低密度脂蛋白和高膽固醇血症

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低密度脂蛋白和高膽固醇血症之间的区别

低密度脂蛋白 vs. 高膽固醇血症

低密度脂蛋白（low-density lipoprotein，缩写为LDL）指一類及範圍的脂蛋白粒子，有著約18-25納米直徑的大小，負責在血液內運載脂肪酸分子至全身供細胞使用。它是由肝臟所產生的極低密度脂蛋白的最終階段。它只包含有載體蛋白B-100（即一種有4536種氨基酸的蛋白質）。它亦包含維他命抗氧化劑（維生素E或類胡蘿蔔素）。低密度脂蛋白携带的胆固醇標準與心血管疾病的发生存在紧密的正相关，因此低密度脂蛋白胆固醇一度被普遍稱為「壞膽固醇」。但值得留意的是，低密度脂蛋白並非膽固醇。. 膽固醇血症（Hypercholesterolemia）是指血液中的膽固醇偏高的情形。高膽固醇血症屬於高脂血症及高脂蛋白血症（hyperlipoproteinemia，血液中脂蛋白過高的病症）。 血液中非高密度脂蛋白膽固醇（non-HDL cholesterol）及低密度脂蛋白膽固醇（LDL cholesterol）的偏高可能是飲食、肥胖症、遺傳性疾病（例如家族性高胆固醇血症中，低密度脂蛋白受體的突變）、或是像糖尿病或是甲狀腺機能低下症等疾病的影響。 膽固醇是三種主要脂類之一，所有動物細胞都需要膽固醇來建構其細胞膜，因此所有細胞都會製造膽固醇，植物細胞不會製造膽固醇。膽固醇也是甾体激素及胆汁酸的前体。因為膽固醇不溶於水，在血漿中是以蛋白質粒子脂蛋白的形式存在。脂蛋白會依其密度分類：極低密度脂蛋白（VLDL）、低密度脂蛋白（LDL）、（IDL）及高密度脂蛋白（HDL）。所有的脂蛋白都會攜帶膽固醇，但高密度脂蛋白以外的其他脂蛋白（特別是低密度脂蛋白）上昇，和动脉粥样硬化及冠狀動脈疾病風險的上昇有關。相反的，較高的高密度脂蛋白比例對身體有幫助。 為了減少成人血液中的膽固醇及低密度脂蛋白，建議在飲食中避免反式脂肪，並且用多元不飽和脂肪代替飽和脂肪。若血液中膽固醇含量很高的人（例如家族性高胆固醇血症），無法只靠飲食來達到減低低密度脂蛋白的效果，會需要降血脂的藥物。若有必要，也會進行低密度脂蛋白膽固醇或是手術（特別是對嚴重的家族性高胆固醇血症患者 ）。美國約有三千四百萬名成人有高膽固醇血症。.

低密度脂蛋白受體

低密度脂蛋白受體（Low-Density Lipoprotein (LDL) Receptor），又稱LDL受體，為一種膜鑲嵌式蛋白質，全長有839個胺基酸（扣掉21胺基酸長的訊息肽）。本受體調控低密度脂蛋白（LDL）的胞吞作用。此種受體專門辨認LDL顆粒上的B100脂蛋白，也可辨認乳糜微粒殘體及中間密度脂蛋白（IDL，極低密度脂蛋白的殘體）上的Apo E。人體LDL受體的基因編碼為LDLR基因。屬於。 Michael S. Brown和Joseph L. Goldstein即因發現LDL受體，以及其與膽固醇代謝的關係，而獲得1985年諾貝爾生理醫學獎。.

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糖尿病

糖尿病（diabetes mellitus，缩写为DMs，简称diabetes）是一種代謝性疾病，它的特徵是患者的血糖長期高於標準值。高血糖會造成俗稱「三多一少」的症狀：、 、及體重下降。對於第一型糖尿病，其症狀會在一個星期至一個月期間出現，而對於第二型糖尿病則較後出現。不論是哪一種糖尿病，如果不進行治療，可能會引發許多併發症。一般病徵有視力模糊、頭痛、肌肉無力、傷口癒合緩慢及皮膚很癢。急性併發症包括糖尿病酮酸血症與；嚴重的長期併發症則包括心血管疾病、中風、慢性腎臟病、、以及視網膜病變等。 糖尿病有兩個主要成因：胰臟無法生產足夠的胰島素，或者是細胞對胰島素不敏感。全世界糖尿病患人數，1997 年為 1 億 2,400 萬人，2014年全球估计有4.22亿成人患有糖尿病。由於糖尿病患人數快速增加及其併發症，造成財務負擔、生活品 質下降，因此聯合國將每年的 11 月 14 日定為「聯合國世界糖尿病日」。.

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血液

血液（英語：blood）是在動物的循環系統、心脏和血管腔内循环流动的一种组织，可以將氧氣及營養素送到各器官，並將細胞的代謝廢棄物帶離細胞。血液組織是結締組織的一種，由血浆和血球组成。血浆内含血浆蛋白（白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原）、脂蛋白等各种营养成分以及无机盐、氧、激素、酶、抗體和细胞代謝產物等。血细胞有红血球、白血球和血小板。哺乳類的血液具有凝血機制，血管破裂時，血小板會結集，堵塞血管破口，此時血漿中原本可水溶的血纖維蛋白等凝固成為血塊，剩餘的透明液體就叫做血清。 生物體的生理变化和病理变化往往引起血液成分的改变，所以血液成分的检测有重要的临床意义。 以人類的血液為例，成人的血液约占体重的十三分之一，相对密度为1.050～1.060，pH值为7.3～7.4，渗透压为313毫摩每升。ABO血型是人类的主要血型分類，可分為A型、B型、AB型及O型，另外還有Rh血型系统，MNS血型系统，P血型系统等血型系统。 另外，人類還有淋巴循環系統，跟血液和組織液有關係的。蚯蚓、昆虫等的循環系統液體稱為血淋巴，作用不是免疫而是类似血液运输营养和废物。.

