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糖皮质激素

指数 糖皮质激素

糖皮质激素(;又稱葡萄糖皮質素)是一種腎上腺皮質激素,是由肾上腺皮质中層的束状带分泌的類固醇激素,也可由化学方法人工合成。人體的可的松和皮質醇即屬於糖皮質激素。由於可用於一般的抗生素或消炎藥所不及的病症,如SARS、敗血症等,具有调节糖、脂肪、和蛋白质的生物合成和代谢的作用,还具有抗炎作用,称其为“糖皮质激素”是因为其调节糖类代谢的活性最早为人们所认识。 糖皮质激素的基本结构特征包括肾上腺皮质激素所具有的C3的羰基、Δ4和17β酮醇侧链以及糖皮质激素独有的17α-OH和11β-OH。 目前糖皮质激素这个概念不仅包括具有上述特征和活性的内源性物质,还包括很多经过结构优化的具有类似结构和活性的人工合成药物,目前糖皮质激素类药物是临床应用较多的一类药物。.

28 关系: 嚴重急性呼吸系統綜合症可的松山药不良反应下丘脑强的松促肾上腺皮质激素地塞米松倍他米松CRH皮質類固醇皮質醇穿龙薯蓣精神分裂症糖异生甾体激素癫痫负反馈胰腺炎胃及十二指肠潰瘍胃酸胃蛋白酶薯蓣属薯蕷科脂肪肝腎上腺抗生素敗血症

嚴重急性呼吸系統綜合症

严重急性呼吸道综合征(Severe Acute Respiratory Syndrome,缩写为 SARS),是非典型肺炎的一种。--。2002-2003年,该病在中国广东顺德首发,并扩散至东南亚乃至全球,被称为SARS事件。 严重急性呼吸道综合征由世界卫生组织的意大利医生卡尔娄·武尔班尼发现。他在越南研究该病毒时受到了感染,其后于2003年3月在泰国不治殉职。研究指出,本病是由嚴重急性呼吸系統綜合症冠狀病毒引起的,傳播途徑包括由已被感染者所咳出的飞沫传染,而整個传染過程需要非常親密的接触。此病平均导致7%至15%的患者死亡。世界衛生組織警告,该病死亡率在未来有可能达到15%。不同年龄段中,24岁和以下人群死亡率为1%,25到44岁死亡率为6%,45到64岁死亡率15%,65岁以上的死亡率则為100%。.

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可的松

可的松(法语:),又译作可體松、考的松、俗称皮质素,和皮質醇(氫化可的松)都屬於腎上腺皮質激素之中的糖皮質激素,化学学名:17-羟-11脱氢皮质(甾)酮。也可指肾上腺皮质激素型药物。.

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山药

#重定向 薯蕷.

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不良反应

不良反應可能是指:.

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下丘脑

下視丘(Hypothalamus),是调节内脏活动和内分泌活动的较高级神经中枢所在,又称丘脑下部。位于丘脑的下方(希腊文 ὑποθαλαμος.

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强的松

强的松(英语:Prednisone)是一种类固醇药物。又名“去氢可的松”或“泼尼松”。.

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促肾上腺皮质激素

#重定向 促腎上腺皮質激素.

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地塞米松

地塞米松(Dexamethasone,簡稱DXMS)是一种人工合成的皮質類固醇,可用於治療多種症狀,包含風濕性疾病,某些皮膚病、嚴重過敏、哮喘、慢性阻塞性肺病、義膜性喉炎、,也可能與抗生素合併用於結核病患者。對於的患者須併服具有鹽皮質激素的藥物,例如等等。早產嬰兒使用地塞米松能改善預後。本品通常一天內即開始發揮藥效,藥效可維持約三天左右。 長期使用地塞米松會導致念珠菌症、骨質流失、白內障、容易瘀青,或肌肉疲乏。本品的在美國的懷孕分級為C級,需評估用藥成效大於副作用才能給藥;在澳洲則被評為A級,表示本品常用於孕婦,且沒有證據顯示會對胎兒造成危害。哺乳期間不可服用此藥,本品具有消炎及免疫抑制的效果。 地塞米松於1957年首次合成,並列名於世界卫生组织基本药物标准清单之中,為基礎公衛體系必備藥物之一。本品價格低廉,在美國一個月療程通常花費低於 25 美元。在印度,早產療程一次僅需 0.5 美元。地塞米松在大多數國家都能輕易取得。.

