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管型 (尿液)

指数 管型 (尿液)

圓柱體 (尿液) (Urinary casts),又称为尿液管型、尿管型或者管型(有可能还称为尿液铸型或尿铸型),是指形成于远端肾单位,之后离开形成部位,并最终从尿液之中排出体外的,由微粒物质构成的圆柱状聚集体。尿液管型是通过肾小管细胞所分泌的Tamm-Horsfall 粘蛋白沉淀析出而形成的;另外,有时则是由蛋白尿时尿液之中的白蛋白所形成的。在有利于蛋白质变性和沉淀的环境条件下,管型形成明显增强(例如,低流量、盐类浓缩、pH偏低)。不幸的是,在这些条件下,Tamm-Horsfall蛋白尤其易于发生沉淀。 在尿液分析过程中,如果显微镜检发现尿液之中存在管型,则尿液管型具有临床意义,可以作为肾脏疾病的诊断和预后指标。正如管型的圆柱状外形所反映的那样,管型形成于肾脏之中纤细的远曲小管和收集管。一般而言,在流经泌尿系统下游通路的时候,管型会保持其原有的形状和组成。最为常见类型的管型都属于良性,而另外一些类型则可作为某种病理状态的指标。管型的不同类型全都取决于各种构成成分在粘蛋白基质(即透明管型)之中包涵或粘附情况。“管型”一词本身仅仅描述了尿液管型的形状,因而在实际工作中,还需要采用名词或形容词来对其加以限定,描述管型的实际组成成分。 对于可能出现在尿沉渣之中的管型可以作出如下分类:.

目录

  1. 5 关系: 尿調理素尿液分析高血壓性腎病肝肾综合征急性腎小管壞死

尿調理素

尿調理素(uromodulin),又稱Tamm–Horsfall蛋白(Tamm–Horsfall glycoprotein,THP),為一種醣蛋白。該蛋白由 UMOD 基因轉譯而成。尿調理素為人類正常尿液中最主要的蛋白質。.

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尿液分析

尿液分析,又称为尿常规,是针对尿液标本所进行的一组医学检验项目,是医学诊断过程中最为常用的方法之一。尿液分析是历史最为悠久的医学检验方法之一,可以反映肾脏和泌尿道等方面疾病的严重程度和进展情况。如今,大多数情况下会初步采用尿液分析试纸条进行快速、简便而又廉价的尿液分析,确定尿液之中是否存在红细胞、白细胞、蛋白质、亚硝酸盐、葡萄糖以及其他的物质。参见。.

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高血壓性腎病

血壓性腎病(Hypertensive nephropathy、"高血壓性腎硬化"(hypertensive nephrosclerosis)、"高血壓腎病"(Hypertensive renal disease))是一種醫學病症、指的是由慢性高血壓造成腎臟損害。它與繼發性高血壓(secondary hypertension)形式的腎血管性高血壓(renovascular hypertension/I15.0)是有所區分。.

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肝肾综合征

肝肾综合征(Hepatorenal syndrome,缩写HRS)是發生於肝硬化或急性肝衰竭患者的致命症状,患者的肾功能會快速恶化。虽然一些治疗方法(如透析)能延缓肝肾综合征的病程,但肝肾综合征通常是致命的,唯一有效的治疗方法是。 肝肾综合征可以出现于各种原因引起的肝硬化、重型以及爆发性肝功能衰竭等疾病,且通常发生在肝臟急性損傷的时候,如合并感染、消化道出血和使用大量的利尿劑。肝肾综合征是肝硬化常见的并发症,诊断肝硬化后1年内发病率为18%,三年内发病率39%。 研究认为,肝衰竭會改变肠道的血液循环、肾血流量和肾的血管紧张度。因此,肝肾综合征患者的肾衰竭主要是導因於血流动力学的变化,而非肾组织的直接破坏。肝肾综合征患者的肾脏无论在巨觀上或微觀下的病理型態都是正常的,甚至若将之置于健康的环境中(如把他们移植给一个有着正常肝脏的患者),它們仍可正常发挥功能。临床上,肝肾综合征的诊断需對疑似肝肾综合征的患者進行实验室生化指标检查。肝肾综合征可分為兩種類型:1型以快速的肾功能减退为主要表现;2型则表现为腹水的产生,且無法以常规剂量的利尿剂控制。 肝肾综合征死亡的风险非常高,根据以往的病例回顾,1型肝肾综合征的短期死亡率達50%以上。唯一可使患者长期生存的治疗方案是肝移植。等待肝移植手术期间,肝肾综合征患者通常會接受一些支持性療法,如改善血管紧张度、营养支持和(TIPS,用于减轻门脉高压)。有些患者需要血液透析来取代损坏的肾功能。最近也出现了一种新的透析技术,該技術用与白蛋白结合的半透膜来进行血液透析,以在進行肝臟移植前幫助清除血液中本来該由肝脏代谢的毒素。.

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急性腎小管壞死

急性腎小管壞死(Acute tubular necrosis,縮寫ATN)為涉及腎臟腎小管上皮细胞壞死的醫學病症。ATN伴隨著急性腎損傷(acute kidney injury,AKI),並且是AKI的最常見的病因之一。ATN常見的病因包括低血壓,及使用藥物。尿液分析時在尿中發現上皮細胞的「棕色渾濁管型尿液」是ATN的。ATN的治療依靠的是沉澱ATN(比如水化及停止使用違規藥物)的因素進行。由於腎小管的上皮細胞會不斷自行更替,如果病因在發現及治療後、則ATN的整體預後是相當不錯的,且可能在7到21天左右康復。.

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亦称为 尿液管型,尿管型,管型。