囊腫性纖維化和支氣管擴張

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囊腫性纖維化和支氣管擴張之间的区别

囊腫性纖維化 vs. 支氣管擴張

囊肿性纤维化（Cystic Fibrosis，CF），亦稱為囊性纤维化、囊腫性纖維變性、囊腫纖維症、纖維性囊腫或囊纖維變性，是一种常见的遺傳疾病，此病症最常影響肺臟，但也常發生於胰臟、肝臟、腎臟，以及腸。長期影響包含肺部感染所導致的呼吸困難以及積痰 -->，其他可能的症狀包括鼻竇炎、發育不良、、、男性不孕，以及其他症狀 -->。每個人的症狀不盡相同。 囊腫性纖維化為體染色體隱性遺傳疾病 -->，发生突变的结果在230 kb的基因，基因位于染色体7q31，要在兩條（CFTR）等位基因的突變時才會發病。只有一個突變基因的人是帶因者（carriers），通常沒有任何顯著症狀。CFTR與汗液、消化液、體液和黏液分泌有關。當CFTR失去功能時，原先分泌較少的位置分泌量會增加。診斷方面可利用和基因檢測進行，有些地區會對此疾病進行新生兒篩檢。 目前尚無可治癒囊腫性纖維化的療法，若是肺部感染，則多以抗生素進行治療，給予方法可分為靜脈注射、吸入式或口服 -->，有時會長期使用像阿奇霉素之類的長效型抗生素 -->，噴霧吸入型的有高張食鹽水和沙丁胺醇也非常有效 -->。如果肺部功能持續惡化，則優先考慮進行 -->。胰脂肪酶以及脂溶性維生素的支持療法對於年輕患者來說是相當重要的 -->，許多病患使用像是的來對抗囊腫性纖維化，然而目前仍沒有足夠的證據支持療效。在已開發國家，囊腫性纖維化的患者平均壽命約在42到50歲，有80%的肺疾患者是因為囊腫性纖維化而死亡。 囊腫性纖維化常見於擁有北歐血統的人，約每3000位新生兒中就有1人患病大約25人裡會有1人為帶因者，阿什肯納茲猶太人也常出現這類的疾病。而在非裔與亞裔人口中較為罕見。本疾病最早的紀錄可以追溯至1595年，但一直到1938年，桃樂絲·安得森才首次將囊腫性纖維化定義為一種疾病。1989年時由分子遺傳學家徐立之教授成功發現囊胞狀纖維症的病因。囊腫性纖維化的英文cystic fibrosis講述的是發生在胰臟的纖維化與囊腫。. 支氣管擴張（Bronchiectasis）指的是肺臟中支氣管永久性的擴張。患者的常見症狀包括有痰的慢性咳嗽，其他還有呼吸困難、咳血與胸痛等，有些患者同時也有喘鳴與的情形。患者也常罹患。 支氣管擴張症可能源自於一些後天因素或是感染（包括肺炎、結核、免疫系統問題、以及囊腫纖維症等）。幾乎所有囊腫纖維症的患者最後都會患上這種病症，而未患囊腫纖維症的支氣管擴張症患者中，有10%到50%的病因不明。支氣管擴張症的機轉是呼吸道組織因不受控制的發炎反應而崩解，受疾病影響的支氣管管徑擴張，清除分泌物的能力也因此受損。支氣管中的分泌物使肺中的細菌量增加、造成氣道阻塞和進一步的破壞。在分類上，支氣管擴張症與氣喘和慢性阻塞性肺病同屬於阻塞性肺病。當求診者的症狀符合此疾病的病症時，可由電腦斷層檢查確診。至少每年進行一次，對診斷快速惡化的患者也可能有效。 支氣管擴張症可能因感染而惡化，對於受到感染的患者建議使用抗生素。一般常用的抗生素為阿莫西林（若對阿莫西林過敏，可改用紅黴素或去氧羥四環素），抗生素治療也可以預防症狀惡化。胸腔物理治療（包括胸部拍擊法、姿勢引流法、咳嗽技巧、以及誘發性肺量計等等）也是建議的療法。支氣管擴張劑可能有幫助，但證據不強；吸入類固醇目前看來則沒有幫助。手術治療雖然經常使用，但並未經過深入研究，對於病情非常嚴重的病人來說可以做為選項之一。雖然支氣管擴張症可以造成嚴重的健康問題，但有許多患者可以和這種疾病共存良好。 在英國，支氣管擴張症在成人間的盛行率為千分之一，在女性身上較常發生，且發生率隨年齡上升。支氣管擴張症由雷奈克於1819年發現。美國每年因支氣管擴張症，估計需付出六億三千萬美元的經濟成本。.

