消化道出血和盐酸

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消化道出血和盐酸之间的区别

消化道出血 vs. 盐酸

消化道出血（gastrointestinal bleed (GI bleed)、gastrointestinal hemorrhage）是口腔至直腸之間任何部位的消化道出血。當短時間內大量出血時，可能導致的症狀包含嘔血、、便血，或 -->。長期的小量出血可能導致缺鐵性貧血，而造成疲倦或心絞痛。其他症狀則包含腹痛、呼吸困難，或昏厥。有時候小量出血並不會有任何症狀產生。 消化道出血主要分為兩種類型，分別為與。胃及十二指腸潰瘍、或者肝硬化和肝癌容易合併的，也都可能成為導致上消化道出血的原因。而下消化道出血的原因，則通常是痔瘡、癌症及炎症性腸病造成的。過去病史、理學檢查和血液檢查 -->，都可以幫助診斷腸胃道出血。少量的出血可以透過來判斷 -->，而內視鏡則可以定位上消化道和下消化道的出血區域 -->。在不清楚病情的情況下，醫學影像也是一項非常有用的工具。 初步的治療主要關注在上如靜脈注射與輸血，通常要血紅蛋白量以低於70-80g/L以下才會採取輸血急救。在某些案例中會使用氫離子幫浦阻斷劑、與抗生素。如果其他方法都無效，則可能可以推測為食道靜脈屈張，並以治療。一旦發現有消化道出血的狀況發生，建議在24小時內進行上消化道內視鏡以及照影，並進行治療。 上消化道出血比下消化道出血要常見。上消化道出血每年每十萬人約發生50到150次。下消化道出血則是每年每十萬人約發生20到30次。在美國，消化道出血造成每年30萬次住院人次。消化道出血致死率為 5% 到30% 之間。消化道出血的風險在男性較高，也隨著年紀而上升。. 酸，學名氢氯酸（hydrochloric acid），是氯化氢（化学式：HCl）的水溶液，属于一元无机强酸，工业用途广泛。盐酸为无色透明液体，有强烈的刺鼻味，具有较高的腐蚀性。浓盐酸（质量百分濃度约为37%）具有极强的挥发性，因此盛有浓盐酸的容器打开后氯化氢气体会挥发，与空气中的水蒸气结合产生盐酸小液滴，使瓶口上方出现酸雾。盐酸是胃酸的主要成分，它能够促进食物消化、抵御微生物感染。 16世纪，利巴菲乌斯正式记载了纯净盐酸的制备方法：将浓硫酸与食盐混合加热。之后格劳勃、普利斯特里、戴维等化学家也在他们的研究中使用了盐酸。 工业革命期间，盐酸开始大量生产。化学工业中，盐酸有许多重要应用，对产品的质量起决定性作用。盐酸可用于酸洗钢材，也是大规模制备许多无机、有机化合物所需的化学试剂，例如聚氯乙烯的前体氯乙烯。盐酸还有许多小规模的用途，比如用于家务清洁、生产明胶及其他食品添加剂、除水垢试剂、皮革加工。全球每年生产约两千万吨的盐酸。.

胃及十二指肠潰瘍

消化性潰瘍（peptic ulcer disease、peptic ulcer，簡稱PUD），又稱胃及十二指肠潰瘍。這是指胃、小腸前段（十二指肠）或幽门，有時也包含了食道下端的黏膜損傷（潰瘍）。在胃發生的潰瘍稱作胃潰瘍（stomach ulcer），在小腸的開頭部分所發生的潰瘍則是十二指腸潰瘍。最常見的症狀是會因為吃東西而改善的上腹痛，或者晚上因肚子痛而醒來。胃潰瘍的疼痛大多被用「燒灼感」或「悶痛」描述，其他常見的症狀還包括打嗝、嘔吐、不明原因的體重減輕、或是胃口不佳，但年紀較大的患者中約有三分之一完全沒有症狀 。胃潰瘍若不處理，可能會演變成出血、、或是，出血的發生率約為15%。 常見的致病因子包括幽門螺旋桿菌以及非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）。其他較少見的致病因子包括抽煙、嚴重疾病造成的壓力、貝賽特氏症、、克隆氏症以及肝硬化等。高齡者服用非固醇類抗發炎藥更容易造成潰瘍。當臨床症狀出現時，可以進行內視鏡以及鋇劑吞嚥檢查法進行檢查。臨床上可以抽血檢測是否有幽門螺旋桿菌的抗體、進行、進行糞便檢查或進行胃活組織檢查來診斷是否有幽門螺旋桿菌的感染。造成類似症狀的其他病症包括胃癌、冠狀動脈心臟疾病、胃粘膜發炎以及膽囊發炎。 對引起或預防潰瘍的層面而言，飲食內容並非重要的影響因子。較常見的治療方式包含：戒菸、戒酒、停用非類固醇消炎止痛藥（Nonsteroidal anti-inflammatory drug，簡稱NSAIDs），以及使用抑制胃酸的藥物。常見的治療藥物像是氫離子幫浦阻斷劑（Proton-pump inhibitor，簡稱PPI）或H2受體阻抗劑（H2 antagonist，俗稱H2 blocker），通常建議的基本用藥療期為四週。幽門螺旋桿菌造成的潰瘍，通常會以安默西林（Amoxicillin）、克拉黴素（Clarithromycin）與氫離子幫浦阻斷劑作為藥物組合治療；但因抗生素抗藥性與日俱增，此療法並非絕對有效。出血性潰瘍有時會以內視鏡進行治療，而外科手術只會在內視鏡治療無法處理時進行。 胃潰瘍的盛行率大約為4%。大約有10%的人會在一生中得過胃潰瘍。胃潰瘍1990年造成全世界327,000人死亡，2013年時死亡人數降低，造成301,000人死亡。胃潰瘍穿孔在1670年因英國的亨麗埃塔公主患病而第一次有相關述。幽門桿菌是在1981年由巴里·馬歇爾以及罗宾·沃伦發現。.

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