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倍他米松

倍他米松(Betamethasone)為一固醇類藥物,可用於治療多種風濕免疫性疾病,如類風濕性關節炎、全身性紅斑狼瘡,以及皮膚炎和銀屑病等等免疫性皮膚疾病。其他適應症還包含哮喘及等過敏性疾病,也可在早產時給予協助胎兒肺部發育。本品亦可治療克隆氏症、白血病,也可與合用治療。本品可透過口服、肌肉注射,或以外用藥膏給藥。若透過注射給藥,其抗發炎效果約會於給藥後2小時候開始發揮作用,藥效可維持長達七天。 嚴重副作用包含增加感染風險、肌肉無力、全身型過敏性反應,以及思覺失調。長期使用則可能導致腎上腺機能不足。長期用藥者驟然停藥相當危險。常用含有倍他米松成分軟膏者,可能導致多毛症及皮膚敏感。本品屬於糖皮质激素類藥物。 本品自1961年開始用於醫療,其軟膏劑型列名於世界卫生组织基本药物标准清单,為基礎公衛體系必備藥物之一。本品屬於通用名药物,在美國口服藥丸及注射劑要價不斐,軟膏劑型價格則較為低廉。.

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CRH

CRH可能指:.

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皮質類固醇

質類固醇(Corticosteroids)是由腎上腺皮質製造和分泌的類固醇激素,也可經由人工合成。它的藥理作用複雜,且廣泛涉及生理系統作用,如壓力反應、免疫反應,以及發炎、醣類代謝作用、蛋白質分解代謝、血液中電解質濃度等的控制。皮質類固醇主要分為二類:.

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皮質醇

質醇(cortisol),,屬於腎上腺分泌的腎上腺皮質激素之中的糖皮質激素,在應付壓力中扮演重要角色,故又被稱為「壓力荷爾蒙」。皮質醇會提高血壓、血糖水平和產生免疫抑制作用。在藥理學,人工合成的皮質醇稱作氫羥腎上腺皮質素(hydrocortisone),除了補充皮質醇不足外,也會用作治療過敏症和發炎。最初被用作治療類風濕性關節炎時,皮質醇被稱作Compound E(化合物E)。.

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穿龙薯蓣

穿龙薯蓣(学名:Dioscorea nipponica)为薯蓣科薯蓣属的植物。.

