发热和天花

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发热和天花之间的区别

发热 vs. 天花

--（fever），又稱作發熱（pyrexia）或發燒反應（febrile response），其定義為：體溫在調節時超過了平常體溫。現在醫界並沒有一致認可的正常體溫上限，文獻從37.5到38.3℃都有。下視丘的體溫調節中心將原本的體溫設定點 (set point) 調高，即為发烧，并讓人感到寒冷。這使得身體為了生產更多熱而出現，且開始試圖保存熱量。當体温调定点回到正常值时（即為退燒時），患者就會開始感到燥熱，出現，也可能開始流汗。發燒導致的熱性痙攣（較強烈的肌肉收縮）較為少見， --> 然而這在年輕孩童患者之中較為常見。發燒通常不會高到。 發燒是指身體製造過多熱能或身體的體溫調節失調，導致身體的溫度高過溫度設定值或溫度設定值本身過高。 發燒可能是由許多疾病造成，從小病到重症都有可能， -->這包含了、細菌、寄生、普通感冒、流行感冒、泌尿道感染、脑膜炎、疟疾、闌尾炎等。 --> 非感染性的發燒成因包含了血管炎、深静脉血栓、藥物的副作用、癌症等。另外，發燒不等同高熱這個類似疾病，不同之處在於，高熱（中暑為高熱的一種）起因於身體累積的熱能過多或是身體的散熱功能不足，導致體溫超越正常體溫設定點 (set point)。 治療發燒本身，一般來說是非必要的。然而治療衍生的疼痛與發炎，有利於患者於生病期間的修養，因為患者會覺得舒服些。布洛芬或对乙酰氨基酚這類藥物可能可幫助上述治療，也可以同時降低體溫。在額頭放冷的毛巾或是洗個熱水澡，不但無效且可能讓人更不舒服。三歲以下的幼童或是患有像是免疫缺陷這類嚴重疾病的患者或出現多重併發症狀的人必須立刻送醫。。高熱無論如何也必須立刻送醫。 發燒是常見的醫學徵象之一。體溫上升可強化免疫細胞，增加殺死細菌和病毒的能力，發燒也可抑制細菌和病毒在體內繁殖。 -->發燒約佔看病孩童中的求診原因的30%；生重病的成人會有75%的機率出現發燒這個醫學徵兆。儘管發燒是身體本身的一個強而有力的防衛機制，但是治療發燒本身並不會讓身體的抵抗力降低使得潛在病因的病情惡化。有些家長與醫療從業人士，常會把發燒本身看得太嚴重，這樣的現象被稱為發燒恐慌症（fever phobia）。. 天花是一種由天花病毒引起之人類傳染病。患者一般在染病後的12天內，出現包括發燒、肌肉疼痛、頭痛等近似普通感冒的症狀。幾天後，其口咽部分的粘膜會長出紅點，身體多處地方亦會長出皮疹（以臉部居多）。天花病毒共有兩類：主天花病毒及次天花病毒。根據患者的病情發展，由前者引發之天花又被劃分為四種形式：典型、惡性、出血型、緩和型。其中，多數未曾接種疫苗者均會出現典型天花的症狀。次天花病毒引起之病變程度比上述四種的都要溫和，但卻非常罕見。 天花主要透過空氣傳播。患者的呼吸道與皮膚皰疹分泌物均載有病毒，故避免與其近距離接觸可減低患病的風險。多種痘病毒疾病的病癥均與天花的如出一轍。專家需利用進行病毒培植以確定天花病毒的存在，聚合酶鏈式反應及限制性片段長度多態性測試可提供更多病毒的細節。接種天花疫苗為預防此病的最佳方法。目前並沒有認可的抗天花藥物。一旦出現確診病例，醫護人員會為病人注射疫苗提升免疫保護，有時亦會配以舒緩性療法加大療效。天花病毒不會造成慢性或復發性感染，但會導致各類併發症或後遺症（如失明）。不同類型的天花所引發的病死率有所參差；最為常見的典型天花約奪取了三成病患者的性命。 古埃及或為天花的起源地。已死去逾三千年的法老拉美西斯五世可能是史上首名天花病人，專家在其木乃伊身上找到了明顯的膿皰痕跡。早期的印度及中國文獻亦有記載這種疾病。在隨後的漫長歲月裡，天花於世界多個地方展開大流行，並奪取了無數人類的性命（尤其是兒童）。歷史上，有不少國家的君王及著名人物均染上過天花。19至20世紀期間，多番的防疫行動減低了此病對群眾的威脅。最終，世界衛生組織於1980年正式宣布撲滅天花，使之成為首個於世上絕跡的人類傳染病。.

