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劳拉西泮

指数 劳拉西泮

劳拉西泮(Lorazepam),商品名罗拉、安定文錠或阿提凡(Ativan)是苯二氮䓬类(BZD)藥物。可用來治療焦虑症、失眠、包括癲癇重積狀態在內的積極癲癇發作、酒精戒斷症候群、,也用在手術中的保護性失憶,以及患者的鎮靜劑。勞拉西泮可用在,但此情形下較常使用咪達唑侖,勞拉西泮也用在因使用可卡因造成的急性冠状动脉综合症治療。勞拉西泮可以口服,也可以注射到肌肉或是血管中,注射後約一至30分鐘內就會有效,效果會持續一整天。 常見的副作用包含虛弱、昏睡、低血壓、以及呼吸困難,若是用注射的方式對患者給藥,給藥後需密集監控ref name.

24 关系: 压强可卡因失眠世界卫生组织基本药物标准清单咪達唑侖精神依赖焦虑症癲癇發作癲癇重積狀態鎮靜劑顺行性遗忘症身体依赖阿普唑仑藥物耐受性自殺酒精戒斷症候群苯二氮卓类药物苯二氮䓬类Food and Drug AdministrationLiver抑郁性障碍活性炭急性冠状动脉综合症

压强

生在兩個物體接觸表面、垂直於該表面的作用力,亦可稱為壓力。通常來說,在液壓、氣動或大氣層等領域中提到的「壓力」指的實際上是壓强,即在数值上等於接觸表面上每單位面積所受壓力。 壓強是分布在特定作用面上之力與該面積的比值。換句話說,是作用在與物體表面垂直方向上的每單位面積的力的大小。計式壓強是相較於該地之大氣壓的壓強。雖然壓強可用任意之力單位與面積單位進行測量,但是壓強的國際標準單位(每單位平方公尺的牛頓)也被稱作帕斯卡。 一般以英文字母「p」表示。压力與力和--積的關係如下: 其中.

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可卡因

可卡因(INN:Cocaine),又譯為--。為一強烈的興奮劑,是一種毒品。可卡因常以粉末方式由鼻腔吸入或是靜脈注射的方式使用。可能造成的心理影響有思覺失調、欣快感,或者。生理上的症狀可能包括心跳過速、出汗與瞳孔放大。高劑量的可卡因會造成高血壓或中暑。使用後數秒到分鐘即出現效果,並持續5到90分鐘。可卡因偶爾也會用於醫療用途,例如局部麻醉與減少鼻部手術的出血。 可卡因具有成癮性,原因是由於其作用於腦中的 -->。短時間使用後,會出現依賴性的高風險。使用可卡因也會增加中風、心肌梗死、肺部問題、敗血症與猝死的風險。一般街頭犯罪上販賣的可卡因,常見的會混入局部麻醉藥、玉米澱粉、奎寧或者醣類等會增加額外毒性的物質。持續反覆使用可卡因,會減少感覺快樂的能力與身體疲累。 可卡因是5-羟色胺、去甲基腎上腺素,和多巴胺的再摄取抑制剂,會使腦部這三種神經遞質的濃度上昇。可卡因可以輕易地通過血腦屏障,而且可能會造成血腦屏障的破壞。可卡因是由古柯的葉子製成,此一植物的主要產地在南美。2013年合法生產的可卡因數量有419公斤。估計美國每年非法可卡因的市場在一千億到五千億美金之間,可卡因可再經過進一步的加工,製成霹靂可卡因。 每年用藥人數約在1400萬至2100萬人之間,其中北美洲的用量最大,其次為歐洲和南美洲。其中 1-3% 的已開發國家人口在他的一生中至少使用過可卡因一次。2013年,可卡因直接導致約4300人死亡,比起1990年的2400人上升了許多。從遠古時代就有嚼食古柯葉的習俗。1860年,可卡因首次由古柯樹的古柯葉內純化出來。1961年起,國際麻醉品單一公約要求各國將所有非醫學用途的可卡因使用列入刑事罪行規範。.

