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10 关系: 外科学，子宫，子宫内膜癌，子宮頸癌，已開發國家，人類乳突病毒，化学疗法，癌症，肥胖症，放射線療法。
外科学
外科学是现代医学的一个科目，主要研究如何利用外科手术方法去解除病人的病原，从而使病人得到治療。外科學和所有的臨床醫學一樣，需要了解疾病的定義、病因、表現、診斷、分期、治療、預後, 而且外科學更重視開刀的適應症、術前的評估與照顧、手術的技巧與方法、術後的照顧、手術的併發症與預後等與外科手術相關的問題。 早在古埃及出土的木乃伊，就可以发现頭顱的手術痕跡。而早在2000多年前的中国，也就已经从战争、生产和生活的实践中总结出一些外科的实践经验。现代外科学开创于19世纪末，起先经常由受过培训的理发师代理执行手术——即所谓的“医疗理发师”（barber surgeon），因此在今天的许多英联邦国家外科医师被称呼为“先生”（Mister）而不是“医生”（Doctor）。在20世纪初，随着消毒、麻醉、止血、输血等技术的产生和进步，现代外科学得以逐渐深化及完善。 临床外科学根据治疗目标的不同有着明确的分工，可分为普通外科（现专指各种腹腔、乳房、甲状腺及简单的皮肤外科，腹腔外科则可细分为肛肠、肝胆、上消化道外科等等）、心臟外科、胸腔外科（两者可合称“心胸外科”）、血管外科、神经外科（有时简称脑外科）、耳鼻喉/头颈外科、泌尿外科、整形外科、矫形外科（即骨外科）、小兒外科、移植外科等。廣義的外科學則尚可包含眼科、妇产科、口腔頜面外科等。 外科经常處理的問題包含了創傷、各种胸腹部急症、先天/后天性畸形、惡性腫瘤、器官移植等，在临床应用上和麻醉学、特级护理学、病理学、放射学、肿瘤学等其它医学专科工作关系极其密切。隨著藥物、早期诊断技术與其他医疗科技（比如介入放射学）的發達，許多疾病的治療都轉變為非外科治療為主，然而外科手術仍然是這些治療無效或產生併發症不可或缺的後線支持，而外科微創手術（內視鏡手术）的領域也在蓬勃發展。.
子宫
子宫，中医学常称胞宫，又称女子胞，奇恒之腑之一。位于小腹正中，膀胱之后，直肠之前，下口连接阴道，为女性发生月经和孕育胎儿的器官。 子宫是雌性哺乳动物的生殖器官中，用來讓胚胎發育的器官。人類女性的子宮位于骨盆腔中央，呈倒置的梨形。而其他哺乳動物則形狀形態各不相同。.
子宫内膜癌
子宮內膜癌（endometrial cancer），指的是源自子宮內膜的癌症。其病因是由於細胞異常的生長，並且具備了能夠侵襲或擴散到身體其他部位的能力。最常見的初始症狀為非經期。其他可能出現的症狀包括、性交疼痛，或。子宮內膜癌最常發生在更年期之後。 約四成左右的子宮內膜癌與肥胖相關。其他相關因子還包含過量雌激素暴露、高血壓和糖尿病。根據文獻指出，單獨服用雌激素會增加罹病風險，但同時服用雌激素和黃體激素（一般常見於避孕藥中）卻會降低罹病風險。約有2~5%的病人罹病因素和親代的遺傳基因相關。子宮內膜癌有時候會只被稱為子宮癌，但事實上子宮裡發生的癌症並不只有子宮內膜癌，其他的組織也有可能癌化，像是子宮頸癌、子宮肌層肉瘤、滋養細胞疾病。上最常見的子宮內膜癌屬於惡性子宮內膜上皮癌，其比例超過80%。一般診斷是透過，取得進行診斷。子宮頸抹片對於子宮內膜癌的診斷並沒有幫助。因侵入性高，不建議對於無特殊罹患子宮內膜癌風險的一般大眾，進行例行性子宮內膜刮除篩檢。 目前的治療以手術移除子宮為主。通常會一併進行雙側（Bilateral Salpingo-oophorectomy，BSO），移除雙側輸卵管和卵巢。對於較為嚴重的個案，放射治療、化療和也需要列入考慮。早期發現並接受治療的子宮內膜癌，未來預後會較好。在美國，病患的五年存活率超過八成。 2012年，約有320,000位女性罹患子宮內膜癌，並造成約76,000人的死亡。子宮內膜癌是女性常見癌症中的第三名，僅次於卵巢癌和子宮頸癌。子宮內膜癌在已開發中國家更為常見，也是已開發國家中，最常見的女性生殖系統癌症。1980年代到2010年間，子宮內膜癌的發生率在許多國家中竄升。目前認為這可能與逐漸增加的高齡人口與節節攀升的肥胖人口比例有關。.
