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7 关系: ATC代码 (A07),中耳炎,世界卫生组织基本药物标准清单,分类药物列表,哮吼,皮質類固醇,苯扎氯铵。
ATC代码 (A07)
Category:药物 A07.
中耳炎
中耳炎是一系列中耳發炎疾病之統稱。其中以急性中耳炎(AOM)和中耳積水兩型最為常見(OME)。急性中耳炎為急性感染所致,耳朵疼痛為其常見的臨床症狀。罹患急性中耳炎的幼童,常有拉扯耳朵、哭聲次數增加及睡眠品質不佳等情況,有時也會有食欲不振或發燒的情形。中耳積水一般沒有症狀,中耳積水的定義是在耳朵中有出現不是因為感染而產生的液體,時間已超過三個月以上。慢性化脓性中耳炎(CSOM)是指中耳發炎已超過二週,因此耳朵開始化脓,也可能是急性中耳炎後的併發症。中耳炎很少會疼痛,不過都會伴隨著聽覺障礙的情形。若是長期中耳炎造成的聽覺障礙,會影響兒童的學習能力。中医称中耳炎为“耳脓”、“耳疳”,认为是因肝胆湿热(火)邪气盛行引起。 造成急性中耳炎的原因與孩童時代的耳部構造及免疫系統有關 -->。 細菌或病毒都有可能是致病因子 -->。危險因子包含:暴露於煙霧中、使用奶嘴、以及待在日間托兒中心 -->。急性中耳炎較常發生在美洲原住民或唐氏症患者身上。中耳積水則常常伴隨在急性中耳炎之後發生,但也可能與上呼吸道病毒感染、煙霧等刺激物、或是過敏原有關。耳膜視診對於做出正確的診斷來說是重要的。急性中耳炎的病徵包括耳膜向外凸出、無法像在正常情況下那樣受空氣的擾動而震動。若耳朵有新分泌物,但是沒有外耳炎,也可能是中耳炎。 航空中耳炎,是飞机乘客由于咽鼓管狭窄,不能适应飞机起降带来的气压变化,特别是在已经有感冒症状时,呼吸道的液体被吸入中耳所致。因此,鼓膜可以是向内凹陷,这是因为中耳室还保持着高空飞行时的低压所致。 注射肺炎鏈球菌疫苗、流感疫苗、六個月以下的嬰兒完全餵母乳以及避免接觸香煙能夠降低罹患中耳炎的風險。在滲出性中耳炎的病患使用抗生素不會加速疾病的復原。在急性中耳炎的病患使用止痛劑是很重要的,這包括了对乙酰氨基酚、布洛芬、苯佐卡因耳藥水或是鴉片類藥物。抗生素能夠加速急性中耳炎的恢復,但有可能會造成副作用。抗生素被建議使用在病情嚴重或小於兩歲的病患 -->對於病情較不嚴重的病患,抗生素只有建議在兩或三天後病情還沒有改善的病患上使用。一般上會先使用安莫西林(amoxicilin)來當做抗生素 -->對於反复中耳炎感染的病患,可能可以降低復發率。 儿童急性中耳炎常见病原菌以革兰氏阳性球菌为主。临床上要求使用广谱、高效、安全性好、患儿依从性强的药物。抗生素首选青霉素(如阿莫西林)。然后依次可选头孢菌素类抗生素(如头孢呋辛)、阿奇霉素、克拉霉素、大环内酯类药物。疗程5-7天。 为缓解局部症状(耳痛),对没有鼓膜穿孔的病人,可以使用酚甘油滴耳剂。鼓膜穿孔,在局部使用双氧水清洁耳道后,给予泰利必妥滴耳剂进行耳浴浸泡治疗10min。 鼻腔局部治疗,可用糖皮质激素如布地奈德、丙酸氟替卡松、糠酸莫米松等喷剂以改善鼻咽部黏膜的炎性肿胀,从而改善咽鼓管功能。使用盐酸羟甲唑啉、盐酸赛洛唑啉等鼻腔减充血剂以改善鼻腔通气,但需要注意时间控制在1-2周内、间断用药,以防止药物性鼻炎。如鼻腔内分泌物较多,可使用桃金娘油胶囊、欧龙马滴剂等促进鼻腔及中耳腔内黏液稀化,促进黏液派出,恢复鼻腔及中耳腔黏膜纤毛运动。 急性中耳炎影響了全球約11%的人口(約7.1億人)。一半的個案是發生在小於五歲的幼童而且大多為男性。在急性中耳炎感染的病例中,約4.8%或是三千一百萬的個案會發展成慢性化膿性中耳炎。中耳炎可能会造成颅内感染等并发症,需要检测C-反应蛋白、血常规的白细胞是否明显增高。1990年中耳炎在全世界造成4900件的死亡案例,在2013年時死亡案例已降至2400件。.
