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醛固酮

指数 醛固酮

醛固酮(Aldosterone)是一種類固醇類激素(盐皮质激素家族),由腎上腺皮質所產生,主要作用於腎臟,進行鈉離子及水份的再吸收,以維持血壓的穩定。整體來說,醛固酮為一種增進腎臟對於離子及水分再吸收作用的一種激素,為肾素-血管紧张素系统的一部分。.

39 关系: 原發性高醛固酮症吲哚美辛低鉀血症心房利鈉肽利德爾綜合症呼吸系統內分泌系統皮質類固醇皮质酮细胞核甾體特异性药物盐皮质激素螺内酯鎂營養頭痛血管紧张素血管紧张素受体血管紧张素II受体拮抗剂血管紧张肽I转化酶抑制剂肝素肝肾综合征肾素肾素-血管紧张素系统醋酸环丙孕酮腎上腺腎上腺皮質腎單位腎生理學腎血管性高血壓腦下垂體腹水鉀離子抗利尿激素抗鹽皮質激素汗腺11-脱氧皮质酮52-39-1

原發性高醛固酮症

原發性高醛固酮症(Primary aldosteronism),又稱康氏症(Conn's syndrome),是腎上腺生產過量醛固酮而造成腎素水平下降而导致的一种疾病 -->,通常症狀不嚴重。大多數人會引起高血壓,導致視力模糊或頭痛。偶爾還會有肌肉無力、痙攣、,及過量排尿等現象。本疾病的併發症包含心血管疾病,如中風、心肌梗死、腎功能衰竭、心律不整等等。 可引起原發性的原因很多。約66%的病患是由於先天性腎上腺增生症,33%則由於而造成醛固酮分泌過多。其他較罕見的原因則包含及遺傳性的。有些指引建議對於高風險的高血壓患者進行篩檢,有些則認為所有高血壓患者都應該接受篩檢。篩檢方式通常利用血液中(ARR),之後再配合其他檢驗方式診斷 -->。雖然文獻中常提到本疾病會合併低鉀血症,然而其實只有四分之一的病患會有此一表徵 -->。如要找出潛藏原因則可以輔以醫學影像協助診斷。 腺瘤部分可以利用手術切除。若單側腎上腺異常腫大,也可以手術移除其中一個。如果是雙側腫大,則一般給予如螺内酯或等抗鹽皮質激素藥物。另外也需合併給予其他治療高血壓的藥物,並建議。有些家族性高醛固酮症可用地塞米松進行治療。 原發性高醛固酮症的患者大約佔了高血壓患者的1成,且女性比男性更容易發生 -->,常在30歲至50歲間的人們發病。本疾病最早是於1955年由美國內分泌學者所描述,因此又稱為康氏症。.

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吲哚美辛

吲哚美辛(INN名称:Indometacin,USAN和BAN名称:Indomethacin)是一种非甾体抗炎药(NSAID),可消炎止痛、治疗发热和缓解身体僵硬,作用机理是减少前列腺素的合成,减轻炎性反应。吲哚美辛商品名众多,英文商品名包括Indocin、Indocid、Indochron E-R和Indocin-SR,中文商品名为消炎痛。.

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低鉀血症

低钾血症(hypokalemia、hypokalaemia、hypopotassemia、hypopotassaemia)是指血液中鉀離子(K+)不足的情形。正常的鉀離子在3.5至5.0mmol/L(3.5至5.0mEg/L)之間,若濃度小於3.5mmol/L,即為低钾血症。鉀離子略低一般不會有明顯症狀。低钾血症的常見症狀有疲勞、腳抽筋、虛弱以及便秘。低钾血症會增加心律不整的風險,多半會是心跳过缓,可能進而造成心搏停止。 低钾血症的病因包括腹瀉、使用呋塞米或類固醇藥物、透析、尿崩症、、低血鎂症,或是飲食中鉀的攝取不足,若濃度小於2.5mmol/L,是嚴重的低钾血症低钾血症可以由心电图(ECG)中檢查出來。相反的,高鉀血症是指血液中鉀離子過多的情形。 需補充鉀離子的速度會依照心電圖上是否有相關症狀而定,若是輕微的低钾血症,可以透過調整飲食來改善。鉀離子補充劑可以口服,也可以用注射方式來給藥。若是用注射方式給藥,一般每小時會小於20 mmol,若需要提供高濃度的鉀溶液(>40 mmol/L),儘量透過中心靜脈導管給藥。也可能需要補充鎂離子。 低钾血症是最常見的電解質不平衡,住院的病患中,有20%有低钾血症。低钾血症的英文hypokalemia源自表示低下的hypo、表示鉀的kalium以及表示血液疾病的 -emia。.

