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子宫内膜癌

指数 子宫内膜癌

子宮內膜癌(endometrial cancer),指的是源自子宮內膜的癌症。其病因是由於細胞異常的生長,並且具備了能夠侵襲或擴散到身體其他部位的能力。最常見的初始症狀為非經期。其他可能出現的症狀包括、性交疼痛,或。子宮內膜癌最常發生在更年期之後。 約四成左右的子宮內膜癌與肥胖相關。其他相關因子還包含過量雌激素暴露、高血壓和糖尿病。根據文獻指出,單獨服用雌激素會增加罹病風險,但同時服用雌激素和黃體激素(一般常見於避孕藥中)卻會降低罹病風險。約有2~5%的病人罹病因素和親代的遺傳基因相關。子宮內膜癌有時候會只被稱為子宮癌,但事實上子宮裡發生的癌症並不只有子宮內膜癌,其他的組織也有可能癌化,像是子宮頸癌、子宮肌層肉瘤、滋養細胞疾病。上最常見的子宮內膜癌屬於惡性子宮內膜上皮癌,其比例超過80%。一般診斷是透過,取得進行診斷。子宮頸抹片對於子宮內膜癌的診斷並沒有幫助。因侵入性高,不建議對於無特殊罹患子宮內膜癌風險的一般大眾,進行例行性子宮內膜刮除篩檢。 目前的治療以手術移除子宮為主。通常會一併進行雙側(Bilateral Salpingo-oophorectomy,BSO),移除雙側輸卵管和卵巢。對於較為嚴重的個案,放射治療、化療和也需要列入考慮。早期發現並接受治療的子宮內膜癌,未來預後會較好。在美國,病患的五年存活率超過八成。 2012年,約有320,000位女性罹患子宮內膜癌,並造成約76,000人的死亡。子宮內膜癌是女性常見癌症中的第三名,僅次於卵巢癌和子宮頸癌。子宮內膜癌在已開發中國家更為常見,也是已開發國家中,最常見的女性生殖系統癌症。1980年代到2010年間,子宮內膜癌的發生率在許多國家中竄升。目前認為這可能與逐漸增加的高齡人口與節節攀升的肥胖人口比例有關。.

62 关系: 停经期卡铂卵巢卵巢癌大腸癌外科手術女性生殖系統妊娠滋养细胞疾病婦科學子宫乳头状浆液性癌子宫内膜样肿瘤子宫颈抹片检查子宫肌层子宮切除術子宮內膜子宮頸癌孕酮巴氏涂片检查世界卫生组织三苯氧胺乳癌五年存活率化学疗法剖腹子宫切除术CA-125糖尿病绝经结缔组织组织学细胞美国国家癌症研究所美国癌症协会盆腔白人癌症癌症分级癌症分期避孕药非裔美国人顺铂预后高血壓贫血超聲波输卵管阴道分泌物阿黴素阿斯反应赫塞汀...肥胖症肿瘤学肉瘤苗勒管混合瘤雌激素HER2/neuMcGraw-HillX射线计算机断层成像放射線療法放射疗法更年期性交疼痛 扩展索引 (12 更多) »

停经期

#重定向 更年期.

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卡铂

卡铂(英语:Carboplatin)是一种用于治疗多种癌症的化疗药物,这些癌症包括卵巢癌、肺癌、头颈癌、脑癌和神经母细胞瘤。其用法是静脉注射。 该药物存在一些副作用,例如血细胞水平低、恶心以及使电解质平衡紊乱。其它严重的副作用还包括过敏反应,以及增加了将来患癌风险。孕期使用会对婴儿造成上海,卡铂在铂基抗肿瘤药物中,通过干扰DNA的复制而发挥作用。.

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卵巢

卵巢(ovary;ovarium)在解剖学中是指动物雌性体内制造卵子的一对性腺体。其中人类的卵巢呈现为卵圆形、偏灰的粉红色,是非常坚实的器官,形状类似于一个大葡萄。在子宫的两侧分别有一个卵巢,其具有两项生理功能,一是制造出卵子(或卵细胞),二是合成雌性激素。.

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卵巢癌

卵巢癌是發源自女性卵巢的癌症,會產生會入侵以及轉移到其他部位的異常細胞。卵巢癌初期症狀不明顯,隨病情進展,才會出現許多癌症的典型症狀,包括脹氣、腹脹、等。癌症較容易擴散到腹膜、淋巴結、肺臟、肝臟等部位 。 排卵越多的人,罹患卵巢癌的機率也會變高。所以從未產子的、較早開始排卵的,或是較晚進入更年期的人,罹患的機率都會上升。其他危險因子包括 停經後的、,和肥胖症等等。降低風險的方法則包括、輸卵管結紮術,以及哺乳等。大約有1成的病例是來自遺傳風險,而或基因突變者,有將近一半的機會誘發此症。卵巢癌中最常見的類型是卵巢上皮細胞癌 (ovarian carcinoma),高達95%的病例都屬於此類型。卵巢上皮細胞癌包含了五種亞型,其中高分化漿液性(high-grade serous)卵巢癌是最常見的。一般相信這些腫瘤是來自卵巢表面的細胞,雖然有些可能是形成於輸卵管。比較罕見的類型則有 生殖細胞瘤和性索基質腫瘤。要確診是哪一種類型,通常是透過對手術中移除的部分做活體切片檢察。 一般健康女性不建議進行卵巢癌筛查,因為證據並未顯示卵巢癌筛查能降低死亡率,而且假陽性的比例高,會造成不必要的手術,而且手術本身也有其風險。若是罹患卵巢癌風險非常高的女性,可以切除卵巢以避免罹患卵巢癌。若在卵巢癌的早期就發現並加以治療,卵巢癌是可以治癒的,治療方式一般包括手術、放射線療法及化學療法,結果視疾病的程度及卵巢癌的類型而定。卵巢癌在美國的五年存活率為45%。在開發中國家的存活率較低。 2012年全世界共有23萬9千名女性罹患卵巢癌,造成15萬2千人死亡。是癌症中罹患人數第七多的癌症,也是造成女性死亡癌症中的第八位。卵巢癌在北美洲及歐洲較盛行,比在非洲及亞洲要常見。.

