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骨盆腔發炎

指数 骨盆腔發炎

腔發炎(Pelvic inflammatory disease,PID)也稱為盆腔炎,指的是女性子宮或輸卵管受到感染的情形,有些定義也包含卵巢感染。骨盆腔發炎時常無明顯的症狀可能病徵有下腹痛、陰道分泌物、發燒、排尿時、性交疼痛和不規律的流血。骨盆腔發炎會導致長期的併發症,例如:不孕症、異位妊娠和。 大約75~90%的病例可以在感染處發現淋球菌或砂眼披衣菌 -->,但時常有其他不同種細菌同時感染。如果淋病和的患者未積極接受治療,大約分別有40%和10%會惡化為骨盆腔發炎。該疾病危險因子通常和性病相似,包括大量的性伴侶和藥物濫用 -->。也會增加罹病風險 -->。典型的診斷是基於目前的徵兆和症狀 -->,因此若育齡婦女有下腹疼痛,需將骨盆腔發炎列入可能疾病 -->。直接的診斷是藉由手術中觀看輸卵管和膿 -->。超音波也對診斷很有幫助。 預防方法包含:禁慾、減少性伴侶,以及正確使用保險套。對於具有披衣菌感染風險的女性進行預防性篩檢和治療,也能降低骨盆腔發炎的機會。骨盆腔發炎一旦確診一般建議進行治療 ,且性伴侶也需同時進行相關的檢查及治療。症狀輕微者可以注射一劑頭孢曲松抗生素後,口服兩周的多西環素或甲硝唑 -->。重症者如果三天後未改善則需考慮靜脈注射抗生素。 2008年全球有1.06億人感染衣原菌,另外有1.06億人感染淋病,但骨盆腔發炎的人數並不清楚,估計每年約有1.5%的年輕女性有骨盆腔發炎的症狀,美國估計每年有一百人受到骨盆腔發炎的影響。1970年代一種稱為的子宮環會增加骨盆腔發炎的機率 -->,現在使用的子宮環在使用一個月之後,不會造成骨盆腔發炎。.

19 关系: 卵巢外科手術子宫子宮環不孕砂眼衣原體禁慾主義甲硝唑異位妊娠發燒頭孢曲松输卵管藥物濫用淋球菌淋病感染性交疼痛性感染疾病

卵巢

卵巢(ovary;ovarium)在解剖学中是指动物雌性体内制造卵子的一对性腺体。其中人类的卵巢呈现为卵圆形、偏灰的粉红色,是非常坚实的器官,形状类似于一个大葡萄。在子宫的两侧分别有一个卵巢,其具有两项生理功能,一是制造出卵子(或卵细胞),二是合成雌性激素。.

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外科手術

外科手術,簡稱手術,凡指透過器械,經外科醫師或其他專業人員的操作下,進入人體或其他生物組織,以外力方式排除病變、改變構造或植入外來物的處理過程。一般情況下,完成手術前置作業(例如核對病人身份、核對手術部位、麻醉、消毒)後,多先使用刀子或剪刀劃開皮膚,因而俗稱開刀。.

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子宫

子宫,中医学常称胞宫,又称女子胞,奇恒之腑之一。位于小腹正中,膀胱之后,直肠之前,下口连接阴道,为女性发生月经和孕育胎儿的器官。 子宫是雌性哺乳动物的生殖器官中,用來讓胚胎發育的器官。人類女性的子宮位于骨盆腔中央,呈倒置的梨形。而其他哺乳動物則形狀形態各不相同。.

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子宮環

子宮環(英文名:Intra-uterine device,简称IUD),医学上称为宫内节育器,俗称节育环、避孕环。是一种避孕工具,一般为T形,由醫生或其他專業人員在月经期间放入子宮,在有效期内可起到避孕效果。 避孕环一般含有激素或铜。在合格的产品和专业人员放置的情况下,避孕环是一种相对安全有效的避孕方式。全世界有近1.8億名婦女使用,其中超过三分之二在实行计划生育的中國。中国2012年实施995万(另一统计为720万)例放置宫内节育器手术(俗称上环)和180万(另一统计为284万)例取出宫内节育器手术,造成480例子宫穿孔和1952例感染,已婚育龄(50岁以下)妇女中宫内节育器使用人数达1亿3185万人。宫内节育器是中国的首要避孕措施,在所有避孕措施中使用率占54%,是避孕套的5倍多。.

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不孕

不孕(英語:Infertility)又稱不育,主要是指人類男性及女性雙方或其中一方,在生物學上無法使懷孕發生的現象。也可以指女性無法完整懷孕的問題。造成不孕的可能的原因則相當多樣化。 原發性不孕(primary infertility)是指一對伴侶一開始就完全無法懷孕;而次發性不孕(secondary infertility)則是指一對伴侶已經懷過孕且生過小孩,但是接下來卻發生懷孕困難或懷孕不正常的現象。.

