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舍曲林

指数 舍曲林

舍曲林(Sertraline)(商品名:左洛复、彼迈乐等)是一种选择性5-羟色胺再吸收抑制剂(SSRI)类抗抑郁药,1991年由辉瑞制药公司发明。舍曲林主要用于治疗成人重度抑郁症(MDD),也用来治疗儿童或成人的强迫症、恐慌症和社交恐惧症。在2013年,舍曲林是美国零售市场处方量最大的抗抑郁药与处方量第二大的精神类药物(在阿普唑仑之后),超过4100万的舍曲林被处方给患者。 舍曲林与其他新型抗抑郁药的差别并不大,并且多只局限于副作用。与其他SSRI相比,舍曲林的耐受性与其他药物无明显差别,通常都会导致一些不良反应如腹泻、恶心、震颤、性功能障碍和体重增加。舍曲林导致腹泻的几率通常比其他SSRI要高。.

48 关系: 同工酶吗氯贝胺多巴胺失智症安非他酮安慰劑帕罗西汀三环类抗抑郁药强迫症忧郁型抑郁障碍创伤后应激障碍CYP2B6CYP2C19CYP2C9CYP2D6CYP3A4社交恐懼症米氮平统计学细胞色素P450生物半衰期生活质量血浆蛋白结合西酞普兰认知行为疗法輝瑞震颤阿米替林阿普唑仑肝臟腹瀉艾司西酞普兰选择性5-羟色胺再吸收抑制剂In vitroSSRITCA抗抑郁药恐慌症恶心氟伏沙明氟西汀氯硝西泮氯米帕明文拉法辛早發性射精性功能障碍5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂

同工酶

同工酶(Isozyme/Isoenzyme)是指性质不同(Vmax和/或Km不同)但催化反应相同的酶,又稱為同功異構酶。它们可以以不同的量出现在一种生物的不同组织或器官中,也可以出现在任何真核生物细胞不同的细胞器。其差异可以是在蛋白质的一级结构上,也可以是在蛋白质四级结构或翻译后加工上。其存在可被细胞用来根据细胞内特定的生理状况而对酶活性进行调节。常见的同工酶有乳酸脱氢酶和苹果酸脱氢酶。 Category:酶.

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吗氯贝胺

吗氯贝胺(商品名也作Amira、Aurorix、Clobemix、Depnil或Manerix)是主要用于治疗抑郁症和社交焦虑的单胺氧化酶A(RIMA)药物的可逆抑制剂。它在美国不被允许使用,但在其它西方国家,例如英国和澳大利亚(TGA于2000年12月)是被批准使用的。它由罗氏公司的附属公司生产。起初,Aurorix也在南非由罗氏公司供应,但在专利期满之后撤回,Cipla Medpro's Depnil和Pharma Dynamic's Clorix的成本减半。 当吗氯贝胺与胺类混用时,如含酪胺的食物或升压胺类药物,不会出现显著的血压升高,这与较老的非选择性和不可逆单胺氧化酶抑制剂(MAOI)不同,后者的混用会导致血压严重上升。由于不会造成抗胆碱剂、心血管、认知与精神运动损伤,吗氯贝胺在老年人以及心血管疾病患者中是有利的。.

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多巴胺

多巴胺(英語:dopamine,擷取自3,4-dihydroxyphenethylamine);化学式:C6H3(OH)2-CH2-CH2-NH2)是一种脑内分泌物,属于神经递质,可影响一个人的情绪。 它正式的化学名称为4-(2-乙胺基)苯-1,2-二酚,简称「DA」。阿尔维德·卡尔森确定多巴胺为脑内信息传递者的角色,这使他赢得了2000年诺贝尔医学奖。 多巴胺是兒茶酚胺和苯乙胺家族中一種在腦和身體中扮演幾個重要作用的有機化學物。其名稱來自其化學結構: 它是一個胺由其前體一個分子左旋多巴除去羧基合成,其發生在人腦細胞和腎上腺細胞中。在大腦中多巴胺作為神經遞質,通過神經元釋放一種化學物將信號發送到其它神經細胞。大腦包括幾個不同的多巴胺途徑,其中一個起著獎勵–激勵行為的主要作用。大多數類型的獎勵增加多巴胺在腦中的濃度,大部分成癮藥物增加多巴胺神經元活動。其他的腦多巴胺用來參與運動控制和控制各種激素的釋放。 神經系統以外,在身體的幾個部分多巴胺作為局部化學信使的功能。在血管中它抑制去甲腎上腺素的釋放,並作為血管擴張劑(在正常濃度下);在腎臟中它增加鈉和尿的排泄;在胰臟中它減少胰島素生產;在消化系統中它減少胃腸蠕動和保護腸粘膜;並在免疫系統中它減少淋巴細胞的活性。血管除外,多巴胺在這些外圍系統局部合成,在鄰近該釋放它的細胞旁發揮其作用。 幾個重要的神經系統疾病與多巴胺系統的功能障礙有關,而使用一些改變多巴胺作用的關鍵藥物來治療他們。帕金森氏病一種退行性狀況引起身體震顫和運動障礙,是通過中腦中稱為黑質區的分泌神經元分泌多巴胺不足所引起。其代謝前體L-DOPA可以工業製造,其純銷售形式為左旋多巴是最廣泛使用的治療方法。有證據表明精神分裂症涉及多巴胺活性水平的改變,大多數經常使用的抗精神病藥物具有降低多巴胺活動的主要效果。類似多巴胺拮抗劑藥物,也有一些是最有效抗噁心藥物。不寧腿綜合徵與注意力不足過動症與多巴胺活性降低有關。高劑量多巴胺興奮劑可以上癮,但也有一些使用較低劑量治療過動症。多巴胺本身可製造成靜脈注射的藥物:雖然不能從血液到達腦部,其週邊作用使其對心臟衰竭或休克的治療是有用的,尤其是對新生嬰兒。 File:Dopamine 3D ball.png|多巴胺 File:TAAR1 Dopamine.svg| File:Synapse dopaminergique.png|多巴胺在神經突觸處.

