田纳西·威廉斯和重性抑郁障碍

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田纳西·威廉斯和重性抑郁障碍之间的区别

田纳西·威廉斯 vs. 重性抑郁障碍

托马斯·拉尼尔·威廉斯三世（Thomas Lanier Williams III，），以筆名田纳西·威廉斯（Tennessee Williams）聞名於世，二十世紀美國最重要的劇作家之一。他于1948年及1955年分別以他的《欲望号街车》（A Streetcar Named Desire）及《熱鐵皮屋頂上的貓》（Cat on A Hot Tim Roof）赢得。除此之外，《玻璃動物園》（The Glass Menagerie）在1945年以及《》（The Night of the Iguana ）在1961年拿下紐約戲劇評論獎（New York Drama Critics' Circle Award）。1952年他的《》（The Rose Tattoo）獲得東尼獎最佳戲劇的殊榮。. 重性抑郁障碍（major depressive disorder），也称为临床抑郁症、重性抑郁症、单极性抑郁障碍，是一种精神疾病。这种精神疾病的典型表现是：患者陷于抑郁的情感状态，自尊心降低，对以往喜爱的活动明顯失去兴趣且失去身體的活動力。“抑郁症”这个词通常是指重性抑郁障碍，但有时也被用来称呼其他抑郁性障碍，在研究和诊治中常使用“重性抑郁障碍”这个相对较精确的词汇。重性抑郁障碍是一种对患者的家庭、工作、学习、日常饮食与睡眠等身体功能产生负面影响的失能状况。在美国，大约3.4%的患者自杀。在所有自杀者中，有60%的人患有重性抑郁障碍或者其他心理障碍。 重性抑郁障碍的诊断基于以下几个方面：患者对症状的主观叙述、亲友对患者行为的描述和对患者的精神状态检测。没有实验室测试可以用来直接诊断重性抑郁障碍，但医生通常要求患者做一些身体检查以及由專業心理師作測驗評估，以確認是否為重度憂鬱症並排除会引起相似症状的其他疾病。重性抑郁障碍最常在30至40岁发作，在50至60岁之间达到另一发病高峰。据报道，女性重性抑郁障碍的发病率约为男性的两倍，但男性患者自杀率更高。 多数重性抑郁障碍患者在社区中接受抗抑郁药治疗，一些患者还接受心理治疗或咨询。对于自我忽视或者有严重自残或伤害他人倾向的患者，可能需要入院治疗。有极少部分患者必须在短效全身麻醉下接受电痉挛疗法。重性抑郁障碍的病程可长可短，可以只发作一次并持续几个月，也可能反复发作并持续一生。患者的预期寿命较健康人短，部分原因是患者对生理疾病的易感性增大。患者或曾经患有重性抑郁障碍的人可能会遭受社会的歧视。 几个世纪以来，人们对抑郁症的本质与病因的理解一直在不断加深，遗憾的是，人们对抑郁症的许多方面依然缺乏充分的理解，非專業人士常認為患者只是悲傷而缺乏警覺，腦部、精神專家也對於這種神經混亂症狀有著各種見解。对于抑郁症的本质与病因，有心理学、社会心理学、遗传学、进化论、生物学的观点。心理治疗主要基于人格、人际关系和学习的相关理论。大多数生物学理论则关注单胺类神经递质——5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺这类大脑中原有的、用来协助神经元间信息传导的物质，这类物质与抑郁症有关，大多数抗抑郁药物至少会增加一种神经递质的活动水平。.

心理治療

心理治療（Psychotherapy）是由經過受過心理治療專業訓練並通過考核的人員，主要是心理師以及接受心理治療訓練的精神科醫師。立一種獨特的人際關係來協助患者（或稱當事人、案主、個案）處理心理問題、減輕主觀痛苦經驗、醫治精神疾病及促進心理健康、個人成長。心理治療一般是基於心理治療理論及相關實證研究（主要是諮商心理學、臨床心理學和精神病學）而建立的治療系統，以建立關係、對話、溝通、深度自我探索、行為改變等的技巧來達到治療目標，例如改善受助者的心理健康或減輕精神疾病徵狀等。.

