庫興氏症候群和骨質疏鬆症

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庫興氏症候群和骨質疏鬆症之间的区别

庫興氏症候群 vs. 骨質疏鬆症

庫興氏症候群（Le syndrome de Cushing; Cushing's syndrome）亦稱庫欣氏症候群、柯興氏綜合徵、皮質醇增多症，其中包括庫欣氏病（Cushing's disease，專指由原發性腦下腺瘤所引起的庫欣氏症候群），是一種內分泌病，是由於長時間接觸皮質醇或其分泌量過高而造成的一系列臨床表現與體徵。其臨床表現與體徵可能包括：高血壓、向心型肥胖（肚腩有贅肉但雙臂與雙腿較細）、紫紋（紅色或紫色的短紋）、（臉又圓又紅）、（水牛肩，兩肩中間有一較大腫塊）、、骨質疏鬆、粉刺、皮膚脆弱難以癒合等 -->。女性患者還可能有毛髮偏多和月經不調的症狀 -->。有時患者會出現情緒改變、頭痛以及等症狀。 庫興氏症候群的成因有可能是強的松之類的類皮質醇藥物過量，也有可能是因為腫瘤分泌過多皮質醇，或是腫瘤造成腎上腺製造分泌過多的皮質醇產物，進而導致出現庫興氏症候群。由引起的病例被稱為 -->。庫興氏症是在藥物治療庫興氏症候群後第二常見病症。部分的腫瘤也可能造成。其中一些遺傳相關的病症如和。庫興氏症的診斷需要一些步驟 -->。第一步檢查病患服用的藥物 -->。第二步在服用地塞米松後檢測尿液、唾液或血液中皮質醇的濃度 -->。假使檢測結果為異常，可能是在深夜檢測皮質醇濃度 -->。假如皮質醇濃度依然很高，檢測血液中促腎上腺皮質激素可以判定是否有腦垂體異常 大部分的病例是可以接受治療且被治癒的。藉由藥物治療，這些病症通常可以慢慢減緩改善。若是因為腫瘤造成庫興氏症，則可透過外科手術配上化學治療或放射治療來治療 -->。如果病因是腦垂體異常，可能需要額外的藥物治療來取代腦垂體失去的功能 -->。經過治療後，平均壽命通常與健康人一樣。有些無法透過手術切除所有腫瘤的患者死亡風險會有所提高 每年大約每一百萬人之中就有2至3人患上庫興氏症候群。常見於20至50歲的人。女性患病的風險是男性的三倍之多。然而普遍常見的輕度皮質醇生產過剩並無明顯的病徵。在1932年，哈維·庫興最先發現庫興氏症候群。其他動物也有可能患有庫興氏症候群，如貓、狗和馬。. 質疏鬆症（英文：osteoporosis，來自希臘文 porous bones，意為「多孔的骨頭」）是一種因骨質密度下降，而骨折風險提高的疾病 -->。起因是礦物質大量流失，導致骨頭中的鈣質不斷流失到血液中；骨質疏鬆症也是中高年齡族群最常見的骨折原因。易於因骨質疏鬆而骨折的骨骼部位有脊椎、前臂骨、髖關節骨。通常骨折前都不會有任何症狀 -->，一直到骨骼變得鬆軟易折，稍微受壓就會斷裂 -->；發生慢性疼痛及機能衰退後，就連日常活動都會導致再度骨折。 骨質疏鬆包含最高骨質密度低於平均值，以及骨質流失高於一般平均值 -->，因雌激素下降，女性在更年期後骨質疏鬆會加劇 -->；該病症也可能因患病或接受治療而引起，例如酗酒、厭食症、甲狀腺機能亢進、卵巢切除術和腎病變 -->等疾病，有些用藥會促進骨質流失，如抗癲癇藥物、化療、氫離子幫浦阻斷劑、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑和糖皮質素等 -->。運動不足和吸菸亦為風險因子。據世界衛生組織標準，骨質疏鬆症是以低於青年人的平均骨骼密度2.5個標準差為定，通常是用雙能量X射線吸收測定法檢測髖關節骨骼。 骨骼疏鬆症的預防方法如兒童時期正常攝取鈣質，避免吃會骨折疏鬆的藥物 -->，患者預防骨折的方法有正常飲食、運動以及防跌倒 -->；改變生活型態如戒菸、戒酒也有幫助 。曾因骨質疏鬆而骨折過的患者服用雙磷酸鹽藥物很有效，但是這種藥對沒有骨折過的患者則效益不大，其他還有許多可用的藥物。 骨質疏鬆症會隨著年紀增加而加重，約 15% 的白人 50 多歲起會出現症狀，80 歲以上則會提高到 70% ；骨質疏鬆亦多見於女性，甚於男性患者。已開發國家中利用篩檢發現 2% - 8% 男性及 9% - 38% 的女性確診罹患骨質疏鬆；開發中國家的發病率則尚不明朗。2010 年，歐洲有將近 2200 萬女性患者和 550 萬左右男性患者，同年在美國，發現有 800 萬左右女性和 100-200 萬男性患者。骨質疏鬆症的危險因子包括性別（尤其是女性）、太早停經、種族（尤其是白人和亞洲人）、骨頭結構較細、身體質量指數過低、抽煙、酗酒、活動量不足、具有家族病史。 骨質疏鬆症主要可分為：原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症。原发性骨质疏松症又可分为绝经妇女的骨質疏鬆症（I型）和老年性骨质疏松症（II型）。更年期引致的骨質疏鬆症主要影響踏入更年期後的女性；隨著女性荷爾蒙的流失，骨質慢慢流失。另一方面，因年老所引致的骨質疏鬆症則是隨著年紀老邁，鈣質慢慢流失所引致；無論男性或女性都同樣受形響。 人類的最高骨骼密度通常在30到40歲間就會達到，隨後便會走下坡，漸漸發生礦物質流失現象。一般來說，女人骨質流失最快的時期是停經後五年間，脊椎密度平均每年減少3-6%，而超過50%年過80歲的女性會有骨折的經歷。男性骨質流失的速率則較為穩定，在達平均巔峰骨骼質量後，依據不同部位，每年流失約0.5-2%。雖然骨質疏鬆症多數情況下並不會直接導致死亡，但骨質疏鬆症增加骨折機會，從而影響病患者的健康和獨立生活能力，更大大增加社會醫療負擔。.

化学疗法

化学疗法（Chemotherapy），简称化疗（Chemo），是用特殊的药物来治疗疾病，為目前治疗肿瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一，不過在治疗中，普遍會為患者帶來明显的恶心及呕吐等副作用，為患者带来不适感。化疗是指应用药物治疗癌症。这些可杀灭肿瘤细胞，有时称为细胞毒药物。许多化疗药物来源于自然，如：植物，其他是人工合成。目前已超过50种化疗药物，常用的有：、阿霉素、柔红霉素、丝裂霉素、5-氟尿嘧啶等。这些药物经常以不同的强度联合应用。 化疗是一种全身性治疗手段对原发灶、转移灶和亚临床转移灶均有治疗作用，但是化疗治疗肿瘤在杀伤肿瘤细胞的同时，也可能将正常细胞和免疫（抵抗）细胞一同杀灭，所以化疗是一种“兩害相權取其輕”的治疗手段。.

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