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失眠

失眠(拉丁語:Insomnia)是一種不容易自然地進入睡眠状态的症狀。可能是不易入睡(難以入睡),或是很難維持較長時間的深度睡眠(難以維持睡眠)。失眠一般會伴隨著白天精神不佳、嗜睡、易怒、或是抑郁等症狀。失眠可能會增加車禍意外的風險,也可能會讓人注意力不集中、工作易疲惫及學習效果不佳。失眠可能是短期的,持續幾天到一週,也可能是長期的,持續一個月以上。 失眠有可能是受到其他藥物、症狀或疾病的影響,不過也可能無關。會導致失眠的症狀有、慢性疼痛、心臟衰竭、甲状腺功能亢进症、胃灼熱、不寧腿綜合徵、更年期,也有可能是因為咖啡因、尼古丁及酒精的影響,其他風險因子有輪班工作制及睡眠呼吸中止症候群。失眠診斷會根據睡眠習慣為基礎,也會進行身體檢查,以確認是否有其他潛藏造成失眠的病症,也可能會進行來找出失眠的原因。--> 一般而言,會以及生活習慣的調整作為第一線的治療方式。睡眠衛教包括充足的睡眠時間、白天時曬太陽、安靜及昏暗的臥室以及規律的運動,可以再配合認知行為治療。安眠药可能會有幫助,不過有些受傷、失智症及成瘾的症狀和安眠药使用有關。若使用藥物治療,一般不建議使用超過四週到五週。還不清楚替代療法在治療失眠的效果及安全性。 在任何特定時間點,人群中均有10%至30%的成年人患有失眠;而至多一半人一年之中均患有失眠症。約6%患有並非其他原因導致的失眠(原發性失眠),並持續一個月以上比較起來,65歲以上人群更容易患有失眠問題。女性相較男性更易患有失眠問題。在西方世界中,對失眠的記載至少可以追溯到古希臘時期。.

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世界卫生组织基本药物标准清单

世界卫生组织基本药物标准清单(法語: Listes modèles OMS des médicaments essentiels; 英語:WHO Model List of Essential Medicines)是世界卫生组织(WHO)的出版物,內容包含最有效、最安全並能滿足最基本需求的藥物。 此清單分為核心清單與補充清單,核心清單能花費較少的醫療資源解決健康問題;補充清單需要額外的醫療措施,如需要醫生或醫療器材,成本相對高。約有25%的藥物屬於補充清單,而有些藥物同時在核心與補充清單。清單中大部分的藥物屬非专利产品,而有些藥物有專利。 截至2016年,共有155个国家根据世界卫生组织基本药物标准清单制定了本国的基本药物清单(如中华人民共和国国家基本药物目录)。 第一份清单发布于1977年,共包括204种药物。世界卫生组织每两年更新这份清单一次。以下内容基于世界卫生组织在2015年4月发布的的第19版,共包含410藥物。第20版預計將於2017年出版。 2007年,世卫组织针对未满12岁的儿童制定并公布了第一份,并在2013年4月发布了第四版。.

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咪達唑侖

咪達唑侖(英語:Midazolam、Dormicum、Hypnovel、Versed),又稱「速眠安」常見以Versed為商品名販售,主要用為治療急性發作、中度至重度的失眠,及進行醫療程序前之導引鎮靜及失憶的安眠作用、作用時間約二至五小時。為一種「鎮靜安眠藥」、屬「苯二氮平類鎮靜劑」,是一種短效鎮靜劑。會使人產生睡意,降低焦慮,不易形成新的記憶。也被使用在癫痫治療上。 此藥可口服、靜脈注射、肌肉注射、噴入鼻腔、或是藉由口腔黏膜吸收。基本上靜脈注射後約五分鐘開始作用,而肌肉注射則需十五分鐘,作用維持在一到六個小時間。分針劑與口服兩種包裝(有 1 mg/ml 及 5 mg/ml 強度的兩種劑量)。中华民国衛生福利部食品藥物管理局歸之於第四級管制藥品,安全性相當高。 副作用包含呼吸不規律、低血壓、失眠等。在長期使用後,其作用的耐受性可造成戒斷症狀,非常規反應,如造成孩童與老人的好動,有證據證明此藥對於孕婦具有使用風險,但目前無證據顯示哺乳時服用單一劑量會對婦女產生傷害,此藥屬於苯二氮類藥物的一員,透過GABA神經傳導物質進行作用。一般2支針劑的藥量就可能讓人昏迷。 使用上需要醫生處方,並非可自行取得的成藥。 咪氟唑侖於1976年開始被使用,並被列入世界衛生組織基本藥物,是基本醫療體系中重要的藥物,已有學名藥出售,且售價不高,批發價一劑是0.35美金,在許多國家屬於管制藥物。.

