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带状疱疹
帶狀皰疹(herpes zoster、shingles、zoster、或zona)中醫又稱纏腰火龍、纏腰火丹,俗稱蜘蛛瘡、生蛇、皮蛇、白蛇、飛蛇,是一種,特徵為局部出現強烈疼痛的群聚皮膚水疱。典型病徵為在身體左側或右側或臉部呈現帶狀的水痘,水痘出現前二至四天會出現或局部疼痛,其他症狀鮮少出現。紅疹通常會於二到四週內痊癒,然而有些人發生持續數月或數年的神經痛,這種情形稱為 -->。免疫抑制的患者身上可能疹子會散佈較廣的範圍;如果疹子擴散到眼部,可能導致視力減損。 帶狀皰疹通常是因人體對(VZV)有所反應而引起 -->。初次感染VZV的患者可能會出現水痘 -->。水痘痊癒後,病毒會於神經元中。當病毒再度轉為活性,便會經由神經行遍全身造成疹子。引起病毒活化的危險因子包含上了年紀、免疫低下、以及未滿18個月得水痘 -->。病毒如何滯留於人體或再次活性化的成因目前仍不清楚。 未得過水痘的患者會在暴露於疹子病毒的情況下得水痘,但不會引起帶狀皰疹。診斷結果通常因個人體徵或症狀而異。帶狀皰疹病毒與單純皰疹病毒雖同屬疱疹病毒科,但分別為不同種病毒。 可降低50-80歲施打者一半的得病機率 -->,也有助於降低帶狀疱疹後的神經痛,或再發時的嚴重度 -->。疫苗對80歲以上施打者仍然有效,只是效力較弱 -->。帶狀皰疹疹疫苗包含水痘疫苗類似成分,只是劑量較高。當帶狀皰疹發病的最初72小時內,服用阿昔洛韦等抗病毒藥物可緩和病情和簡短病期。目前尚無證據顯示抗病藥物或類固醇對帶狀疱疹後的神經痛有所影響。普拿疼、NSAID,或鴉片類藥物可能有助緩和劇痛。 據估計約三分之一的人一生中可能得到帶狀皰疹,常見於年長者或兒童。資料顯示一千位健康者中約有1.2-3.4位得病,到65歲以上年長者,一千人中達3.9–11.8位患病 。85歲以上高齡者約將近一半至少發病一次,其中低於5%的人會發病一次以上。帶狀皰疹被認為是歷史悠久的疾病在阿拉伯語中被稱為「火之腰帶」,西班牙語中稱為「小蛇」,印地語中稱為「起大疹」。.
乙型肝炎疫苗
B型肝炎疫苗(Hepatitis B vaccine),常簡稱B肝疫苗。是用來預防B型肝炎的疫苗。第一劑建議於出生後的24小時內就注射,要視情況決定之後還須追加第二或第三劑 -->。這包括免疫功能不全的患者:例如患有艾滋病的人,或是早產兒 -->。若是身心健康且有定期接種疫苗,則保護力可高達95% 。 高風險族群會建議進行血液檢測以確認疫苗的效用 -->。有免疫功能問題的病人可能有追加注射疫苗的必要,但一般民眾則大多不需要 -->。曾受到B型肝炎病毒感染且尚未有健全免疫力的病患,之後追加施打的疫苗應增加 -->,此疫苗會經由肌肉注射的方式接種。 B型肝炎疫苗較少會引發嚴重的副作用 -->,在注射的當下可能會感到些許疼痛 -->。在懷孕或是哺乳期間依舊可以施打疫苗 -->。並沒有證據顯示B肝疫苗和格林-巴利症候群有相關性 --> 。現今使用的疫苗是利用DNA重組技術製成的 -->,可以單獨使用或和其他疫苗混合施打。 第一種B肝疫苗是在1981年經美國核准,1986年另一種更加安全的疫苗接著問世。目前此藥名列世界衛生組織基本藥物標準清單內,同時也是基礎醫療裡很重要的藥物之一。2014年單劑的量販價介於0.58至13.20美元間,在美國的售價則落在50到100美元的區間內。.
