肝病和肝硬化

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肝病和肝硬化之间的区别

肝病 vs. 肝硬化

肝病（Hepatic disease、Liver disease）是指肝臟疾病，或是肝臟受損的症狀。. 肝硬化（Zirrhose，cirrhose，cirrosis，cirrhosis，）指的是肝臟因長期受到傷害，導致最後無法正常運作。肝硬化是漫長的過程，在早期通常沒有症狀，隨著疾病的發展，患者可能開始感到容易疲倦、虛弱、下肢水腫、皮膚泛黃、容易瘀青、產生腹水、或是在皮膚上見到等等。腹水一旦發生就可能發生。其他與肝硬化相關的疾病與症狀還有、由於破裂而造成的吐血、肝肾综合症、以及肝癌等。肝腦病變可能造成患者意識混亂甚至陷入昏迷。 肝硬化最常見的原因包括酒精、B型肝炎、C型肝炎、以及非酒精性脂肪性肝炎等。一般而言，連續數年每日飲酒超過2-3杯，就可能會造成肝硬化，而非酒精性脂肪肝則有許多原因，包括：體重過重、糖尿病、高脂血症與高血壓。其他較不常見造成肝硬化的原因還有、、血色沉著病、藥物影響與膽結石。病理上，肝硬化的病人的肝臟組織會被疤痕組織取代而無法正常工作，造成肝功能的喪失。肝硬化的診斷需要抽血檢驗、影像學檢查或肝臟切片檢查。 部分肝硬化病因如B型肝炎等，可以靠疫苗接種預防。肝硬化的治療依其原因而不同，但其治療目標大多是減緩疾病惡化的速度，並減少併發症的發生。一般會建議肝硬化病人戒酒，而B型或C型肝炎患者可能能接受抗病毒藥物治療。自體免疫性肝炎可以用類固醇治療。膽烷酸可能對膽管阻塞造成的肝硬化有幫助。藥物治療也對肝硬化的常見併發症有幫助，如水腫、肝腦病變、食道靜脈曲張等。嚴重的肝硬化病人可能可以接受。 肝硬化每年造成的死亡人數，自1990年的80萬人攀升到2013年的120萬人，120萬人當中有38.4萬人是由於酒精造成、35.8萬人是由於患有C型肝炎，而B型肝炎則造成了31.7萬人喪生。在美國患有肝硬化的男性多於女性。最早關於肝硬化的可考證記載，是由希波克拉底於前5世紀所描述。肝硬化為一種新詞，其字源由希臘文的「黃色（κιρρός）」與「狀況（-ωσις）」組成。.

黄疸

黃疸（jaundice、icterus）又稱黃膽，俗稱黃病，是因為體內胆红素過高，造成皮膚及巩膜發黃或是發綠的症狀，一般會伴隨發癢糞便蒼白及尿液顏色偏深的情形。新生兒黃疸是出生後前三天內出現的黃疸，大部份會自然痊癒，不會造成問題。不過若新生兒的胆红素非常高，或是黃疸時間太長，可能會出現稱為的腦部損傷。 黃疸有許多的原因，有些不嚴重，有些則可能會致命，正常人體血液中胆红素的濃度會在 1.0 mg/dL（17 µmol/L），一般黃疸患者的胆红素濃度會超過2–3 mg/dL（34-51 µmol/L）。高胆红素可分為兩種：非結合性胆红素（unconjugated bilirubin）過高及結合性胆红素（conjugated bilirubin）過高，若是結合性胆红素過高，會在尿液中檢驗出胆红素。也有一些黃疸以外的原因會造成皮膚發黃，包括食用大量含胡蘿蔔素的食物造成的，或是使用像利福平之類的藥物。 非結合性胆红素過高可能是因為、、像吉爾波特症候群之類的基因問題、長時間沒有進食、新生兒黃疸或是，結合性胆红素過高可能是因為肝硬化或是肝炎、感染、藥物或是膽管堵塞。在已開發國家，膽管堵塞的主要原因是因為藥物或是膽管堵塞，而在開發中國家較常見原因是因為、鉤端螺旋體病、血吸虫病或是疟疾等傳染病膽管堵塞也可能是因為膽石症、癌症及胰腺炎。進行像超聲波之類的醫學影像檢查可以檢查是否有膽管堵塞的情形。 黃疸的治療和其造成黃疸的原因有關。若是有膽管堵塞，一般需進行手術，否則會進行藥物治療。藥物治療包括治療造成黃疸的傳染病，也可能會停用造成黃疸的藥物。對於新生兒則視年齡及早產程度的不同而定，若胆红素濃度會超過4–21 mg/dL（68-360 µmol/L），會進行光照治療或是換血。發癢的症狀可以透過胆囊引流或用熊去氧胆酸來改善。黃疸的英文jaundice源自法文jaunisse，意思是「黃病」。.