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失智症

失智症(台灣稱)--(香港稱)痴呆症(中國大陸稱)Dementia(英語) |ICD10.

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安非他酮

安非他酮(國際非專利藥品名稱:Bupropion,舊名:amfebutamone) 或 盐酸安非他酮,商品名威博雋(Wellbutrin),是一种主要作为抗抑郁药和戒烟药使用的药物、也可用作治療注意力不足過動症的第二線藥品(second-line medication)與中樞神經刺激劑合併使用,或作為中樞神經刺激劑的替代方案。 安非他酮在美国是最常用的抗抑郁药之一,在其他许多英语国家亦是如此。 以商品名载班(Zyban)出售的安非他酮缓释片用作戒烟药使用,并且使用十分广泛。 安非他酮以片剂使用,并且在大部分国家仅可凭处方使用。 化学上,安非他酮属于氨基酮类化合物。無法使用於有過癲癇歷史的病人身上,否則會增加癲癇機率的風險。 此藥由Burroughs Wellcome藥廠(葛蘭素史克(GSK)前身)的有機化學暨藥學家納里曼·梅達(Nariman Mehta)於1969年所發明,並於1974年取得美國專利3819706號。.

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安慰劑

安慰劑效應(placebo effect,来自拉丁文「placebo」解“我將安慰”),又名偽藥效應、假藥效應、代設劑效應;指病人雖然獲得無效的治療,但卻“預料”或“相信”治療有效,而讓病患症狀得到舒緩的現象。 安慰劑效應於1955年由畢闕博士(Henry K. Beecher)提出,亦理解為“非特定效應”(non-specific effects)或受試者期望效應(subject-expectancy effect)。 一個性質完全相反的效應亦同時存在——反安慰劑效應:病人不相信治療有效,可能會令病情惡化。反安慰劑效應可以使用檢測安慰劑效應相同的方法檢測出來。例如一組服用無效藥物的對照群組(control group),會出現病情惡化的現象。這個現象相信是由於接受藥物的人士對於藥物的效力抱有負面的態度,因而抵銷了安慰劑效應,出現了反安慰劑效應。這個效應並不是由所服用的藥物引起,而是基於病人心理上對康復的期望。.

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帕罗西汀

帕罗西汀(Paroxetine)是一种选择性5-羟色胺再吸收抑制剂(SSRI)型的抗抑郁药,其药物形态为盐酸帕罗西汀(Paroxetine hydrochloride),商品名为“赛乐特”(Seroxat)。在临床上常用于抑郁症和强迫症的治疗。 由于全球第二大制药商葛兰素史克股份有限公司对盐酸帕罗西汀的专利已过期。因此国内市场开始有「乐友」、「舒坦罗」等一些自主技术的盐酸帕罗西汀上市。其价格只是葛兰素史克股份有限公司生产的赛乐特价格的50%。.

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三环类抗抑郁药

三环类抗抑郁药(Tricyclic antidepressants (TCA))是一类以化学结构命名的药物,主要用作抗抑郁药。TCA最早于1950年发现,于1950年代见于市场。带有四个环的四环类抗抑郁药(TeCA)与此类药物密切相关。 医生有时仍会开出TCA处方治疗抑郁症状,不过这类药物在世界上大部分地区都已被选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)、去甲肾上腺素再摄取抑制剂(NRI)替代。SSRI与TCA的不良反应强度相似。 阿米替林是现今使用最广泛的TCA类药物。 Category:单胺重摄取抑制剂.

