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再生不良性貧血

指数 再生不良性貧血

再生不良性貧血(aplastic anemia/aplastic anaemia)也叫再生障碍性贫血(简称再障),是指骨髓未能生產足夠或新的細胞來補充血液細胞的情況。一般來說,貧血是指低的紅血球統計,但患有再生不良性貧血的病人會在三種血液細胞種類(紅血球、白血球及血小板)均出現低統計的情況。.

30 关系: 叶酸幹細胞化学疗法出血免疫系统Bone marrow移植物對抗宿主疾病維生素B12红血球细胞瘀斑甾體白血球药物血小板血栓形成血液骨髓骨髓移植贫血辐射肝功能測試自體免疫性疾病陣發性夜間血紅素尿症MicrographT细胞氯霉素流式細胞術感染

叶酸

叶酸(Folate、folic acid)也稱為维生素B9,屬於維生素B。葉酸可用於治療由葉酸缺乏症引起的貧血。葉酸也是孕婦的營養補充品。在新生兒的病例中,有超過一半認為是因為懷孕初期葉酸不足所造成。有超過50個國家利用加入葉酸的營養強化食品來減少神經管缺損的比例。長期補充葉酸和中風及心血管疾病風險的小幅下降有關。葉酸可以口服,也可以用注射的方式補充。 正常劑量下的葉酸不會造成副作用,還不確定長期的高劑量攝取是否有需要關注的問題。不過已知的是高劑量的葉酸攝取會讓维生素B12缺乏症的問題較不易檢查到。人體在製造DNA、RNA,以及製造细胞分裂需要的胺基酸代謝時,都必須要用到葉酸。因為人體無法自行製造葉酸,因此葉酸屬於人體必需的维生素。 葉酸攝取不足會造成葉酸缺乏症,會導致,症狀包括疲勞、心悸、呼吸困难、舌頭上的瘡,以及皮膚或髮色的變化,兒童若膳食攝入不足,一個月後會出現葉酸缺乏症。成人體內正常的葉酸總量在10,000–30,000µg,而血液中的濃度則為7 nmol/L(3 ng/mL)。 葉酸是在1931年至1943年之間所發現的,由米切尔(H.K.Mitchell,1941)及其同事首次从菠菜叶中提取纯化出来,命名为叶酸。葉酸列在世界衛生組織基本藥物標準清單中,是基礎中所需,最有效及安全的藥物。2014年在開發中國家,每一劑的葉酸膳食補充品價格在0.001至0.005美金之間。葉酸的英文folic源自拉丁文的folium,意思就是葉子。在許多的食物中都含有葉酸,特別是深綠色的葉菜類以及肝。.

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幹細胞

幹細胞(stem cell)是原始且未特化的细胞,它是未充分分化、具有再生各种组织器官的潜在功能的一类细胞。干细胞存在所有多細胞組織裡,能經由有絲分裂與分化來分裂成多種的特化細胞,而且可以利用自我更新來提供更多幹細胞。對哺乳動物來說,幹細胞分為兩大類:胚胎幹細胞與成体干细胞,胚胎幹細胞取自囊胚裡的內細胞團;而成体干细胞則來自各式各樣的組織。在成體組織裡,間葉幹細胞與前体细胞擔任身體的修復系統,補充成體組織。在胚胎發展階段,幹細胞不僅能分化為所有的特化細胞- 外胚層,內胚層和中胚層(參考人工多能幹細胞),而且能維持新生組織的正常轉移,例如血液、皮膚或腸組織。 因為1960年代与詹姆士·堤尔在多倫多大學的發現,開啟了研究幹細胞的大門。幹細胞如今能以人工的方式生長或轉變成數種特化細胞,經由細胞培養能形成各種特定組織(像是肌肉或神經)的組成細胞。可塑性高的成體幹細胞已常態地運用在醫療上。幹細胞的來源有很多,包括脐带血與骨髓。利用胚胎细胞培养與由取得的胚胎幹細胞成長為具治療性的複製體,也可望躋身未來的醫療方式之列。 医学研究者认为干细胞研究(也称为再生医学)有潜力通过用于修复特定的组织或生长器官,改变人类疾病的应对方法。但是美國政府的国家卫生研究院报告指出,“重要的技术障碍仍然存在,通过多年的集中研究才能克服。”.

