腹瀉和體重下降

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腹瀉和體重下降之间的区别

腹瀉 vs. 體重下降

腹泻（俗称拉肚子，廣東俗稱肚痾，中医称之为泄泻，diarrhea, diarrhœa來自διάρροια，包含兩個字根：「διά /dia，經過」，以及「ῥέω/rheo，流動」)的定義是在24小时之內有軟便或水便的狀況而且排便三次以上 -->，症狀常持續好幾天而且可能因為體液流失的關係而產生脫水現象 -->。如果脫水的情形繼續惡化，接下來可能會出現排尿量減少、膚色蒼白、心跳過速、或者對外界刺激反應不佳 -->。另外，對以母乳餵養的嬰兒來說，軟便可能是正常的現象。 最常見的原因為腸道感染，可能是病毒、細菌、或寄生蟲感染，也就是一般所謂的「腸胃炎」 -->。主要是透過與病人的密切接觸 -->（例如：透過與病人分享食物、水、器皿、接觸到病人的嘔吐物、排泄物或病人曾接觸的物體表面）、吃或喝到污染的食物或飲料等途徑傳染。另外也可能是全身性感染的其中一個表現。非感染性原因例如：乳糖不耐症、發炎性腸道疾病、藥物、大腸激躁症、急性中毒等因素 。另外依症狀持續時間可分為急性腹瀉(小於兩周)、持續性腹瀉(二至四周)、慢性腹瀉(大於四周)。急性水樣腹瀉其中一個原因為霍亂弧菌感染。出血性腹瀉，也就是糞便中帶血，又稱為「痢疾」(Dysentery)。大部分情況不需做糞便培養確定病原。 感染性腹瀉的預防方式包括：改善、確保飲用水的潔淨以及勤洗手。讓嬰兒持續哺乳至少六個月，並施打輪狀病毒疫苗也是推薦的預防方式。在治療方面，給病人服用（乾淨的飲用水加上適量的鹽、糖、以及鋅片），如果說買不到口服脫水補充液，可以參考配方自行配製，口服脫水補充療法在過去25年內拯救了五千萬名孩童免於因腹瀉造成的脫水或電解質不平衡而死亡。一般建議腹瀉患者仍可正常進食（如果是哺乳中的嬰幼兒則照常哺乳）。徜若病人出現嚴重的脫水症狀，則可能需要靜脈輸液，但這情形並不常見，絕大多數的案例都能經口補足流失的水和電解質。腹瀉的病人很少需要抗生素，但在極少狀況下仍需要依情形給予抗生素（例如腹瀉中帶血、伴隨高燒、旅行後隨即發作的嚴重腹瀉、或是在糞便檢體中見到或培養出特定的細菌或寄生蟲。）樂必寧(Loperamide)對減緩腸道運動可能有幫助，但並不被建議用在嚴重腹瀉的患者身上。 全球每年有17至50億例的腹瀉病例，尤其常發生在開發中國家的兒童身上（平均約一年3次）。2012年全球五歲以下兒童死因當中腹瀉排名第二（有76萬名兒童死於腹瀉，佔11%）。經常發生的腹瀉也會造成五歲以下的兒童的營養不良及其他長期問題（如生長遲緩或智力發展遲緩）。而根据世界卫生组织2009年的报告，全世界五岁以下的儿童死亡有百分之二十是腹泻所引發的脫水現象造成的。每年有一百八十万孩子死于腹泻。. 重下降（Weight loss）在醫學、健康或是體適能領域中，是指人體体重的下降，可能是因為體液的減少、體脂肪或脂肪組織的減少，也有可能是淨體重（lean mass，無脂肪體重，是指骨骼矿物质、肌肉、肌腱及其他结缔组织的總重）的減少。體重下降可能是因為營養不良所造成、也可能是一些疾病的影響，不過也可能是有意調整下的結果，調整的原因可能是要改善實際超重或肥胖，也有可能是自認超重或肥胖而進行調整。若不是因為運動，也不是因為減少熱量攝取，而出現沒有原因的體重下降，會稱為惡病體質，可能是嚴重疾病的症狀。若是因為一些原因，刻意讓體重下降，一般會稱為減肥。.

營養不良

營養不良（malnutrition）是一個描述健康狀況的用語，是指由不平衡飲食所造成的營養素缺乏、過剩、或比例失調。重要的營養成分包括：產生熱量的蛋白質、脂質與醣類，還有不產生熱量的維生素與膳食礦物質。一般會用「營養不良」指稱營養不足，也就是攝取的熱量、蛋白質與微量元素不足，但也屬於營養不良的一種。若是孕婦在懷孕時或兒童在兩歲以前發生營養不足，可能會對兒童的身心發展造成永久性的損傷。極度的營養不足稱之為饑饉，處在饑饉狀態的人可能會有身高偏低、體型瘦弱、活力不佳、腿部及腹部腫脹的情形，也容易受到疾病感染且不耐寒冷，而產生的症狀則視缺乏的元素而各有不同。如果不能長期攝取由適當數量、種類或質量的營養素所構成的健康飲食，個體將產生營養不良。長期的營養不良可能導致飢餓死亡。 营养不良最经常的原因是高质量的食品获取不足，而这又常常跟高昂的食品价格与贫困相关。除此之外缺乏母乳餵養也可能會造成嬰兒營養不足，而部分传染性疾病如腸胃炎、肺炎、瘧疾與痲疹，會造成人體熱量需求上升，也可能引起營養不足。營養不足主要可分為兩大類：與微量元素缺乏。蛋白質能量營養不良又有幾種常見型態：因同時缺乏蛋白質和熱量而產生的與單純缺乏蛋白質產生的紅孩症；飲食成份中常缺乏的微量元素包括鐵、碘與。孕婦對營養的需求會增加，因此在懷孕期間營養不足更容易發生。在某些開發中國家，肥胖症不僅是營養過剩的表現，營養不足亦能造成肥胖症。其他可能引起營養不足的狀況包括神经性厌食症與減肥手術，老年人則常因為生理、心理或社會因素而發生營養不良。 改善營養為發展援助中部分最有效的方式之一。母乳哺餵可減少孩童的營養不良及死亡，並有效推進存活率。除母乳外，提供其他食物給6個月至2歲大的孩童，可改善營養不良。另外有良好證據，支持提供發展中國家懷孕過程中的孕婦與孩童，補充含微量元素的膳食補充劑。讓亟需的人取得食物之最佳方法為提供食品或給予金錢於當地市場購買，然而僅提供食物給學童是不夠的。大部分嚴重營養不良的都能以處理。當營養不良併發其他健康問題時，則建議進一步就醫治療。這些常包括處理低血糖、體溫、脫水以及漸進式餵食。基於感染之高風險，通常建議例行性給予抗生素。而解決營養不良的長期措施，包括提升農業技術、降低貧窮、改善和女性賦權。 2010年，全球共有9.25億人營養不良，並自1990年起，營養不良人數從1990年至今每年增加8,000萬人。此外，約10億人可能缺乏維生素與礦物質。2010年，估計造成60萬人死亡，比起1990年時造成88.3萬人死亡來說，有所降低。其他營養不良的情形，包含了碘缺乏病與缺鐵性貧血，造成8.4萬人死亡。2010年，營養不良造成失能調整生命年成長了1.4%。據信營養不良為兒童死亡起因的1/3，然而此部分卻很少被提及。2010年，估計已造成150萬兒童與婦女死於營養不良，而部分估計可能超過300萬。此外，有1.65億兒童有疾病導致的。營養不良於開發中國家更為常見。.

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