乙型流感嗜血杆菌疫苗
#重定向 流感嗜血桿菌疫苗.
狂犬病
病(俗稱:瘋狗症;字根來自rabies,意為“瘋狂”)是一種由狂犬病病毒引起之人畜共患病,可於恆溫動物身上造成嚴重腦炎。沒有接受疫苗免疫的感染者,當神經症狀出現後幾乎必然死亡,通常的死亡原因都是由于中枢神经(脑-脊髓)被病毒破坏,病毒大量存在于发病者的脑脊液、唾液和体液中,絕大部份通过咬伤傳播,很多時令染病的人或动物特別活躍,在沒有被激怒的情况下发起攻擊,展現其他不尋常的行為。狂犬病亦可以以麻痺方式出現,令患者顯得沉默内向。亦有未经确认的实例表明病毒可經飛沫由黏膜或呼吸道傳染,在探索有狂犬病蝙蝠的洞穴时被含有蝙蝠粪便的飛沫感染。最终死于自主神经系统受损导致的器官衰竭、呼吸衰竭。但是只要及時的接种疫苗,一般都能诱发身体产生足够的免疫力消灭病毒。狂犬病的早期症狀包括發燒與傷口的刺痛感,稍後則可能會出現暴力行為、不可自制的興奮感、恐水症、部分肢體癱瘓、意識混亂或。自染病到病發的時間為一至三個月,但因人而異的程度相當大:長可長至一年,短可短到一週內,一旦症狀出現,狂犬病的致命率幾乎百分之百。狂犬病症狀出現所花的時間主要受病毒侵犯至中樞神經系統的時間所影響。 狂犬病通常由其他動物傳染給人類,被染病動物或患病者抓傷或咬傷都可能感染,染病動物的唾液在與其他動物或人類的黏膜接觸時也具有傳染力。哺乳动物中,灵长目、食肉目、翼手目等都可能染病,如人、貓、狗、雪貂、鼬獾、貉、浣熊、臭鼬、狐狸、狼、熊、蝙蝠还有馬。大多數的人類狂犬病案例都是被染病犬隻咬傷(>99%),尤其在非洲國家及印度等第三世界國家。在美國等發達的國家,因為犬隻普遍接受疫苗及流浪動物控管,因此蝙蝠則是最常見的狂犬病原因(狗造成的案例但是此時已經百分百致死率並幾乎不可治癒。 動物管制與疫苗施打計畫使得許多地區的犬隻感染狂犬病風險下降。對於感染狂犬病高風險者,一般建議在暴露於危險前施打疫苗。高風險者包括工作需要與蝙蝠接觸者與長期在狂犬病盛行的國家工作者。針對已經暴露狂犬病的患者,狂犬病疫苗與狂犬病抗體都能在症狀出現前阻止疾病的繼續惡化。被動物咬傷後以清水、肥皂、優碘、或人體用清潔劑清洗傷處十五分鐘或許可殺死病毒,並在某種程度上有效防止病毒傳播。狂犬病患者發病後存活率不高,僅有少數狂犬病發病者能在接受密集的密爾沃基療法後存活。 狂犬病每年在全世界造成26,000-55,000人死亡,當中有多於95%發生在亞洲與非洲,死亡病例絕大多數(97%)由狗引起。除了南極洲外,狂犬病遍佈世界其他六大洲中的150餘個國家。有三十億人居住在仍有狂犬病的國家中。狂犬病的人传人個案极为少见,曾出現於器官移植,极少出於人咬人或接吻。2004年在美国一个未诊断为狂犬病的患者过世之后捐献内脏,获得捐献的四个人因狂犬病身亡。2013年美國研究人員表示,一起罕見的人類感染浣熊狂犬病病例,造成美國一名腎臟捐贈者在2011年死亡,他的器官移植接受者也在18個月後病發身亡。在歐洲與澳洲,狂犬病只能在蝙蝠身上見到,許多島國則根本沒有狂犬病。.