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化学疗法

化学疗法(Chemotherapy),简称化疗(Chemo),是用特殊的药物来治疗疾病,為目前治疗肿瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一,不過在治疗中,普遍會為患者帶來明显的恶心及呕吐等副作用,為患者带来不适感。化疗是指应用药物治疗癌症。这些可杀灭肿瘤细胞,有时称为细胞毒药物。许多化疗药物来源于自然,如:植物,其他是人工合成。目前已超过50种化疗药物,常用的有:、阿霉素、柔红霉素、丝裂霉素、5-氟尿嘧啶等。这些药物经常以不同的强度联合应用。 化疗是一种全身性治疗手段对原发灶、转移灶和亚临床转移灶均有治疗作用,但是化疗治疗肿瘤在杀伤肿瘤细胞的同时,也可能将正常细胞和免疫(抵抗)细胞一同杀灭,所以化疗是一种“兩害相權取其輕”的治疗手段。.

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出血

出血是指血液从血管或心脏外出至组织间隙、体腔或身体表面。.

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免疫系统

免疫系统是生物体体内一系列的生物学结构和所组成的疾病防御系统。免疫系统可以检测小到病毒大到寄生虫等各类病原体和有害物质,并且在正常情况下能够将这些物质与生物体自身的健康细胞和组织区分开来。 病原体可以快速地进化和调整,来躲避免疫系统的侦测和攻击。为了能够在与病原体的对抗中获胜,生物体进化出了多种识别和消灭病原体的机制。就连简单的单细胞生物,如细菌,也发展出了可以对抗噬菌体感染的酶系统。一些真核生物,例如植物和昆虫,从它们古老的祖先那里继承了简单的免疫系统。这些免疫机制包括抗微生物多肽(防御素)、吞噬作用和补体系统。包括人类在内的有颌类脊椎动物则发展出更为复杂多样的防御机制。 典型的脊椎动物免疫系统由多种蛋白质、细胞、器官和组织所组成,它们之间相互作用,共同构成了一个精细的动态网络。作为复杂的免疫应答的一部分,人类的免疫系统可以通过不断地适应来更有效地识别特定的病原体。这种适应过程被定义为“适应性免疫”或“获得性免疫”。针对特定的病原体的初次入侵,免疫系统中的記憶T細胞能够产生“免疫记忆”;当该种病原体再次入侵时,这种记忆就可以使免疫系统迅速作出强化的免疫应答(即“适应性”)。而适应性免疫正是疫苗注射能够产生免疫力的生物学基础。 免疫系统的紊乱会导致多种疾病的产生。免疫系统的活力降低就会发生免疫缺陷,进而导致经常性和致命的感染。免疫缺陷可以是遗传性疾病,如重症聯合免疫缺陷;也可以由药物治疗或病菌感染引发,如艾滋病就是由于艾滋病毒感染而引发的适应性免疫缺陷综合症。另一方面,免疫系统異常会将正常的组织作为入侵者而进行攻击,从而引起自体免疫疾病。常见的自体免疫疾病包括慢性甲状腺炎、类风湿性关节炎、第一型糖尿病和系統性紅斑性狼瘡。.

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Bone marrow

#重定向 骨髓.

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移植物對抗宿主疾病

移植物對抗宿主疾病(Graft-versus-host disease)簡稱GvHD,是在後產生的併發症。GvHD一般是和骨髓移植有關,但此概念也可以用在其他組織的的移植上。GvHD是移植物中的免疫細胞(白血球)將宿主視為異物,因此攻擊宿主細胞的行為。若輸血的未經適當處理,輸血後也可能出現GvHD的情形。 移植物對抗宿主疾病和移植排斥不同,移植排斥是宿主排斥移植物,而移植物對抗宿主疾病是移植物排斥宿主,兩者的基本原理都是,不過其細節可能會有些不同。.