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世界卫生组织基本药物标准清单
世界卫生组织基本药物标准清单(法語: Listes modèles OMS des médicaments essentiels; 英語:WHO Model List of Essential Medicines)是世界卫生组织(WHO)的出版物,內容包含最有效、最安全並能滿足最基本需求的藥物。 此清單分為核心清單與補充清單,核心清單能花費較少的醫療資源解決健康問題;補充清單需要額外的醫療措施,如需要醫生或醫療器材,成本相對高。約有25%的藥物屬於補充清單,而有些藥物同時在核心與補充清單。清單中大部分的藥物屬非专利产品,而有些藥物有專利。 截至2016年,共有155个国家根据世界卫生组织基本药物标准清单制定了本国的基本药物清单(如中华人民共和国国家基本药物目录)。 第一份清单发布于1977年,共包括204种药物。世界卫生组织每两年更新这份清单一次。以下内容基于世界卫生组织在2015年4月发布的的第19版,共包含410藥物。第20版預計將於2017年出版。 2007年,世卫组织针对未满12岁的儿童制定并公布了第一份,并在2013年4月发布了第四版。.
分类药物列表
Nervous System.
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哮吼
哮吼(Croup),又稱咽喉氣管支氣管炎(laryngotracheobronchitis)為一種呼吸道感染症,通常是由病毒感染所誘發。感染會引致氣管內腫脹,並影響正常呼吸,而導致咳嗽會類似狗吠聲,其他症狀包含呼吸音,以及。有時也會合併发热或流鼻水的症狀。症狀可能或輕或重,最常於夜間開始發作或惡化。一般而言,哮吼會持續一至二天。 可能引起哮吼的病毒包括及流感病毒。偶見肇因於細菌感染。診斷時必須排除其他可能更危險的疾病,如或等等。更進一步的檢查包含血液檢查、X射线,以及病原體培養等等,但一般不須進行。 接種流行性感冒和白喉疫苗可以預防許多哮吼的發生。治療方式則一般給予單劑口服類固醇。更嚴重的病例可能需給予吸入性肾上腺素。有1-5%的病例可能需要住院 哮喘為相對常見的疾病,约15%的儿童曾經或正在罹患此病。患者通常集中於6个月到5岁之間,少見15歲以上的患者。男性患者較女性稍多,一般集中於秋季發生。在白喉疫苗發明之前,許多哮喘是因白喉誘發,且可能有致死危險。西方國家因白喉疫苗成功,因此此類哮喘症非常少見。.
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皮質類固醇
質類固醇(Corticosteroids)是由腎上腺皮質製造和分泌的類固醇激素,也可經由人工合成。它的藥理作用複雜,且廣泛涉及生理系統作用,如壓力反應、免疫反應,以及發炎、醣類代謝作用、蛋白質分解代謝、血液中電解質濃度等的控制。皮質類固醇主要分為二類:.
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苯扎氯铵
苯扎氯銨,也被稱為BZK,BKC,BAC,alkyldimethylbenzylammonium chloride和ADBAC,是屬於季銨基類的陽離子性介面活性劑。它主要有三個用途:作為殺生物劑,陽離子介面活性劑,以及在化學工業中的相轉移劑。此化合物是各種偶數烷基鏈烷基芐氯化物的非勻相混合物。.
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