关节炎和非甾体抗炎药

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关节炎和非甾体抗炎药之间的区别

关节炎 vs. 非甾体抗炎药

关节炎是全世界最常见的慢性疾病之一，主要是关节的软骨退化或者结缔组织发炎，導致关节疼痛從而干擾关节的正常運動就叫关节炎，總共有一百多個種類。导致关节炎的原因很多，引起关节损伤也各有不同。全世界约有3.55亿关节炎患者，其中在中國就占了一億以上。在美国，每五个人中就有一人出现关节炎的疼痛與不适；而在亚洲，每六個人中就有一個人在人生某個時刻罹患此病。关节炎並不是老年人獨有的疾病，它可以影響包括兒童在内的各个年齡層。. 非類固醇消炎藥（Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drug，縮寫作NSAID），也譯作非甾体抗炎药，是一類具有解熱鎮痛效果的藥物，在施用更高劑量時也具有消炎作用。 “非類固醇”一詞用於將此類藥物與甾体藥物區分開，因類固醇類藥物也具有包括抑制花生酸生成、抗炎作用在內的諸多效果。“非類固醇消炎藥（非甾体抗炎药）”一詞首次使用於1960年，以將新藥與可能產生醫源性傷害的類固醇類藥物劃清界線。 非類固醇類消炎藥物中，屬阿斯匹靈、伊布洛芬、萘普生最為著名，在絕大多數國家都可作為非處方藥銷售。对乙酰氨基酚因其抗炎作用微弱，而通常不被歸為非類固醇類藥物，它主要通過抑制分布在中樞神經系統的COX-2，以減少前列腺素的生成，從而緩解疼痛，但由於COX-2在周邊組織中數量較少，因此作用微弱。 大多數的非類固醇消炎藥抑制了環氧合酶-1(COX-1)以及環氧合酶-2(COX-2)，進而減少前列腺素和血栓素的合成。一般認為，非類固醇類消炎藥因為抑制環氧合酶-2會有解熱鎮痛、抗發炎的效果。部分非類固醇類消炎藥，像是阿斯匹靈，也同時抑制了環氧合酶-1(COX-1)，因而容易導致腸胃道出血和潰瘍。Clive P. Page, Michael J. Curtis, Morley Sutter, Michael Walker, Brian Hoffman.

痛风

痛風（Gout，學名：metabolic arthritis），又稱代謝性關節炎。當涉及到時也稱為足痛風（Podagra）。經常被描述為週期性發作的刺激性關節炎，造成關節紅、軟、熱、等現象。劇烈疼痛通常在十二小時內就發作。大約一半的病例會影響到跖趾關節。痛風也會導致、腎結石，或者。 導致痛風的原因結合了日常飲食和遺傳因素。痛風通常較容易發生在吃很多肉、喝很多啤酒或超重的人身上。潛在機制包含血液中尿酸水平的升高。當尿酸結晶後沉澱在關節、肌腱和周圍組織，就會形成痛風。痛風患者的關節液中能看見典型的尿酸結晶。血液中的尿酸水平有可能在痛風發作時恢復正常值。 使用非類固醇消炎止痛藥、類固醇，或秋水仙素等藥物能改善痛風的症狀。患者透過改變生活方式使血液中尿酸水平下降能緩解急性痛風發作，而別嘌呤醇和兩種藥物能為那些頻繁的痛風發病者提供長期預防。服用維生素C和食用低脂製品的飲食習慣也可能預防痛風的發生。 大約百分之一到二的西方人口曾經或正在罹患痛風。近幾十年，人們認為由於人群中越來越多的風險因素，例如代謝綜合徵，較長的平均壽命和飲食上的改變，痛風的影響變得更普遍，其中年齡較長的男性是最普遍受影響的。至少追溯到古埃及時代，痛風在歷史上被公認為「國王病」或「富人病」。.

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炎症

症反應、炎性反應，俗稱發炎，是指具有血管系统的活体组织对致炎因子及局部损伤所发生的防御性为主的反应，中心环节是血管反应，是生物組織受到外傷、出血或病原感染等刺激，激發的生理反應。其中包括了紅腫、發熱、疼痛等症狀。炎性反應是先天免疫系統為移除有害刺激或病源體及促進修復的保護措施，並非如後天免疫系統般針對特定病源體。炎性反應並非等同於感染，即使很多時發炎是因感染而發生，發炎是生物體對病源體之反應之一。通常情况下，炎症是有益的，是人体的自动防御反应，但是有的时候，炎症可以引起人体自身免疫系統的過敏，進而攻击自身的組織及細胞、如類風濕性關節炎和紅斑狼瘡症等免疫系統過敏病症，免疫系統過敏所生成的COX-2及Interleukin-1 alpha使得軟骨組織疼痛及發炎。 長期發炎可引起一系列疾病，如花粉症、牙周炎、動脈粥樣硬化、類風濕性關節炎，甚至癌症（如膽囊癌），因此炎性反應在正常情況下受生物體緊密監控。 炎性反應可分為急性炎症和慢性炎症。急性炎症是生物體應該有害刺激的初步反應，更多的血漿和白血球（特別是粒細胞）從血液移往受損組織。一連串的生化反應進行傳播並促成進一步的炎性反應，當中牽涉局部的血管系統、免疫系統及受損組織內的各個細胞。慢性炎症引致發炎部位的細胞類型改變，組織的毀滅與修復同時進行。.

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消化道

消化道是連接口腔和肛門的管道，由許多負責處理食物的構造組成。消化腺能分泌消化液以消化食物。一個正常男性成人的消化道大約長6.5米，由上消化道和下消化道組成。 人類的上消化道由口腔、咽、食道和胃組成。口包含口腔黏膜（buccal mucosa）、唾液腺、舌頭和牙齒。在口後面是咽，咽連接着由肌肉組成的中空管道，即食道。食道通过肌肉的收縮和放鬆，把食物向下推，穿過橫膈膜到達胃。 下消化道包括腸和肛門。腸是消化系統中，由胃至肛門之間的消化管道，為大部份化學消化過程的所在地，將食物的營養吸收。 小腸有及绒毛，可以增加腸道的表面積，空腸可吸收像醣、胺基酸及脂肪酸等的養分。迴腸有可以吸收维生素B12及膽汁酸，也可以吸收其他養分。 大腸有盲腸，連接着闌尾。 結腸，包括升結腸、橫結腸、降結腸和乙狀結腸，結腸的作用是吸收水分，但其中也有一些可以生成維生素K的細菌。直肠，是人的消化系统的一部分，它是肠的最后一部分，位于肛门的前面，其作用是积累粪便。当直肠中的粪便积累到一定程度后就会向大脑通知这个状态，以便排便。最後由肛門排出糞便。.

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