營養不良和體重下降

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營養不良和體重下降之间的区别

營養不良 vs. 體重下降

營養不良（malnutrition）是一個描述健康狀況的用語，是指由不平衡飲食所造成的營養素缺乏、過剩、或比例失調。重要的營養成分包括：產生熱量的蛋白質、脂質與醣類，還有不產生熱量的維生素與膳食礦物質。一般會用「營養不良」指稱營養不足，也就是攝取的熱量、蛋白質與微量元素不足，但也屬於營養不良的一種。若是孕婦在懷孕時或兒童在兩歲以前發生營養不足，可能會對兒童的身心發展造成永久性的損傷。極度的營養不足稱之為饑饉，處在饑饉狀態的人可能會有身高偏低、體型瘦弱、活力不佳、腿部及腹部腫脹的情形，也容易受到疾病感染且不耐寒冷，而產生的症狀則視缺乏的元素而各有不同。如果不能長期攝取由適當數量、種類或質量的營養素所構成的健康飲食，個體將產生營養不良。長期的營養不良可能導致飢餓死亡。 营养不良最经常的原因是高质量的食品获取不足，而这又常常跟高昂的食品价格与贫困相关。除此之外缺乏母乳餵養也可能會造成嬰兒營養不足，而部分传染性疾病如腸胃炎、肺炎、瘧疾與痲疹，會造成人體熱量需求上升，也可能引起營養不足。營養不足主要可分為兩大類：與微量元素缺乏。蛋白質能量營養不良又有幾種常見型態：因同時缺乏蛋白質和熱量而產生的與單純缺乏蛋白質產生的紅孩症；飲食成份中常缺乏的微量元素包括鐵、碘與。孕婦對營養的需求會增加，因此在懷孕期間營養不足更容易發生。在某些開發中國家，肥胖症不僅是營養過剩的表現，營養不足亦能造成肥胖症。其他可能引起營養不足的狀況包括神经性厌食症與減肥手術，老年人則常因為生理、心理或社會因素而發生營養不良。 改善營養為發展援助中部分最有效的方式之一。母乳哺餵可減少孩童的營養不良及死亡，並有效推進存活率。除母乳外，提供其他食物給6個月至2歲大的孩童，可改善營養不良。另外有良好證據，支持提供發展中國家懷孕過程中的孕婦與孩童，補充含微量元素的膳食補充劑。讓亟需的人取得食物之最佳方法為提供食品或給予金錢於當地市場購買，然而僅提供食物給學童是不夠的。大部分嚴重營養不良的都能以處理。當營養不良併發其他健康問題時，則建議進一步就醫治療。這些常包括處理低血糖、體溫、脫水以及漸進式餵食。基於感染之高風險，通常建議例行性給予抗生素。而解決營養不良的長期措施，包括提升農業技術、降低貧窮、改善和女性賦權。 2010年，全球共有9.25億人營養不良，並自1990年起，營養不良人數從1990年至今每年增加8,000萬人。此外，約10億人可能缺乏維生素與礦物質。2010年，估計造成60萬人死亡，比起1990年時造成88.3萬人死亡來說，有所降低。其他營養不良的情形，包含了碘缺乏病與缺鐵性貧血，造成8.4萬人死亡。2010年，營養不良造成失能調整生命年成長了1.4%。據信營養不良為兒童死亡起因的1/3，然而此部分卻很少被提及。2010年，估計已造成150萬兒童與婦女死於營養不良，而部分估計可能超過300萬。此外，有1.65億兒童有疾病導致的。營養不良於開發中國家更為常見。. 重下降（Weight loss）在醫學、健康或是體適能領域中，是指人體体重的下降，可能是因為體液的減少、體脂肪或脂肪組織的減少，也有可能是淨體重（lean mass，無脂肪體重，是指骨骼矿物质、肌肉、肌腱及其他结缔组织的總重）的減少。體重下降可能是因為營養不良所造成、也可能是一些疾病的影響，不過也可能是有意調整下的結果，調整的原因可能是要改善實際超重或肥胖，也有可能是自認超重或肥胖而進行調整。若不是因為運動，也不是因為減少熱量攝取，而出現沒有原因的體重下降，會稱為惡病體質，可能是嚴重疾病的症狀。若是因為一些原因，刻意讓體重下降，一般會稱為減肥。.

