监控网络和麻疹

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监控网络和麻疹之间的区别

监控网络 vs. 麻疹

監控網路（Réseau Sentinelles），是一個由1260個分佈在法國各地的全科醫師（占全法國全科醫師總數的2%）志願組成的網路。其目的是對14項健康指標進行監測，而其成員醫生被稱為監控醫生。此網路是於1984年由 Alain-Jacques VALLERON教授創建，並由（INSERM）和巴黎第六大學共同下屬的管理。. 麻疹（拉丁語：Morbilli；德語：Masern；法語：Rougeole；英語：Measles 或 Rubeola；日語：はしか），是未有麻疹疫苗時，一種好發在兒童身上的傳染病，但成人也有一定可能感染。兒童常見的急性病毒是由麻疹病毒引起。此症典型的體徵及症狀包括四天的發燒，及出現咳嗽、鼻炎以及结膜炎的症狀（其英文為cough、coryza及conjunctivitis，也簡稱為三C），伴隨著發燒及紅疹。常見有發燒的症狀，約會持續一週，麻疹的發燒會高達40 °C（104 °F）。 罹患麻疹時，在口中會出現稱為的白點 -->，是麻疹的性症狀，不過只是暫時出現，因此不常看到 。不過在病患的感染力到達高峰之前，醫師若有識別到柯氏斑點，有助於減緩疾病的擴散。 患者多半在有症狀後五天就會開始出現紅色平坦的疹子，一開始常出現在臉部，再擴散到身體的其他部位 。在接觸麻疹者後約十到十二天會有麻疹症狀，會持續七至十天。 病患中有三成會有併發症，像是腹瀉，視力障礙，腦炎及肺炎等疾病。麻疹和風疹（德國麻疹）及小兒急疹是不同的疾病。 麻疹是的一種，所以可輕易藉由已感染者的咳嗽和打噴嚏而傳染給他人 -->，也可藉著唾液或鼻腔分泌物傳播。有九成的人沒有免疫能力下，和麻疹患者共處一室的話，會有極高機率得病 -->，病患在出現紅疹的前後四天都具有傳染力。人們通常一生中只會得一次麻疹。對於疑似病例進行相關檢測是公共衛生防疫上的重要措施。 麻疹疫苗對於預防感染麻疹非常有效 -->，在2000年到2013年全球約有85%的孩童接受疫苗接種 -->，這項政策也使得因麻疹而死亡的人數銳減75%。目前沒有特殊療法可治癒麻疹 -->，仅能对症治疗和预防机会感染，包括補充電解質的、健康的食物以及可以抑制發燒的藥物。若有其他的細菌感染（例如肺炎），可以使用抗细菌药。在发展中國家，會建議補充維生素A。 麻疹每年影響約2千萬人，主要在非洲和亞洲的发展中地區。它造成疫苗可預防疾病中最高的死亡數。它在2013年從1990年的54萬5千例死亡下降到導致約9萬6千人死亡。1980年時估計每年約有260萬人死於麻疹。在美國的免疫接種之前每年有3到4百萬個病例發生。大多數受感染以及死亡者皆小於五歲。受感染者的死亡率大約0.2%，在營養不良者更是可能高達10%。.

腹瀉

腹泻（俗称拉肚子，廣東俗稱肚痾，中医称之为泄泻，diarrhea, diarrhœa來自διάρροια，包含兩個字根：「διά /dia，經過」，以及「ῥέω/rheo，流動」)的定義是在24小时之內有軟便或水便的狀況而且排便三次以上 -->，症狀常持續好幾天而且可能因為體液流失的關係而產生脫水現象 -->。如果脫水的情形繼續惡化，接下來可能會出現排尿量減少、膚色蒼白、心跳過速、或者對外界刺激反應不佳 -->。另外，對以母乳餵養的嬰兒來說，軟便可能是正常的現象。 最常見的原因為腸道感染，可能是病毒、細菌、或寄生蟲感染，也就是一般所謂的「腸胃炎」 -->。主要是透過與病人的密切接觸 -->（例如：透過與病人分享食物、水、器皿、接觸到病人的嘔吐物、排泄物或病人曾接觸的物體表面）、吃或喝到污染的食物或飲料等途徑傳染。另外也可能是全身性感染的其中一個表現。非感染性原因例如：乳糖不耐症、發炎性腸道疾病、藥物、大腸激躁症、急性中毒等因素 。另外依症狀持續時間可分為急性腹瀉(小於兩周)、持續性腹瀉(二至四周)、慢性腹瀉(大於四周)。急性水樣腹瀉其中一個原因為霍亂弧菌感染。出血性腹瀉，也就是糞便中帶血，又稱為「痢疾」(Dysentery)。大部分情況不需做糞便培養確定病原。 感染性腹瀉的預防方式包括：改善、確保飲用水的潔淨以及勤洗手。讓嬰兒持續哺乳至少六個月，並施打輪狀病毒疫苗也是推薦的預防方式。在治療方面，給病人服用（乾淨的飲用水加上適量的鹽、糖、以及鋅片），如果說買不到口服脫水補充液，可以參考配方自行配製，口服脫水補充療法在過去25年內拯救了五千萬名孩童免於因腹瀉造成的脫水或電解質不平衡而死亡。一般建議腹瀉患者仍可正常進食（如果是哺乳中的嬰幼兒則照常哺乳）。徜若病人出現嚴重的脫水症狀，則可能需要靜脈輸液，但這情形並不常見，絕大多數的案例都能經口補足流失的水和電解質。腹瀉的病人很少需要抗生素，但在極少狀況下仍需要依情形給予抗生素（例如腹瀉中帶血、伴隨高燒、旅行後隨即發作的嚴重腹瀉、或是在糞便檢體中見到或培養出特定的細菌或寄生蟲。）樂必寧(Loperamide)對減緩腸道運動可能有幫助，但並不被建議用在嚴重腹瀉的患者身上。 全球每年有17至50億例的腹瀉病例，尤其常發生在開發中國家的兒童身上（平均約一年3次）。2012年全球五歲以下兒童死因當中腹瀉排名第二（有76萬名兒童死於腹瀉，佔11%）。經常發生的腹瀉也會造成五歲以下的兒童的營養不良及其他長期問題（如生長遲緩或智力發展遲緩）。而根据世界卫生组织2009年的报告，全世界五岁以下的儿童死亡有百分之二十是腹泻所引發的脫水現象造成的。每年有一百八十万孩子死于腹泻。.

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