、、昂丹司琼或是可卡因。在SSRI用藥過量的案例中,有15%出現血清素綜合症。血清素綜合症是針對中樞神經系統過量使用血清素後,可預期的結果。症狀一般會在用藥過量之後的一天發生。 診斷是依照病患的症斷以及以往使用藥物為準,診斷需要先排除其他類似症狀的疾病,例如、恶性高热、抗膽鹼毒性、中暑及脑膜炎等症狀。無法用醫學檢查來驗證其診斷。 初步的治療包括停用可能造成血清素綜合症的藥物,若是病患躁動,可以使用苯二氮䓬类藥物,若藥效還是不足,會使用是像是之類的。若是發高燒的病患,需要。目前沒有每年血清素綜合症病例的數據。若配合適當的治療,其死亡率小於1%。發生在1984年的莉比·锡安之死,一般認為是因為血清素綜合症而導致死亡,因此也改變了紐約州的畢業後醫學教育。.
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参考
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