子宮頸癌
子宮頸癌又稱宮頸癌（英語：Cervical cancer），為發生在子宮頸的癌症 ，源自於不正常細胞的生長，甚至能侵襲或轉移至身體其他部位。早期通常並不會有症狀，而晚期時可能有不正常的、、或性交疼痛。 超過90%的子宮頸癌患者曾被人類乳突病毒（Human papillomavirus，HPV）感染 ；但相對而言，大部份感染的人並不會發展成癌症。其他風險因素包括抽煙、免疫不全、常使用避孕藥、不安全性行為、多重性伴侶等，但皆不如人類乳突病毒感染重要。典型的子宮頸癌由為期10至20年的發展而來。子宮頸癌可分為幾種型態，90%為鱗狀細胞癌，10%為，而其他型態僅佔少數。診斷通常藉由，再進一步切片檢查。醫學影像則用於察看是否有癌症轉移。 人類乳突病毒有分為許多子型，其中兩型的感染特別容易造成子宮頸癌的產生。人類乳突病毒疫苗可保護受施打者不受兩型病毒的侵犯，因而可預防65％至75％的子宮頸癌。然而因為尚有部分的罹癌風險，預防指引仍建議持續規則接受子宮頸抹片檢查。其他預防方法包括不從事性行為及使用保險套。子宮頸癌篩檢透過抹片檢查、或使用醋酸來辨別癌前病變，若針對癌前病變進一步治療可預防其發展成癌症。子宮頸癌的治療包含合併手術、化學治療、放射線治療。在美國，五年整體存活率為68%，影響預後的關鍵主要在於早期發現。 在全世界，子宮頸癌是第四常見的癌症，也是女性第四常見癌症死因。在2012年，預估有528,000例的子宮頸癌，並造成26.6萬人死亡，分別佔癌症發生率與死因的8%。大約70%的子宮頸癌發生在開發中國家，而在低收入國家則為最常見癌症死因。在已開發國家，因為子宮頸抹片篩檢的普及，大大降低子宮頸癌的發生率。醫學研究中，著名的細胞株─Hela細胞，便是從名為這位女性身上的子宮頸癌細胞所培養出來。.
已開發國家
发达国家（也称作--，developed country）是指經濟和社會發展水準較高，人民生活水準較高的國家，又稱作高經濟開發國家（MEDC）。已開發國家的普遍特徵是較高的人類發展指數、人均國民生產總值、工業化水準和生活品質。藉由開發自然資源也可以達到較高的人均国民生产总值和人類發展指數，但未必屬於已開發國家（比如文莱、沙特阿拉伯、卡塔尔等國）。 發達國家大都處於後工業化時期，服務業(也就是商業)為主要產業，而發展中國家則大都處於工業化(製造業，也就是工業)時期，未開發國家則還在農業時代。根據國際貨幣基金組織2015年的統計資料，發達國家的GDP佔世界60.8％，按購買力平價計算則佔42.9％，人口佔世界比率約16%。.
人類乳突病毒
人類乳突病毒（Human Papillomavirus，HPV）是一种DNA病毒，属于乳头瘤病毒科乳头瘤病毒属。該類病毒感染人體的表皮與黏膜組織，目前約有170种類型的HPV被判別出來，有些时候HPV入侵人體後會引起疣甚至癌症，但大多数时候則沒有任何临床症狀。 大概有30到40類型的HPV會透過性行為傳染到生殖器及周邊皮膚，而其中又有些會引起性器疣。若反覆感染某些高危險性，且又沒有疣等症狀的HPV類型，可能發展成為癌前病變，甚至是侵襲性癌症。經研究99.7%的子宮頸癌，都是因感染HPV所造成。 在近年，台灣研究指出人類乳突病毒是導致肺腺癌的原因之一。其團隊研究發現，HPV16型病毒所釋放的致癌蛋白E6會使人體抑制癌細胞生長的“抑癌基因P53”失去功能。透過RNA干扰技術，移除E6病毒蛋白後，抑癌基因P53又能重新啟動，發揮其抑制癌細胞的功能。.