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精神依赖

精神依赖(Psychological dependence),亦称心理依赖,指的是在停药、停止某项活动时因情感产生的依赖导致的戒断症状(如煩躁、失乐、焦慮等)。精神依赖有时候也被认为是成瘾症状的一部分。然而,有些能够让人产生依赖性的药物并不会让人成瘾,反过来也是如此。成瘾与精神依赖都可通过强化(一种操作制約)来缓和症状,但是这两种各自有不同的强化方式。 成瘾是一种对奖励刺激的寻求,可通过正向强化的方式减轻症状。精神依赖则通常需要反向强化的方式来解决,需要进行某些能够避免戒断症状的行为才能缓和。.

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焦虑症

虑症或稱焦急症(英文:anxiety disorder)是明顯感覺焦慮和恐懼感的一類精神疾病。焦慮是對未來事件的擔心,恐懼則是對當前事件的反應,這些感覺可能會導致身體症狀,如心跳過速和顫抖。以下為常見的焦慮症:廣泛性焦慮症、特異性恐懼症、社交焦慮症、分離焦慮症、廣場恐懼症、恐慌症和選擇性緘默症。焦虑症會由造成症狀的原因來區分,人們往往有不止一種的焦慮症。 遺傳與環境都可能是造成導致焦慮的原因,孩童時期遭受虐待、家族有精神病史以及貧窮都有可能是焦慮症的危險因子。焦慮症常常和其他精神疾病一同發生,像是:重性抑郁障碍、人格異常或是成癮症,要診斷焦慮症至少需要六個月的臨床觀察,在特定狀況導致異於常人的過度焦慮,並影響正常生活。另外,甲状腺功能亢进症、心臟病、使用咖啡因、嗜酒、使用大麻或是處於勒戒某些藥物的狀態,都有可能出現類似焦慮症的症狀。 焦慮症如果不治療,一般不會自行復原。治療方法包含改變生活型態、尋求諮商,以及藥物控制。諮商一般會配合認知行為療法進行治療。可改善症狀的藥物則包含抗抑鬱藥、苯二氮䓬类、Β受体阻断药等等。 全球大約12%的人口患有焦慮症,5~30%的人在一生中至少患有一次焦慮症女性的發生率約為男性的兩倍,且通常自25歲以前就開始發作。最常見的為對於特定事物的恐懼症,將近12%的人在一生中的某個時候曾有此類問題,社交焦慮症則占了10%。患病者通常介於15至35歲之間,且年紀通常不會超過55歲。歐美的發生率較其他地方為高。.

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癲癇發作

癇發作(epileptic seizure或epileptic fit,有時在文獻或新聞只簡單稱為 seizure或fit) 是因為腦中的過度的神经振荡而出現的醫學病徵。 這種腦內異常的外溢效應(outward effect)可以是無法自行控制的混亂運動;也可以是短暫的失去意識。 只要是有任何能引起癲癇發作(epileptic seizures)的腦部疾病,統稱為癲癇(epilepsy)。 癲癇發作可能發生在沒有癲癇歷史的人身上。這類型的危險因子包括:腦部受創(brain trauma)、濫用藥物、過高體溫、低血糖 和 缺氧。另外有一些看起來像癲癇發作的症狀,但實際上並非真的癲癇發作。 首次出現的癲癇發作通常不需要長時間服食,除非出現特定問題或要照腦電圖或腦部造影(brain imaging)。 所有活到80歲的人之中大約5~10%,在其人生中至少遇過一次癲癇發作,遇到第二次癲癇發作的機率介於40~50%之間。.