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大腸癌

大腸直腸癌(Colorectal cancer),又稱為大--腸癌、直--腸癌、--、--、或腸癌,為源自結腸或直腸(為大腸的一部份)的癌症。因為細胞不正常的生長,可能侵犯或轉移至身體其他部。症狀可能包括、排便習慣改變、體重減輕、以及疲倦感。 大部份的大腸直腸癌起因為生活習慣及老化,少部分則因為遺傳疾病。風險因子包括飲食、肥胖、抽煙、運動量不足。增加罹癌風險的飲食包含紅肉或加工肉品、以及酒精。其他風險因子包含發炎性腸道疾病(分為克隆氏症和潰瘍性大腸炎)。某些可能造成大腸直腸癌的遺傳疾病為家族性結直腸瘜肉綜合症和,然而這些遺傳性疾病占大腸直腸癌所有病例中的比例不到5%。大腸直腸癌通常源自良性腫瘤,然而隨時間進展變成惡性腫瘤。 腸癌的診斷可藉由或檢查切片。接著由影像檢查查看是否轉移。進行大腸直腸癌的可有效降低死亡率,目前建議50歲以上至75歲規則接受篩檢。阿斯匹靈及其他非類固醇抗發炎藥物可降低罹癌風險,但由於藥物的副作用,目前並不建議常規使用它們來預防大腸直腸癌的發生。 治療方式包括手術、放射線治療、化學治療、及標靶治療或是合併使用以上療法。侷限在腸壁的大腸直腸癌可能藉由手術治癒,然而當癌症已擴散或轉移時則不然,此時則以改善生活品質及症狀為治療目標。在美國,五年存活率約65%,然而主要取決於病人健康狀況與癌症分期,而分期又關係到是否能藉由手術移除。整體來說,大腸直腸癌為第三常見癌症,約占10%。在2012年,有140萬例新診斷的大腸直腸癌,且造成69.4萬人死亡。大腸直腸癌在已開發國家較為常見,占全世界總案例數的65%。而在女性較男性少見。.

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外科手術

外科手術,簡稱手術,凡指透過器械,經外科醫師或其他專業人員的操作下,進入人體或其他生物組織,以外力方式排除病變、改變構造或植入外來物的處理過程。一般情況下,完成手術前置作業(例如核對病人身份、核對手術部位、麻醉、消毒)後,多先使用刀子或剪刀劃開皮膚,因而俗稱開刀。.

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女性生殖系統

女性生殖系統是由人類女性的生殖器官組成的系統。可分成內生殖器官和外生殖器官,分別指生殖系統在體內不可見的部分和體外可見的部分。.

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妊娠滋养细胞疾病

妊娠滋养细胞疾病(Gestational trophoblastic disease, GTD),是一组和妊娠相关的肿瘤。此类肿瘤非常罕见,并且出现于子宫且有生长失控。这类产生疾病的生殖细胞称之为滋养细胞(trophoblasts),产生于怀孕期间生成胎盘的组织。 妊娠滋养细胞疾病有不同类型的疾病。葡萄胎在通常情况是良性的,但是一些情况也会转化具备恶性特征,极少数情况会恶化为绒毛膜癌并迅速扩散。这类疾病对化学疗法非常敏感,并且有非常好的预后。 妊娠滋养细胞疾病可能会刺激怀孕,因为子宫可能会包括异常的胎儿组织。这类组织的生长速度相当于正常妊娠,并且产生一类绒膜促性腺激素。尽管妊娠滋养细胞疾病会直接影响育龄期妇女,但很少病发于绝经期妇女。.

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婦科學

婦科學是一門研究女性在非孕期生殖系統(例如子宮、卵巢、輸卵管或陰道等)的生理病理改變,並對其進行診斷、處理的臨床醫學學科。 婦科學通常包括婦科學基礎(女性一生生理變化、月經生理、女性生殖內分泌等)、女性生殖器炎症(外陰炎、陰道炎、宮頸炎、、附件炎、盆腔炎、性傳染疾病等)、女性生殖器腫瘤(外陰、陰道、宮頸、子宮、輸卵管、卵巢等良惡性腫瘤等)、生殖內分泌疾病(功能失調性子宮出血、閉經、多囊卵巢綜合症、痛經、絕境綜合症等)、女性生殖器官損傷性疾病(子宮脫垂、、等)、女性生殖器官發育異常及先天畸形、女性其他生殖疾病(子宮內膜異位症、子宮腺肌病、不孕症)等。.

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子宫乳头状浆液性癌

子宫浆液性癌(Uterine serous carcinoma, USC),也称子宫乳头状浆液性癌(uterine papillary serous carcinoma, UPSC),子宫浆液性腺癌(uterine serous adenocarcinoma),是指一类非典型的子宫内膜癌类型,通常发生于绝经后妇女。通过可以准确诊断这种疾病,它还会伴有症状。 不像更常见的子宫内膜样腺癌,子宫浆液性癌并非产生于子宫内膜增生,并且不对激素敏感。它产生于子宫内膜萎缩,被视为II型子宫内膜癌。.

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子宫内膜样肿瘤

子宫内膜样肿瘤(Endometrioid tumors),是一类和子宫内膜癌相似的肿瘤,其中三分之一的病例有鳞状上皮分化特征。.

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子宫颈抹片检查

#重定向 巴氏涂片检查.

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子宫肌层

子宫肌膜(myometrium),也称子宫肌层,是子宫壁的中间层,包括主要的子宫平滑肌细胞(uterine smooth muscle,也称子宫肌,uterine myocytes),也包括一些间质及血管组织。它主要的功能是进行。.

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子宮切除術

子宮切除術(hysterectomy)指的通常是由婦產科醫生進行的切除子宮的手術。它可分為整個(包括整個子宮和子宮頸)或部份切除。在普遍的情況下,切除卵巢需要與切除子宮手術同時進行。 妇科医生根据患者的病情可以选择完全切除(切除子宫主体、宫颈和宫底),亦可以选择部分切除(切除子宫主体,保留宫颈)。这两种是妇科外科手术中最常用的方式。2003年,美国境内的子宫切除术次数总共约为60万,其中超过90%患者的病情处于可控状态就进行了子宫切除。在现代社会出现如此高的手术率,逐渐地引发了对这种手术的种种争论,也不由地使人担忧这种过高的手术率所导致的后果,因为其中很大一部分是没有必要手术的。 切除子宫会导致患者术后再无法怀孕(移除卵巢也有同样的后果),也会面临手术风险及术后长期副作用,所以现在的医疗机构在患者病情急转直下、别无他法的情况下才会建议患者进行子宫切除术,否则一般会选择其他的非手术疗法来治疗。.