白喉疫苗
白喉疫苗是一種用來對抗的疫苗,而白喉桿菌正是白喉的致病原。在1980年到2000年間,白喉疫苗的出現讓白喉患者的感染人數減少90%之多。前三劑施打的疫苗可提供約95%免疫力,其效力可達十年之久,並建議在十年後再追加施打一劑。 目前會讓出生六週的嬰孩接種疫苗並在接下來每四週追加施打一劑。 白喉疫苗非常安全。只有極少數的案例有嚴重的副作用。在施打部位可能伴隨有疼痛感,在接種後幾週注射部位也可能有腫起的情形。此疫苗對孕婦又或是免疫功能不全的患者都是相對安全的,並不需特別注意。 有許多混合疫苗被用來預防白喉;其中包括 破傷風類毒素疫苗(又稱為 破傷風疫苗或DT疫苗)或是被稱為DPT的百日咳白喉破傷風三聯疫苗。自1974年起,世界衛生組織就廣泛的推廣這些疫苗的使用,目前約有84%的世界人口已接種。此疫苗是經由肌肉注射的方式給予,保存方式為冷藏而不是冷凍。 白喉疫苗於1923年問世,為名列世界衛生組織基本藥物標準清單內的藥物,同時也是內的重要必須藥品。混合有破傷風類毒素的白喉混合疫苗,在2014年的量販價格約介於0.12到0.99美元間,美國的售價則是低於25美元。.
百日咳疫苗
日咳疫苗是用來避免百日咳的疫苗。 目前疫苗可分為全細胞疫苗和非細胞性疫苗兩類。 全細胞疫苗有78%的效力,而非細胞性疫苗有71-85%的效力。 施打疫苗後,疫苗的效力每年會下降2到10%,而非細胞性疫苗的效力下降較全細胞疫苗更快。 --> 於懷孕期間施打百日咳疫苗,能保護胎兒。 根據估計,百日咳疫苗於2002年拯救超過50萬名孩童。 世界衛生組織與疾病管制局都建議,所有孩童應該例行注射百日咳疫苗。 即便是人類免疫缺陷病毒(HIV)感染者。 -->胎兒出生後六周內開始,一直到出生後18月需要施打總共三劑的百日咳疫苗。 --> 一直到青春期,還可能需要多施打幾劑,延長效力。 -->目前百日咳、白喉、破傷風疫苗為常見的三合一疫苗,有DPT或DTaP兩種。 由於副作用較少,已開發國家較常使用無細胞疫苗。 --> 大約有10到50%的人,在注射全細胞疫苗後,注射處會出現紅疹以及發燒症狀。 -->低於1%的嬰兒會出現熱性痙攣和哭鬧不停。 -->注射非細胞性疫苗,手臂可能會輕微水腫。 -->兩種疫苗都有類似的副作用,但越小的孩子注射全細胞疫苗,副作用越低。 -->六歲以後,不應該再注射全細胞疫苗。 -->但不論哪一種疫苗都不會導致永久性神經症狀。 百日咳疫苗在1926年開發完成。 此疫苗是世界衛生組織必須藥物清單中的藥物,建議所有公衛系統都應該具備。 2014年在美國,一劑混合破傷風、白喉、小兒麻痺和嗜血桿菌的疫苗約15.41美金。.
解剖学治疗学及化学分类系统
解剖学治疗学及化学分类系统(Anatomical Therapeutic Chemical Classification System, ATC),是世界卫生组织对药品的官方分类系统。 ATC系统由世界卫生组织药物统计方法整合中心(The WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology)所制定,第一版在1976年发布。1996年,ATC系统成为国际标准。现在ATC系统已经发布2006版。.