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癲癇重積狀態

癇重積狀態(Status epilepticus(SE))的定義是一次癲癇發作超過五分鐘、或是五分鐘內癲癇發作超過一次且每次發作之間沒有回復到正常狀態。這種癲癇發作的狀態可能是以強直陣攣發作表現,伴隨四肢規律地收縮與伸展;也可能以沒有肌肉收縮的或表現。癲癇重積狀態常會有生命危險,特別是延誤治療的時候。 癲癇重積狀態可能在過去有癲癇病史的人以及腦部有潛在疾病的人身上發生。誘發癲癇重積狀態的可能因素包 括腦部外傷、腦部感染、中風等等。診斷癲癇重積狀態前必須先確認血糖值,並可能需要進行腦部的影像檢查、抽血檢查、以及腦電圖檢查。的症狀可能與癲癇重積狀態類似,其他有類似症狀的疾病包括:低血糖、、腦膜炎、以及譫妄等。 癲癇重積狀態的第一線治療藥物為苯二氮平類藥物(常用藥物包括靜脈注射蘿拉西泮與肌肉注射咪達唑侖),如果用藥後發作持續則通常會追加苯妥英,如果這些藥物治療依然不奏效,則可以考慮給予丙戊酸、苯巴比妥、異丙酚、或氯胺酮等。病人可能需要接受氣管內管置放術來維持呼吸道暢通。百分之十到三十之間的癲癇重積狀態患者會在三十天內死亡。影響癲癇重積狀態發作後的預後主要為患者年齡及癲癇發作的時間長短。癲癇重積狀態每年每十萬人中約有40人發生,占了至急診求診的患者中約百分之一的比率。.

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鎮靜劑

镇静剂,也稱作鎮定劑(英語:Sedatives),是一個化學上的作用物,用作減少身體某一部份的機能或是活動,镇静剂有助於缓解人们的抑郁及焦虑;它们通常被用作治療精神紧张的病者,镇静剂有利于人的镇静。鎮靜劑不可盲目使用,其盲目使用後果包括損壞其認知的運動機能。.

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顺行性遗忘症

顺行性遗忘症(Anterograde amnesia)是一種失憶症,与忘记發病前事物的逆行性遗忘症不同,此病病患會遗忘患病后发生的事物。很大程度上来说,人们对于记忆的机理研究得不是很透彻,科学家也只能指出是哪部分大脑在起作用,顺行性遗忘症还是一种很神秘的疾病。.

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身体依赖

身体依赖(Physical dependence),或生理依赖(Physiological dependence),是一种因常年服用能够产生耐药性的药物而产生的生理状况。在这种情况下若减药或停药,身体会出现一些很不舒服的症状。.

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阿普唑仑

阿普唑仑(Alprazolam,商品名Xanax),又名佳静安定,与氯硝西泮同为常见的精神药物。长期服用会导致药物依赖。 此药在中国通常为0.4mg/片的片剂,临床一般用于抗焦虑和催眠。该药的药效与氯硝西泮的镇静作用不同,又有一定改善情绪的作用,因而佳静安定多用于抑郁伴有失眠或焦虑的患者,而氯硝西泮多用于兴奋躁动的患者。.

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藥物耐受性

生理耐受性(英語:Physiological tolerance),又稱藥物耐受性(英語:Drug tolerance),在藥理學中常見的現象,在使用某種藥物一段時間後,藥物對這個人的效用逐漸減弱,發揮作用的時間變短,為了達成相同的效果,必須增加藥物的使用量。藥物耐受性的成因包括生理上的藥物耐受性,以及心理因素。藥物耐受性通常需要一段時間後才會產生,在短時間內快速產生的抗藥性,稱為快速耐受性(Tachyphylaxis)。.