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肝癌

cholangiocarcinoma） 肝癌（Liver cancer）是指發生於肝脏或從肝臟開始的恶性肿瘤。癌症也可能從其他部位轉移到肝臟，稱為，其比例比肝臟原生性的肿瘤要高。肝癌的症狀包括右側下方的腫塊或疼痛、腹水、黄疸、容易瘀傷、體重減輕以及身體的虛弱。 肝癌的主要原因是因為乙型肝炎、丙型肝炎或是酒精造成的肝硬化。其他原因包括黃麴毒素、及 -->。最常見的是肝細胞癌（HCC），佔總病例的八成，其次的是膽管癌 -->。其他較少見的有及。可以透過血液檢驗及醫學影像來診斷，並透過組織活檢來證實。 預防性的手段有乙型肝炎疫苗以及治療已罹患乙型肝炎或丙型肝炎的病患，以避免其進展成癌症 -->。若是的病患，會建議進行。治療方式包括外科手術、靶向治疗及放射線療法 -->，特定情形下也可以進行電燒、或是 -->。小於1公分的腫塊可以先進行積極觀察，再評估是否介入。 原發性肝癌是出現頻率第二高的癌症（6%），致死率則是第六高（9%）。2012年有78.2萬人罹患肝癌，造成74.6萬人死亡。2013年有30萬人是因為乙型肝炎造成的肝癌而死亡、34.3萬人是因為丙型肝炎造成的肝癌而死亡、9.2萬人是因為酒精引發肝癌死亡。乙型肝炎及丙型肝炎流行的地區，肝癌發生率也比較高，包括亞洲及撒哈拉以南非洲 -->。男性罹患肝細胞癌症比率比女性要高。最常在55歲到65歲之間成人中診斷出肝癌 -->。美國肝癌的五年存活率是18%-->.

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肝臟

Labeled human liver 肝脏（英語：liver）為脊椎動物體內的一種器官，以代謝功能為主，並扮演著除去毒素，儲存醣原（肝醣），分泌性蛋白質合成等角色。肝臟也會製造膽汁。在醫學用字上，常以拉丁語字首hepato-或hepatic來描述肝臟。.

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膽管

胆管為膽汁由肝臟傳送至十二指腸的一個管道。 肝内的胆小管逐级合并成左、右肝管，出肝门再合成为肝总管；肝总管与胆囊管汇合成胆总管。 肝細胞持續不斷的製造膽汁濃縮並儲存於膽囊中；平时胆汁由肝管、肝总管经过胆囊管入胆囊，进食时贮存于胆囊的浓缩胆汁经过胆囊管、胆总管进入十二指肠。 當脂肪進入十二指腸中會刺激膽囊間歇的分泌出膽汁幫助分解脂肪。 胆囊管发生梗塞可引起胆囊积液，而肝总管或胆总管发生梗塞则造成阻塞性黄疸。 Category:消化系统.

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