急性骨髓性白血病和骨髓增生异常综合征

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急性骨髓性白血病和骨髓增生异常综合征之间的区别

急性骨髓性白血病 vs. 骨髓增生异常综合征

急性骨髓性白血病（Acute myeloid leukemia，AML），是一种骨髓性造血芽細胞（而非淋巴性芽細胞）异常增殖的血液惡性腫瘤，是白血病的一種。其特点是骨髓内异常芽细胞的快速增殖而影响了正常造血细胞的产生。急性骨髓性白血病是成年人最常见的急性白血病，其发病率随着人的年龄而增加。相對於其他的癌症，急性骨髓性白血病还是比较罕见的疾病，在美国约占因癌症而死亡的人数的1.2%Jemal A, Thomas A, Murray T, Thun M. Cancer statistics 2002. 髓增生异常综合征（Myelodysplastic syndromes，簡稱MDS）又譯為骨髓發育不良症候群、骨髓生成不良症候群、骨髓化生不良症候群，為一種因骨髓中未成熟血球不正常增生導致的癌症，且這些腫瘤細胞並不會轉為成熟血球細胞。患病初期一般沒有症狀。疾病晚期症狀包含疲勞、呼吸困难、易出血，並會增加感染風險。有些型別甚至會進展到急性骨髓性白血病。 風險因子包含過去曾接受過化療或放療、曾經接觸過某些特定的化學物質，如、農藥、苯、汞或鉛等。血球組成的改變可能會引起紅血球、，或白血球減少。有些型會導致骨髓或周邊血的不成熟增加。MDS的分型可透過周邊血檢和骨髓血球檢查的特定變化而定。 治療方法包含支持療法、藥物療法，以及骨髓移植。支持療法包含輸血、，和使用抗细菌药。治療藥物包含、，以及等等。有些病患可透過化学疗法後的骨髓移植治癒。 約100,000有7人罹患MDS，新發病例則約每年每100,000人4例。發病年齡大約再70歲上下。症狀需視受影響細胞種類、血中芽細胞數量，以及染色體變化程度而定。該病診斷後的平均存活年份約為2.5年。該病最早於1900年代首次發現，而今名則於1976年開始使用。.

化学疗法

化学疗法（Chemotherapy），简称化疗（Chemo），是用特殊的药物来治疗疾病，為目前治疗肿瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一，不過在治疗中，普遍會為患者帶來明显的恶心及呕吐等副作用，為患者带来不适感。化疗是指应用药物治疗癌症。这些可杀灭肿瘤细胞，有时称为细胞毒药物。许多化疗药物来源于自然，如：植物，其他是人工合成。目前已超过50种化疗药物，常用的有：、阿霉素、柔红霉素、丝裂霉素、5-氟尿嘧啶等。这些药物经常以不同的强度联合应用。 化疗是一种全身性治疗手段对原发灶、转移灶和亚临床转移灶均有治疗作用，但是化疗治疗肿瘤在杀伤肿瘤细胞的同时，也可能将正常细胞和免疫（抵抗）细胞一同杀灭，所以化疗是一种“兩害相權取其輕”的治疗手段。.

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白血病

白血病（leukemia，）是一群癌症種類的統稱，英文名稱來自於古希臘語，λευκός（leukos，白色）與αἷμα（haima，血液）的組合。 它通常發病於骨髓，造成不正常白血球的大量增生。這些異常增加的白血球都尚未發育完成，稱之為芽細胞或白血病細胞。症狀可能包含：出血與淤斑、疲倦以及感染風險增加。這些症狀會因缺乏正常血球而發生。 白血病發生的真正原因尚未知曉，目前相信環境與遺傳因素都扮演了重要角色。風險因子包括：吸菸、游離輻射、部分化學物質如苯、曾接受化療、唐氏綜合症、家族史有白血病。白血病可被分為：急性淋巴性白血病、急性骨髓性白血病、B細胞慢性淋巴性白血病與慢性骨髓性白血病這四大類型，以及其他較不常見的種類。白血病與淋巴瘤同屬影響血液、骨髓與淋巴系統的腫瘤當中的一種，此大類疾病被稱為。白血病的診斷方法主要靠血液檢查與。 白血病的治療方式包括化學療法、放射線療法、標靶治療與骨髓移植。某些類型的白血病會採用所謂「」的策略。 預後方面，已開發國家比以前有明顯進步，以美國為例，其五年存活率在2011年的統計數據為57%。兒童的五年存活率一般比成人高，依據白血病的類型不同，大約在60到85%之間。急性白血病病患若接受治療痊癒且5年內沒有復發的話，之後終身復發的機率相當低。另外，白血病的治療有可能需要配合輸血或及疼痛管理。安寧緩和治療不論有沒有進一步治療以控制，都可能有幫助。 2012年，共有35.2萬位新的白血病病患，並造成26.5萬人死亡。白血病是最常見的兒童癌症，其中3/4的病例是急性淋巴性白血病。然而，90%的成人病患當中，急性骨髓性白血病與B細胞慢性淋巴性白血病是最常見被確診的種類。白血病最常在已開發國家出現。在美國，白血病一年的醫療支出為54億美元。.