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心房利鈉肽

心房利鈉肽(atrial natriuretic peptide),又稱心鈉素、利鈉素、利尿素、血管舒張素、心房排鈉肽。屬於()家族之一員,其另包含()和()。心房利鈉肽是一種肽荷爾蒙,主要由心房的心肌細胞生產、儲存和分泌,含有28個胺基酸,在第7和第23胺基酸位置由兩個半胱胺酸殘基以雙硫鍵鍵結形成一環狀結構。.

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利德爾綜合症

李德爾氏綜合徵(Liddle's syndrome、假性醛固酮增多症)是常染色体顯性遺傳(Dominance (genetics))疾病、特徵在於早期頻繁嚴重的高血壓,以及與低血漿腎素活性、代謝性鹼中毒(metabolic alkalosis)、低鉀血症、及垂直相關於低醛固酮水平。 李德爾氏綜合徵涉及腎功能異常、腎小管的鉀損失及鈉的過量吸收、與低鈉飲食及保鉀利尿藥(例如,阿米洛利(amiloride))的組合治療。李德爾氏綜合徵是非常罕見的,2008年在全球報告中只有不到30個家系或獨立病案被發現。.

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呼吸系統

呼吸系统(respiratory system)指生物体内将呼吸气吸入体内并进行气体交换的系统。在人类和其他哺乳动物体内中,呼吸系统包括呼吸道、肺和呼吸肌。氧气与二氧化碳在呼吸系统里通过扩散作用在外环境与血液中进行被动交换,气体交换过程发生在肺腔内。其他动物如昆虫的呼吸系统功能非常简单,对于两栖动物而言,他们的皮肤甚至也对气体交换非常重要。植物也有呼吸構造,植物叶片背面的气孔结构也可使其得到氧氣進行呼吸作用。.

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內分泌系統

人體內部有維持恆定現象的功能,因此有賴於內分泌系統和神經系統來共同運作。內分泌系統(Endocrine)是負責調控動物體內各種生理功能正常運作的兩大控制系統之一,由分泌激素(荷爾蒙)的無導管腺體(内分泌腺)所組成。另一個控制系統是神經系統。荷爾蒙又稱為激素,是一種化學傳導物質,自腺體分泌出來後,藉由體液或進入血液經由循環系統運送到標的器官而產生作用。.

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皮質類固醇

質類固醇(Corticosteroids)是由腎上腺皮質製造和分泌的類固醇激素,也可經由人工合成。它的藥理作用複雜,且廣泛涉及生理系統作用,如壓力反應、免疫反應,以及發炎、醣類代謝作用、蛋白質分解代謝、血液中電解質濃度等的控制。皮質類固醇主要分為二類:.

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皮质酮

质酮(Corticosterone,11β,21-二羟基孕烯-3,20-二酮)是一种皮质激素类二十一碳甾体激素,由肾上腺的皮质产生出来。.

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细胞核

细胞核(nucleus)是存在於真核細胞中的封閉式膜狀细胞器,內部含有細胞中大多數的遺傳物質,也就是DNA。這些DNA與多種蛋白質,如組織蛋白複合形成染色質。而染色質在細胞分裂時,會濃縮形成染色體,其中所含的所有基因合稱為核基因組。細胞核的作用,是維持基因的完整性,並藉由調節基因表現來影響細胞活動。 細胞核的主要構造為核膜,是一種將細胞核完全包覆的雙層膜,可使膜內物質與細胞質、以及具有細胞骨架功能的網狀結構核纖層分隔開來。由於多數分子無法直接穿透核膜,因此需要核孔作為物質的進出通道。這些孔洞可讓小分子與離子自由通透;而如蛋白質般較大的分子,則需要攜帶蛋白的幫助才能通過。核運輸是細胞中最重要的功能;基因表現與染色體的保存,皆有賴於核孔上所進行的輸送作用。 細胞核內不含有任何其他膜狀的結構,但也並非完全均勻,其中存在許多由特殊蛋白質、RNA以及DNA所複合而成的次核體。而其中受理解最透徹的是核仁,此結構主要參與核糖體的組成。核糖體在核仁中產出之後,會進入細胞質進行mRNA的轉譯。.

