乳腺導管原位癌和更年期

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乳腺導管原位癌和更年期之间的区别

乳腺導管原位癌 vs. 更年期

乳腺导管原位癌（Ductal carcinoma in situ，簡稱DCIS） ，也称为乳腺管原位癌或乳管內原位癌，是發生在乳房的癌前（pre-cancerous）病變或非侵袭性癌症。DCIS在中歸類为階段0。乳腺导管原位癌很少會有症状，也沒有可感覺到的腫塊，通常是通过钼靶檢查出來的。 若罹患乳腺導管原位癌，表示乳房中一个或多个乳腺管內有發現异常细胞。In situ“原位”意味着异常细胞還没有侵犯乳腺管之外的其他乳房周边组织（而pre-cancerous“癌前”是指此病症沒有演變成侵袭性癌症）。某些情形下，乳腺導管原位癌可能會侵入並擴散到其他組織，但是無法確定哪些病變無需治療就能保持穩定，哪些病變會成為侵袭性癌症。乳腺導管原位癌涵蓋疾病範圍很廣泛，從不危及生命的低級別病變（低惡性程度）到高級別（即潛在高度侵襲性，高度惡性）的病變。 乳腺導管原位癌會根据细胞的结构模式（实心、筛状、乳头状和微乳头状）、腫瘤分級、以及是否存在組織來進行分類。可以通過钼靶檢查來檢查是否有小斑点的钙（稱為）來檢查是否有乳腺導管原位癌。不過在沒有乳腺導管原位癌的情形，也可能會出現可疑的微鈣化組織，所以會需要活檢來幫助診斷。 乳腺導管原位癌若沒有接受治療，約有20-30%會發展成乳腺癌，这是在女性中最常见早期癌症類型。在統計上，對於乳腺導管原位癌是否要算作癌症有一些分歧：有的乳腺癌統計時會包括乳腺導管原位癌，有些則沒有。. 更年期（Menopause），又稱為絕經期，是指女性生命中永遠不再會有月經的時期，同時也永久失去生育能力。更年期通常發生於45歲到55歲之間。醫學上通常認為女性若在一年內沒有任何月經來潮即為進入更年期 。更年期還可按照卵巢的女性賀爾蒙分泌能力下降判定 。對於子宮經由手術移除但仍保有卵巢的婦女而言，手術與賀爾蒙分泌水平降低均可視為更年期的起點。在子宮移除後，更年期癥狀一般會提前發生，平均年齡大約是45歲。 更年期前，女性的生理週期常會變得不規律 -->，即經期長短或血量會發生變化 -->。這時女性常有持續潮熱感，一般會持續三十秒至十分鐘，並伴有身體發抖、流汗與皮膚發紅。這種潮熱感一般會在一至兩年後消失。其他症狀還包括陰道乾燥、睡眠障礙，以及情緒變化，但症狀輕重各異。儘管更年期被認為與患心血管疾病的機率增加有關，但其增加主要是因為年齡的增長而與更年期並無直接關聯 -->。更年期後，一些女性患有的子宮內膜異位症或經痛會有所好轉。 更年期通常是一個正常的轉變。有吸菸的婦女更年期可能會更早到來 。其他更年期提前的原因包括了移除兩側卵巢的手術，或者是某些類型的化療 。從生理的角度來看，卵巢內的荷爾蒙雌激素和孕酮的產量下降造成了更年期 。更年期可藉測量血液或尿液中賀爾蒙量確診 ，但通常不需要使用。更年期與女性初潮相反是代表月經的結束。 更年期一般不需要專門治療 -->。但是某些癥狀可透過治療改善 -->。以熱潮紅來說，醫生常會建議患者戒煙、咖啡因以及酒精 --> 。在涼爽或是有風扇設備的房間睡覺，則能增進睡眠品質 。针对更年期症状的（MHT）、可乐定、加巴喷丁或选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可以帮助改善更年期症状。 。運動也能改善病人的失眠問題 -->。荷爾蒙替代療法曾經被廣泛用於治療更年期症狀，鑒於其副作用，該療法目前只用於處理症狀嚴重的病例。现阶段尚没有高质量的证据证明替代疗法有较好的效果。。 香港醫院管理局在2009年進行的一項研究表示，婦女更年期的情緒症狀可以維持到60歲甚至更後，年長婦女由更年期開始出現脾氣暴躁將會正常化。.

