妊娠糖尿病和孕酮

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妊娠糖尿病和孕酮之间的区别

妊娠糖尿病 vs. 孕酮

妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，简写成GDM）是指原先沒有糖尿病症狀的女性，在懷孕時出現高血糖的症狀，妊娠糖尿病不一定會有明顯症狀，不過會增加妊娠毒血症、憂鬱症的風險，也會提高需剖宫产的可能性。若孕婦有妊娠糖尿病，沒有妥善治療，可能會提高嬰兒、出生後低血糖或黄疸的風險，嚴重的話也可能造成死產，而孩童長大後及罹患2型糖尿病的風險也比較高。 妊娠糖尿病是因為胰岛素抵抗，使得胰岛素無法正常作用所引起，危險因子有體重過重、曾經患有妊娠糖尿病、家族有2型糖尿病病史、以及患有多囊卵巢綜合症。診斷可以透過血液檢驗進行若有中等風險的孕婦，建議在懷孕24至28週時接受，若是高危險群，建議在第一次產檢就進行篩檢。 妊娠糖尿病的預防方式包括在懷孕前維持良好的體重，並且有運動的習慣。妊娠糖尿病可以用、運動來治療，也可能透過注射胰岛素來改善，大部份的孕婦可以透過飲食以及運動來控血糖。妊娠糖尿病的患者需進行血糖量測，建議每天四次，分娩後，建議立刻進行母乳餵養。 依照研究國家的不同，妊娠糖尿病會影響3%至9%的孕婦，最常見的是在妊娠最後三個月出現。20歲以下的孕婦，罹患妊娠糖尿病的比例為1%，而44歲以上的孕婦，罹患的比例為13%。像亚洲人、美國原住民、澳大利亚原住民及罹患妊娠糖尿病的風險較高。有90%的妊娠糖尿病在分婏後就會痊癒，不過女性之後罹患第2型糖尿病的風險較高。. 孕酮（progesterone，亦被稱為黃體酮、孕甾酮、黃體甾酮、助孕激素、助孕素、黃體素或助孕酮，其縮寫為P4，也被稱為(孕甾-4-烯-3,20-二酮)，是一種內源性類固醇和孕激素性激素，也是在體內的主要孕激素，由女性的卵巢分泌。 它屬於一類稱為孕激素（progestogen）的荷爾蒙，涉及人類和其它物種的月經週期，懷孕和胚胎过程。當月經中期卵巢排卵後，排出卵子的卵泡會形成黃體，由此分泌黃體素。黃體素會使子宮內膜變成分泌期，維持其厚度直到月經來潮時，此时黃體萎縮，血中黃體素濃度驟降，於是子宮內膜剝落形成月經。黃體酮在月經後期促使子宮粘膜內腺體的生長，內膜增厚，為受精卵植入作好準備，黃體酮低的話則會出現月經推遲。未懷孕的女性，其孕酮只在每次月經週期的後半段才由卵巢黃體大量分泌。腦、肝與腎上腺也會分泌。懷孕時（第三個月開始），胎盤也可大量分泌。 孕酮也可以是生產其它內源性類固醇，包括性激素和皮質類固醇的一個關鍵的代謝中間產物，並發揮在腦功能中起重要作用的神經甾體。.

妊娠

妊娠（pregnancy），又稱懷孕，是指在哺乳類雌性體內孕育成長的過程，而在哺乳動物中研究得最詳細的是人類的妊娠。人類的妊娠約40週，從受精排卵算起則為38週；妊娠始於末次經期，經歷40週（10個月）的孕期，分娩後即結束。受精後的前8週發育型態稱為胚胎，分娩後則稱為胎兒。妊娠早期的症狀包含：無月經來潮、乳房柔軟度增加、噁心嘔吐、飢餓與頻尿。多個胚胎的妊娠稱做，如常見的雙胞胎。性交或會導致妊娠，而妊娠可由妊娠試驗確診。 妊娠通常可分為3個時期。第一期定義為受精當週起算第1-12週。受精後所形成的受精卵，會經輸卵管向下移動，接觸子宮內層著床，並開始發育成胎兒與胎盤。第一期所承受流產（胚胎或胎兒自然死亡）的風險為三期之最 。第二期定義為第13-28週。在第二期中期，可能會感受到胎兒活動。第28週時，如果接受高品質醫療照護，大於90%的胎兒可在子宮外。第三期定義為第29-40週。懷孕初期因初著床，流產機率較高；懷孕中期開始，胎兒較易以儀器監測；懷孕後期，胎兒開始具備母體外存活能力，也因如此，法律和習俗多視懷孕後期的胎兒為個人。 良善的孕期保健有助提升懷孕期身體狀況，包含多攝取葉酸、避免使用毒品與酒精、規律運動、血液檢查與規律體格檢查。因妊娠而造成的包含、妊娠糖尿病、缺鐵性貧血與妊娠劇吐等等。正常孕期約為37-41週，以37週作為早產或足月的分界，在37-38週出生稱為早期足月產、足月產為39-40週、過月為41週；41週以上稱為過期妊娠。嬰兒在20-37週之間出生，稱為早產，可能會造成如腦麻痺等健康風險。如果在39週以前分娩，除非有其他醫療狀況，否則不建議進行人工引產或剖腹產。 2013年全球約有2.13億次妊娠事件發生，其中1.9億次在開發中國家，2,300萬次妊娠則發生在已開發國家。在15-44歲年齡層中，每千名女性就有133名妊娠。約10-15%已知懷有身孕的人因流產而終止妊娠。1990年，因妊娠併發症而死亡的人數為37.7萬人，2013年則降至29.3萬人；其常見原因包含產後出血、墮胎引起的併發症、妊娠高血壓、產褥熱與難產。全球約40%妊娠為非計畫懷孕，其中一半會選擇墮胎。在美國的非計畫懷孕中，60%女性曾施行避孕措施，甚至到受孕的那個月仍有進行避孕措施。.

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