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砂眼衣原體

衣原體(CT, Chlamydia trachomatis OR C.trachomatis)(披衣菌)是一種「絕對寄生病原體」(obligate intracellular pathogen),披衣菌是一種在構造上介於細菌和病毒之間的微生物。以往被認為是一種病毒,但因其同時含有 DNA 和 RNA、並有和革蘭氏陰性細菌相似的細胞壁、在宿主細胞內以等分裂方式繁殖、且對多種抗生藥物有感受性,此些物質都是細菌典型的特徵,故現已將其歸類為革蘭氏陰性(Gram negative)微生物(用革蘭氏染色法不能將其細胞壁染成紫色),可導致砂眼,還會引致人類泌尿生殖系統的感染,女性的生殖系統比男性更容易受到感染。它的大小只有普通細菌的十分之一,特徵跟病毒類似,可通過細菌過濾器,以及不能獨立完成生物的代謝活動,不能用普通的瓊脂培養皿培養。因此曾有一些科學家將砂眼衣原體定義為病毒。 1955年,中國科學家湯飛凡分離出獨立的砂眼衣原體。 根据宿主种类及所致疾病的不同,沙眼衣原体分为三个生物变种:沙眼生物变种,淋巴肉芽肿(LGV)生物变种和鼠肺炎生物变种。每个生物变种又分为若干个血清型。沙眼衣原体的分型主要是基于一种称为主要外膜蛋白(MOMP)的细胞表面蛋白,或编码这种抗原的ompA基因。.

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禁慾主義

禁慾是一種生活型態,其特徵通常是對若干俗世歡愉的禁絕,以達至宗教上及靈性上的目標。基督教(特別是修道運動)及印度宗教(包括瑜伽)的教導指救贈與解放涉及到「意志—身體」轉化的過程,此過程乃透過對身、言、意方面的控制。 在某些宗教裡,神職人員或其他的人,為了更接近神祇或悟得宇宙真理,而採取此類措施。.

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甲硝唑

硝唑(Metronidazole,MNZ),目前多以咪唑尼達(Flagyl)的商品名流通,是一種抗生素和。常單獨或和其他抗生素一起使用,作為治療骨盆腔炎、心內膜炎與細菌性陰道炎的藥物。在對抗麥地那龍線蟲病、、陰道滴蟲,和上更有顯著效果。針對首次發病的輕中度困難梭狀芽孢桿菌結腸炎患者,此藥更是第一優先藥物。甲硝唑可藉由口服、製成乳膏,或經靜脈注射來進行治療。 常見的副作用包含噁心、口腔金屬味感、失去食慾還有頭痛,少數病患則可能會癲癇發作或產生藥物過敏。對於懷孕初期的孕婦,不應給予甲硝唑,但若是到了懷孕後期則沒有這個顧忌。特別注意的是,正在哺乳的婦女也不建議使用。 甲硝唑首先在1960年的法國開始被廣泛使用 ,它同時也名列世界衛生組織基本藥物標準清單中。更是基礎醫療上必備的藥物,在世界上大部分的國家都能輕易取得。此藥物的價格非常平易近人,每顆平均價格介於0.01到0.1美元間。在美國,十天的療程大約需花費26美元。.