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强迫症

強迫症(Obsessive-Compulsive Disorder,縮寫:OCD)又譯強迫性疾患、強迫性障礙、強迫性病症、强迫性神经症,亦譯沉溺,是一種精神上的失調。 強迫性神经症簡稱強迫症,是屬於焦慮症的一種。罹患強迫症的人會陷入一種無意義、且令人沮喪的重複的想法與行為當中,但是一直想却無法擺脫它。強迫症的表現可以自輕微到嚴重,但是假使症狀嚴重而不治療,可能摧毀一個人的工作能力,或在學校的表現,甚至連在家中的日常生活都有問題。最常見到的是重複而過度的清潔與檢查行為,有時患者已經害怕重複行為的執行,為了逃避進而引發對於特定髒污產生強烈的排斥心理,例如遇到手上有油汙會在大腦迴路上產生清潔的慾望,正常的大腦會在執行完後清除神經迴路的活性達到降低慾望進而結束動作,但是患者的在清潔後卻得不到該有的神經回饋進而讓慾望控制身體。在老鼠動物研究上,對特定神經傳導受體進行基因改造而降低對抑制訊息的活性,實驗老鼠會因為重複的臉部清潔動作而磨光臉部毛髮。患者會感到需要不斷反覆地檢查某些事,並且在患者的思緒中,會,或是感到需要一再地執行某些日常行為。 常見的重複行為包含洗手、計算東西、檢查門是否上鎖、强迫他人、明知故犯、屢教不改、懂禮貌卻不守、要求物品以特定方式擺放或排序。有些患者可能會對丟棄物品有障礙,如果有強迫症的人改了這些習慣就很悶或者哭。這些重複行為嚴重的程度,會對患者的日常生活產生負面影響,比如患者每天會花1小時以上的時間去執行這些行為,大部分的成人患者能察覺他們的行為並不合理,強迫症的狀況和抽搐、焦慮等失調有關,也可能會導致自殺風險提升。 強迫症的起因尚未知曉,由於同卵雙胞胎比起非同卵雙胞胎更容易罹患強迫症,因此部分原因可能是遺傳因子所導致。強迫症的風險因子包含兒童時期可能有受虐經驗,或是特定事件造成的壓力,部分病例曾記載患者在罹患某種傳染病後,才出現強迫症的行為。診斷的原則以症狀為基礎,並需要排除其它和藥物相關的成因,分數量表例如可以用來評估強迫症的嚴重程度。其他會產生類似症狀的疾病包含:焦慮、重鬱症、飲食失調(例如厭食或暴食)、抽搐以及強迫型人格障礙。 強迫症的治療包括行為治療,有時候會使用選擇性血清素抑制劑(Selective serotonin reuptake inhibitor, SSRIs)提供患者輔助。行為治療包括試圖將患者暴露在引起強迫行為的環境下,但同時也試圖抑制重複行為的發生。而部分對於SSRI有治療耐受性的患者,加上像是Quetiapine等,或許對治療會有所幫助,但同時也提升了副作用的風險。如果未接受治療,強迫症的症狀往往會持續數十年。 據估計,約有近2.3%的人,在一生中的某個時刻會被強迫症所困擾。每一年大約都有將近1.2%的人有強迫症的症狀,且並無特定地緣關係。一般來說,只有相當少的案例是在35歲以後發病,半數以上的患者,大都在20歲以前就出現症狀。強迫症並沒有性別差異,英文中obsessive–compulsive,往往用在形容那些過度一絲不苟、完美主義、專心一致或是自戀的人。強迫症是世界上最常見精神問題中的第四位,其病發率跟氣喘及糖尿病同樣普遍,在美國每50個人就有一人可能是強迫症患者。.

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忧郁型抑郁障碍

忧郁型抑郁障碍,表现为患者对绝大多数或者所有活动失去兴趣,对于愉快的刺激失去反应,抑郁心境且比丧恸或失去亲人更严重,在早上情况更差,早醒,精神运动性阻滞,体重迅速降低(注意与神经性厌食症区分)或者过度的罪恶感。.

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创伤后应激障碍

#重定向 創傷後壓力症候群.

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CYP2B6

细胞色素P450 2B6(Cytochrome P450 2B6)是一种由人类CYP2B6基因编码的酶。 CYP2B6是细胞色素P450酶家族的一员。与CYP2A6一样,CYP2B6参与尼古丁等许多物质的代谢。.

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CYP2C19

细胞色素P450 2C19酶(简称,CYP2C19),也称为S-美芬妥英羟化酶。这种蛋白质是细胞色素P450多功能氧化酶系统的成员,参与异型生物质(如许多质子泵抑制剂和镇痛剂)的代谢。对于人类而言,CYP2C19蛋白由CYP2C19基因编码。CYP2C19 作为一种肝脏酶影响着当前药物的5-10%的临床使用, 例如抗凝剂克拉匹多(又氯吡格雷,商品名波立维),抗溃疡药物奥美拉唑,抗癫痫药物美芬妥因,抗疟疾药物氯胍和抗焦虑药安定。.

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CYP2C9

细胞色素P450 2C9(Cytochrome P450 2C9) (缩写为CYP2C9) 是一种由人类CYP2C9基因编码的酶。.

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CYP2D6

细胞色素 P450 2D6(Cytochrome P450 2D6)是一种由人类CYP2D6基因编码的酶。CYP2D6主要--在肝脏,并且也--在中枢神经系统中,包括黑质。 CYP2D6是细胞色素P450混合功能氧化酶系统的成员之一,是人体中最重要的代谢酶之一。CYP2D6参与25%的临床药物的代谢和清除,过程主要是O-去甲基化。CYP2D6也参与多种内源性物质的代谢,如5-羟色胺和神经类固醇。.

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CYP3A4

细胞色素P450 3A4酶 (简称CYP3A4)(), 是身体中的一种重要的酶,主要存在于肝脏和小肠。 它可以氧化外源有机小分子(异型生物质),如毒素或药物,以便使其排出体外。 CYP3A4酶会使许多药物失活,但同时它也使一些药物活性增加。一些物质,诸如葡萄柚汁和某些药物,会被CYP3A4的作用所干扰。这些物质将增强或减弱药物的作用,由于CYP3A4的干扰作用。 CYP3A4 是细胞色素P450氧化酶家族成员之一。这个家族中的若干其它成员也涉及到药物的代谢,但CYP3A4是最常见和最多面的一个。与该家族所有成员类似,CYP3A4是一种血红蛋白——一种含有附带了一个铁原子的血红素基团的蛋白质。对人类而言,CYP3A4蛋白由CYP3A4基因所编码。 这个基因是细胞色素P450基因簇的一部分,位于人类的7号染色体长臂2区1带1子带(chromosome 7q21.1)上。 rCYP3A4,重组CYP3A4(Recombinant CYP3A4),是通过基因工程合成的CYP3A4蛋白。.