化学疗法

化学疗法（Chemotherapy），简称化疗（Chemo），是用特殊的药物来治疗疾病，為目前治疗肿瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一，不過在治疗中，普遍會為患者帶來明显的恶心及呕吐等副作用，為患者带来不适感。化疗是指应用药物治疗癌症。这些可杀灭肿瘤细胞，有时称为细胞毒药物。许多化疗药物来源于自然，如：植物，其他是人工合成。目前已超过50种化疗药物，常用的有：、阿霉素、柔红霉素、丝裂霉素、5-氟尿嘧啶等。这些药物经常以不同的强度联合应用。 化疗是一种全身性治疗手段对原发灶、转移灶和亚临床转移灶均有治疗作用，但是化疗治疗肿瘤在杀伤肿瘤细胞的同时，也可能将正常细胞和免疫（抵抗）细胞一同杀灭，所以化疗是一种“兩害相權取其輕”的治疗手段。.

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贅生物

新生物、息肉或贅生物（neoplasm），是指身體細胞組織不正常的增生，當生長的數量龐大，便會成為腫瘤（tumour）。而腫瘤亦可以是良性或惡性的。 肿瘤（英語：tumor或tumour）在医学上是指细胞的异常病变，而不一定是身体上面的肿块。这一种病变，使身体部分细胞有不受控制的增生，許多時会集结成为肿块。肿瘤分为良性肿瘤、恶性肿瘤。 良性肿瘤生长速度缓慢，表面较光滑。并不侵入邻近的正常组织内。瘤体周围常形成包膜，因此与正常组织分界明显。除非长在要害部位，良性肿瘤一般不会致命，大多数可被完全切除，很少有复发。癌症即是最常见的恶性肿瘤。恶性肿瘤分为上皮源性的“癌”和间质源性的“肉瘤”。在恶性肿瘤中，这一些增生的细胞，除了会集结成为肿块，还会扩散至其他部位增生。 肿瘤细胞与正常细胞相比，有结构、功能和代谢的异常，它们具有超过正常的增生能力，这种增生和机体不相协调。非肿瘤性增生和肿瘤性增生不同，前者常有明显的刺激性因素，且增生限于一定的程度和时间，一旦此因素消除，即不再增生，但如超越一定的限度，发生质变，则也可变为肿瘤性增生。.

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月經

月經（menstruation, period, monthly，俗稱好朋友、大姨妈等），係指女性血液或黏膜定期從子宮內膜經陰道排出體外的現象。高達80%女性曾表示在月經開始前出現部分症狀。常見症狀包含長出粉刺、乳房變得柔軟、感到疲憊、容易發怒與情緒改變。由於這些症狀會干擾正常生活，因此稱為經前綜合症；20-30%女性會得到此症，其中的3-8%則較為嚴重。 月經通常在12-15歲之間首次出現，該次月經稱做初潮；然而，初潮可能會提早於8歲出現。已開發國家的初潮平均年齡比開發中國家早。從一段經期開始到下一段經期開始的間隔（月經週期），在青少年女性時期為21-45天，在成年女性則為21-31天，平均約為28天。月經在更年期後結束，通常發生於45-55歲時。月經來臨時，經血會持續流出約2-7天。 月經週期的發生與體內激素濃度的高低有關。月經週期間，為了做好懷孕的準備，子宮內膜會增厚，同時會排出卵子。卵子大約是在月經週期的第14天被釋出，同時間，用來提供養分的子宮內膜也已經變厚，準備讓胚胎著床發育。如果懷孕並未發生的話，子宮內膜將會崩解，形成月經。 有一些身體的問題和疾病和月經有關。無月經症候的定義，是指當女性滿15歲還沒有初經，或是連續90天都沒有出現月經。經期在懷孕期間會暫時停止，甚至哺乳初期的幾個月也都還不會出現。其他月經相關的病症：像是經痛、非經期的不正常出血或是異常的大量出血。除了人以外，部分的生物像是：鼩鼱、蝙蝠和靈長類的猿與猴也都有週期。.

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