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異位妊娠

位妊娠(Ectopic pregnancy),又稱為子宮外孕(eccyesis),是指胚胎在子宮以外部位著床的。典型症狀和體徵包含腹痛及 -->,上述二種症狀都有的女性比例小於50% -->。腹痛的特點是为刺痛、悶痛或是絞痛 -->,若出血擴散到腹腔,可能肩膀也會痛。若嚴重出血,可能會有心跳过速、昏厥或休克的症狀。異位妊娠的胎兒存活機率很低。 子宮外孕的危險因子包括:通常與衣原體感染相關的骨盆腔發炎、吸菸、曾經施行過輸卵管手術、不孕、曾經接受過 人工授孕的處置 -->。過去曾經有子宮外孕病史的婦女有較高的機率再次子宮外孕 -->。九成以上的子宮外孕發生在輸卵管,又稱作為輸卵管外孕。著床的位置也可能發生在子宮頸、卵巢,甚至是腹部。一般經由檢測血液中的人類絨毛膜促性腺激素,並搭配超音波來做診斷 -->。為了確定診斷,可能需要重複檢驗多次 -->。所得到的影像會更為清晰 -->。相關子宮外孕的症狀包括:流產、和急性闌尾炎。 預防方式主要藉由減少各種可能的危險因子進行,包含篩檢、治療,以及避免衣原體的感染。雖然有部分的子宮外孕會自行被吸收而毫無症狀,但這部分的案例一直到2014年都未能被清楚研究 -->。使用葉酸拮抗劑氨甲蝶呤(MTX)來治療部分子宮外孕有效 -->。這一類的子宮外孕β-HCG濃度通常較低,形成外孕的胚胎也相對較小 -->。一般而言,對於輸卵管已經破裂或胎兒已有心跳等生命徵象時,手術還是主要治療方式。手術可能以腹腔鏡進行或進行。治療效果一般而言都相當良好。 在已開發國家,一般子宮外孕的發生機率大約在1%到2%之間,但接受的女性有4%較高的機率罹患子宮外孕。這是在第一孕期最常見導致孕婦死亡的原因,大約占所有懷孕比例的十分之一。在已開發國家的治療成效較開發中國家相對進步。在已開發國家,因為子宮外孕致死的比率大約是千分之一到千分之三,但在開發中國家致死率達到百分之一到百分之三。目前關於子宮外孕最早的記錄,是由現代外科學之父宰赫拉威在11世紀時所記載。「Ectopic」指的就是「不在原位」的意思。.

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發燒

#重定向 发热.

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頭孢曲松

頭孢曲松(英文:Ceftriaxone)是一種屬於第三代頭孢菌素的抗生素,又名頭孢三嗪。與其他第三代頭孢菌素一樣,它能抵抗革蘭氏陽性菌及革蘭氏陰性菌。在大部份情況下,它被認為在安全性及效用上與頭孢噻肟相同。頭孢曲松鈉是由羅氏公司以「羅氏芬®」的商標出售。.

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输卵管

输卵管,是人和动物体内携带卵子从卵巢传递到生殖系统其他部分(对哺乳动物来说,主要是子宫)或外部的管道。 女人的输卵管位于骨盆腔内,左右各一,一端膨大呈喇叭状,开口于腹腔,接受来自卵巢排出的卵细胞,另一端与子宫相通;卵细胞一般在输卵管内受精。.

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藥物濫用

#重定向 物質濫用.

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膿是一種黃色或黃白色液體,是動物身體在發炎反應中所生成的物質,可見於化膿性細菌感染位置。膿在周圍組織所堆積而成的區域稱為膿瘡。這些液體,是由死亡或存活的白血球細胞所製造。.

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淋球菌

淋球菌(學名:Neisseria gonorrhoeae,奈瑟氏球菌)又稱淋病雙球菌()、淋病奈瑟菌,是導致淋病的病原菌,和腦膜炎奈瑟菌同屬於奈瑟菌屬,是革蘭氏陰性菌一個屬種。球菌是需要複雜營養的,在實驗室培養要加入營養補充劑。在巧克力細菌培養基(或熱的血培養基)加入二氧化碳可加速其生長。這些球菌在細胞內的典型隨意排列是成一對的( diplococci ) 。.

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淋病

淋病(Gonorrhea)是一種感染淋球雙球菌所導致的性傳染病。許多人在感染後,並不會表現任何症狀。 -->男性常見症狀包括排尿灼熱、陰莖開口流膿、睪丸疼痛等。 -->女性的常見症狀一樣是排尿灼熱、伴隨陰道異常分泌物、不正常出血,甚至是骨盆疼痛, -->有時甚至會導致骨盆發炎的併發症。男性則有可能併發副睪炎。如果淋病並未正確治療,導致反覆感染,少數情況可能會造成化膿性關節炎或是心內膜炎。 與感染淋病患者有性接觸,是導致淋病傳播的主要途徑。 -->這包括了口交、肛交與陰道性行為, -->可能導致淋病性咽喉炎和直腸炎。先天性的淋病,可能在胎兒通過產道時感染胎兒,導致胎兒失明。 -->一般而言透過尿液篩檢,並檢查男性尿道或女性子宮頸做出診斷。 專家建議,每年應全面篩檢25歲以下、性生活頻繁且有多重性伴侶的女性。 -->如果是常與男性發生性關係的男性,也適用此建議。 正確使用保險套、確保單一性伴侶不受感染或是禁慾,都可以預防淋病的傳染。靜脈注射頭孢曲松或是口服阿奇黴素是常見的治療方式。 --> 如果頻繁使用抗生素的患者,則可能會增加細菌的抗藥性,高劑量的頭孢曲松可能是必須的。接受治療三個月後,建議重新進行淋病的例行檢查。發現淋病時,兩個月內發生關係的性伴侶也應該同步進行治療。 大約有0.8%的女性和0.6%的男性感染淋病。根據評估,每年4億9800萬例新診斷的可治癒性病中,至少有3300萬到1億600萬例的淋病發生。可治癒的性病包括了梅毒、砂眼衣原體和滴虫性阴道炎。女性最容易在青春期時被感染淋病。2013年,淋病導致3200例死亡案例,比1990年時的2300例,上升了許多。 最早紀錄淋病的文獻,甚至可追溯到舊約聖經。.