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社交恐懼症

交恐懼症又名社會焦慮症、人群恐懼症,是一種對任何社交或公開場合感到強烈恐懼或憂慮的精神疾病。患者對於在陌生人面前或可能被別人仔細觀察的社交或表演場合,有一種顯著且持久的恐懼,害怕自己的行為或緊張的表現會引起羞辱或難堪。有些患者對參加聚會、打電話、到商店購物或詢問權威人士都感到困難。在心理學上被診斷為社交焦慮失協症(social anxiety disorder, SAD),是焦慮症的一種。此症最早被发现於1985年,當時被認為是忽略性焦慮失協症(neglect anxiety disorder),經過14年才漸漸被重視。 一般人對參加聚會或其他會暴露在公共場合的事情都會感到輕微緊張,但這並不會影響到他們出席。真正的社交恐懼症會導致無法承受的恐懼,嚴重的案例裡,病患甚至會長時間的把自己關在家裡。 患者在面對或進行其所恐懼的社交活動時,除感到焦慮外,多數會伴隨著如臉紅、發抖、異常冒汗、心跳加速、心悸、輕微頭痛、暈眩、胸悶、呼吸急促等生理症狀。 社交恐懼症不應該與惊恐障碍混淆,惊恐障碍患者相信他們的恐慌是由某些嚴重的物理原因造成,在發作當時或之後往往去醫院或叫救護車。社交恐懼症患者也許會經歷恐慌發作,但是他們會察覺到自己經歷的是由非理性的恐懼造成的極大焦慮。很少社交恐懼症患者願意在那時去醫院,因為他們害怕權威人士的拒絕或評斷。與權威人士打交道對大部份社交恐懼症患者來說特別困難,像是打電話詢問、參加約會、派對、或工作面試等等。 精神科醫師常區別一般的和特定的社交恐懼症。患有一般的社交恐懼症的人會對大部份或所有的社交場合都感到害怕,特定的社交恐懼症患者則只對某個場合有問題。舉例來說,最普遍的特定社交恐懼症是公開演講恐懼症(glossophobia),是對公開演講或表演的恐懼,比較通俗的說法就是怯場。其他的像是害怕公開寫作(scriptophobia)、害怕臉紅(erythrophobia)、害怕公開吃東西、害怕使用公共廁所等。 社交恐懼症最近才被認可為正統的精神疾病,而不是其他問題的表現。認知行為治療和團體治療兩種方法通常可以成功治癒患者。防焦慮和防憂鬱的藥物有時也有效。.

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米氮平

米氮平(Mirtazapine),商品名为樂活憂/瑞美隆(Remeron),是一种去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药 (NaSSA) ,主要用来治疗抑郁症。米氮平也经常被用作抗焦虑药、安眠药、止吐药和食欲促进剂。若按分子结构分类,米氮平被分类为四环类抗抑郁药(TeCA) ,并且为米安舍林的6-氮杂类似物。 米氮平也是一种外消旋混合物,包含(R)- 和 (S)-异构体。.

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统计学

统计学是在資料分析的基础上,研究测定、收集、整理、归纳和分析反映數據資料,以便给出正确訊息的科學。這一门学科自17世纪中叶产生并逐步发展起来,它廣泛地應用在各門學科,從自然科学、社會科學到人文學科,甚至被用於工商業及政府的情報決策。隨著大数据(Big Data)時代來臨,統計的面貌也逐漸改變,與資訊、計算等領域密切結合,是資料科學(Data Science)中的重要主軸之一。 譬如自一組數據中,可以摘要並且描述這份數據的集中和離散情形,這個用法稱作為描述統計學。另外,觀察者以數據的形態,建立出一個用以解釋其隨機性和不確定性的數學模型,以之來推論研究中的步驟及母體,這種用法被稱做推論統計學。這兩種用法都可以被稱作為應用統計學。數理統計學则是討論背後的理論基礎的學科。.

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细胞色素P450

细胞色素P450(cytochrome P450)超家族(官方缩写为CYP)是一大类多种多样的酶。大多数细胞色素P450酶的功能是催化氧化有机化合物。细胞色素P450的受質包括有:如脂质与甾体激素的代谢中间产物,亦有药物与其他毒性化学物质等非生物物质。细胞色素P450类是涉及药物代谢与生物激活作用的主要酶类,约占到各种代谢反应总数的75%。 由细胞色素P450催化的最常见反应就是单加氧酶反应,例如将氧气中的一个氧原子插入到有机底物(以RH表示)中,而另一个氧原子被还原形成水: RH + O2 + 2H+ + 2e– → ROH + H2O thumb.

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生物半衰期

生物半衰期(英語:Biological Half-Life)是一個物質(如代謝物、藥、訊息分子、放射性核種)失去一半的藥理、生理、或放射性效應所需的時間。通常這個詞用來描述肝、腎或排泄過程將物質自身體中清除的效率。在臨床上,半衰期可以用來描述血漿中某個物質的濃度減半的時間(血漿半衰期)。取決於那是什麼物質,生物半衰期和血漿半衰期的關係可能非常複雜,有的物質可能在組織中纍積、和血漿蛋白結合、和代謝物或受器互動。 生物半衰期是藥代動力學的重要參數,常用的代表符號是t_。 有別物放射性同位素衰變的半衰期,生物半衰期的反應速率並不是固定的常數,而是依據更複雜的化學動力學,可以用速率方程描述。.