麻疹
麻疹(拉丁語:Morbilli;德語:Masern;法語:Rougeole;英語:Measles 或 Rubeola;日語:はしか),是未有麻疹疫苗時,一種好發在兒童身上的傳染病,但成人也有一定可能感染。兒童常見的急性病毒是由麻疹病毒引起。此症典型的體徵及症狀包括四天的發燒,及出現咳嗽、鼻炎以及结膜炎的症狀(其英文為cough、coryza及conjunctivitis,也簡稱為三C),伴隨著發燒及紅疹。常見有發燒的症狀,約會持續一週,麻疹的發燒會高達40 °C(104 °F)。 罹患麻疹時,在口中會出現稱為的白點 -->,是麻疹的性症狀,不過只是暫時出現,因此不常看到 。不過在病患的感染力到達高峰之前,醫師若有識別到柯氏斑點,有助於減緩疾病的擴散。 患者多半在有症狀後五天就會開始出現紅色平坦的疹子,一開始常出現在臉部,再擴散到身體的其他部位 。在接觸麻疹者後約十到十二天會有麻疹症狀,會持續七至十天。 病患中有三成會有併發症,像是腹瀉,視力障礙,腦炎及肺炎等疾病。麻疹和風疹(德國麻疹)及小兒急疹是不同的疾病。 麻疹是的一種,所以可輕易藉由已感染者的咳嗽和打噴嚏而傳染給他人 -->,也可藉著唾液或鼻腔分泌物傳播。有九成的人沒有免疫能力下,和麻疹患者共處一室的話,會有極高機率得病 -->,病患在出現紅疹的前後四天都具有傳染力。人們通常一生中只會得一次麻疹。對於疑似病例進行相關檢測是公共衛生防疫上的重要措施。 麻疹疫苗對於預防感染麻疹非常有效 -->,在2000年到2013年全球約有85%的孩童接受疫苗接種 -->,這項政策也使得因麻疹而死亡的人數銳減75%。目前沒有特殊療法可治癒麻疹 -->,仅能对症治疗和预防机会感染,包括補充電解質的、健康的食物以及可以抑制發燒的藥物。若有其他的細菌感染(例如肺炎),可以使用抗细菌药。在发展中國家,會建議補充維生素A。 麻疹每年影響約2千萬人,主要在非洲和亞洲的发展中地區。它造成疫苗可預防疾病中最高的死亡數。它在2013年從1990年的54萬5千例死亡下降到導致約9萬6千人死亡。1980年時估計每年約有260萬人死於麻疹。在美國的免疫接種之前每年有3到4百萬個病例發生。大多數受感染以及死亡者皆小於五歲。受感染者的死亡率大約0.2%,在營養不良者更是可能高達10%。.
