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ICD-10 第四章:内分泌、营养和代谢疾病

指数 ICD-10 第四章:内分泌、营养和代谢疾病

ICD-10 第四章:内分泌、营养和代谢疾病,为WHO规定的已发现的各类内分泌,营养和代谢疾病。.

32 关系: 卟啉卵巢世界卫生组织乳糖庫興氏症候群國際疾病與相關健康問題統計分類嘧啶嘌呤内分泌腺先天性碘缺乏症候群囊性纤维病睾丸硫胺糖尿病糖胺聚糖糖蛋白糙皮病维生素A维生素D烟酸甲状腺甲状腺功能亢进症甲状腺毒症胆红素肥胖症脂肪酸脂蛋白ICD-10氨基酸支链氨基酸1型糖尿病

卟啉

卟啉(Porphyrin)是一类由四个吡咯类亚基的α-碳原子通过次甲基桥(.

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卵巢

卵巢(ovary;ovarium)在解剖学中是指动物雌性体内制造卵子的一对性腺体。其中人类的卵巢呈现为卵圆形、偏灰的粉红色,是非常坚实的器官,形状类似于一个大葡萄。在子宫的两侧分别有一个卵巢,其具有两项生理功能,一是制造出卵子(或卵细胞),二是合成雌性激素。.

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世界卫生组织

世界衛生組織(World Health Organization,英文縮寫为 WHO;中文簡稱:世衛組織或世衛)是聯合國专门机构之一,國際最大的公共衛生組織,總部設於瑞士日內瓦,是国际上最大的政府间卫生机构。根據《世界卫生组织组织法》,世界衛生組織的宗旨是使世界各地的人们盡可能獲得高水平的健康。該組織給健康下的定義為“身體,精神及社會生活中的完美狀態”。世界衛生組織的主要職能包括:促進流行病和地方病的防治;提供和改進公共衛生,疾病醫療和有關事項的教學與訓練;推動確定生物製品的國際標準。截至2015年,世界衛生組織組織共有194個成員國。.

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乳糖

乳糖(Lactose)是一种雙醣,由一分子β-D-半乳糖和一分子β-D-葡萄糖在β-1,4-位形成糖苷键相连。分子式C12H22O11(),摩尔质量342.3克。有两种端基异构体:α-乳糖和β-乳糖,在水溶液中可互相转化。α-乳糖很容易结合一分子結晶水。该化合物是白色,水溶性,非吸湿性固体,具有温和的甜味。它被用于食品工业。 甜度是蔗糖的约五分之一,乳中2-8%的固体成分为乳糖。幼小的哺乳动物肠道能分泌乳糖酶分解乳糖为单糖。成年动物,包括除高加索人种外的多数人类体内乳糖酶的活性大大降低。故饮用乳类可产生腹泻、腹胀等症状,称为乳糖不耐症。 成年動物若長期持續飲用乳品(初期以少量多次慢飲為宜),也可刺激腸道內乳糖酶的活性並增加一定數量,雖活性和數量不如幼兒時期,但仍能有效幫助分解乳糖。.

