ICD-10 第一章：某些传染病和寄生虫病和熱帶肉芽腫

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ICD-10 第一章：某些传染病和寄生虫病和熱帶肉芽腫之间的区别

ICD-10 第一章：某些传染病和寄生虫病 vs. 熱帶肉芽腫

ICD-10 第一章：某些传染病和寄生虫病，主要包括被视为具有可传播性和可传染性的疾病。. 熱帶肉芽腫（Yaws）也稱為雅司病，是發生在皮膚、骨骼及關節的熱帶感染病，病原是螺旋體門的細菌。熱帶肉芽腫一開始會在皮膚產生圓形的硬肿，直徑約二至五公分，之後會破皮，變成溃疡，初期的皮肤损害會在三至六個月後會治癒 。在數週至一年後，關節及骨頭會開始疼痛，會覺得疲倦，也會有新的皮肤损害。手掌及腳掌的皮膚會變厚及破裂。骨头（尤其是鼻子）可能會畸形 。五年後會有大規模的皮膚壞死及随之出現的疤痕。 熱帶肉芽腫的傳播是透過直接接觸感染病患身上創口的液體，且多半不是因性接觸而感染 。此疾病最常見於孩童，因一起玩樂而傳播。其餘和梅毒螺旋體有關的疾病還有（Treponema pallidum endemicum）、 （Treponema pallidum carateum）及梅毒（Treponema pallidum pallidum）。熱帶肉芽腫常因外貌上的病變而被診斷出來。血液抗體檢測可能有用，但沒法區分是以前的感染或是新的感染。聚合酶鏈鎖反應（簡稱PCR）是最精準的診斷方法。 熱帶肉芽腫有多種預防方式，其中之一是先治癒患病的病患以減少傳染的機會。在疾病盛行的區域，治療整個社區是很有效的，改善衛生環境及清潔也可以減少疾病散播。通常以抗生素治療，包括口服阿奇黴素或注射，若缺乏治療，有10%會有身體的畸形。 在2012年，熱帶肉芽腫至少已是14個熱帶國家的常見疾病 。該疾病只感染人類。在1950至1960年代，世界衛生組織(WHO)幾乎根除熱帶肉芽腫。然而，病患之後又開始增加，因此WHO正努力在2020年前根除熱帶肉芽腫。最新的估計在1995年，指出約有500,000人患有熱帶肉芽腫。此疾病最早是在1679年由威廉·皮索描述，考古學的證據卻指出熱帶肉芽腫可能早在一百六十萬年前就已經出現在人類身上。.

世界卫生组织

世界衛生組織（World Health Organization，英文縮寫为 WHO；中文簡稱：世衛組織或世衛）是聯合國专门机构之一，國際最大的公共衛生組織，總部設於瑞士日內瓦，是国际上最大的政府间卫生机构。根據《世界卫生组织组织法》，世界衛生組織的宗旨是使世界各地的人们盡可能獲得高水平的健康。該組織給健康下的定義為“身體，精神及社會生活中的完美狀態”。世界衛生組織的主要職能包括：促進流行病和地方病的防治；提供和改進公共衛生，疾病醫療和有關事項的教學與訓練；推動確定生物製品的國際標準。截至2015年，世界衛生組織組織共有194個成員國。.

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皮膚

膚，包住脊椎動物的軟層，是組織之一，在人體是最大的組織。皮膚擋住外來侵入，亦保住水分。有保暖、阻隔、感覺之用。 皮膚的作用因物種而異，有保暖、保護色、吸引異性等作用。各物種的皮有厚有薄，厚皮叫革。皮膚是表皮系統的一部份，是動物最大的器官系統，由多層外胚層的组织構成，可保護內部的肌肉、骨骼、韌帶及其他內部的器官。有的物種，例如魚類和爬蟲類，會生鱗保護。鳥類會生羽毛保護。兩棲動物的皮膚是交換氣體的器官。所有哺乳動物的皮膚都有毛，即使看似無毛的海洋哺乳動物其實也有毛。 皮膚的重要性在於其為身體和外界環境的介面，而且是防禦外來影響的第一道防線。例如皮膚在保護身體免受病原影響。Proksch E, Brandner JM, Jensen JM.

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梅毒

梅毒是一種細菌型的性感染疾病，病原體是螺旋菌菌种的一種亞種（Treponema pallidum pallidum）。其病原体最早是由德国的和在1905年發现。梅毒的病徵和症狀相當多樣，隨著感染分期（初期、第二期、潛伏期，和第三期）的不同會有不同的症狀 -->。初期典型呈現單一（堅硬、無痛、無搔癢的皮膚潰瘍），但會有多處痠痛 -->；在第二期中會出現經常遍布到手掌與腳掌的廣泛紅疹 -->。在口腔與陰道處會有潰瘍 -->。潛伏期的患者症狀通常不明顯，可能維持數年。在第三期會有（柔軟、非癌症式生長）、神經性與心臟疾病。梅毒因其症狀表現類似許多其他疾病，而以「偉大的模仿者」為人熟知 。 梅毒的主要是透过人類性行為传染。该疾病也可由母亲在怀孕或分娩时传染给胎儿，导致。其他由相关「梅毒螺旋体」造成的人类疾病包括雅司病（pertenue亞種）、（carateum亞種）及（endemicum亞種）。 通常梅毒可以透過血液檢查做出診斷，不過其實梅毒螺旋體能使用暗視野顯微鏡檢測 -->。美國疾病預防中心會建議所有孕婦都進行相關檢驗。 防治梅毒的方法包含使用乳膠保險套，與減少性伴侶等方式。梅毒可以利用抗生素有效治療 -->。許多病例中偏好的抗生素為肌肉內注射 -->。對於有嚴重青黴素過敏的患者，可以使用去氧羥四環素或四環黴素 -->。對於有患者，建議使用青黴素G鉀或頭孢曲松 -->。至于对青霉素严重过敏的病患则可以透过口服多西环素或阿奇霉素来进行治疗。治療過程中，患者可能產生發燒、頭痛，與肌肉痛的。 在2015年，感染梅毒的人數約4540萬，新個案則有600萬宗 。而在2015年期間，梅毒造成10.7萬人死亡，相對於1990年的20.2萬人已降低許多。1940年代，由於抗藥性的關係，青黴素的效用大幅降低。於是，感染率自世紀之交後便在許多國家上升，通常合併人類免疫不全病毒（HIV）。據信部分導因於劈腿族與性交易的增加，保險套使用的降低及各種不安全性行為 。2015年古巴成為世界第一個根除母子垂直感染梅毒的國家。.

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