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維生素B12

#重定向 维生素B12.

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红血球

红血--球(Red blood cells (RBCs)),又称为红--细胞或血红--细胞,是血液中数量最多的一种血球,同时也是脊椎动物体内通过血液将氧气从肺或鰓运送到身体各个組织的最主要的媒介。破裂中的红血球或其碎片则称为裂红--细胞(schistocyte)。.

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细胞

细胞(Cell)是生物体结构和功能的基本单位。它是除了病毒之外所有具有完整生命力的生物的最小单位,也经常被称为生命的积木(病毒仅由DNA/RNA组成,并由蛋白质和脂肪包裹其外)。 in Chapter 21 of fourth edition, edited by Bruce Alberts (2002) published by Garland Science.

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瘀斑

斑是指皮肤表面直径 10 毫米以上的紅色或紫色血斑。其他大小的紅色或紫色的血點塊或血斑請參見:瘀點,紫斑 当身体被硬物捶击时,皮膚下的血管会破裂,造成血液流出到相鄰的皮下组织,這些積聚在皮下組織的血液會在表皮外顯現成瘀斑。通常小而痛淤斑也可以造成血腫,甚至可以造成其他身体部位的伤害。淤斑也可以因为是内伤或是骨骼断裂造成的。通常,一个人受伤后,接下来的几天,受伤处会出现紫色或红色的瘀斑。.

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甾體

類固醇(steroid)是屬於脂類的一類,特徵是有一個四環的母核。 所有類固醇都是從乙酰輔酶A生物合成路徑所衍生的。不同的類固醇在其附在環上的官能團有所不同,而其基本結構都是有一個環戊烷多氫菲核。現時從植物、動物及真菌中確認的有數以百種的類固醇。.

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白血球

白血--球,又稱為白細--胞,(拉丁语 leucocytus,來自古希臘語 leukós「白」和 kýtos「中空」;德语 Leukozyt、英语 white blood cell 或 leukocyte,簡稱 WBCs),是血液重要的血细胞。除白血球外,人体血液中还含有紅血球、血小板和血浆。 白血球作为免疫系统的一部分帮助身体抵抗传染病以及外来的东西。白血球可以由骨髓的造血幹細胞產生。白血球有核,能作变形运动,正常情况下白血球在健康成人体内为4×109到1.1×1010/每升血液。白血球胞作为免疫细胞,在机体发生癌症或其他疾病时,血液内的白血球总数或细胞分类百分比可有变化。 除了在血液外,白血球还存在于淋巴系统、脾,扁桃腺以及身体的其他组织。 由於白血球的异常增生失去控制而引起的一种恶性疾病稱為白血病。.

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药物

药物(drug)广义上指可以对人或其他动物产生已知生物效应的物质 Merriam Webster: Concise Encyclopedia。食物通常不适用于这个定义,尽管它们也可以对生物物种产生生理效应 Dictionary.com Unabridged (v 1.1), Random House, Inc., via dictionary.com.

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血小板

血小板()——又名血栓细胞()——是从巨核细胞上脱落的细胞质小块,具有止血作用。.

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血栓形成

血栓生成 (希臘語:θρόμβωσις;英文:Thrombosis)是描述血栓在血管內形成的現象。血栓生成會導致血流受阻。造成的原因不只一種,當血管壁受損時,血小板及纖維蛋白會組成血塊以止血。但即使血管壁沒有受損,血栓仍有可能生成。如果血栓離開原本的位置,隨血流進到其他地方,則稱為血行栓子。 血栓可能發生於或動脈。靜脈血栓會導致上游組織鬱血,動脈血栓則會導致其供應組織缺血並壞死。如果血栓移行到其他地方造成栓塞,這樣的情形稱為血栓栓塞(thromboembolism)。.