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精神分裂症

思覺失調症(Schizophrenia)是精神疾病的一種。其特徵為患者出現異常的和不能理解什麼是真實的。台灣、中國大陸和香港以往皆譯作精神--分裂--症,乃直譯拉丁文名稱「Schizophrenia」而來,台灣後來則改譯為「--」。常見的症狀包括錯誤信念(false beliefs),不易瞭解或混亂的思維,聽到其他人聽不見的聲音,妄想、幻覺、幻聽、社會參與和情緒表達的程度減少,以及缺乏動機。思覺失調症患者通常伴有其他心理上的健康問題,例如焦慮症、重性抑郁障碍或藥物濫用障碍。症狀通常逐漸地出現,且一般在成年早期開始,並持續一段長時間。 精神分裂症的成因包括環境因子及遺傳因子。可能的環境因子包括在城市中長大、濫用娛樂性藥物、某些传染病、父母年齡,和自身在母體內時營養攝取不足。遺傳因子則包括各種常見和罕見的遺傳變異。精神分裂症的診斷是基於觀察求診者所表現出來的行為及其所主訴的個人經歷。在診斷時,還必須把求診者的文化背景納入考慮範圍之內。截至2013年為止,此病並沒有任何客观的測試予供作診斷。精神分裂症並不等同「多重人格」或「多重人格障礙」——這種混淆的想法常在公眾的認知中出現。 治療的重心是為患者處方抗精神病藥,以及安排諮詢、工作培訓和社會康復。目前尚不清楚與兩者間哪種的效果會較佳。在其他抗精神病藥物都無法改善病情的情況下,就可能會使用氯氮平。必要時,可能會強制患者住院治療,如患者可能會對自身或他人構成傷害这一種情況,但現在的住院時間比以往更為短暫,且強制住院治療的總次數亦較为少。 世界人口中約0.3-0.7%在其一生中受精神分裂症所影響 。2016年,全球估計有超過2100萬名精神分裂症患者。男性比女性更常受到精神分裂症的影響。大約20%的人康復得很好,一些人亦能完全康復。患者常伴有一定的社會問題,例如長期失業、貧窮和無家可歸。患有精神分裂症的人的平均預期壽命比平均值少10年至25年。其背後原因是患者的身體健康問題增加和自殺率較高(約5%)。在2015年,全球估計有17,000人死於與精神分裂症有關或由其引起的行為。.

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糖异生

糖异生(Gluconeogenesis)又稱糖質新生作用、糖原異生作用,指的是非碳水化合物(乳酸、丙酮酸、甘油、生糖氨基酸等)转变为葡萄糖的过程。糖异生保证了机体的血糖水平处于正常水平。糖异生的主要器官是肝。肾在正常情况下糖异生能力只有肝的十分之一,但长期饥饿时肾糖异生能力可大为增强。.

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甾体激素

類固醇激素(英語:Steroid hormone、又稱甾体激素),是一类四环脂肪烃化合物,具有环戊烷多氢菲母核。.

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癫痫

癇(Epilepsy,英文詞源来自古希腊文中的动词「ἐπιλαμβάνειν」,此處意为「折磨」),音譯伊比力斯症,或稱腦癇、羊癇、羊癲瘋、羊角风、猪脚疯、發羊吊。是长期性神经系统疾病,以抽搐为特征,可由脑电图确诊大脑皮质神经细胞异常。 癫痫的根本病因是遗传性、器質性精神病,或代谢異常。少數病例由脑部外伤導致,例如、中风、脑肿瘤、服毒或酗酒,但不會因為感染而引發。 癫痫不能根治,但70%抽搐发作可由药物控制。若药物无法控制,可由外科手术、或改变饮食,达到无需服药的水平。 全世界约1%人口患有癫痫,近80%病例都在发展中国家。发病率随年龄增长而增高。新病例在发达国家常见于一歲以下婴幼儿及五十至六十歲的長者,在发展中国家常见于儿童和青年,这是因为病因的比例不同。约5-10%病例在80岁前会发生一次无明显诱因的抽搐,发生第二次抽搐的几率在40%-50%之间。许多政府都会限制或禁止癫痫患者驾车,但在患者无抽搐一段时间后可以重新开始驾车。.

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负反馈

負回饋(negative feedback),是反馈的一種。是指系统的输出會影響系統的輸入,在輸出變動時,所造成的影響恰和原來變動的趨勢相反;反之,就稱為正回饋。另一種說法是系统在一個條件變化時,系統會作出抵抗該變化的行為。例如人的體溫上昇時會流汗,流汗會散熱使體溫下降,就是負反饋的一個例子;在自然界有許多系統有負反饋的特性,其他例子包括勒沙特列原理和楞次定律。 在特定的條件下,負回饋會使系统趋于稳定,负反馈的研究是控制理论的核心问题。.

