眩暈 (醫學)和美尼尔氏综合症

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眩暈 (醫學)和美尼尔氏综合症之间的区别

眩暈 (醫學) vs. 美尼尔氏综合症

眩暈（），是用來形容一個人靜止時卻感到周邊環境有相對運動的狀態。患者會有天旋地轉或是搖晃的感覺。常伴隨噁心、嘔吐、盜汗或是行走困難。當頭部有所移動的時候，眩暈的症狀會加劇。眩暈是最常見的頭暈（Dizziness）類型。 最常造成眩暈的疾病是良性陣發性姿勢性眩暈、美尼尔氏综合症及，比較罕見的原因有中風、脑肿瘤、腦部外傷、多發性硬化症及。若在特定運動下維持太長時間，可能會出現生理性眩晕，例如在船上，或是在眼睛閉著時用力的轉頭。其他的原因可能包括暴露在有毒物質下，例如過量的酒精或阿斯匹林等。眩暈可能是因為前庭系统中的問題而造成，其他頭暈的原因可能包括、及其他非特異性的頭暈。 良性陣發性姿勢性眩暈常見的情形是在移動時有發作頻繁的眩暈，在發作過程中身體正常。眩暈持續的時間少於一分鐘。一般會出現一段快速眼球晃動的期間，稱為眼球震颤。美尼尔氏综合症一般會伴隨著耳鸣、聽覺減弱，而眩暈會維持超過20分鐘。迷路炎的眩暈是突然出現的，而且會在沒有變換姿勢時出現眼球震顫，此情形下眩暈可能會維持幾天。眩暈也可能是因為更嚴重的原因造成，尤其眩暈伴隨著虛弱、頭痛、复视及麻痺等症狀一起出現時。 一般大眾之中約20%至40%的人曾經有頭暈的症狀，另外大眾中約有7.5%至10%的比例民眾有眩暈的症狀。一年內約有5%的人有眩暈的症狀，隨著年齡增加，眩暈的比例會提高，女性有眩暈症狀的是男性的三倍。在已開發國家，有2%至3%的病患是因為眩暈而至急診部門就診。. 美尼爾氏綜合症（Ménière's disease）是內耳的疾病，其症狀是會突然眩暈、耳鸣、聽力減損，而且耳朵有腫脹感。最典型的症狀是一開始只有單側耳朵有症狀，不過後來可能雙耳都受到影響。症狀會持續二十分鐘到幾個小時，二次症狀之間的間隔時間不一定，最後可能進展到永久性聽覺障礙。 目前還不清楚美尼爾氏綜合症的病因，但可能和遺傳及環境都有關係。有許多理論在解釋為何有這種症狀，其中包括血液在血管中受到阻礙、病毒感染以及自體免疫疾病等，約有10%的美尼爾氏綜合症是家族性疾病。症狀有可能是因為內耳中產生液體增加所造成，診斷一般會根據症狀，也會進行。其他可能會有類似症狀的疾病有及短暂性脑缺血发作。 美尼爾氏綜合症無法治癒。若出現相關症狀時，一般會用藥物來改善恶心及焦慮的情形。有關預防美尼爾氏綜合症的方式，其效果的相關證據仍不充份。可以試著使用低鹽飲食、利尿劑或是皮質類固醇來預防，也可以用物理治療來增進平衡感，並且針對焦慮問題進行協談。若其他方式無效，可以用耳部注射或是手術來處理，不過有一些風險。置入的治療方式相當流行，不過也沒有相關證據支持。 美尼爾氏綜合症最早是在十九世紀初由法國醫師所發現的。每一千人中約有0.3至1.9人罹患美尼爾氏綜合症，一般是在四十至六十歲時開始出現。女性比男性要容易罹患，在患病五至十五年後，頭暈的症狀會漸漸消失，患者會留下聽力不平衡、患病耳的聽覺較差，以及耳鳴的後遺症。.