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子宮內膜

子宮內膜(endometrium)是哺乳动物子宫內側的上皮組織層以及其黏膜層。子宮內膜可分為基底層(basal layer)及機能層(functional layer),其機能層會在月經週期或是動情週期增厚,若沒有受精卵著床,變厚的內膜會脫落,即為月經。若有受精卵著床,妊娠期間的子宮內膜血管會變多且變粗,腺體也會增加,最後血管互相聯繫融合形成胎盤,提供胚胎及胎兒需要的氧氣及營養.

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子宮頸癌

子宮頸癌又稱宮頸癌(英語:Cervical cancer),為發生在子宮頸的癌症 ,源自於不正常細胞的生長,甚至能侵襲或轉移至身體其他部位。早期通常並不會有症狀,而晚期時可能有不正常的、、或性交疼痛。 超過90%的子宮頸癌患者曾被人類乳突病毒(Human papillomavirus,HPV)感染 ;但相對而言,大部份感染的人並不會發展成癌症。其他風險因素包括抽煙、免疫不全、常使用避孕藥、不安全性行為、多重性伴侶等,但皆不如人類乳突病毒感染重要。典型的子宮頸癌由為期10至20年的發展而來。子宮頸癌可分為幾種型態,90%為鱗狀細胞癌,10%為,而其他型態僅佔少數。診斷通常藉由,再進一步切片檢查。醫學影像則用於察看是否有癌症轉移。 人類乳突病毒有分為許多子型,其中兩型的感染特別容易造成子宮頸癌的產生。人類乳突病毒疫苗可保護受施打者不受兩型病毒的侵犯,因而可預防65%至75%的子宮頸癌。然而因為尚有部分的罹癌風險,預防指引仍建議持續規則接受子宮頸抹片檢查。其他預防方法包括不從事性行為及使用保險套。子宮頸癌篩檢透過抹片檢查、或使用醋酸來辨別癌前病變,若針對癌前病變進一步治療可預防其發展成癌症。子宮頸癌的治療包含合併手術、化學治療、放射線治療。在美國,五年整體存活率為68%,影響預後的關鍵主要在於早期發現。 在全世界,子宮頸癌是第四常見的癌症,也是女性第四常見癌症死因。在2012年,預估有528,000例的子宮頸癌,並造成26.6萬人死亡,分別佔癌症發生率與死因的8%。大約70%的子宮頸癌發生在開發中國家,而在低收入國家則為最常見癌症死因。在已開發國家,因為子宮頸抹片篩檢的普及,大大降低子宮頸癌的發生率。醫學研究中,著名的細胞株─Hela細胞,便是從名為這位女性身上的子宮頸癌細胞所培養出來。.

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孕酮

孕酮(progesterone,亦被稱為黃體酮、孕甾酮、黃體甾酮、助孕激素、助孕素、黃體素或助孕酮,其縮寫為P4,也被稱為(孕甾-4-烯-3,20-二酮),是一種內源性類固醇和孕激素性激素,也是在體內的主要孕激素,由女性的卵巢分泌。 它屬於一類稱為孕激素(progestogen)的荷爾蒙,涉及人類和其它物種的月經週期,懷孕和胚胎过程。當月經中期卵巢排卵後,排出卵子的卵泡會形成黃體,由此分泌黃體素。黃體素會使子宮內膜變成分泌期,維持其厚度直到月經來潮時,此时黃體萎縮,血中黃體素濃度驟降,於是子宮內膜剝落形成月經。黃體酮在月經後期促使子宮粘膜內腺體的生長,內膜增厚,為受精卵植入作好準備,黃體酮低的話則會出現月經推遲。未懷孕的女性,其孕酮只在每次月經週期的後半段才由卵巢黃體大量分泌。腦、肝與腎上腺也會分泌。懷孕時(第三個月開始),胎盤也可大量分泌。 孕酮也可以是生產其它內源性類固醇,包括性激素和皮質類固醇的一個關鍵的代謝中間產物,並發揮在腦功能中起重要作用的神經甾體。.

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巴氏涂片检查

巴氏涂片检查(Papanicolaou test,簡稱Pap test),在港澳地區稱為柏氏抹片檢查,是一种子宫颈医学诊断方法,用于检查子宫颈癌等疾病。巴氏涂片检查的方式是,首先取得少量子宫颈细胞样品,并制作细胞涂片,然后在显微镜下观察细胞有无异常,进而诊断子宫颈疾病。巴氏涂片检查能够大大降低子宫颈癌的发生率。巴氏涂片检查得名于希腊医生乔治·帕帕尼古拉乌(Γεώργιος Ν. Παπανικολάου)。.

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世界卫生组织

世界衛生組織(World Health Organization,英文縮寫为 WHO;中文簡稱:世衛組織或世衛)是聯合國专门机构之一,國際最大的公共衛生組織,總部設於瑞士日內瓦,是国际上最大的政府间卫生机构。根據《世界卫生组织组织法》,世界衛生組織的宗旨是使世界各地的人们盡可能獲得高水平的健康。該組織給健康下的定義為“身體,精神及社會生活中的完美狀態”。世界衛生組織的主要職能包括:促進流行病和地方病的防治;提供和改進公共衛生,疾病醫療和有關事項的教學與訓練;推動確定生物製品的國際標準。截至2015年,世界衛生組織組織共有194個成員國。.

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三苯氧胺

#重定向 諾瓦得士.