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飽和脂肪

饱和脂肪是由饱和脂肪酸和甘油形成的脂肪，饱和脂肪酸即是指脂肪酸分子中不含有不饱和键（双键等）。因饱和脂肪酸中与碳原子结合的氢原子达到最大值而称为“饱和”脂肪酸。饱和脂肪由于烷基结构规整，分子间作用力强，與同樣碳數不飽和脂肪酸相比熔点较高，長鏈的飽和脂肪酸在室温下易呈固态。 天然食用油脂中存在各種脂肪酸，研究顯示他們對健康的影響有所不同，一般认为不饱和脂肪必須攝取的，饱和脂肪並非必須的。一般認為飲食中比例較高的飽和脂肪酸會增加心血管疾病和中風的風險，但也有研究指出飽和脂肪酸與心血管疾病的風險兩者間並無明顯的關係，因此這個說法受到了某些專家的挑戰 。甚至近年來有越來越多研究顯示，飽和脂肪酸有降低體脂和心血管疾病发病率的作用。.

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高密度脂蛋白

密度脂蛋白（High-density lipoprotein，又称为HDL）是脂蛋白的一种，是由蛋白质和脂质组成的大分子复合物。高密度脂蛋白有不同的种类，它们的形状，大小，密度，蛋白质和脂质成分以及功能各不相同。形状大致分为新生的圆盘状的，和成熟的球状的。直径大约在8至13纳米。密度介于1.21到1.063克/毫升。Gao X, Yuan S. J Cardiovasc.

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肥胖症

肥胖症（Obesity）是指體脂肪累積過多而對健康造成負面影響的身體狀態，可能導致壽命減短及各種健康問題。肥胖的標準常使用身體質量指數（BMI）來衡量，即以體重（公斤）除以身高（公尺）的平方 。西方人認為BMI大於 即為肥胖，介於25到間則為過重；一些东亚国家採用更严格的标准，例如台灣行政院衛生署（今衛生福利部）於2002年4月公布台灣成人的BMI≧27 即為肥胖，24≦BMI＜27 則為過重。但幼兒並不適合用成人的BMI標準來評量。 肥胖會增加心血管疾病、第二型糖尿病、睡眠呼吸中止症、某些癌症、退化性關節炎及其他疾病的發生機會。而造成肥胖的主因常包括熱量攝取過多、欠缺運動及體質問題等，其他如基因缺陷、內分泌異常、藥物影響及精神疾病也可能造成肥胖。有種說法認為「肥胖的人由於代謝慢，因此即使吃得不多也會越來越胖」，但目前的科學證據傾向不支持此種論點，因為肥胖的人必須花更多能量維持較重的體重，所以他們的代謝率反而高於常人。 肥胖的主要治療方式有飲食計畫和運動。患者在日常飲食中必須避免高熱量（高油高糖）食物並增加高纖食物，若良好的飲食控制無法有效減重，則可以考慮搭配來減低食慾和抑制脂肪吸收。如果飲食、運動、甚至搭配藥物都不見效，用來減少胃容積的胃內水球置放術可能會有幫助，以手術來減少胃容積或腸道長度也能直接降低食量並減少營養素的吸收。 肥胖是一種很常見的，也是21世紀最重要的公共衛生問題之一。目前成人與兒童的肥胖盛行率都在上升，且女性較男性更常發生。2014年，全球有6億名成人（13%）和4200萬名五歲以下的孩童有肥胖問題。歷史上，常視肥胖為財富與多產的象徵，部分國家現今仍保有這樣的看法；然而在現代社會中（尤其是西方國家），肥胖已經受到汙名化。2013年，美國醫學會將肥胖定義為一種疾病。.

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脂蛋白

脂蛋白是一种含有蛋白质以及可以与蛋白质水结合的脂类的生物化学组合体。许多酶、载体、结构蛋白、抗原、黏附素和毒素都是脂蛋白。其中例子包括：可以载着脂肪在血液中流动的高密度与低密度脂蛋白、线粒体与叶绿体上的跨膜蛋白以及细菌脂蛋白。.

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膽固醇

膽固醇，別名膽甾醇，是一種類固醇及甾醇，化學式為C27H46O。固態是一種無色的結晶。 膽固醇是在1784年在希臘首次被發現的。其命名為希臘文中的chole-（膽汁）加上 stereos（固體），再加上其化學結構中有羥基，故再接上"-ol"在結尾上。膽固醇在人體內扮演著重要角色，可說是一種與生命現象息息相關的重要化合物。 膽固醇廣泛存在於動物體的細胞膜中，同時也是合成幾種重要荷爾蒙及膽酸（膽汁的重要成分）的材料。若血液中膽固醇的總含量過高，則發生心血管疾病的機率會提高。.

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極低密度脂蛋白

極低密度脂蛋白為一種由肝臟製造的脂蛋白。極低密度脂蛋白為五種主要的脂蛋白中的其中一種(乳糜微粒、低密度脂蛋白、中密度脂蛋白、高密度脂蛋白、VLDL)，可以使脂肪和膽固醇在水溶性的血液中移動。VLDL在肝臟中由三酸甘油脂、膽固醇、和載脂蛋白組成，極低密度脂蛋白在血液中轉換成低密度脂蛋白。極低密度脂蛋白粒子直徑為30~80 nm。極低密度脂蛋白運送內源性物質，然而乳糜微粒傳送飲食進來的物質。近年來，脂蛋白脂質的組成和蛋白質的組成的特色都已有漸漸了解了。.

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