高密度脂蛋白和高膽固醇血症

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高密度脂蛋白和高膽固醇血症之间的区别

高密度脂蛋白 vs. 高膽固醇血症

密度脂蛋白（High-density lipoprotein，又称为HDL）是脂蛋白的一种，是由蛋白质和脂质组成的大分子复合物。高密度脂蛋白有不同的种类，它们的形状，大小，密度，蛋白质和脂质成分以及功能各不相同。形状大致分为新生的圆盘状的，和成熟的球状的。直径大约在8至13纳米。密度介于1.21到1.063克/毫升。Gao X, Yuan S. J Cardiovasc. 膽固醇血症（Hypercholesterolemia）是指血液中的膽固醇偏高的情形。高膽固醇血症屬於高脂血症及高脂蛋白血症（hyperlipoproteinemia，血液中脂蛋白過高的病症）。 血液中非高密度脂蛋白膽固醇（non-HDL cholesterol）及低密度脂蛋白膽固醇（LDL cholesterol）的偏高可能是飲食、肥胖症、遺傳性疾病（例如家族性高胆固醇血症中，低密度脂蛋白受體的突變）、或是像糖尿病或是甲狀腺機能低下症等疾病的影響。 膽固醇是三種主要脂類之一，所有動物細胞都需要膽固醇來建構其細胞膜，因此所有細胞都會製造膽固醇，植物細胞不會製造膽固醇。膽固醇也是甾体激素及胆汁酸的前体。因為膽固醇不溶於水，在血漿中是以蛋白質粒子脂蛋白的形式存在。脂蛋白會依其密度分類：極低密度脂蛋白（VLDL）、低密度脂蛋白（LDL）、（IDL）及高密度脂蛋白（HDL）。所有的脂蛋白都會攜帶膽固醇，但高密度脂蛋白以外的其他脂蛋白（特別是低密度脂蛋白）上昇，和动脉粥样硬化及冠狀動脈疾病風險的上昇有關。相反的，較高的高密度脂蛋白比例對身體有幫助。 為了減少成人血液中的膽固醇及低密度脂蛋白，建議在飲食中避免反式脂肪，並且用多元不飽和脂肪代替飽和脂肪。若血液中膽固醇含量很高的人（例如家族性高胆固醇血症），無法只靠飲食來達到減低低密度脂蛋白的效果，會需要降血脂的藥物。若有必要，也會進行低密度脂蛋白膽固醇或是手術（特別是對嚴重的家族性高胆固醇血症患者 ）。美國約有三千四百萬名成人有高膽固醇血症。.

反式脂肪

反式脂肪，又稱為反式脂肪酸、逆態脂肪酸，属于不飽和脂肪酸（單元不飽和或多元不飽和）。 動物的肉品或乳製品中的脂肪酸多为饱和脂肪酸和顺式脂肪酸，雖有反式脂肪酸但含量低；人類食用的反式脂肪主要來自經過氫化程序所生產的部份氫化植物油。「植物油氫化」是在20世紀初期發明的食品工業技術，並於1911年被食用油品牌「Crisco」首次使用。氫化過程會改變脂肪酸的分子結構（讓油更耐高溫、不易變質，並且增加保存期限），如果將脂肪酸完全氫化並無反式與順式脂肪酸差異， 但不完全氫化時，部份的脂肪酸結構會變成反式結構，產生反式脂肪。由於能增添食品酥脆口感、易於長期保存等優點，此類部分氫化植物油被大量運用於市售包裝食品、餐廳的煎炸食品中。动物油在精製去味過程時，会生成少量的反式脂肪，反覆煎炸也會產生反式脂肪。 反式脂肪酸属于不飽和脂肪酸，曾被认为是較飽和脂肪酸更健康，加之部分氫化植物油价格低，耐储藏，用它油炸过的食品口感好，在食品工业大量使用。許多速食連鎖店也因此由原來的含有飽和脂肪酸的油脂改用部分氫化植物油。 現代認為人造的反式脂肪酸是比飽和脂肪酸更不健康的脂肪酸，一些國家和地区已经禁止在食品中使用部分氫化植物油，许多國家要求食品製造商必須在產品上標注反式脂肪含量。如美國加工食品內的反式脂肪已經幾乎消失（因為法令規定一定要誠實標示、而公眾也知道反式脂肪比飽和脂肪危險許多），並即將正式全面禁用部分氫化植物油，而也有多起因反式脂肪而引起的法律訴訟正在進行（主要是針對速食店進行的訴訟）。許多食品公司已經主動的停止在產品中使用部分氫化植物油，或是增加不含反式脂肪的產品線。.

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低密度脂蛋白

低密度脂蛋白（low-density lipoprotein，缩写为LDL）指一類及範圍的脂蛋白粒子，有著約18-25納米直徑的大小，負責在血液內運載脂肪酸分子至全身供細胞使用。它是由肝臟所產生的極低密度脂蛋白的最終階段。它只包含有載體蛋白B-100（即一種有4536種氨基酸的蛋白質）。它亦包含維他命抗氧化劑（維生素E或類胡蘿蔔素）。低密度脂蛋白携带的胆固醇標準與心血管疾病的发生存在紧密的正相关，因此低密度脂蛋白胆固醇一度被普遍稱為「壞膽固醇」。但值得留意的是，低密度脂蛋白並非膽固醇。.

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飽和脂肪

饱和脂肪是由饱和脂肪酸和甘油形成的脂肪，饱和脂肪酸即是指脂肪酸分子中不含有不饱和键（双键等）。因饱和脂肪酸中与碳原子结合的氢原子达到最大值而称为“饱和”脂肪酸。饱和脂肪由于烷基结构规整，分子间作用力强，與同樣碳數不飽和脂肪酸相比熔点较高，長鏈的飽和脂肪酸在室温下易呈固态。 天然食用油脂中存在各種脂肪酸，研究顯示他們對健康的影響有所不同，一般认为不饱和脂肪必須攝取的，饱和脂肪並非必須的。一般認為飲食中比例較高的飽和脂肪酸會增加心血管疾病和中風的風險，但也有研究指出飽和脂肪酸與心血管疾病的風險兩者間並無明顯的關係，因此這個說法受到了某些專家的挑戰 。甚至近年來有越來越多研究顯示，飽和脂肪酸有降低體脂和心血管疾病发病率的作用。.

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脂蛋白

脂蛋白是一种含有蛋白质以及可以与蛋白质水结合的脂类的生物化学组合体。许多酶、载体、结构蛋白、抗原、黏附素和毒素都是脂蛋白。其中例子包括：可以载着脂肪在血液中流动的高密度与低密度脂蛋白、线粒体与叶绿体上的跨膜蛋白以及细菌脂蛋白。.

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膽固醇

膽固醇，別名膽甾醇，是一種類固醇及甾醇，化學式為C27H46O。固態是一種無色的結晶。 膽固醇是在1784年在希臘首次被發現的。其命名為希臘文中的chole-（膽汁）加上 stereos（固體），再加上其化學結構中有羥基，故再接上"-ol"在結尾上。膽固醇在人體內扮演著重要角色，可說是一種與生命現象息息相關的重要化合物。 膽固醇廣泛存在於動物體的細胞膜中，同時也是合成幾種重要荷爾蒙及膽酸（膽汁的重要成分）的材料。若血液中膽固醇的總含量過高，則發生心血管疾病的機率會提高。.

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