副傷寒和法定傳染病

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副傷寒和法定傳染病之间的区别

副傷寒 vs. 法定傳染病

副傷寒是一種由腸道沙門氏菌引起的疾病，目前已知有三種血清型可造成該疾病。症狀與傷寒相當類似，且通常發生於接觸細菌後的6至30天。 通常會逐漸地在幾天內發展出高燒，其他像是感到虛弱、沒有食慾以及頭痛也都相當常見。有些人會在皮膚上表現出玫瑰色紅斑。如果沒有接受治療，症狀將持續數周甚至數月。 有部分的人可能會攜帶著細菌卻不會遭受感染，即便如此，還是具備傳染其他人的能力。 傷寒和副傷寒的嚴重度相似，兩者所造成的熱病皆屬於腸熱。 副傷寒是由生長於 腸道和血液中的腸道沙門氏菌所引起，目前已知有A、B、C三種血清型。已感染者的糞便含有沙門氏菌，藉由汙染食物和水來傳播疾病。感染者很有可能在準備食物時，因為清潔不完全而污染食物。在公共衛生環境較差的擁擠城區，也容易傳播副傷寒。少數狀況下經由性接觸而傳染。人類是目前已知唯一會受感染的動物。根據血液、糞便或骨髓中或是偵測細菌脫氧核醣核酸的結果來進行診斷。培養腸道沙門氏菌並不容易。骨髓檢查是最為準確的。副傷寒與許多類似的疾病症狀相似，常見會與斑疹傷寒做鑑別診斷。 目前還未有針對副傷寒的疫苗，有報告指出有些許效用。不要使用被汙染的飲用水、改善公共環境衛生、常洗手可以有效避免疾病發生。目前可以使用阿奇霉素作為抗生素進行治療，但目前對於抗生素的耐受性高，相當常見。 副傷寒每年約影響六百萬人。在部分的亞洲是相當常見的疾病，但在已開發國家相當少見。大多為A型副傷寒，B型和C型副傷寒較為少見。2015年副傷寒造成將近59,200人死亡，僅略低於1990年的63,000人。如果沒有及時接受治療，將有百分之十到十五的死亡率；如果接受治療的話，死亡率將在百分之一以下。. 法定傳染病指的是各政府在其傳染病防治法規內，條列出特定項目的傳染病發生時，醫師或醫療機構需向衛生主管機關報告，並依照法律的規定進行治療甚至隔離等措施。被列為法定傳染病者通常是具傳播速度快、病情嚴重、致死率高等特性。.

伤寒

傷寒（Typhoid Fever），清末時譯為腸熱症，後受日本影響，音譯為腸窒扶斯，又稱為濕溫傷寒、腸傷寒、傷寒熱。為所導致的感染症。症狀可輕可重，通常在暴露病原後6至30天後發病。常會出現逐漸發燒數日的症狀。也常出現虛弱、腹痛、便秘，以及頭痛的症狀。偶見腹瀉或嘔吐症狀，但通常不嚴重。有些患者會起玫瑰色紅疹。有些嚴重病例會有意識混亂的現象。若未妥善治療，症狀可能會持續數周至數月。有些人可能會帶有傷寒桿菌，但卻沒有任何症狀，然而這些帶原者仍具有傳播病菌的能力。傷寒及副傷寒皆屬於腸熱病。 傷寒的致病原為傷寒沙門氏菌（Salmonella typhi），為腸道沙門氏菌的（Salmonella enterica）一種血清型，主要生長於消化道及血液中，且人類為其唯一宿主。本病一般經由攝入受糞便污染的食物或飲水而傳染。風險因子包含不完全或衛生不良。有開發中國家旅遊史者感染風險亦較高。診斷方法包含或探測血液、糞便，及骨髓中的細菌DNA，但細菌培養可能並不容易。偵測骨髓中的病原體為最準確的方法。症狀與許多感染症相當類似。值得注意的是，傷寒與斑疹傷寒為不同疾病。 傷寒疫苗可減低注射後兩年感染傷寒的機會達 30% 至 70% 。注射後七年仍有些許保護力。至疫區旅遊者，建議預防性施打傷寒疫苗，其他避免感染的方法包含給予乾淨的饮用水、做好消毒，以及養成洗手的習慣。未確定是否帶有傷寒桿菌者，不建議為他人烹調。治療可使用阿奇霉素、，或第三代頭孢菌素等抗细菌药。但目前病原體對於上述藥物的抗藥性日益增加，使治療越來越不容易。 2015年，全球新病例數達1250萬人，當中最常見的國家為印度。孩童最容易受到感染。自1940年代起，由於衛生觀念的進步以及抗生素的使用，已開發國家的傷寒發生率逐漸下降。在美國，每年新病例數約為 400 例，總患病者約 6,000 人。在2015年，傷寒共導致全球 149,000 人死亡，相較於1990年的 181,000 有下降的趨勢。傷寒若不進行治療，有高達 20% 的死亡率。若妥善治療，則死亡率可降低至 1-4% 之間。.

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