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骨髓

髓（bone marrow）位於較大骨骼的腔中，佔人體體重的4-6%，含有造血幹細胞以及多種其他的幹細胞，他們可以分化產生不同的組織。骨髓是重要的造血及免疫器官。血液的所有細胞成分都來源於造血幹細胞，其中髓系細胞（紅細胞系、粒細胞系、單核細胞系與巨核細胞-血小板系）是完全在骨髓內分化生成的；淋巴系細胞（T細胞與B細胞）的發育前期是在骨髓內完成；另外B細胞分化為漿細胞後，也回到骨髓，並在這裡大量產生抗體。通常人體在穩定狀況下，每小時約有1010個紅細胞與108-109個白細胞生成，以維持外周血循環中血細胞的組成與數量。.

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骨髓增生性疾病

#重定向 骨髓增殖性疾病.

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淋巴瘤

淋巴瘤（英文：lymphoma）又稱淋巴癌，是由淋巴細胞病變造成的。有時候這個詞彙被用來單指癌症、而不包括良性的腫瘤。症狀包括淋巴結腫大 （通常為無痛性）、發燒、盜汗、皮膚癢、體重減輕，以及疲倦感。而盜汗則通常在夜晚發生。 淋巴瘤主要分為兩大類：何杰金氏淋巴瘤和非何杰金氏淋巴瘤，而其他包含在世界衛生組織分類中的尚有多發性骨髓瘤及。非何杰金氏淋巴瘤佔所有淋巴瘤的90%，其中包含各種次分類。淋巴瘤為的一部分 。 何杰金氏淋巴瘤的風險因子包含EB病毒和其他同病毒科。非何杰金氏淋巴瘤的風險因子則包含自體免疫疾病、人類免疫缺乏病毒或愛滋病、感染、攝取過量肉類及脂肪、使用免疫抑制劑、及部分殺蟲劑。通常藉由血液、尿液、診斷淋巴癌，而淋巴結切片可能有助於診斷。醫學影像可用於淋巴癌細胞是否轉移，而可發生轉移處有肺、肝、腦等。 治療淋巴瘤可能會合併化學治療、放射線治療、標靶治療及手術等多種方式。非何杰金氏淋巴瘤患者的血液可能因蛋白質成分增多而較濃稠，需要接受的治療。某些型態的淋巴瘤可能必須採用所謂「」的策略，而某些型態則可治癒。在美國，何杰金氏淋巴瘤的五年整體存活率約85%，而非何杰金氏淋巴瘤則僅69%。在2012年，約有566,000人罹患淋巴瘤，並造成305,000死亡，佔所有癌症的3至4%，為第七常見，而在兒童則為第三常見。相對於開發中國家，淋巴瘤通常多發生在已開發國家。.

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放射線療法

放射治療（Radiation therapy；简称放疗，香港称為电疗，与物理治疗中的相異）是使用輻射作為治療疾病的方式。其原理是大量的輻射所產生的能量可破壞細胞的染色體，使細胞停止生長，從而消滅可快速分裂和生長的癌細胞。放射治療最常作為直接或輔助治療癌症的方式。此外在骨髓移植前，也必須用輻射照射全身，以消除所有惡性癌或HIV細胞。其他疾病如三叉神經痛也可利用輻射來治療。治療輕微疾病較少使用電療，主要擔心輻射影響人體健康。所以除非是大病例如癌症，否則一般不會使用。在治療惡性腫瘤通常會結合手術、化療和電療一起進行。但確切的配合模式需要由醫生進行評估判斷。 Category:癌症治療 Category:放射性 Category:放射腫瘤學.

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