膿瘍和黑死病

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膿瘍和黑死病之间的区别

膿瘍 vs. 黑死病

膿瘍（Abscessus; Abszess; Abcès; Abscess）又稱作濃瘡、膿腫。指的是在身體組織中蓄積的膿。接近體表的膿瘍會有紅、腫、熱、痛等症狀，觸診病灶時感覺其內部充滿液體，皮膚發紅的範圍常比腫起的範圍更大。常見的體表膿瘍包括發生在毛囊的癰（影響範圍較大）與癤（影響範圍較小）等。 膿瘍源自病原菌的感染，在病灶處常有許多不同種的細菌同時感染。在美國與世界許多地區裡，在膿瘍中最常見的菌種是抗藥性金黃色葡萄球菌，在發展中國家偶爾也可見到由寄生蟲引起的膿瘍。通常診斷要從外型以及切開後觀察確定，超音波在無法確定診斷時或許有幫助，而更為深處的膿瘍則可能需要以磁共振成像或電腦斷層才能發現（比如說、等）。 皮膚與軟組織膿瘍的標準治療方式是，抗生素治療對於原先健康的患者而言並沒有幫助。有少量的證據支持在引流後不用紗布填塞留下的空腔。相對於等待其自行癒合，在引流後縫合空腔可能加速癒合且不會增加膿瘍復發的機會。單以針頭進行引流而不進行切開常無法將膿瘍引流乾淨。 近年來皮膚膿瘍是常見的疾病，而且還有更為盛行的趨勢。罹患皮膚膿瘍的風險因子主要是，這個族群的皮膚膿瘍盛行率有65% 。2005年美國有三百二十萬人因皮膚膿瘍而至急診就診，而在澳洲，2008年有一萬三千人因皮膚膿瘍而住院治療。. 黑死病是人類歷史上最嚴重的瘟疫之一。起源於亞洲西南部喜馬拉雅山區，一说起源于黑海城市卡法，約在14世纪40年代散佈到整個歐洲，而「黑死病」之名是當時歐洲的稱呼。這場瘟疫在全世界造成了大約2500萬人死亡，根據估計，瘟疫爆发期间的中世紀歐洲約有占人口總数30%-60%的人死於黑死病。 同樣的疾病多次侵襲歐洲，直到1700年代為止，期間造成的死亡情形與嚴重程度各不相同。較晚的幾次大流行包括1629年到1631年的意大利瘟疫、1665年到1666年的倫敦大瘟疫、1679年的維也納大瘟疫、1720年到1722年的馬賽大瘟疫，以及1771年的莫斯科瘟疫。關於這些疾病的異同仍有爭議，但是其致命型態似乎於18世紀消失於歐洲。 黑死病對歐洲人口造成嚴重影響，改變歐洲的社會結構，動搖當時支配歐洲的羅馬天主教會的地位，並因此使得一些少數族群受到迫害，例如猶太人、穆斯林、外國人、乞丐以及痲瘋病患者。生存與否的不確定性，使得人們產生「活在當下」的一種情緒，如同薄伽丘在《十日談》（The Decameron）之中所描繪的一般。 14世紀發生於歐洲的事件，剛開始被當時的作家稱作「Great Mortality」，瘟疫爆發之後，又有了「黑死病」之名。一般認為這個名稱是取自其中一個顯著的症狀，稱作「acral necrosis」，患者的皮膚會因爲皮下出血而變黑。而黑色實際上也象徵憂鬱、哀傷與恐懼。 歷史紀錄對於黑死病的特徵紀錄中，有一些關於淋巴腺腫的描述，與19世紀發生於亞洲的淋巴腺鼠疫相似，這使得科學家與歷史學家推測自14世紀開始的黑死病，與鼠疫相同，皆是由一種稱為鼠疫桿菌（Yersinia pestis）的細菌所造成。這些細菌是寄生於跳蚤身上，並藉由黑鼠（Rattus rattus）等動物來傳播。也有研究认为病源可能來自亞洲的小沙鼠（Gerbils）。不過由於其他疾病也有可能產生淋巴腺腫，因此也有人提出其他不同的觀點。時，9座城市中有7座透過人類身上衣物的跳蚤與頭蝨傳播。 目前普遍認為黑死病的病原体可能已经灭绝。但根據美國疾病預防控制中心的消息顯示，黑死病應尚未滅絕。.