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甾體

類固醇(steroid)是屬於脂類的一類,特徵是有一個四環的母核。 所有類固醇都是從乙酰輔酶A生物合成路徑所衍生的。不同的類固醇在其附在環上的官能團有所不同,而其基本結構都是有一個環戊烷多氫菲核。現時從植物、動物及真菌中確認的有數以百種的類固醇。.

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特异性药物

特异性药物(specific drug),即结构特异性药物,为能与机体生物大分子的功能基团结合,诱发一系列生理、生化效应的药物。大部分药物都属于特异性药物,其生物活性与结构特征关系紧密。特异性药物大部分作用于蛋白靶点,靶点可分为受体、离子通道、酶、载体等。一些特殊类型药物的蛋白靶点包括结构蛋白和细胞内蛋白。化疗药物的靶点包括DNA、细胞壁组分等。李端 殷明.

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盐皮质激素

质激素(mineralocorticoid;又称为盐皮质素、盐皮质类固醇)是肾上腺皮质球状带分泌的由21个碳原子组成的皮质类固醇激素。如脱氧皮质酮和醛固酮,通过刺激钠的潴留和钾的排泄在水-电解质代谢中发挥作用。.

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螺内酯

螺内酯(spironolactone),商品名有安体舒通、Aldactone等,是一种常用于治疗心衰、肝硬化、胃病等引发的积液的利尿药。此药也用于治疗高血压、补充后仍无改善的低血钾,以及女性多毛症;此外还用作跨性别女性激素替代疗法中的抗雄药物。此药经口服用。 螺内酯的常見副作用包括電解質異常(尤其是高血鉀症、噁心、嘔吐、頭痛、皮疹),以及性慾減退。 -->有肝腎問題的人服用螺內酯應當格外小心。螺內酯在孕期的應用沒有經過足夠的研究,故不應用於治療。螺內酯是醛固酮及睾酮這兩種激素的一種類固醇受體拮抗劑,同時有某種類孕酮樣效應。 -->螺內酯是一種。 螺内酯于1959年投入使用。其列于世界卫生组织基本药物标准清单,是基本中最重要的药品之一;此药还是一种通用名药物。在发展中国家中,此药于2014年的批发价处于每日用量0.02到0.12美元的区间;而在美国每日则约需要0.5美元。.

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鎂營養

鎂是人體必須的宏量礦物質營養素,現代的食品多經加工再造,容易導致鎂離子流失,容易發生攝取不足的問題,可能增加糖尿病等慢性疾病的風險。.

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頭痛

頭痛,又叫頭疼(英語:headache),是一種在頭部、頸部或肩膊以上位置發生的局部疼痛。許多頭部和頸部問題的症狀都是頭痛。頭痛可能是偏頭痛、、丛集性头痛,有時候也解釋為頭痛的一種。頻繁的頭痛會影響人際關係及工作。有嚴重頭痛的人,患有憂鬱症的風險也比較高。 頭痛有種種起因,有些輕微,有些嚴重。頭痛的原因包括疲勞、睡眠不足、壓力、藥物影響、娛樂性藥物影響、病毒感染、普通感冒、頭部受傷、食用很冷的食物或飲料,或是牙齒問題等,而像威脅生命的腦炎、腦癌、腦膜炎及等等,都有可能是原因。有許多有關頭痛的分類系統,其中最廣為人知的是的分類。 頭痛的治療和造成頭痛的原因有關,不過大部份治療還是包括用阿斯匹靈或扑热息痛(對乙醯氨基酚)等镇痛药來止痛。頭痛是最普遍會遇到的身體不適症狀之一。 一年中,大約會有一半的人出現過頭痛症狀。.