黄热病
黃熱病(la fièvre jaune; Yellow Fever, Yellow Jack, Yellow Plague,俗稱黃傑克、黑嘔,有時又稱美洲瘟疫)是一種急性病毒病。症狀通常包括發燒、冷顫、食慾下降、噁心、肌肉痛(特別是背部)與頭痛。症狀通常在發病5天內會改善;有些病人會在症狀改善1到2天後,發燒再度發生,出現腹痛,肝臟損傷導致黃疸,這類病患併發出血和腎衰竭的風險較高。 黃熱病是一種黃病毒科的節肢介體病毒引起的,此病毒是人类历史上发现的第一个人类病毒(发现的第一个病毒是烟草花叶病毒)。也是第一个被证实由蚊子进行传播的病毒,是最小的人外核糖核酸病毒之一,主要的傳播方式是蚊蟲叮咬。黃熱病只會感染人類、靈長類、白鼠、以及數種蚊蟲。在都市中,主要的黃熱病病媒蚊是埃及斑蚊。患黃熱病初期的症狀相當不容易與其他疾病分辨,若要確認,通常需要採取血液檢體接受聚合酶連鎖反應試驗。 目前已有安全有效的黃熱病疫苗,有些國家會要求旅客入境前需接種;其他預防感染措施包括減少病媒蚊等。在缺乏疫苗的流行區域,預防黃熱病爆發疫情很重要的是早期診斷及廣泛施打疫苗增加具免疫力之族群。一旦被感染,目前沒有有效對抗黃熱病毒的方法,處置以支持性療法為主。病情嚴重的病患若無處置死亡率約達五成。 黃熱病源自非洲,17世紀時因奴隸貿易傳往美洲,並在歐美非三洲都過大流行,直到18、19世紀,黃熱病都還被視為最危險的疾病之一。現在黃熱病每年感染約20萬人,並造成3萬人死亡(近九成發生在非洲)。有十億人口生活在黃熱病疫區,包括位處於熱帶的南美洲與非洲,但亞洲則沒有。自1980年代起,雖然早已有了特效疫苗黃熱病感染數再次開始上升,推測是由於具免疫力的人口減少、都市化造成人口密度提升、便利的人口移動、以及氣候變遷。黃熱病毒是第一個被發現的人類病毒。.
肝炎
肝炎(Hepatitis)是描述肝臟發炎的現象。有些人沒有症狀,有些人則有黄疸、食慾不振、呕吐、疲倦、腹痛,或腹瀉的現象。肝炎可依病期長短分成兩期,六個月以下稱為急性,反之則稱為慢性。急性肝炎可能會,也可能發展為慢性肝炎。在某些情形下甚至會導致。病程過久會演變為肝硬化、肝衰竭,或肝癌。 目前全球最常見的肝炎病因為病毒性肝炎,其他可能的因素還有酗酒、服用特定藥物、毒素、其他感染、自體免疫性疾病,以及非酒精性脂肪肝(NASH)。肝炎病毒分為五型:A、B、C、D,以及E型 -->。A型及E型通常藉由食物及水傳染 -->,B型肝炎則主要由性行為轉染,但也可能是母親在妊娠或分娩的過程中, -->。B型和C型可以經血液傳染,常見途徑包含 -->。D型肝炎只能感染已經感染B型肝炎的患者。 A、B,及D型可藉由。藥物可以用於治療慢性肝炎。目前仍沒有治療NASH的方法,但可以藉由運動、均衡飲食,以及減肥等調整生活型態方式來維持健康。可以藉由免疫抑制藥物治療。當病情到一定程度時,則可以考慮。 2015年,全球罹患A型肝炎者約有1.14億人,慢性B型肝炎約3.43億人,慢性C型肝炎則約1.42億人。在美國,罹患NASH約有1100萬人,而患者則約有500萬人。全球每年死於肝炎者逾100萬人,大多死於肝硬化或肝炎的併發症。在美國,每年有2500人感染A型肝炎,約有75人會因此死亡。肝炎的原文「Hepatitis」源自於古希臘語,「hêpar」(ἧπαρ)代表「肝臟」,「 -itis」(-ῖτις)代表「發炎」。.
脊髓灰質炎疫苗
-- 脊髓灰質炎疫苗(英語:Polio vaccines)又稱小兒麻痺疫苗。是一種用來對抗脊髓灰質炎(小兒麻痺)的疫苗,世界上主要通用類型有兩大類。第一類是由約納斯·沙克所研發出來的「沙克疫苗」,此疫苗於1952年首度試驗,內含一劑去活化脊髓灰質炎病毒。第二類則是由阿爾伯特·沙賓利用減毒性脊髓灰質炎病毒所研發出來的「沙賓疫苗」,這種疫苗的臨床試驗開始於1957年,並於1962年獲得許可。此兩種疫苗幾乎將脊髓灰質炎消滅殆盡,使全世界的病例從1988年的約35萬例,減少到2007年的1000余例,2014年是359名 。世界卫生组织建議全球兒童都應該接種以避免罹患小兒麻痺。 沙克疫苗是非常安全的疫苗,頂多注射的局部位置會發生輕微的泛紅或是疼痛症狀;沙賓疫苗則可能引起疫苗相關麻痺型脊髓灰質炎,大約每一百萬人中會出現三位這種症狀。兩種疫苗對妊娠人士、艾滋病患者皆相當安全且仍舊有效。 兩種疫苗皆列於最基本的健康照護系統中最必要的藥物清單世界衛生組織基本藥物清單登錄有案 2014年每劑口服疫苗批發價大約在0.24美元, 在美國注射疫苗大約需25-50美元。 沙克疫苗与沙賓疫苗相比,主要区别:.
