分娩和胎兒窘迫
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分娩和胎兒窘迫之间的区别
分娩 vs. 胎兒窘迫
分娩(childbirth)也稱為生產,是指婦女懷孕之後,一個或多個胎兒離開母親子宮,開始在子宮外生活的過程,可能是經由陰道的陰道分娩,也可能是剖宫产。全世界在2015年時有1.35億人出生,其中有1500萬人是懷孕不到37週就出生,也有3%至12%是。已開發國家大部份的產婦是在醫院分娩,而開發中國家大部份的產婦是在的協助下,在家中分娩。 最常見的分娩方式是陰道分娩。陰道分娩的產程包括三個階段:宫颈管消失及、胎頭下降及嬰兒出生、以及第三產程的胎盤娩出。第一產程約十二到十九小時、第二產程約二十分鐘到二小時、第三產程約五至三十分鐘。第一產程一開始會有腹部或是背部的陣痛,約每十分鐘至三十分鐘一次,每次持續半分鐘。陣痛會越來越密集,強度也會越來越強。第二階段會有子宮的收縮,同時將胎兒娩出,在第三階段一般會建議 ,有許多方式可以減緩分娩時的疼痛,例如放鬆的技巧、及。 大部份的嬰兒分娩時是以頭部先露出產道的頭位姿勢出生,不過有4%會是腿部或是臂部先露出產道,稱為。在分娩過程產婦仍可以依喜好的方式飲食或是走動,但在第一產程或是在嬰兒頭部露出的階段,產婦不要刻意收缩肌肉,一般而言產婦也不需要灌肠。在分娩前常會進行會陰切開術,增大陰道的開口,但一般來說這個手術不是必需的。2012年有2300萬名嬰兒是以剖宫产(剖腹产)的方式出生。若是雙胞胎、或是臀位出生,會建議用剖宮產方式分娩。但剖宮產的產後需要較長的時間才能復原。 每年因為懷孕及分娩的併發症而死亡的孕产妇有五十萬人,有七百萬人有長期的嚴重後遺症,有五千萬人在分娩後健康有負面的影響,其中大部份是發生在開發中國家。分娩有關的併發症有難產、產後出血、子癇及产褥热。嬰兒的併發症有等。. 胎兒窘迫(fetal distress),是胎兒宮內缺氧的醫學上統稱,是一種綜合症狀。當胎兒的心跳變慢,並且於子宮收縮後保持緩慢,這表示嬰兒無法得到足夠的氧氣。 此情況並非罕見,根據醫學研究顯示,其原因十分之多。可歸類為胎盤及臍帶因素(例如臍帶繞頸、胎盤供血不足)和孕婦自身因素(如妊娠高血壓、或固定仰睡體位)等。胎兒窘迫可能影響胎兒正常生長發育甚至危及胎兒生命安全。由於胎兒窘迫情況於產前檢查多篩檢不到,所以已成為當今圍產期死亡(perinatal death)及引致新生嬰兒神經系統後遺症的最主要原因。鑑於胎兒發生缺氧後,其胎心率和胎動次數都會隨之改變,婦產科醫學近年多建議孕婦計算胎動以及量度胎心率,期望可藉此減少這些併發症發生的機會。 而由於胎兒窘迫有可能是孕婦自身因素引發的問題,因此胎兒出現胎兒窘迫的相關孕婦亦須受到密切觀察,以防出現嚴重併發症,如羊水栓塞等。.
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