產後出血和肽类激素

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產後出血和肽类激素之间的区别

產後出血 vs. 肽类激素

後大流血（Postpartum hemorrhage，縮寫為PPH），又稱產後出血（Postpartum bleeding），婦女在生產之後可能出現的一種失血病症，通常被定義為生產後24小時內失血超過500至1,000毫升，或再加上低血容的症狀與徵象。症狀與徵象首先包括心跳加快、站立時感覺昏厥、以及呼吸速度增加。若失血量增多，則可能會有寒冷的感覺、低血壓、不安定感或失去意識 。在生產後6周內，產後出血的情形都可能會發生 。 最常見的原因為產後子宮收縮無力。其他可能原因包括、子宮撕裂、或凝血功能差。產後出血通常發生在以下情形：貧血、亞洲人、嬰兒身形較大或多胞胎、肥胖、40歲以上。此外，也通常發生在剖腹產後，尤其使用催產藥物以及接受會陰切開術。 預防方法是盡可能減少危險因子，包含剖腹產、會陰切開術等；並在生產後給予催產素，以刺激子宮收縮。米索前列醇在催產素缺乏情況下可取代之。治療部分則包含靜脈輸液、輸血、以及促進子宮收縮之藥物，如邁克寧（又譯麥角胺）。當上述方法無效時，徒手壓迫子宮也可能有效。若選擇壓迫腹部時，則主動脈也可能因此受壓迫。另外，世界衛生組織建議（non-pneumatic anti-shock garment）的使用，直到進一步手術能進行為止。 在發展中國家，生產時約有1.2%發生產後大出血的情形，而在這之中約3%孕婦死亡。產後出血造成全球每年約44,000至86,000件死亡，係生產時死亡的首要死因。在英國，自1800年代後期產後出血的死亡率已下降，每10萬個生產中有0.4人因產後出血死亡，而在撒哈拉以南的非洲則為約150人。. 肽类激素（Peptide Hormones）由氨基酸通过肽键连接而成，最小的肽类激素可由三个氨基酸组成，如促甲状腺激素释放激素（Thyrotropin Releasing Hormone，TRH）。多数肽类激素可由十几个，几十个或乃至上百及几百个氨基酸组成。肽类激素的主要分泌器官是下丘脑及脑垂体，在其他一些器官中，如胃肠道、脑组织、肺及心脏中也发现一些内源性肽类激素，多数处于研究阶段。.

子宫

子宫，中医学常称胞宫，又称女子胞，奇恒之腑之一。位于小腹正中，膀胱之后，直肠之前，下口连接阴道，为女性发生月经和孕育胎儿的器官。 子宫是雌性哺乳动物的生殖器官中，用來讓胚胎發育的器官。人類女性的子宮位于骨盆腔中央，呈倒置的梨形。而其他哺乳動物則形狀形態各不相同。.

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催产素

催產素（Oxytocin，又称缩宫素，简称为OT）是一種哺乳動物激素，也是一種藥物。催產素若作為藥物使用，常用來促使子宮收縮，用在引產、加速分娩、及停止產後出血 -->。可以用肌肉注射或是靜脈注射的方式給藥。 藥用的催產素可能會造成子宮的過度收縮，造成未出生胎兒的危險 -->。對母親常見的副作用有噁心及心跳过缓 -->。若嚴重的副作用包括過量使用會有的水中毒及。 催产素可以在大腦下視丘「室旁核」與「」神經元所自然分泌，經下視丘腦下垂體路徑神經纖維送到分泌。催产素在社會連結、有性生殖、在分娩中及分娩後都相當的重要。催產素在雌性哺乳動物生產時大量釋放，擴張子宮頸和收縮子宮，促進分娩，分娩後催产素也會刺激乳頭，促進乳汁產生，有助於生產、及哺乳。 催产素是在1952年發現的，它是世界衛生組織基本藥物標準清單中的一部份，是基層健康衛生系統中非常重要的藥物，2014年一套治療流程需要的藥物售價約為0.10至0.56美金之間。.

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