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自殺

自殺是指當事者蓄意使自己死亡的行為。試圖自殺或非致命的自殺行為一般視為自殘,有自殺的意圖,但後來沒有死亡。协助自杀是指一個人藉由提供建議或是其他方式,協助有死亡意願者達成目的,但沒有直接參與導致死亡的過程,這和安樂死不同,在安樂死中他人有直接參與導致死亡的過程。是有自殺的想法,有可能會演變成。 自殺的風險因素包括憂鬱症、躁鬱症、思覺失調症、人格障礙或是物質濫用在內的心理疾病,其他因素還有因為經濟問題、人際問題或是霸凌而有的壓力而產生的衝動行為。以往曾試圖自殺的人,再度自殺的可能性也較高。自殺防制的方式包括管制可能用來自殺的物品(如槍枝及毒藥),提高取得的難度,治療心理疾病及物質濫用,改善媒體報導自殺的方式,及提升經濟條件等。生命線之類的協談電話雖常見,但到2007年時,有關其成效的研究還不太充份。 常用的自殺方法會隨著地區而不同,也會和自殺工具是否容易取得有些關係。常用的方式包括上吊、及枪械。自殺造成2013年842000人死亡,較1990的712000人增加,使之成為全球第十大死因。通常男性自殺完成的比率高於女性,而男性想要自殺的比率也是女性的四至五倍。估計每年有一千萬至二千萬人試圖自殺,試圖自殺可能會造成受傷甚至長期的失能 -->。在西方國家中,年輕人較容易有試圖自殺的情形,女性發生比率是男性的五倍。 一直以來,人們對於自殺的看法受到宗教、榮譽感和人生意義這類普遍存在的議題所影響。亞伯拉罕諸教認為,所以自殺有違上帝旨意。在日本武士時代,切腹自殺象徵對失敗負責或表達抗議。印度習俗「薩提」,即丈夫過世後,寡婦因為自願或迫於家庭和社會壓力,在丈夫的中跟著自焚殉葬,後來在英國統治期間遭到禁止。現在大部分西方國家已不再將自殺和自殺未遂視為非法,但自殺在許多國家仍屬於犯罪行為在20和21世紀,自殺已成為特殊情況下的抗議形式, 敢死隊和 自殺炸彈則用來作為軍事戰略或恐怖攻擊。自殺一詞源於拉丁語suicidium,意為「將自己殺死」。 2011年發表在上,追蹤台灣1080位社區自殺嘗試(自我傷害)者5年的研究,去探討這些被認為自殺最高危險群的人最後真的死於自殺原因的人有多少。在嘗試自殺後5年內,死於自殺的比例有3.8%。.

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腎(Kidney)是脊椎动物體內的一種器官,屬於泌尿系統的一部分,负责過濾血液中的雜質、維持體液和電解質的平衡,最後產生尿液經由後續管道排出體外;同時也具備內分泌的功能以調節血壓。在正常成人人体中,具備兩枚腎臟,位於腰部兩側後方,因此又稱為腰子,狀似拳頭大小的扁豆子,儘管尺寸不大,通過腎臟的血流卻佔有總血量的四分之一。在生理上,腎臟主要可影響血流量、血液組成、血壓調節、骨骼發育,並帶有部分重要的代謝功能,因此若有相關病變可引起發育異常、水腫或脫水、免疫系統的破壞,甚至可導致死亡。.

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酒精戒斷症候群

酒精戒斷症候群(Alcohol withdrawal syndrome),戒斷症候群的一種,出現酒精依賴的人,在停止飲酒時,通常會出現這些症狀。當某個人有長期攝取酒精飲料的習慣,會形成耐受性與心理依賴。若突然減少或中斷酒精的攝取,在數小時內,心理與生理上會因此產生各種不舒服症狀。這些症狀可能會持續至數週之久。長期大量攝入酒精會影響中樞神經系統,突然停止酒精攝取,會造成原本被抑制的神經系統過度活化,因此產生這些症狀。.

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苯二氮卓类药物

#重定向 苯二氮䓬类.