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胰腺炎

胰臟炎()也稱為胰腺炎,指的是胰臟的發炎。 -->胰臟是身體裡的一個大型器官,位置在胃後方,功能有分泌消化酵素等等。 -->胰臟炎有兩種,分別是和。 -->兩種型式共同表現的症狀有上腹部疼痛、噁心、嘔吐等。 -->值得注意的是,胰臟炎所引發的疼痛,病患通常會感覺從上腹部一直繞到背後都有疼痛感,且程度十分劇烈。 -->兩種型式也有一些不同的表現,急性胰臟炎可能會有發燒的情況,但通常幾天內就會緩解; -->慢性胰臟炎則可能會有體重減輕、、腹瀉等情況發生; -->另外慢性會有感染、出血、糖尿病等併發症,可能也會影響到身體其他器官。 急性胰臟炎最常見的病因是膽結石以及酗酒 -->。其他可能的原因包括:外傷、使用特定藥物、腮腺炎等感染甚至是腫瘤等 -->。慢性胰臟炎可能為急性胰臟炎後的結果 -->。但最常見的原因還是因為多年的酗酒 -->。其他可能引發慢性胰臟炎的原因有:高血脂、高血鈣、使用特定藥物甚至是部分遺傳性疾病,像是囊腫纖維症。抽菸會同時增加急性與慢性胰臟炎發生的可能。診斷急性胰臟炎時,血中的澱粉酶或脂解酶可能為正常值的三倍以上 -->,但慢性胰臟炎的澱粉酶跟脂解酶可能為正常數值 -->。超音波或電腦斷層等醫學影像檢查也可幫助診斷。 急性胰臟炎經常以靜脈點滴及止痛藥治療,有時也會使用抗生素 -->。一般急性胰臟炎會禁止飲食及喝水,會用將食物直接餵到胃中 -->。如果阻塞,會施行(ERCP)的手術,維持胰管通暢 -->,攝影時如果發現膽囊有膽結石,也會一併摘除 -->至於慢性胰臟炎,除了上述所提及的治療外,也可能暫時使用管灌飲食,來提供患者充足的營養 -->。長期而言需要改善飲食習慣並進行 -->,有時會需要以手術去除部分胰腺。 每年於十萬人中,大約會有三十人罹患急性胰臟炎。而每年每十萬人中,會多出八個慢性胰臟炎的新案例,在美國,約有萬分之五的人罹患慢性胰臟炎。1990年全球共有八萬三千人因此喪命,到了2013年,則上升到了十二萬三千人。。相對於女性,男性更容易罹患胰臟炎。慢性胰臟炎大多好發於三十歲至四十歲左右成人,在幼童極為少見。1882年第一次由解剖時發現急性胰臟炎,而直到1946年,慢性胰臟炎才逐漸被視為一種疾病。.