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血液

血液(英語:blood)是在動物的循環系統、心脏和血管腔内循环流动的一种组织,可以將氧氣及營養素送到各器官,並將細胞的代謝廢棄物帶離細胞。血液組織是結締組織的一種,由血浆和血球组成。血浆内含血浆蛋白(白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原)、脂蛋白等各种营养成分以及无机盐、氧、激素、酶、抗體和细胞代謝產物等。血细胞有红血球、白血球和血小板。哺乳類的血液具有凝血機制,血管破裂時,血小板會結集,堵塞血管破口,此時血漿中原本可水溶的血纖維蛋白等凝固成為血塊,剩餘的透明液體就叫做血清。 生物體的生理变化和病理变化往往引起血液成分的改变,所以血液成分的检测有重要的临床意义。 以人類的血液為例,成人的血液约占体重的十三分之一,相对密度为1.050~1.060,pH值为7.3~7.4,渗透压为313毫摩每升。ABO血型是人类的主要血型分類,可分為A型、B型、AB型及O型,另外還有Rh血型系统,MNS血型系统,P血型系统等血型系统。 另外,人類還有淋巴循環系統,跟血液和組織液有關係的。蚯蚓、昆虫等的循環系統液體稱為血淋巴,作用不是免疫而是类似血液运输营养和废物。.

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骨髓

髓(bone marrow)位於較大骨骼的腔中,佔人體體重的4-6%,含有造血幹細胞以及多種其他的幹細胞,他們可以分化產生不同的組織。骨髓是重要的造血及免疫器官。血液的所有細胞成分都來源於造血幹細胞,其中髓系細胞(紅細胞系、粒細胞系、單核細胞系與巨核細胞-血小板系)是完全在骨髓內分化生成的;淋巴系細胞(T細胞與B細胞)的發育前期是在骨髓內完成;另外B細胞分化為漿細胞後,也回到骨髓,並在這裡大量產生抗體。通常人體在穩定狀況下,每小時約有1010個紅細胞與108-109個白細胞生成,以維持外周血循環中血細胞的組成與數量。.

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骨髓移植

髓移植(學名:,缩写:HSCT)是透過靜脈注射正常骨髓細胞至白血病或再生不良性貧血等血液難病患者的治療。骨髓移植所使用的造血幹細胞,除了骨髓之外,還可以透過從回收PBSCT或胎兒臍帶血等方式獲取,總稱造血幹細胞移植。 也有對免疫不全疾患,遺傳基因異常等導致的代謝異常疾病的患者嘗試使用過。.

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贫血

貧血(anemia, anaemia,anæmia)通常定義為血液中紅血球或血紅素總數量下降的情形;也可以被定義為血液攜帶氧氣能力下降的情況。當貧血慢性發作時,其症狀往往不明顯,可能包含疲倦、虛弱、呼吸困難或活動能力下降;有時急性發作,就會出現較為強烈的症狀,可能包含、感覺將要昏倒以及想喝更多水。在一個人得很明顯之前,就已經有顯著的貧血狀況了。依據不同病因,可能會出現額外的症狀。 貧血的原因總共分為三種主要類型:一為失血;二為紅血球製造數量下降;三為紅血球細胞分解增加。失血可能是由於創傷以及消化道出血等;紅血球製造減少的原因包括鐵質缺乏、維生素B12缺乏症、地中海型貧血、以及各種等等。造成紅血球分解增加的原因包括基因上的異常(例如鐮刀型貧血)、感染(例如瘧疾)、以及自體免疫性疾病。貧血也可以依紅血球的大小及每個紅血球中的血紅素量進行分類。如果紅血球較正常小,則稱為 (microcytic anemia);如果較正常大則是(macrocytic anemia);如果大小在正常範圍內則屬於(normocytic anemia)。 貧血診斷標準可根據血紅素量(Hemoglobin)或血容比(血細胞壓積)(Hematocrit; Hct)。 在男性血紅素正常是130-140 g/L(13-14 g/dL),但女性正常是120-130 g/L(12-13 g/dL)。在男性血容比正常是41-50%,但女性血容比正常是36-44%。至於貧血的真正原因則需要更進一步的測試才能知道病因。 因红细胞容量测定复杂,临床常以血红蛋白浓度(Hb)、红细胞计数(RBC)、血容比(血细胞压积)(Hct)等指标替代,这就可能造成:.