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精神分裂症

思覺失調症（Schizophrenia）是精神疾病的一種。其特徵為患者出現異常的和不能理解什麼是真實的。台灣、中國大陸和香港以往皆譯作精神--分裂--症，乃直譯拉丁文名稱「Schizophrenia」而來，台灣後來則改譯為「--」。常見的症狀包括錯誤信念(false beliefs)，不易瞭解或混亂的思維，聽到其他人聽不見的聲音，妄想、幻覺、幻聽、社會參與和情緒表達的程度減少，以及缺乏動機。思覺失調症患者通常伴有其他心理上的健康問題，例如焦慮症、重性抑郁障碍或藥物濫用障碍。症狀通常逐漸地出現，且一般在成年早期開始，並持續一段長時間。 精神分裂症的成因包括環境因子及遺傳因子。可能的環境因子包括在城市中長大、濫用娛樂性藥物、某些传染病、父母年齡，和自身在母體內時營養攝取不足。遺傳因子則包括各種常見和罕見的遺傳變異。精神分裂症的診斷是基於觀察求診者所表現出來的行為及其所主訴的個人經歷。在診斷時，還必須把求診者的文化背景納入考慮範圍之內。截至2013年為止，此病並沒有任何客观的測試予供作診斷。精神分裂症並不等同「多重人格」或「多重人格障礙」——這種混淆的想法常在公眾的認知中出現。 治療的重心是為患者處方抗精神病藥，以及安排諮詢、工作培訓和社會康復。目前尚不清楚與兩者間哪種的效果會較佳。在其他抗精神病藥物都無法改善病情的情況下，就可能會使用氯氮平。必要時，可能會強制患者住院治療，如患者可能會對自身或他人構成傷害这一種情況，但現在的住院時間比以往更為短暫，且強制住院治療的總次數亦較为少。 世界人口中約0.3-0.7％在其一生中受精神分裂症所影響 。2016年，全球估計有超過2100萬名精神分裂症患者。男性比女性更常受到精神分裂症的影響。大約20％的人康復得很好，一些人亦能完全康復。患者常伴有一定的社會問題，例如長期失業、貧窮和無家可歸。患有精神分裂症的人的平均預期壽命比平均值少10年至25年。其背後原因是患者的身體健康問題增加和自殺率較高（約5%）。在2015年，全球估計有17,000人死於與精神分裂症有關或由其引起的行為。.

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酗酒

酗酒（alcoholism），又稱酒精使用疾患（alcohol use disorder, AUD）或酒精依賴症候群（alcohol dependence syndrome），其為飲用酒精所致相關問題的廣義用語，過去將之分成與酒精依賴兩種主要類型。在醫學領域中，酗酒是指當某人出現以下兩種或兩種以上的狀況時：長期飲入大量酒精且難以減量、耗費大量時間取得酒精飲入、強烈渴望酒精、使用酒精後喪失責任能力、使用後造成社交問題、使用酒精而引發健康問題、使用後造成危險的情境、停用酒精後發生戒斷、使用時產生。使用酒精會影響全身各部位，特別是腦部、心臟、肝臟、胰臟以及免疫系統，進而導致心理疾病、科爾薩科夫氏症候群、心律不整與肝硬化，對於其他疾病則會增加癌症的風險。懷孕時飲用酒精會影響胎兒而導致胎兒酒精綜合症。女性對於酒精造成身體與心理危害作用的感受性往往大於男性。 遺傳因子以及環境都有一半的機率互相影響導致酗酒。一個人若有父母或兄弟姊妹其中一位有酗酒情況發生，自己會比一般人高達三至四倍的機率成為酗酒者。環境因素包含社會、文化與行為上的影響。高壓狀況、焦慮以及廉價又垂手可得的酒精，會增加酗酒的機率。人們會持續維持小部分的飲酒來避免或改善戒酒的後遺症，這種情形會持續數月才能戒酒。醫療上的酗酒定義包含了身體與心理上的病症。問卷調查與相關的血液測試可檢測出人們是否酗酒。更多的資訊則需由診斷來確診。 事先預防養成酗酒的習慣可藉由酒類銷售的限制與規範，以及課來增加購買酒類的成本，以及提供較不昂貴的治療方式。治療方式會有幾個步驟；因為在戒除的過程中會產生一些如等醫療問題，必須小心控制。一個較普遍的做法是使用如地西泮等苯二氮平類藥物，可用於經核准的醫療保健機構，或可嚴密監控患者的環境中。若有其它的癮頭或精神上的疾病時，則會讓治療變得更複雜。在幫助酗酒者遠離酒精的戒酒贊助計畫如集體治療或中，匿名戒酒會是經常被使用的方式。預防再次飲酒也會使用抗癮劑如雙硫侖、或等藥物。 據世界衛生組織 估計，2010年全球有2.08億人酒精中毒（佔15歲以上人口的4.1%）。在美國大約有1700萬（7%）的成人和70萬 （2.8%）12到17歲的青少年受到影響。其中男性青壯年居多，中、老年的比例慢慢變少。酒精中毒者的比率在非洲最低，只有1.1%，而 最高是在東歐，有11%。酒精中毒直接造成的死亡人數，從1990年的11.2萬人提高到2013年的13.9萬人。一般相信，共330萬個死亡案例（佔所有死亡人數的5.9%）是肇因於酒精。酒精中毒通常會減少個人10年的預期壽命。2006年，它造成美國224億美金的經濟損失。英語中有很多帶貶義的俚語，習用於稱呼酒精中毒者，例如：tippler, drunkard, dipsomaniac和souse等。1979年，世界衛生組織曾建議用「酒精依賴症」（alcohol dependence syndrome），取代不精確的「酒精中毒」（alcoholism）。.

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