肝硬化和酗酒

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肝硬化和酗酒之间的区别

肝硬化 vs. 酗酒

肝硬化（Zirrhose，cirrhose，cirrosis，cirrhosis，）指的是肝臟因長期受到傷害，導致最後無法正常運作。肝硬化是漫長的過程，在早期通常沒有症狀，隨著疾病的發展，患者可能開始感到容易疲倦、虛弱、下肢水腫、皮膚泛黃、容易瘀青、產生腹水、或是在皮膚上見到等等。腹水一旦發生就可能發生。其他與肝硬化相關的疾病與症狀還有、由於破裂而造成的吐血、肝肾综合症、以及肝癌等。肝腦病變可能造成患者意識混亂甚至陷入昏迷。 肝硬化最常見的原因包括酒精、B型肝炎、C型肝炎、以及非酒精性脂肪性肝炎等。一般而言，連續數年每日飲酒超過2-3杯，就可能會造成肝硬化，而非酒精性脂肪肝則有許多原因，包括：體重過重、糖尿病、高脂血症與高血壓。其他較不常見造成肝硬化的原因還有、、血色沉著病、藥物影響與膽結石。病理上，肝硬化的病人的肝臟組織會被疤痕組織取代而無法正常工作，造成肝功能的喪失。肝硬化的診斷需要抽血檢驗、影像學檢查或肝臟切片檢查。 部分肝硬化病因如B型肝炎等，可以靠疫苗接種預防。肝硬化的治療依其原因而不同，但其治療目標大多是減緩疾病惡化的速度，並減少併發症的發生。一般會建議肝硬化病人戒酒，而B型或C型肝炎患者可能能接受抗病毒藥物治療。自體免疫性肝炎可以用類固醇治療。膽烷酸可能對膽管阻塞造成的肝硬化有幫助。藥物治療也對肝硬化的常見併發症有幫助，如水腫、肝腦病變、食道靜脈曲張等。嚴重的肝硬化病人可能可以接受。 肝硬化每年造成的死亡人數，自1990年的80萬人攀升到2013年的120萬人，120萬人當中有38.4萬人是由於酒精造成、35.8萬人是由於患有C型肝炎，而B型肝炎則造成了31.7萬人喪生。在美國患有肝硬化的男性多於女性。最早關於肝硬化的可考證記載，是由希波克拉底於前5世紀所描述。肝硬化為一種新詞，其字源由希臘文的「黃色（κιρρός）」與「狀況（-ωσις）」組成。. 酗酒（alcoholism），又稱酒精使用疾患（alcohol use disorder, AUD）或酒精依賴症候群（alcohol dependence syndrome），其為飲用酒精所致相關問題的廣義用語，過去將之分成與酒精依賴兩種主要類型。在醫學領域中，酗酒是指當某人出現以下兩種或兩種以上的狀況時：長期飲入大量酒精且難以減量、耗費大量時間取得酒精飲入、強烈渴望酒精、使用酒精後喪失責任能力、使用後造成社交問題、使用酒精而引發健康問題、使用後造成危險的情境、停用酒精後發生戒斷、使用時產生。使用酒精會影響全身各部位，特別是腦部、心臟、肝臟、胰臟以及免疫系統，進而導致心理疾病、科爾薩科夫氏症候群、心律不整與肝硬化，對於其他疾病則會增加癌症的風險。懷孕時飲用酒精會影響胎兒而導致胎兒酒精綜合症。女性對於酒精造成身體與心理危害作用的感受性往往大於男性。 遺傳因子以及環境都有一半的機率互相影響導致酗酒。一個人若有父母或兄弟姊妹其中一位有酗酒情況發生，自己會比一般人高達三至四倍的機率成為酗酒者。環境因素包含社會、文化與行為上的影響。高壓狀況、焦慮以及廉價又垂手可得的酒精，會增加酗酒的機率。人們會持續維持小部分的飲酒來避免或改善戒酒的後遺症，這種情形會持續數月才能戒酒。醫療上的酗酒定義包含了身體與心理上的病症。問卷調查與相關的血液測試可檢測出人們是否酗酒。更多的資訊則需由診斷來確診。 事先預防養成酗酒的習慣可藉由酒類銷售的限制與規範，以及課來增加購買酒類的成本，以及提供較不昂貴的治療方式。治療方式會有幾個步驟；因為在戒除的過程中會產生一些如等醫療問題，必須小心控制。一個較普遍的做法是使用如地西泮等苯二氮平類藥物，可用於經核准的醫療保健機構，或可嚴密監控患者的環境中。若有其它的癮頭或精神上的疾病時，則會讓治療變得更複雜。在幫助酗酒者遠離酒精的戒酒贊助計畫如集體治療或中，匿名戒酒會是經常被使用的方式。預防再次飲酒也會使用抗癮劑如雙硫侖、或等藥物。 據世界衛生組織 估計，2010年全球有2.08億人酒精中毒（佔15歲以上人口的4.1%）。在美國大約有1700萬（7%）的成人和70萬 （2.8%）12到17歲的青少年受到影響。其中男性青壯年居多，中、老年的比例慢慢變少。酒精中毒者的比率在非洲最低，只有1.1%，而 最高是在東歐，有11%。酒精中毒直接造成的死亡人數，從1990年的11.2萬人提高到2013年的13.9萬人。一般相信，共330萬個死亡案例（佔所有死亡人數的5.9%）是肇因於酒精。酒精中毒通常會減少個人10年的預期壽命。2006年，它造成美國224億美金的經濟損失。英語中有很多帶貶義的俚語，習用於稱呼酒精中毒者，例如：tippler, drunkard, dipsomaniac和souse等。1979年，世界衛生組織曾建議用「酒精依賴症」（alcohol dependence syndrome），取代不精確的「酒精中毒」（alcoholism）。.

乙醇

乙醇（Ethanol，結構简式：CH3CH2OH）是醇类的一种，是酒的主要成份，所以也俗稱酒精，有些地方俗稱火酒。化學結構通常縮寫為, 或 EtOH，Et代表乙基。乙醇易燃，是常用的燃料、溶剂和消毒剂，也用于有机合成。工業酒精含有少量有毒性的甲醇。医用酒精主要指体积浓度为75%左右（或质量浓度为70%）的乙醇，也包括医学上使用广泛的其他浓度酒精。 乙醇与甲醚是同分异构体。.

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