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辐射

物理學上的輻射指的是能量以波或是次原子粒子移動的型態,在真空或介質中傳送。包含.

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肝功能測試

肝功能測試是為了解病患肝臟的狀態,設計而成的臨床生化學實驗室血液檢測方法的總稱。相關測試參數包括:PT/INR(凝血酶原時間/國際標準化比值)、aPTT、白蛋白、膽紅素(直接和間接)、谷丙转氨酶等。.

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自體免疫性疾病

自體免疫性疾病(Autoimmune disease),亦作自體免疫問題,是人體內的異常的免疫反應攻擊了正常細胞。至少有80種自體免疫性疾病。身體任何部位都可能發生。常見症狀包括輕度發燒,感覺疲倦。症狀常常快速出現與消退。 所謂異常的免疫能力,就是認友為敵,把自己身體裡本來不是病毒或細菌的東西,當成病毒或細菌來攻擊,希望將之驅出體外。人體內免疫系統的抗體原本是針對外來的抗原或體內不正常的細胞(如腫瘤細胞)進行攻擊與清除,是保護身體的一種生理機制。但在一些情形下,免疫系統可能會產生出對抗自己身體內正常細胞(甚至細胞內的各種正常組成部份)的抗體,造成不正常的過度發炎反應或是組織傷害,進而影響身體健康造成疾病。這些認友為敵、攻擊不該攻擊對象的抗體,便稱為自體免疫抗體(Autoantibody,亦作自體抗體)。 目前發生原因仍不明確。某些自體性免疫疾病如家族性紅斑性狼瘡以及某些案例中是由感染或其他環境因子誘發。一般認為是自體免疫造成的常見疾病包括乳糜瀉,第1型糖尿病,格雷夫斯病,炎性腸病,多發性硬化症,牛皮癬,類風濕性關節炎和系統性紅斑狼瘡。診斷上難以鑑定。 治療方式取決於病情的類型和嚴重程度,常使用非甾體抗炎藥(NSAIDs)和免疫抑製劑,也可使用靜脈免疫球蛋白。治療會改善症狀,但通常不能治癒這些疾病。 美國約有2400萬(7%)人受到自體免疫性疾病的影響。女性發生比例較男性高。通常在成年期間開始發生。自身免疫性疾病在20世紀初第一次被描述。.

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陣發性夜間血紅素尿症

Category:醫學 Category:生物學 陣發性夜間血紅素尿症(paroxysmal nocturnal hemoglobinuria,縮寫為PNH)是一種罕見、複雜且為後天造成的致命性血液疾病,被發現在19世紀,大約每百萬人會有一到二人罹患此疾病,而確診後5年內的存活率只有約65%。患者身上部分造血骨髓的幹細胞帶有X染色體上PIG-A基因的突變可能為轉譯區的核苷酸有插入型或刪除型的突變,並且發生突變細胞的異常增生,導致該基因所轉譯的(GPI-anchored protein)有所缺損,而使紅血球缺乏酵素,致使CD55和CD59兩種表面蛋白質缺失的症狀。 由於CD55以及CD59這兩種表面蛋白質具有抑制膜攻擊複合物的功能補體下游的C5b、C6、C7、C8複合體會與C9結合後,插在細菌細胞膜上,形成孔洞造成細菌的死亡。因此細胞膜之缺損,容易受到補體系統的攻擊導致破裂,造成溶血反應,屬於慢性溶血性貧血,除此之外,血小板及顆粒球亦會產生相同的症狀。 陣發性夜間血紅素尿症是唯一因細胞膜上發生後天性內在缺陷導致膜上不存在保護性蛋白質的糖基化磷脂醯肌醇錨定蛋白缺陷所導致之慢性溶血性貧血,診斷上有特發性(idiopathic pancytopenia)和後天性非球型紅血球貧血(acquired nonspherocytic anemia)伴隨著增多。 由於部分患者會出現紅色、茶色的尿液,尤其好發於早晨的第一泡尿,因此最初疾病便因此而命名,而雖然名字如此,但曾發生典型血紅素尿症的患者只佔其中約26%。 唯一的根治方法為骨髓幹細胞或周邊造血幹細胞(可參考骨髓移植),但手術過程中有相當高的併發症率以及死亡率。.