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胃及十二指肠潰瘍

消化性潰瘍(peptic ulcer disease、peptic ulcer,簡稱PUD),又稱胃及十二指肠潰瘍。這是指胃、小腸前段(十二指肠)或幽门,有時也包含了食道下端的黏膜損傷(潰瘍)。在胃發生的潰瘍稱作胃潰瘍(stomach ulcer),在小腸的開頭部分所發生的潰瘍則是十二指腸潰瘍。最常見的症狀是會因為吃東西而改善的上腹痛,或者晚上因肚子痛而醒來。胃潰瘍的疼痛大多被用「燒灼感」或「悶痛」描述,其他常見的症狀還包括打嗝、嘔吐、不明原因的體重減輕、或是胃口不佳,但年紀較大的患者中約有三分之一完全沒有症狀 。胃潰瘍若不處理,可能會演變成出血、、或是,出血的發生率約為15%。 常見的致病因子包括幽門螺旋桿菌以及非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)。其他較少見的致病因子包括抽煙、嚴重疾病造成的壓力、貝賽特氏症、、克隆氏症以及肝硬化等。高齡者服用非固醇類抗發炎藥更容易造成潰瘍。當臨床症狀出現時,可以進行內視鏡以及鋇劑吞嚥檢查法進行檢查。臨床上可以抽血檢測是否有幽門螺旋桿菌的抗體、進行、進行糞便檢查或進行胃活組織檢查來診斷是否有幽門螺旋桿菌的感染。造成類似症狀的其他病症包括胃癌、冠狀動脈心臟疾病、胃粘膜發炎以及膽囊發炎。 對引起或預防潰瘍的層面而言,飲食內容並非重要的影響因子。較常見的治療方式包含:戒菸、戒酒、停用非類固醇消炎止痛藥(Nonsteroidal anti-inflammatory drug,簡稱NSAIDs),以及使用抑制胃酸的藥物。常見的治療藥物像是氫離子幫浦阻斷劑(Proton-pump inhibitor,簡稱PPI)或H2受體阻抗劑(H2 antagonist,俗稱H2 blocker),通常建議的基本用藥療期為四週。幽門螺旋桿菌造成的潰瘍,通常會以安默西林(Amoxicillin)、克拉黴素(Clarithromycin)與氫離子幫浦阻斷劑作為藥物組合治療;但因抗生素抗藥性與日俱增,此療法並非絕對有效。出血性潰瘍有時會以內視鏡進行治療,而外科手術只會在內視鏡治療無法處理時進行。 胃潰瘍的盛行率大約為4%。大約有10%的人會在一生中得過胃潰瘍。胃潰瘍1990年造成全世界327,000人死亡,2013年時死亡人數降低,造成301,000人死亡。胃潰瘍穿孔在1670年因英國的亨麗埃塔公主患病而第一次有相關述。幽門桿菌是在1981年由巴里·馬歇爾以及罗宾·沃伦發現。.

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胃酸

胃酸(gastric acid、gastric juice、stomach acid)是胃中的一种主要分泌物,為一種消化液,形成於胃用來消化食物。其pH值為1.5〜3.5,由鹽酸(HCl)(0.2%~0.5%的盐酸)和大量的氯化鉀(KCl)、氯化鈉(NaCl)所組成。酸起着蛋白質消化的關鍵作用,通過激活消化酶,並使得攝入的蛋白質瓦解,以便消化酶分解氨基酸長鏈。部分病人會因胃食道逆流而常產生咳嗽症狀。.

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胃蛋白酶

胃蛋白酶(pepsin)是一种消化性蛋白酶,由胃部中的胃粘膜主细胞(gastric chief cell)所分泌,功能是将食物中的蛋白质分解为小的肽片段。胃蛋白酶的前体被称为胃蛋白酶原。.

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薯蓣属

薯蓣属(学名:Dioscorea)是薯蓣科下的一个属,为缠绕植物。该属共有600种以上.

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薯蕷科

薯蕷科包括8-9属约750种,克朗奎斯特分类法将本科列入百合目,1998年的APG 分类法根据基因分析将其单独划分为一个目,2003年经过改进的APG II 分类法将蒟蒻薯科和毛柄花科合并到本科中。.

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脂肪肝

脂肪肝(fatty liver disease,简写FLD),又叫肝积脂病或肝性肥胖症,是可逆转的病情。大甘油三酸酯脂肪液胞通过脂肪变性(steatosis)积累在肝细胞(Hepatocyte)。这是用鵝制作鵝肝(法文:Foie gras)的理想状况。虽然有不同原因,但一般认为脂肪肝在全世界范围内都是发生在酗酒(即酒精性脂肪肝,常称酒精肝)和肥胖(不管有没有胰岛素抵抗效应)人群的单一疾病。脂肪肝还与其他影响脂肪代谢的疾病相关。从形态上很难分辨酒精脂肪肝和非酒精脂肪肝,它们都在不同阶段显示微囊泡和巨囊泡脂肪改变。.

