神經性暴食症和食欲不振

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神經性暴食症和食欲不振之间的区别

神經性暴食症 vs. 食欲不振

經性暴食症（Bulimia nervosa）又譯心因性暴食症或者神經性貪食症，一般簡稱為暴食症，是一種進食障礙，其特徵為患者會嘗試在後試圖進行淨空行為 -->。暴飲暴食代表在極短時間內攝取巨量食物，而淨空行為則是盡其所能消除所吃下的食物 -->，例如透過嘔吐或服食瀉藥來達成，也可能透過使用利尿劑、興奮劑、持續禁食或過度運動來努力減重；不過，大部分患者的身高體重指數在正常值內。如此強制性的嘔吐行為，可能導致關節皮膚增厚及牙齒破損 -->。暴食症經常與其他精神病相關，如抑鬱、焦慮、藥物與酒精成癮等，亦有高風險的自殺與自殘傾向。 如果近親有暴食症症狀，其家族內較普遍有其他暴食症患者；遺傳導致暴食症的風險比例約為30%至80%。其餘導致患病的風險因素包含、對於標準身型的社會文化壓力、自尊低落和肥胖症等。生活環境中若有家長擔心體重的狀況或推廣節食的文化價值觀，也有風險導致罹患暴食症。通常會基於個人病史來診斷是否罹患暴食症，但若患者否認有暴飲暴食與淨空行為時則難以確診。如果病人曾被診斷為神經性厭食症，則應依照此診斷。其他類似的疾病包括過胖暴食症、克萊恩-萊文症候群和邊緣性人格障礙等。 認知行為療法是暴食症主要的治療方式。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑 (SSRI) 或 三環類抗抑鬱藥類抗抑鬱藥物通常具有一定療效 。儘管神經性暴食症患者較神經性厭食症患者相比預後較佳，但患者的死亡風險較健康人群高。約五成患者在接受治療的十年後狀況完全改善。 女性的暴食症發病率約為男性的9倍 -->，其中年輕婦女患病率最高 。 1979年，暴食症由英國精神科醫師首次命名並描述. 食欲不振（Anorexia），也作食欲减退、食欲缺乏，民间常称“没胃口”，是指食欲降低的一种症状。虽然在许多非科研出版物中该词也可指代神经性厌食症，但是食欲不振的成因却多种多样，有的对人基本没有什么害处，但有的却会造成严重的临床后果，或者为健康带来极大的风险。.

神经性厌食症

經性厭食症（anorexia nervosa），一般稱為厭食症（anorexia）是一種進食障礙，一般分別為：「自我约束型」以及「暴飲暴食型」。其中「自我约束型」厌食患者占多數，此型患者會万分担心體重過重因而約束自己的進食量。 「自我约束型」患者或簡稱厭食症患者，會出現以下症狀：體重不足、營養不良、害怕體重增加、非常渴望變瘦，並因而。 儘管厭食症患者實際上體重過輕，但患者仍然會認為自己太胖。當被問到關於這方面的問題，他們會否認自身存在體重不足的問題。 厭食症患者通常會頻繁的量體重，只吃一點點東西甚或只吃某些東西。部分患者會出現運動過量、強迫嘔吐或使用緩瀉劑試圖減重。 厭食症的併發症包括骨質疏鬆症、不孕症以及心臟損傷。女性除了上述的併發症外還可能發生月經週期停止的現象。 厭食症的病因目前未明，部分基因的組成對於同卵雙生造成的影響往往多過對於異卵雙生。 重視苗條的社會文化價值也是提高罹病風險的重要環境因子。此外，厭食症通常出現於高階競技運動（high-level athletics）、模特兒與舞者等重視苗條的職業與活動 。 通常「生活遇到劇變」或遭遇引發的事情，可能會導致厭食症的出現。厭食症確診的必要條件為明顯過低的體重。厭食症的嚴重度以身高體重指數（BMI）為判定標準，輕度為BMI指數降至17；中度為16-17；重度為15-16，極重度為低於15。兒童係以為主，低於5%者即為體重顯著過低。 厭食症的治療方式包括恢復健康體重、治療潛在心理問題與解決引發厭食症的慣性行為。雖然藥物無法幫助增加體重，但可以協助治療相關的焦慮或抑鬱。有效療法包含：（也就是熟知的）與認知行為療法等。 部分病患需要住院治療以恢復體重。目前尚未釐清以餵食對恢復體重有何助益之相關證據。有些病患發病後痊癒再也不會復發，但也有病患反覆發病多年。厭食症的患者一旦恢復正常體重，其併發症就可以得到改善或解決。 西方國家估計約 0.9~4.3%女性與0.2~0.3%男性曾在人生中某個時間點得過厭食症。約有0.4%年輕女性會發生厭食症，是年輕男性病例數量的10倍以上；目前未知開發中國家的發病頻率。厭食症常見發病於青少年時期。20世紀時，厭食症變得更加普遍，其原因目前尚未釐清，可能是因為診斷技術進步且更加方便。1990年，全球因厭食症死亡人數為400人，2013年更增長到約600人。飲食失調也會提高一個人的死亡風險，甚至在廣泛致死原因（如自殺）之中也是如此。約5%厭食症病患會在10年內死於併發症。「厭食症（anorexia nervosa）」一詞起源於1873年，最早使用的人是。.

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