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乳癌

乳癌(breast cancer)是由乳房組織發展成的癌症。乳癌的徵象包括乳房腫塊、乳房形狀改變、皮膚凹陷、乳頭分泌物或是皮膚出現紅色鱗屑狀斑塊。而出現遠端轉移的病患,可能會有、淋巴結腫大、呼吸困難或黃疸的情形。 乳癌的風險因子包含了:肥胖症、缺乏運動、飲酒、更年期時的激素替代療法、游離輻射、初經提早開始與晚生或不生育。大約5至10%的病例是因父母親的遺傳而發生。這些遺傳因子包含了、與其他因子。乳癌最常發生於供應母乳的乳腺或內側。如果發生在乳腺,則稱做,發生在乳葉的則稱為。此外,乳癌還分成18個子類型。部分乳癌會先從開始發展,例如。診斷方面,通常會針對腫瘤進行活體組織切片來確診。如果確診,就會進行進一步檢測,確認乳癌是否發生擴散與治療方式。 究竟是否有益仍具有爭議性。2013年考科藍合作組織的評論,認為乳房攝影術是否有益還是有害,目前還不清楚。2009年,的評論認為,有證據顯示乳房攝影術對於40至70歲的婦女有益,並建議50至74歲的婦女每兩年檢驗一次。對於有高風險的人,太莫西芬或等藥物可用於預防乳癌發生。 也是部分高風險婦女可以採用的預防措施。如果得到乳癌,會使用數種治療方式,包含:手術、放射線療法、 化學療法與標靶治療。乳癌手術的種類,從到乳房切除術,有不同的手術方式。在手術當下或數日之後,可能會進行乳房重建。若乳癌中的癌細胞已擴散到其他身體部位的病患,則改以提高生活品質而非積極治療為主要的目標。 乳癌的預後依癌症的類型、癌症分期以及病患年紀有所不同。在已開發國家中,病患的存活率較高;在英國和美國,五年存活率可達八成到九成。在发展中國家中,存活率則稍差。以全球而言,乳癌是女性癌症中最常見的,佔了25%,在2012年,有168萬的乳癌個案,及52萬人因乳癌死亡。乳癌在已開發國家較常見,且女性患乳癌的機率是男性的100倍。.

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五年存活率

五年存活率(five-year survival rate)是一種的類型,用來計算特定疾病的預後情況,通常是從確診開始進行計算。早期診斷的,可能會影響五年存活率的解釋程度。 五年存活率有絕對與相對的存活率表示方式,而相對存活率最常使用。.

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化学疗法

化学疗法(Chemotherapy),简称化疗(Chemo),是用特殊的药物来治疗疾病,為目前治疗肿瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一,不過在治疗中,普遍會為患者帶來明显的恶心及呕吐等副作用,為患者带来不适感。化疗是指应用药物治疗癌症。这些可杀灭肿瘤细胞,有时称为细胞毒药物。许多化疗药物来源于自然,如:植物,其他是人工合成。目前已超过50种化疗药物,常用的有:、阿霉素、柔红霉素、丝裂霉素、5-氟尿嘧啶等。这些药物经常以不同的强度联合应用。 化疗是一种全身性治疗手段对原发灶、转移灶和亚临床转移灶均有治疗作用,但是化疗治疗肿瘤在杀伤肿瘤细胞的同时,也可能将正常细胞和免疫(抵抗)细胞一同杀灭,所以化疗是一种“兩害相權取其輕”的治疗手段。.

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剖腹子宫切除术

#重定向 子宮切除術.

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CA-125

CA-125(癌抗原-125或糖链抗原-125,英文:cancer antigen 125或carbohydrate antigen 125),也被称为粘蛋白-16,是被MUC16基因所编码的蛋白质,是从上皮性卵巢癌抗原检测出可被单克隆抗体OC125结合的一种糖蛋白。 CA-125对卵巢癌的早期检测的潜在作用是有争议的,尚未广泛用于在无症状妇女筛选。 使用CA-125这一生物标志物的主要问题是它缺乏敏感性,特别是在检测卵巢癌时其缺乏特异性,尤其是在绝经前妇女的早期阶段。这些限制意味着,CA-125测试卵巢癌往往给人误报,让病人焦虑, 从而做进一步不必要的筛选(有时包括手术)。 此外,这些限制意味着,许多早期卵巢癌的妇女将收到来自CA-125检测假阴性,并没有得到自己的病情进一步治疗。.

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糖尿病

糖尿病(diabetes mellitus,缩写为DMs,简称diabetes)是一種代謝性疾病,它的特徵是患者的血糖長期高於標準值。高血糖會造成俗稱「三多一少」的症狀:、 、及體重下降。對於第一型糖尿病,其症狀會在一個星期至一個月期間出現,而對於第二型糖尿病則較後出現。不論是哪一種糖尿病,如果不進行治療,可能會引發許多併發症。一般病徵有視力模糊、頭痛、肌肉無力、傷口癒合緩慢及皮膚很癢。急性併發症包括糖尿病酮酸血症與;嚴重的長期併發症則包括心血管疾病、中風、慢性腎臟病、、以及視網膜病變等。 糖尿病有兩個主要成因:胰臟無法生產足夠的胰島素,或者是細胞對胰島素不敏感。全世界糖尿病患人數,1997 年為 1 億 2,400 萬人,2014年全球估计有4.22亿成人患有糖尿病。由於糖尿病患人數快速增加及其併發症,造成財務負擔、生活品 質下降,因此聯合國將每年的 11 月 14 日定為「聯合國世界糖尿病日」。.

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绝经

#重定向 更年期.

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结缔组织

結締組織(connective Tissue)爲脊椎動物基本組織之一,由細胞和大量細胞外基質組成。廣義上的結締組織包括固有結締組織、軟骨組織和骨組織、血液以及淋巴。一般所指的結締組織指固有結締組織。其中,固有結締組織又分爲疏鬆結締組織(蜂窩組織)、、脂肪組織,以及。 結締組織在生物體內起連接、支持、營養、運輸和保護等作用。在胚胎發育中,結締組織係由中胚層的間充質發育而來。.

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组织学

組織學(histology,源自古希腊语单词)是一門对生物組織的微觀研究,研究它們的形成、構造和功能。組織是指生物體中相同或相似的細胞集合以執行特定功能的細胞群稱為。動物體基本上是由上皮組織、結締組織、肌肉組織和神經組織所構成。與組織學相關的生物學門包括了細胞生物學與解剖學等,細胞的層級是在組織之下;解剖學研究的對象是器官,其層級位於組織之上;形態學則是對整個生物體的研究。 通常組織學的研究對象只有動物的組織。在組織學的研究中,顯微鏡是非常重要的一項研究工具。組織學的藝術包含了依有興趣的部位挑選適當的染劑,很多現行的染劑都是利用抗體的化學性質,來標定有興趣的目標。1906年,諾貝爾生理醫學獎授予意大利組織學家C.Golgi和西班牙組織學家R.Cajal,因为他们发明了镀银染色法和开创性研究了神经系统组织结构。.