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生活质量

马斯洛的需求金字塔上達到越高層的人可以視同生活品質越高 生活質素(Quality of Life,簡稱QOL),又称生活素質或生活品質,是对人们生活好坏程度的一个衡量。生活品質与客观意义上的生活水平有关,但也有所区别。简单地说,一定程度的生活水平较高生活品質的必要条件,但不是充分条件。除了保持基本的物质生活水平及身心健康之外,生活品質也取决于人们是否能够获得快乐、幸福、 Category:健康、教育和福利经济学 Category:简单生活 Category:积极心态.

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血浆蛋白结合

药物的效果往往取决于其与血浆中蛋白质的结合程度。药物与血浆蛋白结合的越少,就越可以穿透细胞膜并在组织中弥漫扩散。药物通常与人血清白蛋白、脂蛋白、糖蛋白和α, β, γ 球蛋白结合。.

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西酞普兰

西酞普兰(Citalopram)是一种很强的选择性5-羟色胺再吸收抑制剂(SSRI)型的抗抑郁药,其药物形态为氢溴酸西酞普兰(Citalopram Hydrobromide),商品名为“喜普妙”(Celexa)。在临床上常用于抑郁性精神障碍。.

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认知行为疗法

認知行為治療(Cognitive Behavioral Therapy,簡稱 CBT)是一種心理治療的取向、一種談話治療,以目標導向與系統化的程序,解決喪失功能的情緒、行為與認知問題。不同的治療方式,如行為治療、認知治療,以及其他依照基本的行為和認知研究組合而成的療法,都可以稱為「認知行為治療」。CBT一種心理社交干涉療法,在應對精神病患者中是應用最廣泛的基於證據治療原則的方法。CBT聚焦于開發個人的應對機制,在面對解決當前問題和改變認知(例如觀點,信仰,態度)中無用的模式,行爲,和情感調節。其起源於治療重性抑郁障碍,現在用於多種精神健康問題。 CBT模型基於行爲和認知心理學。不同于傳統的心理治療方法,例如精神分析学中治療師尋找行爲背後的潛意識然後形成一個診斷結論。取而代之的是,CBT是“以問題為核心的”和“以行動開始的”,意味著它用來解決和特定精神紊亂相關的特定問題,治療師的角色是幫助客戶發現和練習有效的機制來達到確定的目標并且降低紊亂的症狀。CBT基於一種理論認爲思維扭曲和有害適應的行爲在精神紊亂的發展和保持中扮演著重要的作用,這種症狀和相關的挫折抑鬱可以通過學習新的信息處理技巧和應對機制而得以減輕。 與精神药物相比,觀察表明只用CBT可以有效治療不太嚴重的抑鬱,焦虑症,創傷後心理壓力緊張症候群(PTSD),抽动障碍,物質使用疾患,神经性厌食症,边缘性人格障碍等,通常也推薦和藥物共同用於治療其他情況,例如嚴重的强迫症,和重度抑鬱,躁鬱症,思覺失調等。另外,CBT被推薦為針對青少年心理疾病的第一綫方法。和人際心理治療(IPT)一起,CBT被推薦為心理社交治療原則中的主要方法。 實證研究表明,認知行為治療可以有效治療多種問題,包括情感性疾患、焦慮性疾患、人格疾患、飲食疾患、物質濫用、精神病性疾患。治療方法常常是依照手冊,運用特別的技巧指示、直接處理問題,且針對特定疾患進行有時效性的處遇。認知行為治療常用於個人治療及團體治療,這些技巧經過改編後,也常應用在心理自助上。有些臨床和研究人員偏重認知導向(如認知重建),另一些人則偏重行為導向(如暴露治療)。其他的介入措施則結合了兩者(如想像暴露治療)。 認知行為治療的發展,主要是透過行為治療與認知治療的結合。基於差異甚大的理論,這兩種傳統在關注「此時此刻」與減輕症狀上,找到了共同點。許多針對特定疾患的認知行為治療程序,接受過療效與效率的評估。具備實證研究基礎的治療是醫療保健事業的趨勢,這一類的治療會依照症狀的診斷,採取特定的治療方法;所以相較於其他療法(如心理動力)來說,認知行為治療更受到醫療保健事業的喜愛。在英國,國家衛生與臨床優化研究院推薦「認知行為治療」作為治療許多心理健康困擾的選擇,包括創傷後壓力症候群、強迫症、暴食症、臨床憂鬱症等。.

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輝瑞

辉瑞公司(Pfizer, Inc.,),是一家总部位于美国纽约的跨国制药公司,研发总部位于康涅狄格州的格罗顿市。。根据收入排名,辉瑞是全球最大的制药公司。 輝瑞公司的股票於2004年4月8日成為道瓊斯工業指數的成份股。.

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震颤

#重定向 顫抖.

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阿米替林

阿米替林(Amitriptyline),商品名稱Elavil,是使用最广泛的一种三环类抗抑郁药。 阿米替林可以治疗许多精神障碍,包括重度抑郁症和焦虑症,有时候也用来治疗精神病、注意力缺陷多动障碍(ADHD,多动症)和双相情感障碍。阿米替林也可以預防偏头痛、治療包括纖維肌痛症及在内的,偶爾也會被用於治療失眠。該藥屬於口服藥物。 常見的副作用包含口乾、視覺障礙、姿位性低血壓、嗜睡,以及便秘等等 -->。嚴重的副作用可能會造成癲癇發作、尿滯留、青光眼,或是其他心臟問題 -->,25歲以下的用藥者甚至會有增加自殺念頭的風險 -->。該藥切忌與单胺氧化酶抑制剂或等藥物合用。妊娠時服用阿米替林可能具有風險,哺乳期間用藥目前認為是安全的。該藥為使用最廣泛的一種三環類抗抑鬱藥(TCA)-->,然其詳細機轉仍不清楚。 在1960年首次發現阿米替林,並於1961年被美國食品藥品監督管理局核准。該藥列名世界衛生組織基本藥物標準清單當中,為基礎醫療體系的必備用藥之一。該藥屬於通用名藥物,2014年每劑的批發價價格區間位於0.01至0.04美金之間,美國境內則約一劑0.20美金左右。.