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庫興氏症候群

庫興氏症候群(Le syndrome de Cushing; Cushing's syndrome)亦稱庫欣氏症候群、柯興氏綜合徵、皮質醇增多症,其中包括庫欣氏病(Cushing's disease,專指由原發性腦下腺瘤所引起的庫欣氏症候群),是一種內分泌病,是由於長時間接觸皮質醇或其分泌量過高而造成的一系列臨床表現與體徵。其臨床表現與體徵可能包括:高血壓、向心型肥胖(肚腩有贅肉但雙臂與雙腿較細)、紫紋(紅色或紫色的短紋)、(臉又圓又紅)、(水牛肩,兩肩中間有一較大腫塊)、、骨質疏鬆、粉刺、皮膚脆弱難以癒合等 -->。女性患者還可能有毛髮偏多和月經不調的症狀 -->。有時患者會出現情緒改變、頭痛以及等症狀。 庫興氏症候群的成因有可能是強的松之類的類皮質醇藥物過量,也有可能是因為腫瘤分泌過多皮質醇,或是腫瘤造成腎上腺製造分泌過多的皮質醇產物,進而導致出現庫興氏症候群。由引起的病例被稱為 -->。庫興氏症是在藥物治療庫興氏症候群後第二常見病症。部分的腫瘤也可能造成。其中一些遺傳相關的病症如和。庫興氏症的診斷需要一些步驟 -->。第一步檢查病患服用的藥物 -->。第二步在服用地塞米松後檢測尿液、唾液或血液中皮質醇的濃度 -->。假使檢測結果為異常,可能是在深夜檢測皮質醇濃度 -->。假如皮質醇濃度依然很高,檢測血液中促腎上腺皮質激素可以判定是否有腦垂體異常 大部分的病例是可以接受治療且被治癒的。藉由藥物治療,這些病症通常可以慢慢減緩改善。若是因為腫瘤造成庫興氏症,則可透過外科手術配上化學治療或放射治療來治療 -->。如果病因是腦垂體異常,可能需要額外的藥物治療來取代腦垂體失去的功能 -->。經過治療後,平均壽命通常與健康人一樣。有些無法透過手術切除所有腫瘤的患者死亡風險會有所提高 每年大約每一百萬人之中就有2至3人患上庫興氏症候群。常見於20至50歲的人。女性患病的風險是男性的三倍之多。然而普遍常見的輕度皮質醇生產過剩並無明顯的病徵。在1932年,哈維·庫興最先發現庫興氏症候群。其他動物也有可能患有庫興氏症候群,如貓、狗和馬。.

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國際疾病與相關健康問題統計分類

國際疾病與相關健康問題統計分類(International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems),常用簡稱国际疾病分类(International Classification of Diseases,縮寫为 ICD),是一個提供編號,以對疾病與許多徵兆、症狀、異常、不適、社會環境與外傷等所做的分類。其由聯合國世界衛生組織創立,任何健康狀況皆分配到專屬的分類,以及最長含6字的編號。 2018年,世界衛生組織公佈第十一版國際疾病分類(ICD-11),並有修改變性分類、列入游戏障碍等更動。.

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嘧啶

嘧啶(,音同「密定」,英語:Pyrimidine)為1,3-二氮杂苯,是一种杂环化合物。嘧啶由2个氮原子取代苯分子间位上的2个碳形成,是一种二嗪。和吡啶一样,嘧啶保留了芳香性。.

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嘌呤

嘌呤(,大陆:piào lìng,台湾:「飄齡」,英語:Purine),又稱普林,是新陈代谢過程中的一種代謝物。它是一种带有四个氮原子的杂环芳香有机化合物,嘌呤和嘧啶是核酸中最重要的组成部分。 如果身體未能將嘌呤進一步代謝并從腎臟中經尿液排出的話,而這些物質最終形成尿酸,再經血液流向軟組織,以結晶體積存於其中,假若有誘因引起沉積在軟組織如關節膜或肌腱裡的尿酸結晶釋出,那便導致身體免疫系統過度反應(敏感)而造成炎症(痛風症)。.

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内分泌腺

内分泌腺是人体的腺体之中的一种。这些腺体没有导管因此又稱無管腺,它们分泌的激素直接进入腺体内的毛细血管,并随着血液循环输送到全身各处。.

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先天性碘缺乏症候群

先天性碘缺乏症候群(又稱矮呆病、克汀病、呆小病)是指因產婦對碘的攝取不足,使得嬰兒先天性缺乏甲狀腺激素(先天性甲狀腺機能低下症),而導致嚴重阻礙身心發展的一種症狀。一般通过使用加碘盐进行预防。.

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囊性纤维病

#重定向 囊腫性纖維化.

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睾丸

丸是雄性动物生殖器官的一部分,在陰囊内,呈橢球形。主要作用是產生精子和分泌雄性激素睾酮。男性睾丸可能不對稱,一个下垂多一点,一个下垂少一点,這是很普通的现象。.