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血管紧张素

血管紧张素(Angiotensin),亦称血管收缩素、血管張力素,是一种寡肽类激素,是肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensin system)的重要组成部分。血管紧张素能引起血管收缩,升高血压;促进肾上腺皮质释放醛固酮。它也具有很强的致渴作用。血管紧张素的前体是由肝脏合成的一种血清球蛋白:血管紧张素原。血管紧张素最早于20世纪30年代末由美国印第安纳和阿根廷的研究人员分别独立分离,并被分别命名为Angiotonin和Hypertensin,后来被美国克利夫兰诊所和瑞士巴塞尔的汽巴实验室(Ciba Laboratories)描述并合成。.

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血管紧张素受体

血管紧张素受体(angiotensin receptors)是以血管紧张素作为配体的G蛋白偶联受体。它是肾素-血管紧张素系统的重要组成部分。.

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血管紧张素II受体拮抗剂

血管紧张素II受体拮抗剂(Angiotensin II receptor antagonist),也被称为血管紧张素受体阻滞剂(angiotensin receptor blockers, ARBs)或AT1受体拮抗剂,是一类作用于肾素-血管紧张素系统的药物。主要应用于治疗高血压、糖尿病肾病和充血性心力衰竭。.

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血管紧张肽I转化酶抑制剂

血管紧张肽I转化酶抑制剂(ACE inhibitor,简称为ACEI)是一类抗高血压药。.

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钠(Natrium,化学符号:Na)是一种化学元素,它的原子序数是11,相对原子质量为23。鈉单质不會在地球自然界中存在,因為鈉在空氣中會迅速氧化,並與水產生劇烈反應,所以常見於化合物中,元素狀態的鈉通常以特殊物質(如石蠟、煤油)保存,以防與空氣中的水份或氧氣產生化合物。.

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肝素

肝素(Heparin),也稱為普通肝素,是一種天然糖胺聚糖抗凝血劑,可用來治療及預防深靜脈血栓、肺栓塞、動脈栓塞,也可用於治療心肌梗塞以及不穩定型心絞痛。通常以靜脈注射方式給藥,也可以應用在採血管以及血液透析機。 使用肝素常見的副作用包括出血、注射部位疼痛以及血小板減少症,嚴重可導致肝素誘發的血小板減少症(HIT)。雖然腎功能不佳者在使用肝素時需要特別留意,但對於孕婦及授乳的媽媽來說肝素是相當安全的。 從1916年發現以來, 肝素已列入世界衛生組織基本藥物標準清單中(能列入這個清單的,都是被認定為健康照護系統中最安全與最有效的藥物)。 在預防用途上,開發中國家的批發價大約是每個月9.63到 37.95 美金;在美國則是25到50美金。另外也有低分子量的肝素。 肝素是一種高度硫化的糖胺聚糖,也是所有生物分子中陰電密度最高的分子。.

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肝肾综合征

肝肾综合征(Hepatorenal syndrome,缩写HRS)是發生於肝硬化或急性肝衰竭患者的致命症状,患者的肾功能會快速恶化。虽然一些治疗方法(如透析)能延缓肝肾综合征的病程,但肝肾综合征通常是致命的,唯一有效的治疗方法是。 肝肾综合征可以出现于各种原因引起的肝硬化、重型以及爆发性肝功能衰竭等疾病,且通常发生在肝臟急性損傷的时候,如合并感染、消化道出血和使用大量的利尿劑。肝肾综合征是肝硬化常见的并发症,诊断肝硬化后1年内发病率为18%,三年内发病率39%。 研究认为,肝衰竭會改变肠道的血液循环、肾血流量和肾的血管紧张度。因此,肝肾综合征患者的肾衰竭主要是導因於血流动力学的变化,而非肾组织的直接破坏。肝肾综合征患者的肾脏无论在巨觀上或微觀下的病理型態都是正常的,甚至若将之置于健康的环境中(如把他们移植给一个有着正常肝脏的患者),它們仍可正常发挥功能。临床上,肝肾综合征的诊断需對疑似肝肾综合征的患者進行实验室生化指标检查。肝肾综合征可分為兩種類型:1型以快速的肾功能减退为主要表现;2型则表现为腹水的产生,且無法以常规剂量的利尿剂控制。 肝肾综合征死亡的风险非常高,根据以往的病例回顾,1型肝肾综合征的短期死亡率達50%以上。唯一可使患者长期生存的治疗方案是肝移植。等待肝移植手术期间,肝肾综合征患者通常會接受一些支持性療法,如改善血管紧张度、营养支持和(TIPS,用于减轻门脉高压)。有些患者需要血液透析来取代损坏的肾功能。最近也出现了一种新的透析技术,該技術用与白蛋白结合的半透膜来进行血液透析,以在進行肝臟移植前幫助清除血液中本来該由肝脏代谢的毒素。.

