囤積病和焦虑症

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囤積病和焦虑症之间的区别

囤積病 vs. 焦虑症

囤積症或儲物症（英文： Compulsive hoarding，或強迫性囤積症、病態性囤積症、棄置恐懼症），一種強迫行為，過度性地收購或收集物件，即使是不值錢、有危險性或不衛生的物品。強迫性囤積病患者所聚集的物件會干擾或損害到患者及身邊的人生活上的流動性和基本活動，包括煮食，打掃，洗澡及睡覺等。 目前尚不清楚強迫性囤積症是否是一個孤立的病態，還是一種從其他病症影響而成的症狀，例如強迫症。. 虑症或稱焦急症（英文：anxiety disorder）是明顯感覺焦慮和恐懼感的一類精神疾病。焦慮是對未來事件的擔心，恐懼則是對當前事件的反應，這些感覺可能會導致身體症狀，如心跳過速和顫抖。以下為常見的焦慮症：廣泛性焦慮症、特異性恐懼症、社交焦慮症、分離焦慮症、廣場恐懼症、恐慌症和選擇性緘默症。焦虑症會由造成症狀的原因來區分，人們往往有不止一種的焦慮症。 遺傳與環境都可能是造成導致焦慮的原因，孩童時期遭受虐待、家族有精神病史以及貧窮都有可能是焦慮症的危險因子。焦慮症常常和其他精神疾病一同發生，像是：重性抑郁障碍、人格異常或是成癮症，要診斷焦慮症至少需要六個月的臨床觀察，在特定狀況導致異於常人的過度焦慮，並影響正常生活。另外，甲状腺功能亢进症、心臟病、使用咖啡因、嗜酒、使用大麻或是處於勒戒某些藥物的狀態，都有可能出現類似焦慮症的症狀。 焦慮症如果不治療，一般不會自行復原。治療方法包含改變生活型態、尋求諮商，以及藥物控制。諮商一般會配合認知行為療法進行治療。可改善症狀的藥物則包含抗抑鬱藥、苯二氮䓬类、Β受体阻断药等等。 全球大約12%的人口患有焦慮症，5~30%的人在一生中至少患有一次焦慮症女性的發生率約為男性的兩倍，且通常自25歲以前就開始發作。最常見的為對於特定事物的恐懼症，將近12%的人在一生中的某個時候曾有此類問題，社交焦慮症則占了10%。患病者通常介於15至35歲之間，且年紀通常不會超過55歲。歐美的發生率較其他地方為高。.