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硫胺

硫胺(Thiamine),又称维生素B1、維他命B1,命名為「thio-vitamine」(含硫維生素)。分子式C12H17N4OS+。它是人体必需的13种维生素之一,是一种水溶性维生素,属于维生素B族,它最終被指定了通用描述名稱維生素B1。其磷酸鹽衍生物參與許多細胞過程。最好形式是焦磷酸硫胺素(TPP),是糖和氨基酸的分解代謝的輔酶。在酵母中,TPP中也是酒精發酵的第一步驟。有保护神经系统的作用,还可以促进肠胃蠕动,提高食欲。穩定且非吸濕性硝酸硫胺鹽是用於麵粉和食品的營養強化同效維生素。硫胺是列在世界衛生組織基本藥物的名單中,這是基本醫療衛生制度中最重要的藥物名單。 硫胺主要是扮演食物中的糖與醣類(澱粉)在消化過程中的處理角色,最後產生能量;同時作為肌肉協調及維持神經傳導之需。維生素B1亦有中度的利尿作用。硫胺不够稳定,遇热、紫外线、氧气都会发生化学反应,分解或变质。硫胺可以溶于水,不溶于醇等有机溶剂。常温下在pH为3.5的水溶液中稳定,而在中性和碱性溶液中会发生分解。通常会被制作为盐酸盐(C12H18Cl2N4OS,CAS No.67-03-8)、硝酸盐(C12H17N5O4S,CAS No.532-43-4)等较稳定的形式来使用。.

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是化学元素,化学符号是Se,原子序数是34,是非金属。 硒對生物來說是必需,但同時也有毒性。硒的性质与硫及碲相似;在有光时,导电性能较黑暗时好,故可用来做光电池。.

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糖尿病

糖尿病(diabetes mellitus,缩写为DMs,简称diabetes)是一種代謝性疾病,它的特徵是患者的血糖長期高於標準值。高血糖會造成俗稱「三多一少」的症狀:、 、及體重下降。對於第一型糖尿病,其症狀會在一個星期至一個月期間出現,而對於第二型糖尿病則較後出現。不論是哪一種糖尿病,如果不進行治療,可能會引發許多併發症。一般病徵有視力模糊、頭痛、肌肉無力、傷口癒合緩慢及皮膚很癢。急性併發症包括糖尿病酮酸血症與;嚴重的長期併發症則包括心血管疾病、中風、慢性腎臟病、、以及視網膜病變等。 糖尿病有兩個主要成因:胰臟無法生產足夠的胰島素,或者是細胞對胰島素不敏感。全世界糖尿病患人數,1997 年為 1 億 2,400 萬人,2014年全球估计有4.22亿成人患有糖尿病。由於糖尿病患人數快速增加及其併發症,造成財務負擔、生活品 質下降,因此聯合國將每年的 11 月 14 日定為「聯合國世界糖尿病日」。.

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糖胺聚糖

糖胺聚糖(Glycosaminoglycan,简称为GAGs,旧称为黏多糖(mucopolysaccharides))是蛋白聚糖大分子中聚糖部分的总称。由糖胺的二糖重复单位组成,二糖单位中通常有一个是含氨基的糖,另一个常常是糖醛酸,并且糖基的羟基常常被硫酸酯化。糖胺聚糖可分为硫酸软骨素、硫酸皮肤素、硫酸角质素、透明质酸、肝素及硫酸乙酰肝素等类别。.

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糖蛋白

#重定向 醣蛋白.

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糙皮病

糙皮病又称癞皮病,是一种维生素缺乏性疾病,主要诱因是缺乏维生素B3(烟酸)和蛋白质,特别是含必需氨基酸色氨酸的蛋白质。色氨酸能被转化为烟酸,大约60mg色氨酸能被转化成1mg烟酸,过程中需要维生素B1、B2和B6的参与。因此色氨酸含量丰富但不含烟酸的食物,比如牛奶也能有效预防糙皮病。然而,如果通过食物摄入的色氨酸全部被用于蛋白质合成,则仍有可能引起糙皮病。 糙皮病是一种地区性流行病,主要发生于非洲,墨西哥,印度尼西亚以及中国。在较发达的地区,糙皮病患者一般是贫穷、酗酒的无家可归者或者是拒绝进食的精神病患者。 色氨酸是一种必需氨基酸,在黄豆、肉类、禽类、鱼类以及蛋类中含量丰富。 亮氨酸与糙皮病是否存在一定的关系,目前尚不清楚。.

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维生素A

#重定向 維生素A.