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肾素

肾素(瑞典语、德语、英语:Renin),也被称为血管紧张素原酶,是肾素-血管紧张素系统的组成部分。肾素最早于1898年由瑞典斯德哥尔摩卡罗琳学院生理学教授Robert Tigerstedt发现、描述并命名。.

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肾素-血管紧张素系统

肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensin system,简称为RAS)或肾素-血管紧张素-醛固酮系统(renin-angiotensin-aldosterone system, RAAS)是一个激素系統。當大量失血或血壓下降時,這個系統會被啟動,用以協助調節體內的長期血壓與細胞外液量(体液平衡)。 当血压降低时,肾脏分泌肾素。肾素催化血管紧张素原水解产生血管紧张素I。血管紧张素I基本没有生物学活性,而是经血管紧张素转化酶(Angiotensin Converting Enzyme, ACE)剪切C-末端两个氨基酸残基而形成血管紧张素II。血管紧张素II具有高效的收缩血管作用,从而使血压升高;血管紧张素II也能刺激肾上腺皮质分泌醛固酮。醛固酮能促进肾脏对水和钠离子的重吸收,继而增加体液容量,升高血压。.

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醋酸环丙孕酮

醋酸环丙孕酮(Cyproterone acetate,CPA),商品名有如色普龙、Androcur等,是一种合成甾体抗雄激素、黄体制剂、抗促性腺激素。 因其阻止内源雄激素与其受体结合以及抑制雄激素生物合成的抗雄作用,此药主要用于雄激素相关病况的治疗。 有时也会使用CPA的孕激素样作用,例如达英–35()这种复合口服避孕药就是此药和炔雌醇复配而成。.

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腎上腺

哺乳類動物中,腎上腺 (glandula suprarenalis)是呈三角形的內分泌腺體,位於腎臟上方,因而得名。其主要功能為通過合成皮質類甾醇和鄰苯二酚胺(例如皮質醇和腎上腺素)來調控身體對壓力 (醫學)產生的反應。.

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腎上腺皮質

腎上腺皮質是沿腎上腺周围的部分。腎上腺皮質通过产生盐皮质激素和糖皮质激素(包括醛固酮和皮質醇)介导应急反应。腎上腺皮質也是雄激素的第二合成位点。.

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腎單位

--又稱--(Nephron),是腎製造尿液的基本功能單位,人體的腎臟中,約含200萬個腎元,每一個腎元是由腎小體和腎小管所組成,腎小體包含腎絲球(glomerulus)和鮑氏囊(Bowman's capsule)。腎元的主要功作是利用超濾作用,調節血液中的水份和溶解物質,重新吸收有用的物質,並將剩餘的部分以尿液的形式分泌出去。腎元的功能除了將身體的廢物排出,還可以調節血量和血壓,控制電解質和代謝,並調節血液的酸鹼值。它對生命的維持具有重要性。腎元會受到抗利尿激素、醛固酮(aldosterone)和副甲狀腺素(parathyroid hormone)等荷爾蒙的影響,.

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腎生理學

腎尿的生成及調節示意圖(分為五個大階段(由左至右):1.腎小體(藍色),2.近曲小管(棕色),3.亨利氏環(深淺兩小段綠色),4.遠曲小管(紫色),5.收集管系統(深紫色)) 腎生理學(renal physiology、拉丁语:rēnēs、"腎")為腎的生理学研究。這包括腎臟的所有的功能,包括葡萄糖、氨基酸,及其它小分子的再吸收;鈉、鉀及其它电解质的調節;體液平衡(Fluid balance)及血壓調節;酸鹼穩態(Acid–base homeostasis)的維持;各種激素的生成、包括红细胞生成素,及维生素D的活化。.