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苯二氮䓬类

苯二氮䓬类药物(Benzodiazepines,BZDs),又稱苯二氮平,是一类精神药物,其核心化学结构是一个苯环和一个䓬环。第一种此类药物是氯氮䓬(利眠宁),由Leo Sternbach在1955年偶然发现,后来由罗氏制药生产销售,罗氏制药于1963年开始上市销售地西泮(安定)。 在1977年,苯二氮䓬类药物已是全球最高处方量的药物。 苯二氮䓬类在临床上常作为镇静催眠药使用,也用作抗癫痫药和抗焦虑药。.

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Food and Drug Administration

#重定向 美国食品药品监督管理局.

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Liver

#重定向 肝臟.

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抑郁性障碍

抑鬱性障礙,亦稱抑郁症、憂鬱症、憂鬱性障礙,是一类以抑郁心境为主要特点的情感障礙。它主要包括:重性抑郁障碍、心境恶劣障碍、季节性情绪失调。它们的共同表现为:长时间持续的抑郁情绪,并且这种情绪明显超过必要的限度,缺乏自信,避開人群,甚至有罪惡感,感到身体能量的明显降低,時間的感受力減慢,无法在任何有趣的活动中体会到快乐。这类障碍还会造成患者的躯体功能失调,如睡眠紊乱或食欲暴進或减退、痛覺等。 抑郁性障碍不会出现躁狂发作、轻躁发作或混合性发作,不過情感障礙很容易合併發作,如果出现以上三种症状则应该考虑另一类心境障碍——双相障碍。生物学、心理学和社会因素对这类疾病的发病都有影响。生物学着眼于体内化学物质不平衡、遗传和生理节律,心理学因素则包括素质应激相互作用、习得性失助和认知模式,社会因素方面研究人际关系和社会支持。 对抑郁性障碍的诊断一般由医生遵照DSM或ICD标准(两者基本一致)进行,一般症状较重的患者考虑诊断为重性抑郁障碍,症状较轻但是病程较长的患者则有可能是心境恶劣障碍,有明显的季节性特征的患者可以诊断为季节性情绪失调。另外,在按此标准诊断前一般还须排除其他有相似症状的生理疾病。 目前在世界范围内抑郁性障碍的发病年龄提早,发病率增加。终身患病率在不同国家中不尽相同,有调查显示中国的患病率约为6%,而日本的患病率则高达20%。但也有澳洲昆士兰大学的学者于2013年绘制的“抑郁症世界地图”显示,日本与阳光充足、气候温暖的东南亚、南欧、澳大利亚同属抑郁症发病率较低的地区,而气候寒冷、缺少阳光的北欧、俄罗斯、阿富汗等地区则属抑郁症高发区。在抑郁性障碍中重性抑郁障碍最为常见,因此有时也将重性抑郁障碍简称为“抑郁症”。 在积极治疗的情况下抑郁性障碍的预后良好,但考虑到患者须承受极大痛苦并有自杀的可能,因此尽早尽快进行积极治疗是十分必要的。患者在症状完全缓解后还可能经历复发,世界卫生组织建议对抑郁症的药物治疗至少持续到症状缓解后的六个月。对于发病较早、有精神病症状或对药物反应不良的患者则很有可能反复发作造成不良后果。.

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活性炭

活性炭(Active charcoal),亦稱活性碳(Active carbon)、活化炭(Activated charcoal; Activated char)或活化碳(Activated carbon),是黑色粉末状或颗粒状的碳物質。活性炭在结构上由于微晶碳是不规则排列,在交叉连接之间有细孔,在活化时会产生碳组织缺陷,因此它是一种多孔碳,堆积密度低,比表面积大,也是做一個過濾器的主要物料。.

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急性冠状动脉综合症

急性冠状动脉综合征(ACS, Acute coronary syndrome)是指由冠状动脉阻塞所引起的任何类型的症状。最常见的症状是胸部有挤压般的疼痛,常放射至左臂或下颌角点(gonion),并伴有恶心和出汗。急性冠脉综合征通常是由以下三种问题的引起:ST段抬高型心肌梗塞(ST elevation myocardial infarction, STMI)(30%),非ST段抬高型心肌梗塞(non ST elevation myocardial infarction, NSTEMI)(25%),或不稳定型心绞痛(unstable angina)(38%)。.

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