强迫症

強迫症（Obsessive-Compulsive Disorder，縮寫：OCD）又譯強迫性疾患、強迫性障礙、強迫性病症、强迫性神经症，亦譯沉溺，是一種精神上的失調。 強迫性神经症簡稱強迫症，是屬於焦慮症的一種。罹患強迫症的人會陷入一種無意義、且令人沮喪的重複的想法與行為當中，但是一直想却無法擺脫它。強迫症的表現可以自輕微到嚴重，但是假使症狀嚴重而不治療，可能摧毀一個人的工作能力，或在學校的表現，甚至連在家中的日常生活都有問題。最常見到的是重複而過度的清潔與檢查行為，有時患者已經害怕重複行為的執行，為了逃避進而引發對於特定髒污產生強烈的排斥心理，例如遇到手上有油汙會在大腦迴路上產生清潔的慾望，正常的大腦會在執行完後清除神經迴路的活性達到降低慾望進而結束動作，但是患者的在清潔後卻得不到該有的神經回饋進而讓慾望控制身體。在老鼠動物研究上，對特定神經傳導受體進行基因改造而降低對抑制訊息的活性，實驗老鼠會因為重複的臉部清潔動作而磨光臉部毛髮。患者會感到需要不斷反覆地檢查某些事，並且在患者的思緒中，會，或是感到需要一再地執行某些日常行為。 常見的重複行為包含洗手、計算東西、檢查門是否上鎖、强迫他人、明知故犯、屢教不改、懂禮貌卻不守、要求物品以特定方式擺放或排序。有些患者可能會對丟棄物品有障礙，如果有強迫症的人改了這些習慣就很悶或者哭。這些重複行為嚴重的程度，會對患者的日常生活產生負面影響，比如患者每天會花1小時以上的時間去執行這些行為，大部分的成人患者能察覺他們的行為並不合理，強迫症的狀況和抽搐、焦慮等失調有關，也可能會導致自殺風險提升。 強迫症的起因尚未知曉，由於同卵雙胞胎比起非同卵雙胞胎更容易罹患強迫症，因此部分原因可能是遺傳因子所導致。強迫症的風險因子包含兒童時期可能有受虐經驗，或是特定事件造成的壓力，部分病例曾記載患者在罹患某種傳染病後，才出現強迫症的行為。診斷的原則以症狀為基礎，並需要排除其它和藥物相關的成因，分數量表例如可以用來評估強迫症的嚴重程度。其他會產生類似症狀的疾病包含：焦慮、重鬱症、飲食失調（例如厭食或暴食）、抽搐以及強迫型人格障礙。 強迫症的治療包括行為治療，有時候會使用選擇性血清素抑制劑（Selective serotonin reuptake inhibitor, SSRIs）提供患者輔助。行為治療包括試圖將患者暴露在引起強迫行為的環境下，但同時也試圖抑制重複行為的發生。而部分對於SSRI有治療耐受性的患者，加上像是Quetiapine等，或許對治療會有所幫助，但同時也提升了副作用的風險。如果未接受治療，強迫症的症狀往往會持續數十年。 據估計，約有近2.3%的人，在一生中的某個時刻會被強迫症所困擾。每一年大約都有將近1.2%的人有強迫症的症狀，且並無特定地緣關係。一般來說，只有相當少的案例是在35歲以後發病，半數以上的患者，大都在20歲以前就出現症狀。強迫症並沒有性別差異，英文中obsessive–compulsive，往往用在形容那些過度一絲不苟、完美主義、專心一致或是自戀的人。強迫症是世界上最常見精神問題中的第四位，其病發率跟氣喘及糖尿病同樣普遍，在美國每50個人就有一人可能是強迫症患者。.

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恐懼症

恐懼症（phobia）是焦慮症的一種類型，此證的特徵為發病者對某些事物或情境，會產生持續性的恐懼與害怕。恐懼症的典型症狀是快速發作的懼怕現象，並持續超過六個月以上 -->。患者將竭盡全力避免懼怕情境發生，而患者的避免行為，往往大於實際遇到懼怕情境的可能性 -->。因此，如果懼怕之情境無可避免，患者將感受到強烈 -->。對於血液或受傷有恐懼症的患者，昏厥是可能發生的。廣場恐懼症與恐慌發作經常有所關聯。恐懼症患者通常對多種事物或情境都會產生懼怕。 恐懼症可大致分為特殊恐懼症、社交恐懼症及廣場恐懼症。特殊恐懼症的懼怕類型包含：動物類、自然環境類、血液或受傷類及特定情境類，最常見的懼怕類型如：蜘蛛恐懼症、和懼高症等，某些案例中，患者罹病是由懼怕事物的負面經驗所觸發 -->。社交恐懼症則常見於患者懼怕他人對自己的評價與判斷 -->。廣場恐懼症常見於患者懼怕有許多人的公共場合，擔心無法逃避或躲藏。 特殊恐懼症可由進行治療，且須治療至恐懼解除 -->；對於此類恐懼症，藥物療效不彰。社交恐懼症及廣場恐懼症則經常透過心理治療與藥物聯合治療。藥物的使用包括抗憂鬱藥、苯二氮䓬類藥物或β受體阻斷藥。 特殊恐懼症每年約影響西方國家 6~8%的人口，在亞洲、非洲跟拉丁美洲則每年約有2~4% 罹患特殊恐懼症，社交恐懼症約影響 7% 美國人及世界其他地區人口中的 0.5~2.5% -->，廣場恐懼症約影響 1.7% 的人。女性患者約為男性的兩倍 -->，典型發病年齡大約為 10~17 歲 -->，隨著年齡增長，患者比例下降，恐懼症患者有較高的自殺風險。.

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