泌尿外科和脊柱裂

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泌尿外科和脊柱裂之间的区别

泌尿外科 vs. 脊柱裂

泌尿外科是專門研究男女泌尿系统與男性生殖系統的一門醫學，是從外科学細分而來的下属专科。男性的泌尿與生殖系統密不可分，而女性的泌尿道則開口於外陰部。無論男女，泌尿道與生殖道息息相關，兩者的疾病常會互相影響。泌尿科學涵蓋的器官包括腎臟、輸尿管、膀胱、尿道，以及男性生殖系統的睾丸、附睾、輸精管、精囊、前列腺、陰囊與陰莖。 泌尿科的專家能治療以上器官的「內科疾病」（意即不需外科手術治療者），如泌尿道感染；同時也能治療其「外科疾病」，如先天畸形的矯治、癌症的手術治療等。接受泌尿外科治療的患者只有20％左右需要手術。 泌尿科醫師也參與尿失禁的評估與治療。尿路動力學是測量泌尿系統流動、儲存與壓力變化的一系列儀器，其中泌尿科醫師常使用尿流率圖、膀胱壓力描繪圖或可攜式尿動力計來作為治療患者的參考。治療方法可包括藥物處方（如蕈毒碱型乙酰胆碱受体阻滞剂或各種α肾上腺素受体阻滞剂），或手術治療（如尿道懸吊術）。 泌尿外科可進一步細分出泌尿腫瘤學、泌尿道結石、排尿障礙、小兒泌尿學、性功能障礙、男性不孕等各種次專科。泌尿外科和許多醫學領域如腎臟科、婦產科、男性科、腫瘤科的關係也都相當密切。. 脊柱裂（Spina bifida）為一種。乃描述一種及神經管未順利閉合先天性障碍 -->。主要可分為三類：隱性脊柱裂（spina bifida occulta）、脊髓膜膨出（meningocele），以及脊髓脊髓膜膨出（myelomeningocele）等三類。最常發生的位置發生於下背部，但也有少數病例發生於頸部及中背部。隱性脊柱裂通常只有輕微症狀，甚至沒有症狀。症狀包含椎間局部有毛、凹窩、暗斑，或腫脹 -->。脊髓膜膨出造成的問題不大，椎間可能會出現含液體的囊狀構造。脊髓脊髓膜膨出又稱為開放性脊柱裂（open spina bifida），為最嚴重的一型 -->。常見症狀包含走路障礙，膀胱或腸道控制、腦水腫、骨髓栓系綜合徵，以及乳膠過敏。認知障礙則較為罕見 造成原因可能包含遺傳因素及環境因素。若父母其中有一人，或已有一子罹有脊柱裂，則有4%的機率另一子也會得到該疾病。妊娠期間攝取葉酸量不足可能在造成脊柱裂方面扮演重要角色。其他風險因子還包含母親服用某些抗癲癇藥物、肥胖，以及糖尿病控制不佳等等。分娩前後都有機會可以診斷該疾病 -->。出生前的篩檢包含羊膜穿刺及超音波，若羊水中含有高含量的α-胎兒蛋白 （AFP），則脊柱裂的機會越高 -->。超音波檢測也有機會發現脊柱裂。出生後可用影像學來確認診斷。 大多數脊柱裂可藉由母體妊娠期間充分攝取葉酸來避免，研究證實在麵粉中添加葉酸對大多數婦女有效。開放性脊柱裂則能在出生後動手術來治療 -->。若發生腦水腫則建議進行引流，骨髓栓系綜合徵則可藉由手術修補 -->。若產生動作障礙可以訂製拐杖及輪椅等輔具改善生活品質 -->，另外也可能會需要导尿。 約5%的人有隱性脊柱裂，其他型則隨區域而異，占出生率萬分之一到千分之五不等。已開發國家平均約為萬分之四，跟美國差不多。印度則約每1000名出生孩童中占1.9。族群也可能有所影響，如高加索人的風險較高，但這可能也與環境因子相關。.