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腎上腺

哺乳類動物中,腎上腺 (glandula suprarenalis)是呈三角形的內分泌腺體,位於腎臟上方,因而得名。其主要功能為通過合成皮質類甾醇和鄰苯二酚胺(例如皮質醇和腎上腺素)來調控身體對壓力 (醫學)產生的反應。.

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抗生素

#重定向 抗细菌药.

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敗血症

败血症()指的是由於感染所引起的全身性發炎的嚴重疾病。常見的臨床症狀包括發燒、呼吸頻率和心跳加速,以及意識不清。有時患者也會發生特定的臨床症狀,如因肺炎引起的咳嗽,或因為所導致的。若敗血症發生於年長者、年紀幼小或免疫能力貧弱之患者,則可能會沒有特定的感染症狀,亦可能表現出體溫過低或維持正常(一般發炎時,組織的溫度會升高)的特殊症狀。嚴重的敗血症會導致供應組織的血流不足甚至器官衰竭。血流不足的原因可能是由於敗血症引起的低血壓、高血乳酸或是低排尿量所導致。敗血症引起的低血壓有可能會導致感染性休克,此一休克症狀並無法藉由靜脈輸液的方式有所改善。 敗血症的定義為由於感染所引起的全身性發炎反應症候群(Systemic inflammatory response syndrome, SIRS),亦即滿足後列四項中至少兩項條件,加上存在感染的證據:體溫小於36°C或大於38°C、心跳每分鐘大於90次、呼吸頻率每分鐘大於20次或血液中二氧化碳分壓小於32毫米汞柱、血液中白血球數量每毫升大於12000或小於4000。感染的病原體多半為細菌,但亦可能被黴菌、病毒或寄生蟲侵入體內而引發敗血症。高危險族群包括:年長者、年紀幼小之個體,以及因其他疾病 (如:癌症、糖尿病、重大創傷或燒傷)導致免疫功能不足之患者。敗血症常見的原發性感染來自下列位置:肺、腦、泌尿道、皮膚以及腹腔器官。可診斷出特定的病源菌,建議需在施打抗生素之前就取得血液檢體以提高陽性率,然而並非診斷敗血症的必要條件。醫學影像亦可進一步分析且定位受到感染的病灶組織。其它可造成類似敗血症症狀的鑑別診斷包括:嚴重全身過敏性反應、、低血容量、心臟衰竭以及肺栓塞等等。 敗血症常規治療包括靜脈輸液及抗生素治療,通常需要在加護病房內進行生命徵象監測。使用於輸液無法有效維持血壓時,而及透析治療能夠減輕肺臟以及腎臟的負擔。中央靜脈導管及動脈導管可連續監測血行動力學,提供治療上即時的處置,同時便於升壓藥物的使用。以及也是應密切注意的數據,視情況需要採取必要處置以預防靜脈栓塞、上消化道及褥瘡的發生。使用胰島素嚴格控制血糖對於部分敗血症病患是有好處的,類固醇的使用則尚有爭議。歷經十年臨床使用的試驗評估藥物活化蛋白質C又稱,具有抗凝血與抗發炎之效果,常使用在嚴重敗血症合併多重器官衰竭患者(recombinant activated protein C or Xigris)然因無證據可支持用以治療敗血症病患,且有出血的高風險,禮來公司已於2011年10月25日宣布不再持續臨床試驗。 預後決定於疾病嚴重度,其中敗血症死亡率可達30%,重度敗血症死亡率達50%。敗血性休--的死亡率隨統計族群不同而有極大的差異,有些甚至高達80%。估計每年全球有數百萬例敗血症發生,而確切統計數字,因發展中國家資料不完整而無法確定。在已發展國家如美國,年發生率約每1000人0.2至3人,即每年有一百萬例敗血症。疾病發生率仍在上升中,其中男性多於女性。敗血症的另一字(septicemia)以及毒血症(blood poisoning)是描述血液中的微生物以及其產生的毒素,現在這兩種描述都已經十分少用 。敗血症的病情至少在希波克拉底的時代就已經可見到相關描述。.

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