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细胞

细胞(Cell)是生物体结构和功能的基本单位。它是除了病毒之外所有具有完整生命力的生物的最小单位,也经常被称为生命的积木(病毒仅由DNA/RNA组成,并由蛋白质和脂肪包裹其外)。 in Chapter 21 of fourth edition, edited by Bruce Alberts (2002) published by Garland Science.

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美国国家癌症研究所

美國國家癌症研究中心是美國政府為癌症研究和訓練所設立的主要机构,也是美国国立健康研究院的其中一所。國家癌症研究中心是一個被聯邦資助的研究與發展中心。該中心協調全國癌症計劃。 國家癌症研究中心在Bethesda和馬里蘭有一個大型城內研究方案。另外, 國家癌症研究中心資助在美國附近的癌症研究員。.

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美国癌症协会

美国癌症协会(American Cancer Society, ACS)是美国的一个致力于消除癌症的全国性的自愿健康组织。 美国癌症协会成立于1913年,并在美国分布为十二个地区(包括波多黎各 ),拥有大约900间办公室及成千上万的志愿者。它的总部位于亚特兰大的。官方的期刊为《》、《癌症临床医生期刊》(CA: A Cancer Journal For Clinicians)和《癌症细胞病理学》(Cancer Cytopathology)。 1994年,根据《慈善记事报》公布一项关于世界上最大慈善及非盈利组织的受欢迎和可信度调查,美国癌症协会位于全美第十名。.

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盆腔

#重定向 骨盆.

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白人

白人(White people),或称白色人种,指狹義的高加索人種(一般亦作西洋人、西方人或西人、洋人),是以人类肤色命名的人种名称,一般指擁有淡色皮膚的種族或群體成員;或是一類擁有淡色皮膚,尤其是源自歐洲的人類群體, from the Compact Oxford English Dictionary.

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#重定向 上皮癌.

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癌症

症(英語:Cancer)又名為腫瘤(英語:Malignant tumor),指的是細胞不正常增生,且這些增生的細胞可能侵犯身體的其他部分;中医学中称岩,為由控制細胞分裂增殖机制失常而引起的疾病。癌细胞除了分裂失控外,还会週遭正常組織甚至經由体内循環系統或淋巴系統转移到身體其他部分。不是所有的腫瘤都會癌化,有些細胞增生不會侵犯身體其他部分,稱為良性腫瘤。癌症常見的徵象與症狀包括新發生的腫塊、異常的出血、慢性咳嗽、無法解釋的體重減輕、以及腸胃蠕動的改變等等,但其他疾病也可能會出現這些症狀,因此發現這些症狀並不一定表示得了癌症。在人類身上,目前已知的癌症超過一百種。 癌症有許多類型,因吸菸而罹癌者佔了癌症死者中的22%,肥胖、飲食不佳、運動不足、飲酒則共佔了10%。其他可能造成癌症的因素還包括某些感染、暴露於游離輻射、以及環境汙染因子。在發展中國家約有20%的癌症是由於感染症(如B型肝炎、C型肝炎、以及人類乳突病毒等)造成。致癌因子通常是透過改變細胞中的遺傳物質運作,通常許多這類遺傳物質的變化是癌症產生所必要的。約5-10%的癌症是由於遺傳自雙親的基因異常。癌症可以由症狀和徵候或透過的方式發現,然後再以影像檢查和切片檢查來確診。癌細胞持續生長而不受外在訊息調控,可能是原本正常的原癌基因被激活,将细胞引入到癌变状态,但主要还是因为一些与控制細胞分裂有关的蛋白质出现異常,如腫瘤抑制基因的功能失常。导致这种局面,可能是为该蛋白编码的DNA因突变而出现了损伤,轉译而出的蛋白质因此也出现错误。要將一個正常細胞轉化成一個惡性腫瘤細胞通常需要許多次突變,或是基因轉譯為蛋白質的过程受到干扰。引起基因突變的物质被稱為致癌物質,又以其造成基因損傷的方式可分為化學性致癌物與物理性致癌物。例如接觸放射性物質,或是一些環境因子,例如,香煙、輻射、酒精。还有一些病毒可將本身的基因插入細胞的基因裡,激活癌基因。但突变也会自然產生,所以即使避免接觸上述的致癌因子,仍然無法完全預防癌症的產生。发生在生殖细胞的突变有可能傳至下一代。 許多癌症都可以預防,預防的方式包括戒烟、不要攝取太多酒精、多吃蔬菜水果及類食品、減少紅肉與速食(包含)的攝取、維持健康體重、多運動、減少陽光曝曬、以及施打疫苗預防某些感染症等等。透過篩檢早期發現,對於部分的癌症(包括大腸直腸癌和子宮頸癌等)有用,但乳癌篩檢的價值則有爭議性。對癌症的治療方式通常結合化學療法、放射療法、手術以及標靶治療等。疼痛控制與症狀控制是癌症治療中重要的一環,而安寧緩和醫療對於癌症晚期的病人來說相當重要。癌症病人的存活率端看癌症的種類與開始治療時的疾病狀況。在已開發國家兒童癌症病人的五年存活率平均高達80%,在美國的成年癌症病人的平均五年存活率則有66%。而病症的嚴重程度取決於癌細胞所在部位以及惡性生長的程度。多數癌症根據其類型、所處的部位和發展的階段可以治療甚至治癒。一旦診斷確定,癌症通常以結合手術、化療和放射療法的方式進行治療。隨著科學研究的進步,開發出許多針對特定類型癌症的藥物,也增進治療上的效果。如果癌症未經治療,通常最終結果將導致死亡,也有出現因癌症未及時治療或是改用另類療法而延誤正規治療,因此影響病情的情形。 在2012年,大約有1,410萬人得到癌症,並且造成820萬人身亡(相當於全年總死亡人數的14.6%)。男性身上最常見的癌症包括肺癌、前列腺癌(攝護腺癌)、大腸直腸癌、以及胃癌;在女性身上最常見的則是乳癌、大腸直腸癌、肺癌和子宮頸癌。兒童以急性淋巴性白血病和腦瘤最常見,不過非洲除外,非何杰金氏淋巴瘤在那裡更常見。2012年,大約16.5萬個15歲以下的兒童被診斷出罹患癌症。各個年齡層的人都有可能產生癌症,由於DNA的損傷會隨著年齡而累積增加,罹癌的風險會隨著年齡的增長而升高,同時有數種癌症在已開發國家較常見。美国每年逝世的5个人当中有一人是因癌症致死,这一数字在世界范围则是100-350/100000。癌症在发达国家中已成為主要死亡原因之一,在台灣則是長年位居十大死因之首。隨著人類越來越長壽及開發中國家生活習慣的改變,全球的罹癌率整體而言在上升中。.

