二肽基肽酶-4抑制剂和维格列汀

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二肽基肽酶-4抑制剂和维格列汀之间的区别

二肽基肽酶-4抑制剂 vs. 维格列汀

二肽基肽酶-4抑制剂（Dipeptidyl peptidase-4 inhibitor），或称DPP-4 抑制剂或列汀类药物，是一种通过抑制二肽基肽酶-4来发挥作用的口服抗糖尿病药 ，用来治疗2型糖尿病。 第一种二肽基肽酶-4抑制剂是西格列汀，于2006年通过了美国食品药品监督管理局（USFDA）的审批。 胰高血糖素提高血糖水平，DPP-4抑制剂可以减少胰高血糖素和降低血糖水平。DPP-4抑制剂的原理为增加可以抑制胰高血糖素释放的肠促胰岛素激素的水平（GLP-1（胰高血糖素样多肽-1）和GIP（葡萄糖依赖性促胰岛素多肽）），增加胰岛素分泌，减慢胃排空，降低血糖水平。 近期的芸萃分析（meta）发现，DPP-4抑制剂不会影响全因死亡率、心血管疾病死亡率及中风的风险，但是发生心力衰竭的几率有轻微的统计学上的上升。. 維格列汀（Vildagliptin），商品名為高糖優適，是一種二肽基肽酶-4抑制劑類口服抗糖尿病藥，用來治療第2型糖尿病。 维格列汀是唯一一种无论在高血糖或低血糖时都可以抑制胰高血糖素的物质。.

胰高血糖素

胰高血糖素（Glucagon）又稱升糖素，是一种由胰脏胰岛α-细胞分泌的激素，由29个氨基酸组成直链多肽，分子量为3485道爾頓。 胰高血糖素的一级结构是：NH2-His-Ser-Gln-Gly-Thr-Phe-Thr-Ser-Asp-Tyr-Ser-Lys-Tyr-Leu-Asp-Ser-Arg- Arg-Ala-Gln-Asp-Phe-Val-Gln-Trp-Leu-Met-Asn-Thr-COOH.

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2型糖尿病

2型糖尿病（Diabetes mellitus type 2，简称T2DM，--），大陆旧称為非胰岛素依赖型糖尿病（noninsulin-dependent diabetes mellitus，简称NIDDM）或成人发病型糖尿病（adult-onset diabetes），是一种代谢性疾病。第二型糖尿病是一種長期的代謝疾病，患者特徵為高血糖、相對缺乏胰島素、有胰島素抗性等。常見症狀有、頻尿、不明原因的體重減輕 ，症狀可能還包含多食、感覺疲倦、治不好的痠痛。症狀一般慢慢出現，高血糖會帶來的長期併發症有心臟病、中風、糖尿病視網膜病變，可能導致失明、腎臟衰竭，甚至會造成四肢血液流通不順而需要截肢 ；可能會突然發生，然而卻不太會併發糖尿病酮酸血症。 第二型糖尿病主要發生在肥胖卻又缺乏運動者身上，具有先天基因者風險也會較高。2型糖尿病佔了糖尿病患者約九成的病例，剩下的一成為第一型糖尿病及妊娠糖尿病患者。一型糖尿病患者因胰臟內的遭破壞，而有著絕對性缺乏胰島素的問題。糖尿病確診需經由血液檢查而定，如檢測、口服葡萄糖耐量試驗（OGTT），或是檢測糖化血紅蛋白（A1C）。 有些第二型糖尿病可經由保持正常體重、規律運動及適當飲食來預防，治療方式有運動、等。如果沒有血糖水平經常性偏低，建議使用二甲双胍來治療。許多患者最終都必須使用胰島素治療。使用胰島素的患者必須定期測量血糖，口服降血壓藥的患者則不一定需要。對肥胖的患者而言，接受减肥手术對改善糖尿病十分有效。 自 1960 年起，第二型糖尿病病例隨著肥胖率升高。1985 年全球僅有約 3000 萬人確診罹患糖尿病，到了2015年患者則增至 3.92 億人；糖尿病通常好發於中高年齡層，但現今青年人罹患2型糖尿病的比率逐漸增加。罹患第二型糖尿病者可能減損長達約十年的壽命。糖尿病是最早被描述的疾病之一，在1920年代就發現了胰島素的重要性。.

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