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腎血管性高血壓

腎血管性高血壓(Renovascular hypertension、"腎性高血壓"(renal hypertension))是一種綜合徵、由腎臟荷爾蒙反應將動脈供應腎臟(Renal artery)變窄(肾动脉狭窄)所引起的高血壓。當功能正常時,此荷爾蒙軸調節血壓。由於低局部血流,腎誤導增加了整個循環系統的血壓。這是繼發性高血壓(secondary hypertension)的一種形式−高血壓的一種形式、其原因是可識別的。.

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腦下垂體

腦下垂體(法语、德语: Hypophyse,pituitary gland,亦称为--)位於腦底部的中央位置,在蝶骨(sphenoid bone)中的蝶鞍(sella turcica)內,它的上方有視神經經過,兩側被海綿靜脈竇(cavernous sinus)所包圍,它的底部為蝶竇(sphenoid sinus)及鼻咽(nasopharynx)。整個腦下垂體大小約1.3x0.9x0.6公分,重量約0.6克,可分為腦下垂體前葉、腦下垂體後葉,其中前葉約80%,後葉約20%。.

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腹水

腹水(Ascites)是指腹腔内有液体积聚,超过正常量的症状。腹水最常见的病因是肝硬化和其他严重的肝脏疾病,但它的出现也可以是其他重大疾病的征象,如肝癌末期。腹水病因的诊断一般是通过血液检验、腹部的超声波检查、放出的体液(也是治疗的方法)来确定。治疗则可以通过药物(如利尿剂)、穿刺或其他针对病因的治疗。.

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鉀離子

钾离子(K+)是金屬元素钾的阳离子。.

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抗利尿激素

抗利尿激素(vasopressin,也稱為 antidiuretic hormone,簡稱 ADH),又称精胺酸血管加压素(Arginine Vasopressin, AVP)、血管升压素、血管加壓素等,是一种多肽激素,在人体中的主要作用是控制尿排出的水量。抗利尿激素主要是在下視丘的(SON)和(PVN)合成,經由神經軸突輸送至儲存,在適當的生理狀況下可由腦下垂體後葉釋放抗利尿激素至血流中,但目前研究也有發現抗利尿激素可直接被釋放進入腦中,影響中樞神經系統運作。.

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抗鹽皮質激素

抗鹽皮質激素(anti-mineralocorticoid、或稱"醛固酮拮抗劑"(aldosterone antagonist)、醛固酮受體拮抗劑、醛甾酮拮抗劑)是指一種利尿劑能拮抗在鹽皮質激素受體(Mineralocorticoid receptor)的醛固酮作用。 這類群的藥物常被用作輔助治療,配合其它藥物用於治療慢性心臟衰竭方面。螺內酯(Spironolactone),該類群的第一種藥品,也可用於高醛甾酮症(hyperaldosteronism)的治療(包括康恩綜合徵(Conn's syndrome))及"女性多毛症"。.

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汗腺

汗腺(Sudoriferous Glands)为哺乳动物皮肤的真皮层、皮下组织中分泌汗液的腺,呈弯曲管状。 大汗腺的腺体较大,随毛囊分布,常开口于毛根附近。小汗腺较小,直接开口于皮肤表面,分泌稀薄的汗液。在高温环境中,汗腺分泌加强。大量汗液的分泌、蒸发,散发大量的热,有降低体温作用。.

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11-脱氧皮质酮

11-脱氧皮质酮(11-Deoxycorticosterone,DOC,简称为脱氧皮质酮)是一种具有盐皮质激素活性的由肾上腺产生的类固醇激素并作为醛固酮的前体。顾名思义,11-脱氧皮质酮可被看作是孕酮的21-羟基-衍生物或是皮质酮的11-脱氧-衍生物。它不具有明显的糖皮质激素活性。.

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52-39-1

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肾上腺盐皮质激素

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