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癌症分级

#重定向 腫瘤分級.

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癌症分期

症分期(cancer staging)是決定癌症發展與擴散程度的方法。當代的作法是將一種癌症以數字分成第一到第五期,第一期指的是能分離出癌細胞,第五期代表癌細胞已經擴散到測量方法的極限。癌症的分期一般會考慮腫瘤大小、是否已經侵犯到鄰近的器官、有多少癌細胞擴散到鄰近區域的淋巴結(如果已經開始擴散到淋巴結的話),以及是否出現在遠端的部位當中(遠端轉移)。.

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避孕药

避孕药,全称口服避孕药,通常是指一类给女性服用用于生育控制的药物。男用口服避孕药正在研究中,尚未商品化。.

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非裔美国人

非裔美国人(African American)指美國人口中的黑人,又稱為美国黑人。以前人种学家称呼黄、白、黑三个人种为“蒙古人种”、“高加索人种”和“尼格罗人种”。尼格罗(negro)是拉丁语,詞義为“黑色的”,在美国种族歧视猖獗時,逐渐演变成对黑人的誣衊语言,等同於“黑鬼”。非裔美国人民权运动崛起後,这个单词被摒棄,黑人采用“黑色的”(black)自称。不過1960年代後,因为以肤色称呼人种被认为是不够政治正确,这个单词也被摒棄,而改为“非洲的”,因为黑人的祖先都来自非洲。.

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顺铂

顺铂(Cisplatin,CDDP)是一种含铂的抗癌药物,即顺式-二氯二氨合铂(II),棕黄色粉末,属于细胞周期非特异性药物,对肉瘤、恶性上皮肿瘤、淋巴瘤及生殖细胞肿瘤都有治疗功效。它是第一个合成铂类抗癌药物,结构简单,机理明确,并引发了对铂类药物研究的热潮,包括卡铂、奥沙利铂、奈达铂及赛特铂等。.

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预后

后(Prognosis、outcomes)是一个医学名词,指根据病人当前状况来推估未来經過治療後可能的结果。 若用于统计学总体,预后推估可以是非常准确的;比如,「严重败血性休克病人中,有45%会在28天内死亡」,这一判断有相当可信度,因为以前的研究发现死亡病人的比例是45%。 然而,很難将此转化为对「個別」病人的预后預測:需要许多其它資訊/信息来判断这个病人属于45%会死亡病人的群體,或者55%能存活病人的群體。 医生通常需要根据病人病情相关因素(如:疾病种类、症状、病情分期、病理图像、基因、并发症、年龄等)而对未来治疗结果所做的完全的预估。.

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高血壓

血压(Hypertension (HTN)或high blood pressure),全稱动脉高血压(Arterial hypertension),是一种动脉血压升高的慢性病。血压的升高使心脏推动血液在血管内循环时的负担增大。血压有两种,收缩压和舒张压,分别为心脏跳动时肌肉收缩(systole)或舒张(diastole)时的测量值。正常静息血压范围为收缩压90–139mmHg(最高读数)和舒张压60–89mmHg(最低读数)。血压持续等于或高于140/90毫米汞柱mmHg时则为高血压。 高血压分为或。约90–95%的病例为"原发性高血压",即没有明显病因的高血压。 其余5–10%的病例由影响肾脏、血管、心脏或内分泌系统的其它病症引发(继发性高血压)。 高血压是中风、心肌梗塞(心梗)、心衰竭、动脉瘤(如主动脉瘤)及外周动脉疾病等重症的主要之一,也是慢性肾病的起因之一。即使轻度的动脉血压升高也能缩短期待寿命。改变饮食及生活方式可以改善对血压的控制并减少相关的健康风险。但如果生活方式改变没有起效或效用不佳则这些患者常需要使用药物治疗。 高血壓類性疾病名列中華民國十大死因之一。.

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贫血

貧血(anemia, anaemia,anæmia)通常定義為血液中紅血球或血紅素總數量下降的情形;也可以被定義為血液攜帶氧氣能力下降的情況。當貧血慢性發作時,其症狀往往不明顯,可能包含疲倦、虛弱、呼吸困難或活動能力下降;有時急性發作,就會出現較為強烈的症狀,可能包含、感覺將要昏倒以及想喝更多水。在一個人得很明顯之前,就已經有顯著的貧血狀況了。依據不同病因,可能會出現額外的症狀。 貧血的原因總共分為三種主要類型:一為失血;二為紅血球製造數量下降;三為紅血球細胞分解增加。失血可能是由於創傷以及消化道出血等;紅血球製造減少的原因包括鐵質缺乏、維生素B12缺乏症、地中海型貧血、以及各種等等。造成紅血球分解增加的原因包括基因上的異常(例如鐮刀型貧血)、感染(例如瘧疾)、以及自體免疫性疾病。貧血也可以依紅血球的大小及每個紅血球中的血紅素量進行分類。如果紅血球較正常小,則稱為 (microcytic anemia);如果較正常大則是(macrocytic anemia);如果大小在正常範圍內則屬於(normocytic anemia)。 貧血診斷標準可根據血紅素量(Hemoglobin)或血容比(血細胞壓積)(Hematocrit; Hct)。 在男性血紅素正常是130-140 g/L(13-14 g/dL),但女性正常是120-130 g/L(12-13 g/dL)。在男性血容比正常是41-50%,但女性血容比正常是36-44%。至於貧血的真正原因則需要更進一步的測試才能知道病因。 因红细胞容量测定复杂,临床常以血红蛋白浓度(Hb)、红细胞计数(RBC)、血容比(血细胞压积)(Hct)等指标替代,这就可能造成:.