神经性厌食症

經性厭食症（anorexia nervosa），一般稱為厭食症（anorexia）是一種進食障礙，一般分別為：「自我约束型」以及「暴飲暴食型」。其中「自我约束型」厌食患者占多數，此型患者會万分担心體重過重因而約束自己的進食量。 「自我约束型」患者或簡稱厭食症患者，會出現以下症狀：體重不足、營養不良、害怕體重增加、非常渴望變瘦，並因而。 儘管厭食症患者實際上體重過輕，但患者仍然會認為自己太胖。當被問到關於這方面的問題，他們會否認自身存在體重不足的問題。 厭食症患者通常會頻繁的量體重，只吃一點點東西甚或只吃某些東西。部分患者會出現運動過量、強迫嘔吐或使用緩瀉劑試圖減重。 厭食症的併發症包括骨質疏鬆症、不孕症以及心臟損傷。女性除了上述的併發症外還可能發生月經週期停止的現象。 厭食症的病因目前未明，部分基因的組成對於同卵雙生造成的影響往往多過對於異卵雙生。 重視苗條的社會文化價值也是提高罹病風險的重要環境因子。此外，厭食症通常出現於高階競技運動（high-level athletics）、模特兒與舞者等重視苗條的職業與活動 。 通常「生活遇到劇變」或遭遇引發的事情，可能會導致厭食症的出現。厭食症確診的必要條件為明顯過低的體重。厭食症的嚴重度以身高體重指數（BMI）為判定標準，輕度為BMI指數降至17；中度為16-17；重度為15-16，極重度為低於15。兒童係以為主，低於5%者即為體重顯著過低。 厭食症的治療方式包括恢復健康體重、治療潛在心理問題與解決引發厭食症的慣性行為。雖然藥物無法幫助增加體重，但可以協助治療相關的焦慮或抑鬱。有效療法包含：（也就是熟知的）與認知行為療法等。 部分病患需要住院治療以恢復體重。目前尚未釐清以餵食對恢復體重有何助益之相關證據。有些病患發病後痊癒再也不會復發，但也有病患反覆發病多年。厭食症的患者一旦恢復正常體重，其併發症就可以得到改善或解決。 西方國家估計約 0.9~4.3%女性與0.2~0.3%男性曾在人生中某個時間點得過厭食症。約有0.4%年輕女性會發生厭食症，是年輕男性病例數量的10倍以上；目前未知開發中國家的發病頻率。厭食症常見發病於青少年時期。20世紀時，厭食症變得更加普遍，其原因目前尚未釐清，可能是因為診斷技術進步且更加方便。1990年，全球因厭食症死亡人數為400人，2013年更增長到約600人。飲食失調也會提高一個人的死亡風險，甚至在廣泛致死原因（如自殺）之中也是如此。約5%厭食症病患會在10年內死於併發症。「厭食症（anorexia nervosa）」一詞起源於1873年，最早使用的人是。.

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餓死

餓死，在自願的前提下，被視為是一種自殺的方式。但是在大多數餓死的例子中，是非自願的情況下，因缺乏食物而活活餓死。.

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肥胖症

肥胖症（Obesity）是指體脂肪累積過多而對健康造成負面影響的身體狀態，可能導致壽命減短及各種健康問題。肥胖的標準常使用身體質量指數（BMI）來衡量，即以體重（公斤）除以身高（公尺）的平方 。西方人認為BMI大於 即為肥胖，介於25到間則為過重；一些东亚国家採用更严格的标准，例如台灣行政院衛生署（今衛生福利部）於2002年4月公布台灣成人的BMI≧27 即為肥胖，24≦BMI＜27 則為過重。但幼兒並不適合用成人的BMI標準來評量。 肥胖會增加心血管疾病、第二型糖尿病、睡眠呼吸中止症、某些癌症、退化性關節炎及其他疾病的發生機會。而造成肥胖的主因常包括熱量攝取過多、欠缺運動及體質問題等，其他如基因缺陷、內分泌異常、藥物影響及精神疾病也可能造成肥胖。有種說法認為「肥胖的人由於代謝慢，因此即使吃得不多也會越來越胖」，但目前的科學證據傾向不支持此種論點，因為肥胖的人必須花更多能量維持較重的體重，所以他們的代謝率反而高於常人。 肥胖的主要治療方式有飲食計畫和運動。患者在日常飲食中必須避免高熱量（高油高糖）食物並增加高纖食物，若良好的飲食控制無法有效減重，則可以考慮搭配來減低食慾和抑制脂肪吸收。如果飲食、運動、甚至搭配藥物都不見效，用來減少胃容積的胃內水球置放術可能會有幫助，以手術來減少胃容積或腸道長度也能直接降低食量並減少營養素的吸收。 肥胖是一種很常見的，也是21世紀最重要的公共衛生問題之一。目前成人與兒童的肥胖盛行率都在上升，且女性較男性更常發生。2014年，全球有6億名成人（13%）和4200萬名五歲以下的孩童有肥胖問題。歷史上，常視肥胖為財富與多產的象徵，部分國家現今仍保有這樣的看法；然而在現代社會中（尤其是西方國家），肥胖已經受到汙名化。2013年，美國醫學會將肥胖定義為一種疾病。.

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