咳血

咳血又称为咯血，是一種症狀，指肺或氣管中的出血，經由咳嗽而吐出。多半是因為所吐出的痰中帶有血絲而被發現。最常見的原因就是支氣管炎、肺炎、肺腫瘤、肺結核等疾病。或是使用抗凝血藥物。若是發生在兒童，則較可能是因為異物進入呼吸道所引起。長年抽菸的人也常見到痰中帶血。在中國過去提到肺癆，也常會描述症狀為痰中帶血。此外嚴重受傷也會導致咳血。 咳血在临床上需要和呕血（上消化道出血）相鉴别。可藉由觀察血液顏色也能初步分別出血的可能來源，例如，咳出鮮紅、帶些氣泡的血液可能來自呼吸道；暗紅、咖啡色則可能是消化道出血。.

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痰

是指肺及支氣管等鼻腔以下的呼吸管道的粘膜所產生的分泌物，用來將包含塵埃、病毒、過敏原等異物排出體外的黏液，也可能是因上呼吸道感染，而經由咳嗽及咳痰所吐出來的黏液。.

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肺

肺是很多进行空气呼吸的动物的呼吸系统中重要的一个器官，大部分四足类动物、一些鱼类和蜗牛都有肺。哺乳动物和其他身体结构较为复杂的动物则拥有两个肺，其位于胸腔中靠近脊柱，并分别位于心脏的左右两侧。 肺的主要功能是将氧气从空氣运输到血液中，并将二氧化碳从血液中排出至大气中。气体交换过程是在一种特殊细胞中进行的，而这些细胞是由成千上万的微小薄壁泡囊组成的，这些微小泡囊被称作"肺泡"。 为了能够完整解释肺部的结构，需要首先对从口腔到肺泡的这一呼吸道进行讨论。当空气通过嘴或者鼻子被吸入后，会通过咽、喉头、气管和逐渐分化的支气管和小支气管，并最终到达肺泡，在那里将发生二氧化碳和氧气的气体交换过程。 空气的呼入与排出（也称换气）是由肌肉进行控制和驱动的。在早期的四足类动物中，空气是由咽部肌肉通过泵抽的形式被驱动的，而爬行动物、鸟类和哺乳动物则使用一个更为复杂的肌肉骨骼系统。 与肺相关的英语医学术语通常都以pulmo-作为词根，这个词根来自于拉丁语pulmonarius，意为“肺部的”；或者以pneumo-作为词根，这个词根来自于希腊语πνεύμων，意思为“肺”。.

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肺炎

肺炎（pneumonia），是指肺部出現發炎的症狀，主要是肺泡受到影響。肺炎常見的症狀包括有痰的咳嗽、胸痛、發熱及呼吸困難。症狀可能由輕微到嚴重不一。特別高齡的長者或新生兒可能會出現不典型的症狀。通常在治療開始後三天會逐漸好轉；然而，患者在未來一個月以上可能會感到疲倦。 肺炎通常是受到病毒或細菌感染而引發的，偶爾會由其他微生物感染引起。另外藥品影響或者是自體免疫性疾病也會造成肺炎。危險因子包括諸如囊腫性纖維化、慢性阻塞性肺病的肺部疾病，以及氣喘、糖尿病、心臟衰竭、具吸菸史，還有使咳嗽能力貧弱的中風、免疫抑制。肺炎往往是根據症狀以及理學檢查來判斷 -->。、血液測試，痰液都能幫助確認診斷。這個疾病可以依照感染的地點分類為社區、醫院、或醫護相關的肺炎。 疫苗可用於防止特定種類的肺炎 -->，其他預防包含多洗手和禁菸。治療方式則取決於造成疾病的根本原因。抗生素可用於治療細菌造成的肺炎 ，如果病人病情嚴重，通常會住院治療。當病人氧氣含量低時，會用。 全球每年約有4.5億人（全球人口的7%）罹患肺炎，每年約400萬人因此死亡。肺炎被十九世紀時的醫生視為「死亡統帥」。在二十世紀，抗體和疫苗的發明使存活率得以改善。然而，開發中國家居民、年老、年幼與慢性疾病患者，肺炎依然高居主要死因之一。由於肺炎經常縮短垂死之人的煎熬，因此被稱為「老人之友」。.

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X射线计算机断层成像

计算机断层成像（Computed Tomography，又称为“--”，简称CT），是一種影像診斷學的检查。這一技術曾被稱為--（Computed Axial Tomography）。 X射线计算机断层成像（X-Ray Computed Tomography，简称X-CT）是一種利用數位幾何處理後重建的三維放射線醫學影像。該技術主要通過單一軸面的X射线旋轉照射人体，由于不同的組織對X射线的吸收能力（或稱）不同，可以用電腦的三維技術重建出斷層面影像。經由處理，可以得到相應组織的斷層影像。將斷層影像層層堆疊，即可形成立體影像。.

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