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超聲波

超音波(Ultrasound),又稱--,是指任何聲波或振動,其頻率超過人類耳朵可以聽到的最高閾值20kHz(千赫)。超音波由於其高頻特性而被廣泛應用於醫學、工業等眾多領域。 某些動物,如狗隻、海豚、以及蝙蝠等等都有著超乎人類的耳朵,也因此可以聽到超声波。亦有人利用這個特性製成能產生超音波來呼喚狗隻的犬笛。 所謂超音波,只透過具有彈性與慣性介質,如空氣,當空氣本身一旦產生膨脹或壓縮時,透過其分子的運動而有波動的傳撥產生。因此,音波無法在真空中進行傳播。人類聽覺能察覺波動,稱之為聲音。此時音波,即稱之為可聽波。.

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输卵管

输卵管,是人和动物体内携带卵子从卵巢传递到生殖系统其他部分(对哺乳动物来说,主要是子宫)或外部的管道。 女人的输卵管位于骨盆腔内,左右各一,一端膨大呈喇叭状,开口于腹腔,接受来自卵巢排出的卵细胞,另一端与子宫相通;卵细胞一般在输卵管内受精。.

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阴道分泌物

道分泌物(vaginal discharge),是一类从阴道流出或分泌出的生物体液。它可能是多种颜色,通常为白色、淡黄色或绿色。 大多数的分泌物都是正常并反映出不同时期的月经周期,但是一些分泌物可能是因为感染引起,比如性传播疾病。 医学术语“”(blennorrhea)通常是指从尿道或阴道流出的黏液分泌物;而“粘液过量溢出”(blennorrhagia)是指黏液分泌物分泌过量,通常特别是指在淋病中。.

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阿黴素

阿黴素(Doxorubicin,又稱hydroxyldaunorubicin、多柔比星,商品名稱是Adriamycin),是一種作用於DNA的藥物,廣泛使用於化學治療。屬於蒽環類(Anthracycline)抗生素,結構與道諾黴素 (Daunorubicin)相似,且與之同樣能夠對DNA發生嵌入作用。可用來治療多種癌症。 此藥物的給藥方式為注射,市場上販賣所使用的商品名稱包括Adriamycin PFS、Adriamycin RDF或Rubex"." Mayo Clinic. Last updated on: 1999-06-15.

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阿斯反应

阿斯反应(Arias-Stella reaction),也称阿斯现象(Arias-Stella phenomenon),是一类的良性变化,它与的出现有关。 在正常怀孕的妇女体中可能会见到此类症状。但从细胞病理学意义上,它的呈像好像为恶性,并曾被误诊为子宫内膜癌。.

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赫塞汀

#重定向 曲妥珠单抗.

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肥胖症

肥胖症(Obesity)是指體脂肪累積過多而對健康造成負面影響的身體狀態,可能導致壽命減短及各種健康問題。肥胖的標準常使用身體質量指數(BMI)來衡量,即以體重(公斤)除以身高(公尺)的平方 。西方人認為BMI大於 即為肥胖,介於25到間則為過重;一些东亚国家採用更严格的标准,例如台灣行政院衛生署(今衛生福利部)於2002年4月公布台灣成人的BMI≧27 即為肥胖,24≦BMI<27 則為過重。但幼兒並不適合用成人的BMI標準來評量。 肥胖會增加心血管疾病、第二型糖尿病、睡眠呼吸中止症、某些癌症、退化性關節炎及其他疾病的發生機會。而造成肥胖的主因常包括熱量攝取過多、欠缺運動及體質問題等,其他如基因缺陷、內分泌異常、藥物影響及精神疾病也可能造成肥胖。有種說法認為「肥胖的人由於代謝慢,因此即使吃得不多也會越來越胖」,但目前的科學證據傾向不支持此種論點,因為肥胖的人必須花更多能量維持較重的體重,所以他們的代謝率反而高於常人。 肥胖的主要治療方式有飲食計畫和運動。患者在日常飲食中必須避免高熱量(高油高糖)食物並增加高纖食物,若良好的飲食控制無法有效減重,則可以考慮搭配來減低食慾和抑制脂肪吸收。如果飲食、運動、甚至搭配藥物都不見效,用來減少胃容積的胃內水球置放術可能會有幫助,以手術來減少胃容積或腸道長度也能直接降低食量並減少營養素的吸收。 肥胖是一種很常見的,也是21世紀最重要的公共衛生問題之一。目前成人與兒童的肥胖盛行率都在上升,且女性較男性更常發生。2014年,全球有6億名成人(13%)和4200萬名五歲以下的孩童有肥胖問題。歷史上,常視肥胖為財富與多產的象徵,部分國家現今仍保有這樣的看法;然而在現代社會中(尤其是西方國家),肥胖已經受到汙名化。2013年,美國醫學會將肥胖定義為一種疾病。.

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肿瘤学

肿瘤学(英:Oncology)是一种研究肿瘤(尤其是恶性肿瘤)的病因、预防、诊断、治疗以及基础研究的综合性、独立性医学二级学科。 提高肿瘤患者生存率的方法主要包括以下三方面.

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肉瘤

肉瘤(英語:sarcoma;希腊语:σάρκωμα,sárkomma,源于sárka,意為肉、软组织,词尾~om指肿瘤)是一种恶性肿瘤,组织来源为支持组织—间胚叶组织(准确一点,来自中胚层)。 与上皮组织恶性肿瘤(carcinoma,癌)和血液及骨髓的恶性肿瘤(血癌和恶性淋巴瘤)一道,肉瘤属于恶性肿瘤病变。 肉瘤的发生机率比癌症低,恶性肿瘤病变裡約有1%是肉瘤。 (根据司履生-《病理学》中的表格,有改动) 肉瘤的来源为间充质支持组织—间胚叶组织(结缔组织、骨骼、软骨、肌肉和脂肪组织)。.