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Micrograph

#重定向 顯微照相.

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T细胞

T细胞(T cell、T淋巴細胞/T lymphocyte)是淋巴细胞的一种,在免疫反應中扮演着重要的角色。T细胞在胸腺内分化成熟,成熟后移居于周围淋巴组织中。T是“胸腺”(thymus)而不是甲狀腺(thyroid)的英文缩写。T细胞膜表面分子与T细胞的功能相关,也是T细胞的表面标志(cell-surface marker),可以用以分离、鉴定不同亚群的T细胞。.

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氯霉素

氯黴素(Chloramphenicol)是一種抗生素,可用於治療許多細菌感染症狀,包括腦膜炎、瘟疫、霍亂和傷寒等。只有在不能使用其他較安全的抗生素時,才會建議用氯黴素。治療期間,建議每兩天監控血藥濃度和血球數量。氯黴素可以經由靜脈注射、口服和眼睛藥膏的方式使用。 氯黴素常見的副作用有骨髓抑制、噁心和腹瀉,其中骨髓抑制有可能致命;為減少副作用發生的風險,治療時間應儘量縮短。對肝臟或腎臟功能不全患者,應降低使用劑量。幼年的兒童用藥時可能會發生灰嬰症候群,導致胃腫大以及低血壓。通常不建議孕產婦在懷孕末期和哺乳期使用氯黴素。氯霉素是一種,可藉由阻礙蛋白質的合成以。 氯黴素於1947年 由大衛·戈特利布從南美洲委內瑞拉的土壤內的委內瑞拉鏈黴菌分離發現。它被列入世界衛生組織基本藥物標準清單,是基層衛生系統中最重要的藥物之一。氯黴素為一種學名藥。全球多處地區氯霉素的靜脈注射價格大約一劑0.40至1.90美元。在美國,氯黴素非常昂貴。全球抗生素抗藥性問題使得氯黴素仍被考慮使用。.

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流式細胞術

流式細胞術(flow cytometry)是一種生物學技術,用于對懸浮于流體中的微小顆粒進行計數和分選。這種技術可以用來對流過光學或電子檢測器的一個個細胞進行連續的多種參數分析。流式细胞术(Flow CytoMetry,FCM)是对悬液中的单细胞或其他生物粒子,通过检测标记的荧光信号,实现高速、逐一的细胞定量分析和分选的技术。.

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感染

感染是指由其他物種在身為宿主的個體內進行有害的複製、繁殖過程。 具傳染性的生物體會尋找並且利用宿主體內資源,以利自身生存,但這個過程一旦干擾了宿主正常的生理運作,可能造成慢性症狀、急性症狀、壞疽(gangrene)、器官及組織被吞噬、甚至死亡,因此這類物種又稱為病原體,通常是微生物,但事實上感染的定義可以更廣,包括細菌、病毒、寄生蟲、真菌、類病毒,甚或是具有致病能力、但並非生物的傳染性物質,例如普恩蛋白。由於醫學領域研究的疾病多由傳染而來,傳染病因此成為醫學中重要的一個學術分支。 傳染在中文定義上不同於感染,傳染乃是指疾病或病原體由一個體轉移至另一個體上的過程。但由於一般可感染生物體的疾病,也通常具有傳染力,因此兩者常混用。.

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