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化学疗法
化学疗法（Chemotherapy），简称化疗（Chemo），是用特殊的药物来治疗疾病，為目前治疗肿瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一，不過在治疗中，普遍會為患者帶來明显的恶心及呕吐等副作用，為患者带来不适感。化疗是指应用药物治疗癌症。这些可杀灭肿瘤细胞，有时称为细胞毒药物。许多化疗药物来源于自然，如：植物，其他是人工合成。目前已超过50种化疗药物，常用的有：、阿霉素、柔红霉素、丝裂霉素、5-氟尿嘧啶等。这些药物经常以不同的强度联合应用。 化疗是一种全身性治疗手段对原发灶、转移灶和亚临床转移灶均有治疗作用，但是化疗治疗肿瘤在杀伤肿瘤细胞的同时，也可能将正常细胞和免疫（抵抗）细胞一同杀灭，所以化疗是一种“兩害相權取其輕”的治疗手段。.
癌症
症（英語：Cancer）又名為腫瘤（英語：Malignant tumor），指的是細胞不正常增生，且這些增生的細胞可能侵犯身體的其他部分；中医学中称岩，為由控制細胞分裂增殖机制失常而引起的疾病。癌细胞除了分裂失控外，还会週遭正常組織甚至經由体内循環系統或淋巴系統转移到身體其他部分。不是所有的腫瘤都會癌化，有些細胞增生不會侵犯身體其他部分，稱為良性腫瘤。癌症常見的徵象與症狀包括新發生的腫塊、異常的出血、慢性咳嗽、無法解釋的體重減輕、以及腸胃蠕動的改變等等，但其他疾病也可能會出現這些症狀，因此發現這些症狀並不一定表示得了癌症。在人類身上，目前已知的癌症超過一百種。 癌症有許多類型，因吸菸而罹癌者佔了癌症死者中的22%，肥胖、飲食不佳、運動不足、飲酒則共佔了10%。其他可能造成癌症的因素還包括某些感染、暴露於游離輻射、以及環境汙染因子。在發展中國家約有20%的癌症是由於感染症（如B型肝炎、C型肝炎、以及人類乳突病毒等）造成。致癌因子通常是透過改變細胞中的遺傳物質運作，通常許多這類遺傳物質的變化是癌症產生所必要的。約5-10%的癌症是由於遺傳自雙親的基因異常。癌症可以由症狀和徵候或透過的方式發現，然後再以影像檢查和切片檢查來確診。癌細胞持續生長而不受外在訊息調控，可能是原本正常的原癌基因被激活，将细胞引入到癌变状态，但主要还是因为一些与控制細胞分裂有关的蛋白质出现異常，如腫瘤抑制基因的功能失常。导致这种局面，可能是为该蛋白编码的DNA因突变而出现了损伤，轉译而出的蛋白质因此也出现错误。要將一個正常細胞轉化成一個惡性腫瘤細胞通常需要許多次突變，或是基因轉譯為蛋白質的过程受到干扰。引起基因突變的物质被稱為致癌物質，又以其造成基因損傷的方式可分為化學性致癌物與物理性致癌物。例如接觸放射性物質，或是一些環境因子，例如，香煙、輻射、酒精。还有一些病毒可將本身的基因插入細胞的基因裡，激活癌基因。但突变也会自然產生，所以即使避免接觸上述的致癌因子，仍然無法完全預防癌症的產生。发生在生殖细胞的突变有可能傳至下一代。 許多癌症都可以預防，預防的方式包括戒烟、不要攝取太多酒精、多吃蔬菜水果及類食品、減少紅肉與速食（包含）的攝取、維持健康體重、多運動、減少陽光曝曬、以及施打疫苗預防某些感染症等等。透過篩檢早期發現，對於部分的癌症（包括大腸直腸癌和子宮頸癌等）有用，但乳癌篩檢的價值則有爭議性。對癌症的治療方式通常結合化學療法、放射療法、手術以及標靶治療等。疼痛控制與症狀控制是癌症治療中重要的一環，而安寧緩和醫療對於癌症晚期的病人來說相當重要。癌症病人的存活率端看癌症的種類與開始治療時的疾病狀況。在已開發國家兒童癌症病人的五年存活率平均高達80%，在美國的成年癌症病人的平均五年存活率則有66%。而病症的嚴重程度取決於癌細胞所在部位以及惡性生長的程度。