哌甲酯和美沙酮

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哌甲酯和美沙酮之间的区别

哌甲酯 vs. 美沙酮

哌甲酯（英文：Methylphenidate），最常见的商品名为利他林（Ritalin），是一种中樞神經系統興奮劑，被广泛应用于注意力缺陷多动障碍（ADHD）和嗜睡症的治疗。 哌甲酯的化學最簡式為•。 Methylphenidate hydrochloride USP 是一種白色、無味的結晶體。哌甲酯的水溶液介於酸性於鹼性之間。哌甲酯能在純水及甲醇中完全溶解；在乙醇中部分溶解；些微溶解於氯仿和丙酮中。Methylphenidate hydrochloride USP的分子量為269.77。 哌甲酯在1948年由CIBA（后被诺华公司收购）研制，被用于治疗注意力缺陷多动障碍而在1955年获得FDA的销售许可，并在之后的几十年内成为医治该症的临床一线药物。 哌甲酯用于医疗始于1960年。自20世纪90年代起，大眾逐漸接受ADHD的诊断，於是此药物的处方日益增加。在2007-2012年间，英国的哌甲酯处方增加了50%。在2013年，全球的哌甲酯销售量增加到了24亿剂，与前一年同比上升66%。美国的消费量占全球的80%以上。 注意力缺陷多动障碍的病因可能与多巴胺、去甲肾上腺素和谷氨酸有关。这些物质决定了大脑的自我约束功能，并影响着人的注意力、控制力、行为、动机和执行能力。哌甲酯的作用便是抑制去甲肾上腺素和多巴胺的再摄取，使这些神经递质的浓度和强度大幅提高。哌甲酯和可卡因在结构和药理上有相似之处，但哌甲酯的效力低于后者，药效长于后者。 哌甲酯也是一种较弱的受体兴奋剂。 这一药品在全球范围内基本都受到不同程度的管制。 整體而言，哌甲酯與同為中樞神經興奮劑的安非他命相比，兩者作用相同但哌甲酯的藥效較安非他命弱。（亦即，較高的哌甲酯劑量等價於較低劑量的安非他命）。用藥者應詳閱並遵照藥品說明書的指引。. 美沙酮（英語：Methadone，或翻譯為美沙冬）商用名包括多羅芬（英語：Dolophine），是一種鴉片類藥物。適用於緩解疼痛以及，或用於幫助人士擺脫 。戒毒治療可在不到一個月的時間內迅速完成，亦可在不到六個月的時間內逐漸完成 -->。 美沙酮單次劑量使用後作用迅速，但需持續使用五天才可達其最大效果。 --> 單次劑量使用後藥效可持續約六小時，長期使用時單次劑量使用效果可持續一天半左右。 --> 美沙酮一般可通過口服、肌肉注射或靜脈注射使用。 美沙酮的副作用和其他類鴉片麻醉藥相似， --> 常見的包括有暈眩、嗜睡、嘔吐與盜汗。 --> 較嚴重的副作用則像是及呼吸困難。 --> 其他如心律不整包括長QT症等症狀都有可能發生 。2011年美國國內統計由於麻醉藥使用過量而造成的死亡人數當中有26%，大約是4418人死於，使用劑量越高則有越高的機率會有副作用產生的風險 。美沙酮是經由化學合成且其機轉是藉著結合類鴉片受體以達到止痛效用。 美沙酮大約在1937年至1939年間由和兩人在德國合成並問世 ，於1947年被美國認可且在國內使用 。美沙酮是名列世界衛生組織基本藥物標準清單內的藥物，同時更為基礎醫療系統內的重要必須藥品 。2013年，全球共生產美沙酮約41400公斤，它的使用規範和一般麻醉藥物相同 。在美國當地，美沙酮並不是十分昂貴的藥品。.

心律不整

心臟節律不整（／; ；，通稱：心律不整、心律失常、心律不齐），是指心臟電傳導系統異常所引起的各種症狀，包含心跳不規則、過快、或過慢的表現總稱。其中心搏過速（或稱頻脈）的定義是成人每分鐘心跳大於100下，而心搏過緩（或稱緩脈）的定義是成人每分鐘心跳小於60下。許多心律不整表現是無症狀的，一旦有症狀則常以心悸或心跳暫停的感覺表現。嚴重的心律不整會導致頭暈、昏厥、呼吸困難或胸痛。即使大部分情況是良性的，有些心律不整卻會增加中風或心臟衰竭等併發症的風險，甚至導致心跳驟停、休克、猝死。 心律不整分為四大類：、、心室心律不整及心搏過緩。期外收縮包括心房期外收縮及。心室上心搏過速包括心房顫動、心房撲動、以及。心室心律不整包括心室顫動和。兒童也會發生心律不整的問題，然而注意兒童正常心律範圍隨著年齡變動，和成人（每分鐘60-100下）不同。心律不整的診斷常見有十二導程心電圖及動態心電圖。.

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海洛因

海洛因（heroin 或 diacetylmorphine），即二乙酰吗啡；又譯海洛--。 在医学上，海洛因可作为强效镇痛药物，用于心臟病、外伤、手术后的剧痛。因为有强烈的成瘾性，也被用作强效毒品，俗称「白粉」或「白麵兒」；台灣、香港又稱「四號仔」、「软仔」（硬仔則是安非他命）。 世界各国对海洛英控制相当严格，販運海洛英屬嚴重罪行，可判處罰款、終身監禁或死刑，但因它售價高昂、成癮性強，至今仍為多國最常走私的毒品之一。.

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