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伊马替尼和贫血

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伊马替尼和贫血之间的区别

伊马替尼 vs. 贫血

伊馬替尼(INN:Imatinib;商品名Glivec,原稱STI571, 諾華公司研發時的編號)是一種由瑞士諾華公司研製銷售,治療慢性骨髓性白血病,胃腸道基質腫瘤等癌症的第一代/舊一代標靶藥物,。是在多種癌症治療中使用的一種酪氨酸激酶抑製劑,最顯著的療效是對費城染色體易位的慢性骨髓性白血病。到2011年,该药已被美國FDA批准用于治疗10个不同的癌症。对于慢性骨髓性白血病,位於第 9 和22對染色體各自斷裂一小段互換連接,造成骨髓細胞功能出現異常,大量製造不正常的白血球,轉位的染色體又稱為「費城染色體」異常。而伊马替尼可以有效地抑制費城染色體基因,使得磷酸化反應無法被催化,導致染色體的功能喪失,抑制不正常的白血球增生。伊马替尼可与酪氨酸激酶活性位置结合,并阻止其活动。 格列衛及有類似的行動機制的相關藥物的開發,慢性粒細胞白血病患者五年生存率提高近一倍,從1993年31%,2003年至2009年的59%(格列衛於2001年由美國食品藥品監督管理局FDA批准)。相比老藥物伊馬替尼有一個相對良性的副作用,讓很多患者過上正常的生活。伊馬替尼治療患有胃腸道基質腫瘤平均存活為是接近5年。相比於之前的9至20個月。 伊馬替尼使慢性顆粒性细胞白血病患者的十年生存率從以前的不到50%,增加到了現在的90%左右,並且絕大多數患者可以正常工作和生活。 醫師們常抱怨說,伊馬替尼的成本過高。在美國,該活性成分的專利保護將在2015年1月4日到期,而主要成分的β晶型的專利保護將於2019年5月23日到期。 而在印度的在2013年最高法院的裁決駁回其專利保護,這立即成為當時的國際頭條新聞。印度病患可購買廉價的伊馬替尼,也造成世界各地患者私自向印度網購伊馬替尼。 伊馬替尼是人类历史上第一个成功研制的小分子靶向药物。伊馬替尼的開發者布莱恩·德鲁克尔、尼古拉斯·莱登獲得了2009年美國拉斯克獎和2012年日本國際獎。. 貧血(anemia, anaemia,anæmia)通常定義為血液中紅血球或血紅素總數量下降的情形;也可以被定義為血液攜帶氧氣能力下降的情況。當貧血慢性發作時,其症狀往往不明顯,可能包含疲倦、虛弱、呼吸困難或活動能力下降;有時急性發作,就會出現較為強烈的症狀,可能包含、感覺將要昏倒以及想喝更多水。在一個人得很明顯之前,就已經有顯著的貧血狀況了。依據不同病因,可能會出現額外的症狀。 貧血的原因總共分為三種主要類型:一為失血;二為紅血球製造數量下降;三為紅血球細胞分解增加。失血可能是由於創傷以及消化道出血等;紅血球製造減少的原因包括鐵質缺乏、維生素B12缺乏症、地中海型貧血、以及各種等等。造成紅血球分解增加的原因包括基因上的異常(例如鐮刀型貧血)、感染(例如瘧疾)、以及自體免疫性疾病。貧血也可以依紅血球的大小及每個紅血球中的血紅素量進行分類。如果紅血球較正常小,則稱為 (microcytic anemia);如果較正常大則是(macrocytic anemia);如果大小在正常範圍內則屬於(normocytic anemia)。 貧血診斷標準可根據血紅素量(Hemoglobin)或血容比(血細胞壓積)(Hematocrit; Hct)。 在男性血紅素正常是130-140 g/L(13-14 g/dL),但女性正常是120-130 g/L(12-13 g/dL)。在男性血容比正常是41-50%,但女性血容比正常是36-44%。至於貧血的真正原因則需要更進一步的測試才能知道病因。 因红细胞容量测定复杂,临床常以血红蛋白浓度(Hb)、红细胞计数(RBC)、血容比(血细胞压积)(Hct)等指标替代,这就可能造成:.

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伊马替尼和贫血之间的比较

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参考

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