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维生素D

維他命D也称抗佝偻病維他命,是一类脂溶性維他命,属类固醇化合物。在人类所需的维他命中,维他命D非常特殊,是一种激素的前体,而且在阳光充足的情况下,人体自身可以合成维他命D3。 血浆维生素D水平(來自)可以反映紫外线照射皮肤合成的和食物摄入的维生素D的总水平,而现在认为,人体自身合成的维生素D是人体内获取维生素D的主要途径。美国饮食营养摄入参考中维生素D摄入标准是假设没有日照,所有维生素D都取自食物摄取而制定的。 经过肝脏和肾脏的进一步转化,维生素D转化为骨化三醇,作为一种激素重新进入循环,调节钙和磷的吸收,促进骨骼的生长和重构,维生素D可以用来预防小儿佝偻病和成人骨软化症,维生素D与钙合用可以预防老年人骨质疏松。维生素D对神经肌肉功能、炎症都有作用,还影响许多基因的表达和翻译,调节细胞的增殖、转化和凋亡。 在一般人口統計中并沒有一致的證據顯示維生素D對健康影響效果。 维生素D对人体有益的最佳证据是对骨骼有益并减少老年女性的死亡率。 维生素D3由紫外線照射7-脱氢胆固醇經光照後進行光化學反應轉變成,动物皮肤細胞中含有7-脱氢胆固醇,所以多晒日光是获取維生素D的简易方法。但它的活性不高,必須經肝臟及腎臟的酶反應,最終生成骨化三醇(1,25-二羟胆钙化醇),這才是活性最高的形式,可以調節小腸、腎臟和骨骼對鈣的吸收與代謝。维生素D3的缺乏易患有軟骨病,此病症在寒帶地區較常發生,因當地居民須穿著厚重衣物以防寒,但也因此隔絕陽光的照射,無法產生维生素D3,此症可經由飲食攝取來改善。 維生素D是荷爾蒙的前驅物,與血液中鈣的代謝有關。如果维生素D攝取過量導致中毒,會使柔軟組織形成鈣化現象.

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烟酸

烟酸(niacin、nicotinic acid,也称維他命B3、維他命PP、吡啶-3羧酸),分子式:C6H5NO2,耐热,能升华。首次描述於Hugo Weidel於1873年對尼古丁的研究。它是人体必需的13种维生素之一,是一种水溶性维生素,属于维生素B族。烟酸在人体内转化为烟酰胺,烟酰胺是辅酶Ⅰ和辅酶Ⅱ的组成部分,参与体内脂质代谢,组织呼吸的氧化过程和糖类无氧分解的过程。.

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甲状腺

腺(Glandula thyr(e)oidea;Thyroid)是脊椎動物非常重要的腺體,屬於内分泌器官。在哺乳動物它位於頸部甲狀軟骨下方,氣管兩旁。人類的甲狀腺形似蝴蝶,猶如盾甲,故名。 甲狀腺控制使用能量的速度、製造蛋白質、調節身體對其他荷尔蒙的敏感性。甲狀腺藉由製造解造甲狀腺素來調整這些反應,有三碘甲狀腺原氨酸(triiodothyronine,T3)和四碘甲狀腺原氨酸(tetraiodothyronine,thyroxine,T4)。這兩者調控代謝、生長速率還有調解其他的身體系統。T3和T4由碘和酪胺酸合成。甲狀腺也生產降鈣素(Calcitonin),調節體內鈣的平衡。.

