水痘和麻疹疫苗

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水痘和麻疹疫苗之间的区别

水痘 vs. 麻疹疫苗

水痘（Chickenpox，或稱Varicella），是一種因初次感染（Varicella zoster virus/VZV）而引起的疾病，具高度傳染性。這種疾病會產生皮疹，而這種皮疹的特徵是會形成小水皰、發癢難耐然後結痂。水痘通常始發於臉部、胸部和背部，然後會蔓延至全身；其他可能產生的症狀如：發燒、倦怠和頭痛，症狀通常會持續五至十天。水痘偶爾會引起肺炎、腦炎、皮膚上的傷口細菌感染等併發症。成人感染時的症狀通常比孩童嚴重許多。一般來說，在接觸病毒10到21天後，感染症狀才會顯現。 水痘主要透過，可輕易地透過咳嗽與噴嚏傳染給其他人。就算患者所有皮疹病灶都結痂了，仍舊有一到兩天的傳染力。水痘亦可透過接觸水皰而傳染。有帶狀皰疹的人，可能會向那些未經由接觸水皰獲得抗體的人傳染水痘。通常臨床上患者所呈現的症狀就足以確診 ，然而在少數情況下，可以取得水皰內的體液或結痂組織進行聚合酶鏈鎖反應 (polymerase chain reaction/PCR)測試以確診。而檢測體內是否含有水痘抗體，可了解受測者對於水痘是否免疫。大部分的人終生只會患病一次。 疫苗的接種成功地降低了水痘病例的數量，及防治相關併發症。疫苗可讓約70-90%的人免於感染，及感染後減輕症狀。替兒童接種水痘疫苗，已是許多國家的常規衛生政策。目前的研究顯示，兒童接種三天後，疫苗即可發揮保護作用、產生抗體 。而對於已經受到感染且發病的患者來說，建議治療方式包含使用卡拉明洗劑（calamine lotion）以抑制皮膚搔癢的感覺，以及剪短指甲避免劃傷皮膚。發燒的患者可使用對乙醯氨基酚（paracetamol或acetaminophen）來減緩症狀。而使用抗病毒的藥物，如阿昔洛韦，則可以減少嚴重併發症的機率。 水痘是全球性的疾病。在各國政府強制實施新生兒接種水痘疫苗前，每年的新增病例數量，幾乎和該年新生兒的出生數相同。在美國，接種水痘疫苗的衛生政策實施後，水痘病例降低了約90%。1990年，水痘在全球造成約8900名死亡病例，2013年降低至約7000名，約60000名患者中會有1人死亡。直至19世紀，水痘和天花才被區分為兩種疾病，到1988年，才確認帶狀疱疹與水痘的關係。英文中最早是在1684年以Chicken pox來稱呼水痘，發展由來並不確定，可能是由於水痘是一種病情相對溫和的疾病。. 麻疹疫苗（measles vaccine）是一種可以有效預防麻疹的疫苗。九個月大的嬰兒施打疫苗後有85%能免疫，若在1歲以後施打則有95%的孩子能夠免疫。如果在施打第一劑疫苗後沒有對麻疹免疫，在補施打第二劑之後通常就會對麻疹免疫。人口中對麻疹免疫的人數比例超過93%後，通常就不會再發生流行，但若施打疫苗的比例下滑就可能會再發生流行。施打麻疹疫苗提供的免疫力會持續許多年，對麻疹的免疫力是否會隨時間下降目前還不清楚。即使在感染麻疹冒後數天施打，麻疹疫苗仍然可能發揮它的保護力。 通常該疫苗對於HIV感染者而言很安全。其副作用通常輕微而短暫，可能會在注射疫苗部位產生輕微疼痛或發熱。約有0.1%的施打者出現全身型過敏性反應的紀錄。在施打後，吉巴氏綜合症、自閉症與炎症性腸病等副作用的比率皆無提升。 麻疹疫苗在市面上有以單獨的型式提供，也有與其他疫苗（包括德國麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、以及水痘疫苗）一起製成多合一疫苗，稱為麻疹腮腺炎德國麻疹疫苗（MMR），或（MMRV）。不論單獨或是多合一，麻疹疫苗的作用都同樣好。世界衛生組織建議在麻疹流行地區，應在嬰兒九個月大時施打疫苗；對於非流行地區則在一歲大時施打。麻疹疫苗是一種活性減毒疫苗，原來是粉末狀，在施打前必須先泡開之後再進行皮下或肌肉注射。疫苗施打後是否有獲得免疫力，可以透過血液檢驗確認。 2013年，全球約85%的小孩接受了麻疹疫苗的施打。2008年，約192個國家實施施打兩劑疫苗。該疫苗最早於1963年引入。麻疹腮腺炎風疹混合疫苗則於1971年提供。水痘疫苗則於2005年加入，成為。根據世界衛生組織基本藥物標準清單，該疫苗成為中最重要的藥物，且該疫苗並不貴。.

水痘疫苗

水痘疫苗臨床上可用來預防水痘 。施打一劑量水痘疫苗可防止95%的中等發作與100%的重度發作，但施打兩劑量效果更佳 -->。在接觸水痘病毒五天內，未經免疫的個體接種水痘疫苗可極大程度預防得病 -->。人群中大部分接種水痘疫苗也可保護未接種人群免於水痘侵襲。水痘疫苗採用皮下注射。 世界衛生組織推薦只有該國水痘疫苗注射率可達百分之八十時，才可將其納入免疫接種計畫。若其注射率僅在百分之二十至百分之八十間，可能會使人群在年紀更大時感染該病，並使其總體效果更差（年齡較大的患者併發症率更高） -->。在劑量方面，世界衛生組織推薦注射一劑量或兩劑量 -->。在美國，十二個月大至十五個月大的嬰兒均被推薦注射第一劑，四到六歲間注射第二劑。截止2012年，大部分歐洲國家推薦注射水痘疫苗，但在是否應施打於所有兒童還是高危兒童上意見不一 。因水痘疫苗的成本，並不是所有國家均提供其注射 。 該疫苗安全性極佳。輕微的副作用可能包括注射處疼痛、發熱以及紅疹 -->。嚴重的併發症較為罕見而且大多數發生於免疫功能低下者。接種於愛滋病病毒感染者或愛滋病患者時應當加以特殊照護。該疫苗不建議接種於孕婦，但在目前少數的接種案例中，未發現任何異常。水痘疫苗可單獨使用，也可在麻腮風三聯疫苗(MMR vaccine)中一同接種。水痘疫苗是以減毒性病毒制得的。 水痘疫苗在1984年問世，它被列入世界衛生組織基本藥物標準清單中，一個基本的公共衛生系統中最重要的藥物之一 。在美國，水痘疫苗大約花費100至200元美金。.

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