口腔

口腔是指唇、腭、面颊和口腔底之间的空间，向上它与鼻腔相通。 向后口腔与两个颌弓后的咽腔相连。口腔的后面的开口是咽峡，前面的开口是嘴。整个口腔的内壁由粘膜层组成。唇与牙（对于没有牙的人指其牙床）之间的口腔部分里有腮腺的出口。牙后的口腔内有唾液腺的出口，此外舌也在这里。口腔中重要的器官有舌、牙和唾液腺。口腔周围的咽、唇和臉颊也是非常重要的。.

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醫學徵象

醫學徵象（Medical sign），又稱體徵、病徵，醫學術語，指在進行身體檢查或病理檢查時，能夠提供醫生對醫療進展及疾病狀況的跡象及指標，通常是可客觀測度得到的。 「體徵」與「症狀」或「徵狀」不同，「症狀」或「徵狀」來自於病患主觀的感受，例如麻痹；但「體徵」則是可客觀觀察到的，例如肌肉紅腫。有些體徵對病人來說可能是無意義，甚至自己察覺不到的，例如高血壓；但是對於醫生診斷病人病情發展，及提供醫療照顧方面，是很重要的參考指標。.

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感冒

感冒是以鼻症状（鼻塞、流鼻水）和发烧为主要特征的人类最常见疾病。发烧是由于上呼吸道重度发炎。重度发炎引起的并发症还包括头晕、头痛、咽痛、畏寒、肠胃不适、食欲不振、全身乏力等等。.

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普通感冒

傷風，又稱普通感冒（common cold），醫學上还稱為急性上呼吸道感染或急性鼻咽炎，是一種上呼吸道的病毒性感染，主要原發於鼻腔 ，但也可能進犯喉嚨以及鼻竇。症狀一般於暴露病原後兩天內開始出現，包含咳嗽、喉嚨痛、流鼻水、打噴嚏、頭痛、發燒等。大部分症狀通常在七到十天內會緩解，但某些症狀可能會持續三個星期以上。有其他健康問題者患感冒時可能會併發肺炎。 目前已知有逾200種病毒株會導致傷風，其中最常見的為鼻病毒。病毒會藉由空氣傳播，可能藉由接觸感染者而直接遭到傳染，或是單純在環境中因口鼻吸入病毒而感染。危險因子有前往 、睡眠不良、等。感冒病毒對於組織的破壞，其實並不足以引起傷風的那些症狀，反而大多是由身體免疫反應所導致Eccles p. 112。流行性感冒的症狀與傷風類似，但症狀一般更重。此外，流行性感冒較少造成流鼻水的症狀。 目前為止，沒有任何疫苗能夠預防傷風。基本的預防方式包含洗手，不用髒手觸碰眼、鼻、口，以及避免接觸患者。有一些證據支持戴口罩也可以減少感染風險Eccles p. 209。傷風並無解藥，但可以進行症狀治療。在症狀初期補充锌可能可以縮短病程及減低嚴重度布洛芬等非類固醇消炎止痛藥可緩解疼痛；傷風時不應使用抗生素。現有證據不能證明止咳藥有益。 傷風為人類盛行率最高的一種傳染病Eccles p. 1。成人平均每年感冒2至3次，小孩則高達6-8次 。傷風在冬季較為常見；傷風自古以來即有文獻記述。.

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