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苗勒管混合瘤

恶性苗勒管混合瘤(malignant mixed Müllerian tumor),也称之为恶性混合性中胚叶瘤(malignant mixed mesodermal tumor, MMMT)、恶性中胚叶混合瘤、恶性中肾旁管混合瘤、或癌肉瘤(carcinosarcoma),是一种病发于子宫、卵巢、输卵管和其他组织的恶性肿瘤,该混合瘤中均包含上皮组织和结缔组织。这种疾病较为罕见,占所有子宫肿瘤的2-5%,发病年龄为平均66岁。依次好发于子宫、卵巢、输卵管及阴道。该病很少发生于生殖道以外的部位,生殖道以外部位的此疾病,多见于腹膜、大网膜。 一些诱发此疾病的原因和相似,包括有过度肥胖、紧急摄入雌性激素等。一些可能的因素包括有三苯氧胺治疗或盆腔放疗等。.

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雌激素

素(estrogen)是一類主要的女性荷爾蒙,包括雌酮、雌二醇等,而雌二醇是最重要的雌激素。 雌激素主要由卵巢分泌,少量由肝、腎上腺皮質及乳房分泌。懷孕時,胎盤也可大量分泌。男性的睾丸也會分泌少量。.

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HER2/neu

人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,缩写为HER2,亦称为Neu、ErbB-2、CD340(分化群340)或p185)是一种由ERBB2基因编码的蛋白质。HER2是表皮生长因子受体(EGFR/ErbB)家族中的成员之一。.

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McGraw-Hill

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X射线计算机断层成像

计算机断层成像(Computed Tomography,又称为“--”,简称CT),是一種影像診斷學的检查。這一技術曾被稱為--(Computed Axial Tomography)。 X射线计算机断层成像(X-Ray Computed Tomography,简称X-CT)是一種利用數位幾何處理後重建的三維放射線醫學影像。該技術主要通過單一軸面的X射线旋轉照射人体,由于不同的組織對X射线的吸收能力(或稱)不同,可以用電腦的三維技術重建出斷層面影像。經由處理,可以得到相應组織的斷層影像。將斷層影像層層堆疊,即可形成立體影像。.

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放射線療法

放射治療(Radiation therapy;简称放疗,香港称為电疗,与物理治疗中的相異)是使用輻射作為治療疾病的方式。其原理是大量的輻射所產生的能量可破壞細胞的染色體,使細胞停止生長,從而消滅可快速分裂和生長的癌細胞。放射治療最常作為直接或輔助治療癌症的方式。此外在骨髓移植前,也必須用輻射照射全身,以消除所有惡性癌或HIV細胞。其他疾病如三叉神經痛也可利用輻射來治療。治療輕微疾病較少使用電療,主要擔心輻射影響人體健康。所以除非是大病例如癌症,否則一般不會使用。在治療惡性腫瘤通常會結合手術、化療和電療一起進行。但確切的配合模式需要由醫生進行評估判斷。 Category:癌症治療 Category:放射性 Category:放射腫瘤學.

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放射疗法

#重定向 放射線療法.

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更年期

更年期(Menopause),又稱為絕經期,是指女性生命中永遠不再會有月經的時期,同時也永久失去生育能力。更年期通常發生於45歲到55歲之間。醫學上通常認為女性若在一年內沒有任何月經來潮即為進入更年期 。更年期還可按照卵巢的女性賀爾蒙分泌能力下降判定 。對於子宮經由手術移除但仍保有卵巢的婦女而言,手術與賀爾蒙分泌水平降低均可視為更年期的起點。在子宮移除後,更年期癥狀一般會提前發生,平均年齡大約是45歲。 更年期前,女性的生理週期常會變得不規律 -->,即經期長短或血量會發生變化 -->。這時女性常有持續潮熱感,一般會持續三十秒至十分鐘,並伴有身體發抖、流汗與皮膚發紅。這種潮熱感一般會在一至兩年後消失。其他症狀還包括陰道乾燥、睡眠障礙,以及情緒變化,但症狀輕重各異。儘管更年期被認為與患心血管疾病的機率增加有關,但其增加主要是因為年齡的增長而與更年期並無直接關聯 -->。更年期後,一些女性患有的子宮內膜異位症或經痛會有所好轉。 更年期通常是一個正常的轉變。有吸菸的婦女更年期可能會更早到來 。其他更年期提前的原因包括了移除兩側卵巢的手術,或者是某些類型的化療 。從生理的角度來看,卵巢內的荷爾蒙雌激素和孕酮的產量下降造成了更年期 。更年期可藉測量血液或尿液中賀爾蒙量確診 ,但通常不需要使用。更年期與女性初潮相反是代表月經的結束。 更年期一般不需要專門治療 -->。但是某些癥狀可透過治療改善 -->。以熱潮紅來說,醫生常會建議患者戒煙、咖啡因以及酒精 --> 。在涼爽或是有風扇設備的房間睡覺,則能增進睡眠品質 。针对更年期症状的(MHT)、可乐定、加巴喷丁或选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可以帮助改善更年期症状。 。運動也能改善病人的失眠問題 -->。荷爾蒙替代療法曾經被廣泛用於治療更年期症狀,鑒於其副作用,該療法目前只用於處理症狀嚴重的病例。现阶段尚没有高质量的证据证明替代疗法有较好的效果。。 香港醫院管理局在2009年進行的一項研究表示,婦女更年期的情緒症狀可以維持到60歲甚至更後,年長婦女由更年期開始出現脾氣暴躁將會正常化。.

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性交疼痛

性交疼痛(Dyspareunia),是指经常或反复于性交时出现的外阴、阴道或下腹部疼痛为主要症状的疾病,也称性生活不适,是女性性功能障碍中最常见的一种。它包括性交痛以及由此而导致的性交不能。前者仅表现为每于性交时阴道、外阴或下腹部疼痛,后者由于疼痛严重,致使阴茎不被允许或无法进入前庭及插入阴道,使性交过程无法进行。它可能是由心理原因或生理原因导致,并常见于女性。 对于性交疼痛的医疗评估常常先考虑生理原因多于心理原因。在大多数性交疼痛病例中,均有生理原因存在。对于女性肌肉产生的不自觉肌肉收缩病症称之为阴道痉挛。根据《精神病诊断与统计手册》(第四版),性交疼痛通常发生于性交过程前、中间、后所有持续性、复发性疼痛,这些并非仅仅是缺乏阴道润滑或阴道痉挛。现有文献就引起性交疼痛的原因存在分歧。.

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