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感染

感染是指由其他物種在身為宿主的個體內進行有害的複製、繁殖過程。 具傳染性的生物體會尋找並且利用宿主體內資源,以利自身生存,但這個過程一旦干擾了宿主正常的生理運作,可能造成慢性症狀、急性症狀、壞疽(gangrene)、器官及組織被吞噬、甚至死亡,因此這類物種又稱為病原體,通常是微生物,但事實上感染的定義可以更廣,包括細菌、病毒、寄生蟲、真菌、類病毒,甚或是具有致病能力、但並非生物的傳染性物質,例如普恩蛋白。由於醫學領域研究的疾病多由傳染而來,傳染病因此成為醫學中重要的一個學術分支。 傳染在中文定義上不同於感染,傳染乃是指疾病或病原體由一個體轉移至另一個體上的過程。但由於一般可感染生物體的疾病,也通常具有傳染力,因此兩者常混用。.

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性交疼痛

性交疼痛(Dyspareunia),是指经常或反复于性交时出现的外阴、阴道或下腹部疼痛为主要症状的疾病,也称性生活不适,是女性性功能障碍中最常见的一种。它包括性交痛以及由此而导致的性交不能。前者仅表现为每于性交时阴道、外阴或下腹部疼痛,后者由于疼痛严重,致使阴茎不被允许或无法进入前庭及插入阴道,使性交过程无法进行。它可能是由心理原因或生理原因导致,并常见于女性。 对于性交疼痛的医疗评估常常先考虑生理原因多于心理原因。在大多数性交疼痛病例中,均有生理原因存在。对于女性肌肉产生的不自觉肌肉收缩病症称之为阴道痉挛。根据《精神病诊断与统计手册》(第四版),性交疼痛通常发生于性交过程前、中间、后所有持续性、复发性疼痛,这些并非仅仅是缺乏阴道润滑或阴道痉挛。现有文献就引起性交疼痛的原因存在分歧。.

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性感染疾病

性感染疾病(Sexually transmitted infections, STI),又稱性病(Venereal Disease, VD)或花柳病,描述因性行為(指陰道性行為、肛交和口交)而傳播的疾病。大多數的性感染疾病一開始沒有症狀,造成不知情的帶原者有極大的風險會傳染給他人。性病的症狀包含:陰道分泌物、、、以及。出生時或出生前感染性感染病將對胎兒造成不良影響。有的性感染病甚至導致影響生育能力的問題。 超過30種不同的細菌、病毒和寄生物可能造成性感染病。細菌性的性感染病,包括衣原体感染、淋病,梅毒等等。病毒性性感染病包括性器皰疹、後天性免疫不全症候群/愛滋病、以及尖锐湿疣。寄生病原性性感染病有陰道滴蟲炎等。儘管一般是經由性行為而散布感染、但是非性接觸、例如污染的血液和組織、哺育母乳或是分娩等、也可能引起一部分性感染病。在已開發國家中易進行性感染病的診斷,但在開發中國家則不易檢驗。 預防性感染病最有效方式為避免性行為 。某些疫苗或許可以降低一定感染風險,包括B型肝炎和某些型態的HPV。使用保險套,擁有較少的性伴侶或固定性伴侶等較安全的性行為同樣可以減輕感染危險。男性切除包皮對於預防某些感染可能是有效的。大部分的性感染病是可以治療或治癒。大部分的一般感染,例如淋病、梅毒、披衣菌、陰道滴蟲炎是可以治癒,而皰疹、B型肝炎、後天性免疫不全/愛滋病雖然無法治癒,則是可以加以治療。某些治療特定感染病的抗生素,如淋病抗體,正在研發中。 2008 年估計有5億人感染了梅毒、淋病、披衣菌或滴虫病,至少還有5.3億人有生殖器疱疹,另外2.9億的女性罹患有人類乳突病毒 。後天性免疫不 全以外的性病在2013年造成了14萬2千人死亡。2010年美國的性傳染疾病患者增加了一千九百萬人。有關性傳染疾病的歷史可以追溯到西元前1550年的及舊約聖經 ,那時候罹患性傳染疾病是一種羞辱。無論性感染是否造成症狀表現出疾病徵象,仍可被稱為「性感染疾病」。是醫學中有關性傳播疾病的相關研究。.

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