多數癌症根據其類型、所處的部位和發展的階段可以治療甚至治癒。一旦診斷確定，癌症通常以結合手術、化療和放射療法的方式進行治療。隨著科學研究的進步，開發出許多針對特定類型癌症的藥物，也增進治療上的效果。如果癌症未經治療，通常最終結果將導致死亡，也有出現因癌症未及時治療或是改用另類療法而延誤正規治療，因此影響病情的情形。 在2012年，大約有1,410萬人得到癌症，並且造成820萬人身亡（相當於全年總死亡人數的14.6%）。男性身上最常見的癌症包括肺癌、前列腺癌（攝護腺癌）、大腸直腸癌、以及胃癌；在女性身上最常見的則是乳癌、大腸直腸癌、肺癌和子宮頸癌。兒童以急性淋巴性白血病和腦瘤最常見，不過非洲除外，非何杰金氏淋巴瘤在那裡更常見。2012年，大約16.5萬個15歲以下的兒童被診斷出罹患癌症。各個年齡層的人都有可能產生癌症，由於DNA的損傷會隨著年齡而累積增加，罹癌的風險會隨著年齡的增長而升高，同時有數種癌症在已開發國家較常見。美国每年逝世的5个人当中有一人是因癌症致死，这一数字在世界范围则是100-350/100000。癌症在发达国家中已成為主要死亡原因之一，在台灣則是長年位居十大死因之首。隨著人類越來越長壽及開發中國家生活習慣的改變，全球的罹癌率整體而言在上升中。.
肥胖症
肥胖症（Obesity）是指體脂肪累積過多而對健康造成負面影響的身體狀態，可能導致壽命減短及各種健康問題。肥胖的標準常使用身體質量指數（BMI）來衡量，即以體重（公斤）除以身高（公尺）的平方 。西方人認為BMI大於 即為肥胖，介於25到間則為過重；一些东亚国家採用更严格的标准，例如台灣行政院衛生署（今衛生福利部）於2002年4月公布台灣成人的BMI≧27 即為肥胖，24≦BMI＜27 則為過重。但幼兒並不適合用成人的BMI標準來評量。 肥胖會增加心血管疾病、第二型糖尿病、睡眠呼吸中止症、某些癌症、退化性關節炎及其他疾病的發生機會。而造成肥胖的主因常包括熱量攝取過多、欠缺運動及體質問題等，其他如基因缺陷、內分泌異常、藥物影響及精神疾病也可能造成肥胖。有種說法認為「肥胖的人由於代謝慢，因此即使吃得不多也會越來越胖」，但目前的科學證據傾向不支持此種論點，因為肥胖的人必須花更多能量維持較重的體重，所以他們的代謝率反而高於常人。 肥胖的主要治療方式有飲食計畫和運動。患者在日常飲食中必須避免高熱量（高油高糖）食物並增加高纖食物，若良好的飲食控制無法有效減重，則可以考慮搭配來減低食慾和抑制脂肪吸收。如果飲食、運動、甚至搭配藥物都不見效，用來減少胃容積的胃內水球置放術可能會有幫助，以手術來減少胃容積或腸道長度也能直接降低食量並減少營養素的吸收。 肥胖是一種很常見的，也是21世紀最重要的公共衛生問題之一。目前成人與兒童的肥胖盛行率都在上升，且女性較男性更常發生。2014年，全球有6億名成人（13%）和4200萬名五歲以下的孩童有肥胖問題。歷史上，常視肥胖為財富與多產的象徵，部分國家現今仍保有這樣的看法；然而在現代社會中（尤其是西方國家），肥胖已經受到汙名化。2013年，美國醫學會將肥胖定義為一種疾病。.
放射線療法
放射治療（Radiation therapy；简称放疗，香港称為电疗，与物理治疗中的相異）是使用輻射作為治療疾病的方式。其原理是大量的輻射所產生的能量可破壞細胞的染色體，使細胞停止生長，從而消滅可快速分裂和生長的癌細胞。放射治療最常作為直接或輔助治療癌症的方式。此外在骨髓移植前，也必須用輻射照射全身，以消除所有惡性癌或HIV細胞。其他疾病如三叉神經痛也可利用輻射來治療。治療輕微疾病較少使用電療，主要擔心輻射影響人體健康。所以除非是大病例如癌症，否則一般不會使用。在治療惡性腫瘤通常會結合手術、化療和電療一起進行。但確切的配合模式需要由醫生進行評估判斷。 Category:癌症治療 Category:放射性 Category:放射腫瘤學.