脑炎
腦炎(Encephalitis),一種急性腦部的炎症,通常由病毒感染造成。.
腮腺炎
腮腺炎(Parotitis),俗語稱豬頭皮,是指一個或兩個腮腺(人類臉頰兩旁的主要唾腺)發炎的疾病。腮腺是唾腺中最經常發炎的一個部位。.
水痘
水痘(Chickenpox,或稱Varicella),是一種因初次感染(Varicella zoster virus/VZV)而引起的疾病,具高度傳染性。這種疾病會產生皮疹,而這種皮疹的特徵是會形成小水皰、發癢難耐然後結痂。水痘通常始發於臉部、胸部和背部,然後會蔓延至全身;其他可能產生的症狀如:發燒、倦怠和頭痛,症狀通常會持續五至十天。水痘偶爾會引起肺炎、腦炎、皮膚上的傷口細菌感染等併發症。成人感染時的症狀通常比孩童嚴重許多。一般來說,在接觸病毒10到21天後,感染症狀才會顯現。 水痘主要透過,可輕易地透過咳嗽與噴嚏傳染給其他人。就算患者所有皮疹病灶都結痂了,仍舊有一到兩天的傳染力。水痘亦可透過接觸水皰而傳染。有帶狀皰疹的人,可能會向那些未經由接觸水皰獲得抗體的人傳染水痘。通常臨床上患者所呈現的症狀就足以確診 ,然而在少數情況下,可以取得水皰內的體液或結痂組織進行聚合酶鏈鎖反應 (polymerase chain reaction/PCR)測試以確診。而檢測體內是否含有水痘抗體,可了解受測者對於水痘是否免疫。大部分的人終生只會患病一次。 疫苗的接種成功地降低了水痘病例的數量,及防治相關併發症。疫苗可讓約70-90%的人免於感染,及感染後減輕症狀。替兒童接種水痘疫苗,已是許多國家的常規衛生政策。目前的研究顯示,兒童接種三天後,疫苗即可發揮保護作用、產生抗體 。而對於已經受到感染且發病的患者來說,建議治療方式包含使用卡拉明洗劑(calamine lotion)以抑制皮膚搔癢的感覺,以及剪短指甲避免劃傷皮膚。發燒的患者可使用對乙醯氨基酚(paracetamol或acetaminophen)來減緩症狀。而使用抗病毒的藥物,如阿昔洛韦,則可以減少嚴重併發症的機率。 水痘是全球性的疾病。在各國政府強制實施新生兒接種水痘疫苗前,每年的新增病例數量,幾乎和該年新生兒的出生數相同。在美國,接種水痘疫苗的衛生政策實施後,水痘病例降低了約90%。1990年,水痘在全球造成約8900名死亡病例,2013年降低至約7000名,約60000名患者中會有1人死亡。直至19世紀,水痘和天花才被區分為兩種疾病,到1988年,才確認帶狀疱疹與水痘的關係。英文中最早是在1684年以Chicken pox來稱呼水痘,發展由來並不確定,可能是由於水痘是一種病情相對溫和的疾病。.
流感疫苗
#重定向 季節性流感疫苗.