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阿普唑仑

阿普唑仑(Alprazolam,商品名Xanax),又名佳静安定,与氯硝西泮同为常见的精神药物。长期服用会导致药物依赖。 此药在中国通常为0.4mg/片的片剂,临床一般用于抗焦虑和催眠。该药的药效与氯硝西泮的镇静作用不同,又有一定改善情绪的作用,因而佳静安定多用于抑郁伴有失眠或焦虑的患者,而氯硝西泮多用于兴奋躁动的患者。.

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肝臟

Labeled human liver 肝脏(英語:liver)為脊椎動物體內的一種器官,以代謝功能為主,並扮演著除去毒素,儲存醣原(肝醣),分泌性蛋白質合成等角色。肝臟也會製造膽汁。在醫學用字上,常以拉丁語字首hepato-或hepatic來描述肝臟。.

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腹瀉

腹泻(俗称拉肚子,廣東俗稱肚痾,中医称之为泄泻,diarrhea, diarrhœa來自διάρροια,包含兩個字根:「διά /dia,經過」,以及「ῥέω/rheo,流動」)的定義是在24小时之內有軟便或水便的狀況而且排便三次以上 -->,症狀常持續好幾天而且可能因為體液流失的關係而產生脫水現象 -->。如果脫水的情形繼續惡化,接下來可能會出現排尿量減少、膚色蒼白、心跳過速、或者對外界刺激反應不佳 -->。另外,對以母乳餵養的嬰兒來說,軟便可能是正常的現象。 最常見的原因為腸道感染,可能是病毒、細菌、或寄生蟲感染,也就是一般所謂的「腸胃炎」 -->。主要是透過與病人的密切接觸 -->(例如:透過與病人分享食物、水、器皿、接觸到病人的嘔吐物、排泄物或病人曾接觸的物體表面)、吃或喝到污染的食物或飲料等途徑傳染。另外也可能是全身性感染的其中一個表現。非感染性原因例如:乳糖不耐症、發炎性腸道疾病、藥物、大腸激躁症、急性中毒等因素 。另外依症狀持續時間可分為急性腹瀉(小於兩周)、持續性腹瀉(二至四周)、慢性腹瀉(大於四周)。急性水樣腹瀉其中一個原因為霍亂弧菌感染。出血性腹瀉,也就是糞便中帶血,又稱為「痢疾」(Dysentery)。大部分情況不需做糞便培養確定病原。 感染性腹瀉的預防方式包括:改善、確保飲用水的潔淨以及勤洗手。讓嬰兒持續哺乳至少六個月,並施打輪狀病毒疫苗也是推薦的預防方式。在治療方面,給病人服用(乾淨的飲用水加上適量的鹽、糖、以及鋅片),如果說買不到口服脫水補充液,可以參考配方自行配製,口服脫水補充療法在過去25年內拯救了五千萬名孩童免於因腹瀉造成的脫水或電解質不平衡而死亡。一般建議腹瀉患者仍可正常進食(如果是哺乳中的嬰幼兒則照常哺乳)。徜若病人出現嚴重的脫水症狀,則可能需要靜脈輸液,但這情形並不常見,絕大多數的案例都能經口補足流失的水和電解質。腹瀉的病人很少需要抗生素,但在極少狀況下仍需要依情形給予抗生素(例如腹瀉中帶血、伴隨高燒、旅行後隨即發作的嚴重腹瀉、或是在糞便檢體中見到或培養出特定的細菌或寄生蟲。)樂必寧(Loperamide)對減緩腸道運動可能有幫助,但並不被建議用在嚴重腹瀉的患者身上。 全球每年有17至50億例的腹瀉病例,尤其常發生在開發中國家的兒童身上(平均約一年3次)。2012年全球五歲以下兒童死因當中腹瀉排名第二(有76萬名兒童死於腹瀉,佔11%)。經常發生的腹瀉也會造成五歲以下的兒童的營養不良及其他長期問題(如生長遲緩或智力發展遲緩)。而根据世界卫生组织2009年的报告,全世界五岁以下的儿童死亡有百分之二十是腹泻所引發的脫水現象造成的。每年有一百八十万孩子死于腹泻。.

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艾司西酞普兰

艾司西酞普兰(Escitalopram),或称依地普仑 ,商品名为来士普(Lexapro)等,是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)类抗抑郁药。 美国食品药品监督管理局(FDA)批准其用来治疗成人和12岁以上儿童的重度抑郁症(MDD)和广泛性焦虑症(GAD)。艾司西酞普兰是早期灵北药厂生产的西酞普兰的(S)-立体异构体 (左-对映体),所以在名称上增加了“艾司”(es)二字。, The Independent.

