1型糖尿病和免疫抑制

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1型糖尿病和免疫抑制之间的区别

1型糖尿病 vs. 免疫抑制

1型糖尿病 （旧称青少年糖尿病或胰岛素依赖型糖尿病）是糖尿病的一种类型，患者的身體不能產生足夠的胰島素，導致血糖水平过高，典型的1型糖尿病发病症状包括：多尿、口渴、以及体重减轻。其他症狀包括視力模糊、疲憊、癒合不良。典型症狀的發展期一般為較短。 1型糖尿病目前成因不明。不過可能是遺傳和環境因子的共同作用所致。風險因子包括家族病患史。根本機制是負責產生胰島素的胰脏遭破壞。糖尿病可通过測試血糖或糖化血紅蛋白的水平來診斷 。1型糖尿病跟2型糖尿病可以由自身抗體檢測區分。 並沒有辦法防止1型糖尿病發生。施打胰島素是維持患者性命所必需的。胰島素療法通常是以皮下注射的方式施行，但也可以透過一個胰島素泵輸送胰島素給身體。糖尿病患者的飲食和運動是病情管理的重要部分。未經妥善控制的糖尿病可引起多種併發症，急性併發症包括糖尿病酮症酸中毒和；長期併發症包括心臟病、中風、腎衰竭、和糖尿病視網膜病變。此外，併發症可由施打過多胰島素所導致的低血糖引起。 1型糖尿病佔所有糖尿病病例的5％-10％ 。全球的1型糖尿病患總人數不明；但據估計，每年大約有8萬名兒童患上1型糖尿病。美國國內受影響的人數估計在一百萬至三百萬之間。新發病例的情況因國家和地區而異：最低年發病率的國家為日本和中國，每10萬人中有1名新病例；最高年發病率為芬蘭，每10萬人中有57名新病例。美國和其他北歐國家每年每10萬人中有介乎8-17名之間的新病例。它一般於兒童和青壯年開始發病。. 免疫抑制（immunosuppression）是指对于免疫应答的抑制作用。免疫抑制可由天然或人为因素导致。 天然免疫抑制包括天然免疫耐受，机体可能会对自身组织成分不产生免疫应答。人工免疫抑制在临床上通常用来抑制器官移植后出现的排异反应，治疗骨髓移植后出现的移植物抗宿主病，或治疗类风湿性关节炎、克隆氏症等自身免疫性疾病。一般会通过药物进行免疫抑制，但有时也会采用手术（脾切除）、血浆去除术或照射等手段。.

免疫耐受

免疫耐受（immune tolerance或immunological tolerance）是指免疫系统对特定抗原的特异性无应答状态。免疫耐受包括天然免疫耐受与诱导免疫耐受。天然免疫耐受或自身耐受（self tolerance）是指机体对自身组织成分不产生免疫应答。诱导免疫耐受（induced tolerance）则是对外界抗原的免疫耐受，可以通过诱导方法产生。诱导免疫耐受可分为中枢耐受（central tolerance）、外周耐受（peripheral tolerance）与获得耐受（acquired tolerance）三种形式。 免疫耐受中的遗传缺陷会导致自身免疫性疾病的发生，如I型自身免疫性多内分泌腺病综合征（APS-1）、IPEX综合征等。.

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自體免疫性疾病

自體免疫性疾病（Autoimmune disease），亦作自體免疫問題，是人體內的異常的免疫反應攻擊了正常細胞。至少有80種自體免疫性疾病。身體任何部位都可能發生。常見症狀包括輕度發燒，感覺疲倦。症狀常常快速出現與消退。 所謂異常的免疫能力，就是認友為敵，把自己身體裡本來不是病毒或細菌的東西，當成病毒或細菌來攻擊，希望將之驅出體外。人體內免疫系統的抗體原本是針對外來的抗原或體內不正常的細胞（如腫瘤細胞）進行攻擊與清除，是保護身體的一種生理機制。但在一些情形下，免疫系統可能會產生出對抗自己身體內正常細胞（甚至細胞內的各種正常組成部份）的抗體，造成不正常的過度發炎反應或是組織傷害，進而影響身體健康造成疾病。這些認友為敵、攻擊不該攻擊對象的抗體，便稱為自體免疫抗體（Autoantibody，亦作自體抗體）。 目前發生原因仍不明確。某些自體性免疫疾病如家族性紅斑性狼瘡以及某些案例中是由感染或其他環境因子誘發。一般認為是自體免疫造成的常見疾病包括乳糜瀉，第1型糖尿病，格雷夫斯病，炎性腸病，多發性硬化症，牛皮癬，類風濕性關節炎和系統性紅斑狼瘡。診斷上難以鑑定。 治療方式取決於病情的類型和嚴重程度，常使用非甾體抗炎藥（NSAIDs）和免疫抑製劑，也可使用靜脈免疫球蛋白。治療會改善症狀，但通常不能治癒這些疾病。 美國約有2400萬（7%）人受到自體免疫性疾病的影響。女性發生比例較男性高。通常在成年期間開始發生。自身免疫性疾病在20世紀初第一次被描述。.

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