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甲状腺功能亢进症

腺機能亢進症(Hyperthyroidism)簡稱甲亢,是一种由于体内过量的三碘甲腺原氨酸(T3)和 四碘甲腺原氨酸(T4,也即甲状腺素)造成的临床症状。而甲狀腺毒症(Thyrotoxicosis)是因為任何原因,甲狀腺激素過多所造成的症狀,當然也包括甲狀腺機能亢進症。不過有時這二個詞語也會混用 。其症狀及體徵因人而異,可能包括煩躁、肌肉無力、無法入睡、心跳过速、、腹瀉、甲状腺肿以及體重減輕 -->。年紀較大或是懷孕中的婦女症狀較不典型。 有一種少見的併發症稱為甲狀腺風暴,其中也會因為感染使病情惡化,會有意識不清、發高燒等症狀,甚至會導致死亡。甲狀腺機能低下症是和甲狀腺機能亢進症相反的疾病,是指甲狀腺無法分泌足夠的甲狀腺激素。 美國甲狀腺亢進的病例中,約有50%至80%是因為弥漫性毒性甲状腺肿而造成。其他的病因包括多結節性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤、、碘食用過量,以及過量的合成甲狀腺激素。也有可能是因為導致,但這比較少見 -->。甲狀腺亢進可以針對疑似的症狀及體徵進行診斷,再經由血液檢查來確認 -->。典型的血液檢查結果會有過低的促甲状腺激素(TSH),以及偏高的三碘甲狀腺原氨酸(T3)及四碘甲腺原氨酸(T4) -->。讓甲狀腺攝取放射性碘、甲狀腺掃描或是TSI抗體都有助於甲狀腺亢進的診斷。 病患的治療方式取決於病因與疾病的嚴重程度 -->。目前有三種主要的治療方式:放射性碘治療、藥物治療及甲狀腺手術 -->。放射性碘治療的方式是藉由口服碘-131,使其集中放射線並破壞甲狀腺,療程大約數週至數月不等 -->。至於甲狀腺機能低下症,是使用合成的甲狀腺素進行治療 -->。藥物治療如β受體阻斷劑可能可以控制症狀,在其他治療效果較差時,像等藥可以暫時對病患有所幫助 -->。另一種治療方式是手術去除甲狀腺,此方式可用於甲狀腺腫大嚴重或甲狀腺癌的患者。 -->在美國,甲狀腺機能亢進影響了大約1.2%的人。此病症的患者,女性發生率約在2至10倍。患者的發病年齡常見於20至50歲,但在60歲以上更為常見。.

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甲状腺毒症

腺毒症(thyrotoxicosis)是指体内甲状腺激素对组织的作用出现异常增高,继而引起神经、循环、消化等系统兴奋性过高以及新陈代谢亢进等表现的临床综合征。导致甲状腺激素效应增高的最常见原因是甲状腺激素水平增高。甲状腺激素包括T4和T3,大部分甲状腺毒症患者体内两种物质均有不同程度的升高,少数仅有T3升高,称为“T3型甲状腺毒症”(T3 toxicosis)。T3型甲状腺毒症可能是疾病的早期,或者甲状腺自主功能结节所致。 甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)指的是甲状腺激素合成和释放功能异常增强,是导致甲状腺毒症的其中一种原因。.

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胆红素

胆红素(英文:Bilirubin)是胆色素的一种,是人類胆汁的主要色素,呈橙黄色。它是体内血紅素的主要代谢产物,有毒性,可对大脑和神经系统引起不可逆的损害,但也有抗氧化剂功能,可以抑制亚油酸和磷脂的氧化。胆红素是临床上判定黄疸的重要依据,也是肝功能的重要指标。.

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肥胖症

肥胖症(Obesity)是指體脂肪累積過多而對健康造成負面影響的身體狀態,可能導致壽命減短及各種健康問題。肥胖的標準常使用身體質量指數(BMI)來衡量,即以體重(公斤)除以身高(公尺)的平方 。西方人認為BMI大於 即為肥胖,介於25到間則為過重;一些东亚国家採用更严格的标准,例如台灣行政院衛生署(今衛生福利部)於2002年4月公布台灣成人的BMI≧27 即為肥胖,24≦BMI<27 則為過重。但幼兒並不適合用成人的BMI標準來評量。 肥胖會增加心血管疾病、第二型糖尿病、睡眠呼吸中止症、某些癌症、退化性關節炎及其他疾病的發生機會。而造成肥胖的主因常包括熱量攝取過多、欠缺運動及體質問題等,其他如基因缺陷、內分泌異常、藥物影響及精神疾病也可能造成肥胖。有種說法認為「肥胖的人由於代謝慢,因此即使吃得不多也會越來越胖」,但目前的科學證據傾向不支持此種論點,因為肥胖的人必須花更多能量維持較重的體重,所以他們的代謝率反而高於常人。 肥胖的主要治療方式有飲食計畫和運動。患者在日常飲食中必須避免高熱量(高油高糖)食物並增加高纖食物,若良好的飲食控制無法有效減重,則可以考慮搭配來減低食慾和抑制脂肪吸收。如果飲食、運動、甚至搭配藥物都不見效,用來減少胃容積的胃內水球置放術可能會有幫助,以手術來減少胃容積或腸道長度也能直接降低食量並減少營養素的吸收。 肥胖是一種很常見的,也是21世紀最重要的公共衛生問題之一。目前成人與兒童的肥胖盛行率都在上升,且女性較男性更常發生。2014年,全球有6億名成人(13%)和4200萬名五歲以下的孩童有肥胖問題。歷史上,常視肥胖為財富與多產的象徵,部分國家現今仍保有這樣的看法;然而在現代社會中(尤其是西方國家),肥胖已經受到汙名化。2013年,美國醫學會將肥胖定義為一種疾病。.