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选择性5-羟色胺再吸收抑制剂

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In vitro

In vitro是拉丁語中「在玻璃裡」的意思,意指進行或發生於試管內的實驗與實驗技術。更廣義的意思,則指活生物體之外的環境中的操作。常見的例子是人工受精。在細胞生物學等領域中,由於此類實驗的環境與生物體內可能有所不同,因此可能與實際發生於生物體內的結果也不同。與此相反的用語是in vivo。.

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SSRI

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TCA

TCA可以是以下眾多名詞的英文簡稱,分別為:.

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抗抑郁药

抗抑郁药(英語:Anti-depressant),是一类治疗重度抑郁症(MDD)或其它问题如心境恶劣障碍、焦虑症、强迫症、进食障碍、慢性疼痛、的药物,在某些情况下也可以用来治疗痛经、打鼾、偏头痛、多动症(ADHD)、药物滥用和失眠。抗抑郁药可以单独使用,也可以与其他药物联用,但都要遵医生的处方使用。 主要的抗抑郁药有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)、三环类抗抑郁药(TCA)、单胺氧化酶抑制剂(MAOI)、四环类抗抑郁药(TeCA)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA)。其他不常用的抗抑郁药有、低剂量抗精神病药和圣约翰草提取物。 一种关于抑郁症成因的理论认为,抑郁症以与下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)在应激状态下出现的神经-内分泌反应类似的过度活跃为特征。HPA轴的异常参与抑郁症状的形成,而抗抑郁药可能起着调控HPA轴的作用。.

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恐慌症

恐慌症是一種由交感神經過敏、導致的焦慮型精神官能症。其症状有:心跳加速、呼吸困難、頭痛、頭暈、反胃、顫抖、冒冷汗、喉嚨異物感、過度緊張、肌肉僵硬、胸痛、身體或臉有灼熱感、手指或腳指針刺感、失真感等。當恐慌發作時患者感受到強烈不適,因此常求助於急診室。恐慌症的症狀常因為預期性焦慮而發作,也常無預警發生,造成患者嚴重身心煎熬。 患者常合併廣場恐懼症和憂鬱症。此症有慢性化的趨勢,患者因此長期受此困擾,甚至失去基本生活能力。 苯二氮卓類藥物如阿普唑仑可救急,壓制發作的不適感。氟西汀和艾司西酞普兰等选择性5-羟色胺再吸收抑制剂藥物亦被作為治療藥物,長期投予可選擇性抑制血清素回收。放鬆練習、認知行為治療和團療亦可緩解症狀。.

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恶心

噁心,(英文:Nausea又稱kalang,或pinky),在醫學上是指一種胃部不適或感到想嘔吐的症狀。噁心本身不是一種疾病,而是多種情況下產生症狀,其中許多與胃有關。頭暈可能會導致噁心。 Category:症狀 Category:呕吐.

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氟伏沙明

氟伏沙明(Fluvoxamine)是一种选择性5-羟色胺再吸收抑制剂(SSRI)型的抗抑郁药,其药物形态为马来酸氟伏沙明(Fluvoxamine Maleate),商品名为“兰释”(Luvox)。在临床上常用于抑郁症及相关症状和强迫症的治疗。同时,兰释也可以治疗暴饮暴食症。 category:选择性血清素重摄取抑制剂 Category:Σ激动剂 Category:肟 Category:醚 Category:有机氟化合物 Category:三氟甲基化合物 Category:缺少物质图片的化学品条目.

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氟西汀

氟西汀(Fluoxetine),商品名为百憂解(Prozac)是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)类抗抑郁药。在臨床上用於治療成人重性抑郁障碍、强迫症、神經性暴食症,還用於治療具有或不具有廣場恐懼症的驚恐症以及早發性射精。此药或可降低超过65岁人群的自杀风险。此药经口服用。 氟西汀的常见副作用有睡眠不安、食欲减退、口干、皮疹、怪梦 -->。较为严重的副作用有、、癫痫、出血风险增加,以及少于25岁者自殺风险增加 -->。突然停药可能会引发,导致焦虑、头晕,感官变化。此药不安全用于孕期會影響寶寶發展 -->。如果之前已在使用此药,在母乳餵養期间應停止使用。此药作用机理尚未完全阐明,一般认为可能和脑中血清素活动增加有关。 氟西汀由礼来公司于1972年发现,1986年投入医疗用途。此药属世界卫生组织基本药物,为基本所需的最重要药品之一。此药现为一种通用名药物。,批发价格约为每日剂量0.01到0.04美元。而在美国每日花费约为0.85美元。 儘管現在已有不少較新的藥物,氟西汀在臨床應用中依然十分常用。在2010年,美國醫療機構總共開出超過2440萬次氟西汀的處方,這使氟西汀是美國市場上第三常用抗憂鬱藥物(位於舍曲林和西酞普兰之後)。.

