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低钠血症

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低血鈉症

低血鈉症(Hyponatremia)是人體內血液中的鈉含量過低時,所引起的臨床病徵。低血鈉定義為血中鈉離子濃度低於135 mmol/L(135 mEq/L),若低於120 mEql/L,則為重度低血鈉症。在臨床上, 可依神經症狀來區分為輕度、中度以及重度。輕度的低血鈉症可能沒有任何症狀,而中度則可能伴隨有無法思考、頭痛、暈眩以及失去平衡。更嚴重的重度低血鈉症包括會使患者產生瞻妄、癲癇還有中風。 低血鈉症的病因一般會依血容量多少而區分為血容量少、血容量正常、等三種。低血容量的低血鈉症可能是因為腹瀉、噁吐、利尿劑或是流汗所造成。正常血容量的低血鈉症又可分為尿液清澈以及尿液濃稠二種。尿液清澈的低血鈉症可能是因為、甲狀腺機能低下症、或是;。尿液濃稠的低血鈉症可能和(SIADH)有關。高血容量的低血鈉症可能是因為心臟衰竭、肝衰竭或是腎功能衰竭有些疾病在量測血鈉時,會有誤診為低血鈉的情形,一般是出現在像多發性骨髓瘤有的情形,或是高脂血症或的情形。 低血鈉症的治療和其病因有關。若在病因不明時,太快的處理低血鈉症的症狀,可能會造成併發症。只有有明顯病狀的病患才建議用3%的標準生理食鹽水進行快速的局部修正,此療法偶爾也會用在突然出現症狀的情形。。低血容量的低血鈉症一般會注射生理食鹽水。SIADH會用在限水的病患,若是高血容量的低血鈉症,會用並用限水及低鹽飲食的作法。若是低血鈉症的症狀已出現二天以上,修正措施需循序漸進的進行。 在住院的病患中,有20%有低血鈉症的症狀,在運動中或運動後出現低血鈉症的約有10%。針於住院的病患而言,低血鈉症會提高死亡的風險。美國在低血鈉症花費的花費成本估計有美金26億元。.

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