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脂肪酸

脂肪酸(Fatty acid)是一类羧酸化合物,由碳氫组成的烃类基团连结-zh-hant:羧基;zh-hans:羧酸;-所構成。 三个长链脂肪酸与甘油形成三酸甘油酯(Triacylglycerols),為脂肪的主要成分,歸於脂類。.

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脂蛋白

脂蛋白是一种含有蛋白质以及可以与蛋白质水结合的脂类的生物化学组合体。许多酶、载体、结构蛋白、抗原、黏附素和毒素都是脂蛋白。其中例子包括:可以载着脂肪在血液中流动的高密度与低密度脂蛋白、线粒体与叶绿体上的跨膜蛋白以及细菌脂蛋白。.

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ICD-10

國際疾病傷害及死因分類標準第十版(The International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems 10th Revision,ICD-10)是世界卫生组织依据疾病的某些特征,按照规则将疾病分门别类,并用编码的方法来表示的系统。现有版本包括15.5万种代码,并记录多种新型诊断及预测,与ICD-9版本相比较,该版本增加了1.7万个代码。 ICD-10的研究起始于1983年,并于1992年完成。.

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氨基酸

胺基酸是生物學上重要的有機化合物,它是由胺基(-NH2)和羧基(-COOH)的官能團組成的,以及一個側鏈连到每一個胺基酸。胺基酸是構成蛋白質的基本單位。賦予蛋白質特定的分子結構形態,使他的分子具有生化活性。蛋白質是生物体內重要的活性分子,包括催化新陳代謝的酶(又称“酵素”)。 不同的胺基酸脱水缩合形成肽(蛋白質的原始片段),是蛋白質生成的前.

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支链氨基酸

支链氨基酸(Branched-chain amino acid)是指亮氨酸、異亮氨酸和缬氨酸三种分子结构中侧链具有分支结构的氨基酸。在运动界常作为增强肌肉力量的补充剂。.

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1型糖尿病

1型糖尿病 (旧称青少年糖尿病或胰岛素依赖型糖尿病)是糖尿病的一种类型,患者的身體不能產生足夠的胰島素,導致血糖水平过高,典型的1型糖尿病发病症状包括:多尿、口渴、以及体重减轻。其他症狀包括視力模糊、疲憊、癒合不良。典型症狀的發展期一般為較短。 1型糖尿病目前成因不明。不過可能是遺傳和環境因子的共同作用所致。風險因子包括家族病患史。根本機制是負責產生胰島素的胰脏遭破壞。糖尿病可通过測試血糖或糖化血紅蛋白的水平來診斷 。1型糖尿病跟2型糖尿病可以由自身抗體檢測區分。 並沒有辦法防止1型糖尿病發生。施打胰島素是維持患者性命所必需的。胰島素療法通常是以皮下注射的方式施行,但也可以透過一個胰島素泵輸送胰島素給身體。糖尿病患者的飲食和運動是病情管理的重要部分。未經妥善控制的糖尿病可引起多種併發症,急性併發症包括糖尿病酮症酸中毒和;長期併發症包括心臟病、中風、腎衰竭、和糖尿病視網膜病變。此外,併發症可由施打過多胰島素所導致的低血糖引起。 1型糖尿病佔所有糖尿病病例的5%-10% 。全球的1型糖尿病患總人數不明;但據估計,每年大約有8萬名兒童患上1型糖尿病。美國國內受影響的人數估計在一百萬至三百萬之間。新發病例的情況因國家和地區而異:最低年發病率的國家為日本和中國,每10萬人中有1名新病例;最高年發病率為芬蘭,每10萬人中有57名新病例。美國和其他北歐國家每年每10萬人中有介乎8-17名之間的新病例。它一般於兒童和青壯年開始發病。.

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