抗生素抗藥性和病原体

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抗生素抗藥性和病原体之间的区别

抗生素抗藥性 vs. 病原体

抗生素抗藥性（antibiotic resistance）是抗藥性的一種形式，藉此特性，一些微生物亞群體，通常是細菌種，能夠在暴露於一或多種抗生素之下得以生存；對多種抗生素具抗藥性的病原體被視為具有（multidrug resistant，MDR），或更通俗地稱之超級細菌（superbugs）。微生物演化對抗生素產生抵抗力。 抗生素抗藥性是當代醫學一個日益嚴重的現象，已成為21世紀超級重要的公共健康議題之一，特別是因為它涉及到病原微生物（此術語特別指有關引起人類疾病的生物）。在最簡單的情況下，抗藥性的有機體可能獲得第一線抗生素的抵抗力，從而需要使用二線藥物。通常，選用第一線藥物是根據安全性、易取得和成本等的考量；二線藥物則通常是廣效的、有個不受歡迎的副作用、以及比較昂貴，或是情勢急迫，局部沒有效果。某些MDR病原體，相繼獲得第二、甚至第三線抗生素的抗藥性，典型的情況像是金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）的院內感染。某些病原體如綠膿桿菌（Pseudomonas aeruginosa）還具有高水準的內在抗藥性。 由於不斷增長的患病率和發病率，MDR病原菌通常用來代表陸續增加的常見縮寫：MRSA（抗藥性金黃色葡萄球菌，Methicillin-resistant Staphylococcus aureus）大概是最有名的，但其他還有像是VISA（萬古黴素敏感性減低金黃色葡萄球菌，vancomycin-intermediate S. aureus）、VRSA（，vancomycin-resistant S. aureus）、ESBL（超廣效β-內醯胺酶，Extended spectrum beta-lactamase），VRE（抗萬古黴素腸球菌，Vancomycin-resistant Enterococcus）、MRAB（多重抗藥性鮑氏不動桿菌，Multidrug-resistant A. baumannii）, CRE（，Carbapenem resistant enterobacteriaceae），都是顯著的例子。當院內感染壓倒性主導的情況下牽扯到MDR病原菌，多重抗藥性的感染也會在社區變得越來越普遍。. 病原体，泛指对可以引致疾病的生物及非生物的一个总称。病原体包括了：细菌（病原菌）、真菌、朊毒體、線蟲、寄生蟲、其他的生物，以及非生物，例如：病毒、 重金屬、各種化學毒素、霾害、汙染等等。 他发现医院內由产科護士負責接生的貧窮產妇，她们的死亡率比由医生負責接生的產妇高上幾倍。他从他的观察中认定两者死亡率的差別，与环境的清洁有关连。.

细菌

細菌（学名：Bacteria）是生物的主要類群之一，屬於細菌域。也是所有生物中數量最多的一類，據估計，其總數約有5×1030個。細菌的個體非常小，目前已知最小的細菌只有0.2微米長，因此大多--能在顯微鏡下看到它們；而世界上最大的細菌可以用肉眼直接看見，有0.2-0.6毫米大，是一種叫納米比亞嗜硫珠菌的細菌。細菌一般是單細胞，細胞結構簡單，缺乏細胞核以及膜狀胞器，例如粒線體和葉綠體。基於這些特徵，細菌屬於原核生物。原核生物中還有另一類生物稱做古細菌，是科學家依據演化關係而另闢的類別。為了區別，本類生物也被稱做真細菌（Eubacteria）。古細菌與真細菌在生活環境、營養方式以及遺傳上有所不同。細菌的形狀相當多樣，主要有球狀、桿狀，以及螺旋狀。 細菌廣泛分佈於土壤和水中，或著與其他生物共生。人體身上也帶有相當多的細菌。據估計，人體內及表皮上的細菌細胞總數約是人體細胞總數的十倍。此外，也有部分種類分布在極端的環境中，例如溫泉，甚至是放射性廢棄物中，它們被歸類為嗜極生物，其中最著名的種類之一是海棲熱袍菌，科學家是在意大利的一座海底火山中發現這種細菌的。甚至在太空梭上也能生長。然而，細菌種類是如此多，科學家研究過並命名的種類只佔其中的小部份。細菌域下所有門中，只有約一半能在實驗室培養的種類。 細菌的營養方式有自养及异养，其中异养的腐生細菌是生态系统中重要的分解者，使碳循環能順利進行。部分細菌會進行固氮作用，使氮元素得以轉換為生物能利用的形式。細菌也對人類活動有很大的影響。一方面，細菌是許多疾病的病原體，包括肺結核、淋病、炭疽病、梅毒、鼠疫、砂眼等疾病都是由細菌所引發。然而，人類也時常利用細菌，例如乳酪及酸奶和酒釀的製作、部分抗生素的製造、廢水的處理等，都與細菌有關。在生物科技領域中，細菌有也著廣泛的運用。 總的來說，這世界上約有5×1030 隻細菌。其生物量遠大於世界上所有動植物體內細胞數量的總和。細菌還在營養素循環上扮演相當重要的角色，像是微生物造成的腐敗作用，就與氮循環相關。而在海底火山和在冷泉中，細菌則是靠硫化氫和甲烷來產生能量。2013年3月17日，研究者在深約11公里的馬里亞納海溝中發現了細菌。其他研究則指出，在美國西北邊離岸2600米的海床下580米深處，仍有許多的微生物根據這些研究人員的說法：「你可以在任何地方找到他們，他們的適應力遠比你想像的還要強，可以在任何地方存活。.

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