良性陣發性姿勢性眩暈

良性陣發性姿勢性眩暈（Benign paroxysmal positional vertigo）簡稱BPPV，為一種內耳誘發的疾病，患者會有重複性短暫眩暈的症狀，頭部移動時會感到天旋地轉，甚至連就寢翻身時都會有暈動感。每次眩暈通常不會超過一分鐘，患者常會伴隨惡心的症狀。本疾病為導致眩暈的疾病中最常見的一種。 良性陣發性姿勢性眩暈可能肇因於頭部創傷，或單純發生於年長者，確切原因通常無法找到，可能的致病機轉是內耳的耳石鬆動，本疾病與及美尼爾氏症同屬於。診斷本疾病時通常會進行，若為此疾病患者應會出現眼球震顫的情形，同時必須排除其他可能的原因。通常患者不需進行醫學照影。 本疾病的常見治療方式包含或，藥物有時會被用於改善惡心的問題，有證據顯示可能有幫助，但一般不須用藥。良性陣發性姿勢性眩暈並非嚴重疾病，通常在一至二周後就會消解。但在某些人身上可能會持續再發。 羅伯特·巴拉尼在1921年第一次描述了此病的發生。約有2.4％的人在某個時間點受到影響。活到80歲以上的人，有10%曾受到影響，發病一般在50到70歲之間.

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耳鸣

耳鳴（Tinnitus）係指外在環境沒發出聲音卻聽見聲音的一種狀況，常被形容成一種鈴響聲、輕敲聲、輕嘶聲或低吼聲，偶見模糊的人聲或音樂聲；耳鳴所聽見的聲響可能輕柔，也可能震耳欲聾，音調或高或低，只有一耳聽到或兩耳皆有可能。隨時間過去，耳鳴常常會越來越嚴重，有些耳鳴者會因此情緒低落、焦慮或難以集中精神。 耳鳴並不是一種疾病，而是一種有許多原因的症狀；最常見的原因是因，其他原因則有、心血管疾病、美尼爾氏綜合症（俗稱耳水不平衡）、腦部腫瘤、、接觸特定藥物所致、頭部曾有外傷、耳垢；尤其常見於憂鬱症患者。 耳鳴的診斷通常是藉由耳鳴者的描述，目前已有許多問卷評估耳鳴對於生活品質的影響。診斷通常藉由及進行。若已找出某些特定病徵，則可考慮進行醫學照影，例如MRI。若聽見與自己心跳同律的重複節奏的耳鳴者也需接受進一步的測試。偶見某些案例旁人可透過聽診器聽到耳鳴聲。內耳等耳內構造造成的有時也會造成耳鳴。 預防耳鳴的方法為避免置身噪音環境。在已知潛在原因的情況下，接受治療可能有助改善症狀； 一般的處置方式則是接受心理治療，使用或助聽器則幫助有限。截至2013年為止，耳鳴尚無有效的根治方法。約 10-15%的人患有耳鳴，大部分耳鳴者的狀況尚堪忍受，僅有1-2%的耳鳴者情況會嚴重惡化。耳鳴的英文「tinnitus」是來自拉丁語「tinnīre」，意指「搖鈴作響」。.

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耳鼻喉科學

耳鼻喉科學（Otorhinolaryngology ；亦稱為：otolaryngology-head and neck surgery）是一門醫學專科，專門研究耳、鼻、喉病變的診斷及治療，近來除了顱骨、腦部及牙齒以外的外科領域也被歸入這個專科。耳、鼻、喉是頭顱內三個相連的器官，由於這個部位的病變都會相互影響，所以常集中一起研究。日常醫生會用耳、鼻、喉三個字的英文簡寫“ENT”(Ear, Nose and Throat)來表示這門科學。 (cf. Greek ωτορινολαρυγγολόγος, "otorhinolaryngologist")耳鼻喉科一般包含了醫師、護士、語言治療師以及聽力師。.

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