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2011年臺灣和器官衰竭

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死亡

死亡是相對於生命體存在(存活)的生命現象,指维持一个生物存活的所有生物学功能的永久终止。能够导致死亡的现象一般有:衰老、被捕食、营养不良、疾病、窒息、自杀、他杀、餓死、脱水以及意外事故還有死刑(如槍斃),或者受伤。绝大部分已知的生物都会不可避免的经历死亡。 在人类社会中,死亡這自然现象被宗教传统和哲学疑问关注了几千年。其中可能包含一种信念,即某种复活(相关于亚伯拉罕诸教)、转世(相关于印度诸教),或者意识永久消失,被称为「」(Oblivion,通常相关于无神论)。 人类死亡之后的纪念仪式可能包括各种丧礼或葬礼。人的遗体通常被称为尸体,一般会土葬或火化,但亦有多种其他的方法处理人的尸体。.

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敗血症

败血症()指的是由於感染所引起的全身性發炎的嚴重疾病。常見的臨床症狀包括發燒、呼吸頻率和心跳加速,以及意識不清。有時患者也會發生特定的臨床症狀,如因肺炎引起的咳嗽,或因為所導致的。若敗血症發生於年長者、年紀幼小或免疫能力貧弱之患者,則可能會沒有特定的感染症狀,亦可能表現出體溫過低或維持正常(一般發炎時,組織的溫度會升高)的特殊症狀。嚴重的敗血症會導致供應組織的血流不足甚至器官衰竭。血流不足的原因可能是由於敗血症引起的低血壓、高血乳酸或是低排尿量所導致。敗血症引起的低血壓有可能會導致感染性休克,此一休克症狀並無法藉由靜脈輸液的方式有所改善。 敗血症的定義為由於感染所引起的全身性發炎反應症候群(Systemic inflammatory response syndrome, SIRS),亦即滿足後列四項中至少兩項條件,加上存在感染的證據:體溫小於36°C或大於38°C、心跳每分鐘大於90次、呼吸頻率每分鐘大於20次或血液中二氧化碳分壓小於32毫米汞柱、血液中白血球數量每毫升大於12000或小於4000。感染的病原體多半為細菌,但亦可能被黴菌、病毒或寄生蟲侵入體內而引發敗血症。高危險族群包括:年長者、年紀幼小之個體,以及因其他疾病 (如:癌症、糖尿病、重大創傷或燒傷)導致免疫功能不足之患者。敗血症常見的原發性感染來自下列位置:肺、腦、泌尿道、皮膚以及腹腔器官。可診斷出特定的病源菌,建議需在施打抗生素之前就取得血液檢體以提高陽性率,然而並非診斷敗血症的必要條件。醫學影像亦可進一步分析且定位受到感染的病灶組織。其它可造成類似敗血症症狀的鑑別診斷包括:嚴重全身過敏性反應、、低血容量、心臟衰竭以及肺栓塞等等。 敗血症常規治療包括靜脈輸液及抗生素治療,通常需要在加護病房內進行生命徵象監測。使用於輸液無法有效維持血壓時,而及透析治療能夠減輕肺臟以及腎臟的負擔。中央靜脈導管及動脈導管可連續監測血行動力學,提供治療上即時的處置,同時便於升壓藥物的使用。以及也是應密切注意的數據,視情況需要採取必要處置以預防靜脈栓塞、上消化道及褥瘡的發生。使用胰島素嚴格控制血糖對於部分敗血症病患是有好處的,類固醇的使用則尚有爭議。歷經十年臨床使用的試驗評估藥物活化蛋白質C又稱,具有抗凝血與抗發炎之效果,常使用在嚴重敗血症合併多重器官衰竭患者(recombinant activated protein C or Xigris)然因無證據可支持用以治療敗血症病患,且有出血的高風險,禮來公司已於2011年10月25日宣布不再持續臨床試驗。 預後決定於疾病嚴重度,其中敗血症死亡率可達30%,重度敗血症死亡率達50%。敗血性休--的死亡率隨統計族群不同而有極大的差異,有些甚至高達80%。估計每年全球有數百萬例敗血症發生,而確切統計數字,因發展中國家資料不完整而無法確定。在已發展國家如美國,年發生率約每1000人0.2至3人,即每年有一百萬例敗血症。疾病發生率仍在上升中,其中男性多於女性。敗血症的另一字(septicemia)以及毒血症(blood poisoning)是描述血液中的微生物以及其產生的毒素,現在這兩種描述都已經十分少用 。敗血症的病情至少在希波克拉底的時代就已經可見到相關描述。.

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2011年臺灣和器官衰竭之间的比较

2011年臺灣有425个关系,而器官衰竭有35个。由于它们的共同之处2,杰卡德指数为0.43% = 2 / (425 + 35)。

参考

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