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氮是一种化学元素,其化学符号为N;原子序数是7。在自然界中氮单质最普遍的形态是氮气,这是一种在标准状况下无色无味无臭的雙原子气体分子,由于化学性质稳定而不容易发生化學反应。氮气是地球大气中含量最多的气体,佔總體積的78.09%。1772年在苏格兰爱丁堡,由丹尼尔·卢瑟福分離空氣後发现。氮属于氮族元素中的一种。 氮是宇宙中常見的元素,在銀河系及太陽系的豐度排第七名。其生成的原因推測是由於超新星中碳和氫產生的核融合。由於氮元素及其和氫、氧形成的常见化合物都极易揮發,因此在內太陽系中的類地行星中氮元素較不常見。不過和地球一样,其他行星及其卫星的大氣層中,气态的氮及其化合物很常见。 很多工业上很重要的化合物(比如氨、硝酸、用作推进剂或炸药的有机硝酸盐以及氰化物)都含有氮原子。氮原子之间具有非常牢固的化学键,无论是在工业中或是在生物体內,将转化为有用的含氮化合物都是很不容易的。相应的,当含氮化合物燃烧,爆炸或分解时会产生氮气,并通常可以释放大量有用的能量。合成产生的氨和硝酸盐是关键的工业化肥料,而硝酸盐肥料是引起水系统富营养化的关键污染物。 含氮化合物除了作为肥料和能量储存的功用之外还有其他多种用途。氮是克維拉纤维和氰基丙烯酸酯强力胶水等多种材料的组成部分。在各种药学药品的大类中(包括抗生素)都含有氮元素。许多药物都是天然含氮信号分子的类似物或前体药物。比如,有机硝酸盐硝酸甘油和硝普钠在体内代谢产生一氧化氮以控制血压。植物中的生物鹼(经常是防卫性化合物)根据定义是含有氮的,许多知名的含氮药物(比如咖啡因和吗啡)是生物碱或是合成的天然产物类似物,像许多植物生物碱一样用作于动物体内的神经传导物质的接收器上(例如合成苯丙胺)。 氮主要存在于所有的有机体的氨基酸(以及蛋白质)和核酸(DNA和RNA)之中。人类身体中的3%的重量都是氮元素构成的,其含量仅次于氧元素、碳元素和氢元素。氮循环是指氮元素从空气进入生物圈和有机化合物中然后再返回大气的转移过程。.

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氯硝西泮

氯硝西泮(Clonazepam),常見商品名「Klonopin」,為一種苯二氮䓬类鎮定劑 -->,常用於治療及預防癲癇發作、恐慌症,以及。本品可以口服,藥物會在服藥後1小時內作用,效果可維持6至12小時。 常見副作用包含嗜睡、協調不佳,及易怒 -->,另也可能增加自殺的機會 -->。可能導致各體對藥物產生耐受性及,停藥後則可能出現。三分之一的用藥者的依賴性長達四周以上。妊娠期間用藥可能會傷害胎兒。本品會作用於於GABAA受體,增加GABA的效果。 氯硝西泮於1964年成功申請專利,並於1975年在美國上市,本品屬於通用名药物,在发展中国家每錠的批發價約在 0.01 至 0.07 美金之間,在美國則約為0.40美金。本品在許多地區被用做娛樂性藥物。.

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氯米帕明

氯米帕明(Clomipramine),常見商品名Anafranil,為一種三环类抗抑郁药(TCA)。本品可用於治療强迫症、恐慌症、重性抑郁障碍,以及慢性疼痛等等。65歲以上年長者用藥會降低自殺風險。本品為口服藥。 副作用包含口乾、便秘、食慾下降、昏睡、性功能障礙,以及排尿困難等等。嚴重副作用則包含癲癇、狂躁,以及肝臟問題,25歲以下年輕人用藥可能會增加自殺風險。驟然停藥可能會出現戒斷症,包含頭痛、盜汗,以及頭暈等等。妊娠期間用藥的安全性迄今未明。其作用機轉上不清楚,可能與增加血液中血清素含量有關 氯米帕明最早由瑞士製藥公司诺华公司於1964年發現,本品列名於世界卫生组织基本药物标准清单之中,為基礎公衛體系必備藥物之一。本品屬通用名药物。2014年,其每日劑量於发展中国家的批發價約介於0.11至0.21之間。在美國,本品每日正常劑量約為1.20美金。本品由合成而得。.

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文拉法辛

文拉法辛 (商品名: 怡诺斯 或 博乐欣)是一种5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)类的抗抑郁药。该药首先由惠氏于1993年研发,现在由辉瑞负责市场销售。该药被批准用于治疗重性抑郁障碍(MDD)、广泛性焦虑症(GAD)以及伴随焦虑的抑郁症。文拉法辛在2007年是美国零售市场上最常用的抗抑郁药第6名。.

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早發性射精

早發性射精(英文:Premature ejaculation)俗稱早洩,是指进行性行为时男性射精过早,醫學上指是阴茎於插入陰道或肛门一分半鐘內射精。现在更多医生愿意从女性角度看待是否早泄,而且早泄更多的是心理问题而非器质性疾病。 早泄的男性可以透過下列方法,來延長陰莖勃起的時間。主要原則為減低陰莖龜頭的敏感度,例如使用較厚的保險套,或使用藥物輕量麻痺陰莖知覺,減低龜頭敏感度。.

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性功能障碍

性功能障碍(Sexual dysfunction或sexual malfunction),指个人或性伴侶在進行性愛行动過程中,無法由生理獲得心理滿足,其障碍有勃起功能障礙、陰道痙攣、陰道發育不全、沒有性慾、早洩等。.

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5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂

5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(Serotonin–norepinephrine reuptake inhibitors) (SNRIs),是一种用来治疗重度抑郁症和其他精神障碍的抗抑郁药。SNRI有时候也用来治疗焦虑症,强迫症,多动症,慢性神经性疼痛,躯体化障碍,纤维肌痛综合征和缓解更年期症状。 SNRI是高效的5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂。已知这些神经递质在控制情绪时发挥着重要的作用。 SNRI比使用更广泛但只能单独作用于5-羟色胺的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)作用更多。 5-HT: 5-羟色胺- NE: 去甲肾上腺素- D: 多巴胺- NA: 不可.

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