完美主义和强迫型人格障碍

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完美主义和强迫型人格障碍之间的区别

完美主义 vs. 强迫型人格障碍

完美主义在心理学中指一种不断追求最高要求，追求完美的性格或主义，其往往伴随着自我否定和对他人评价的关注。完美主义有多维度的性格，它有着积极的一面，也有消极的一面。病态的完美主义会使人追求过高且无法实现的目标，并会在他们失败时带来极大的痛苦。而正常的完美主义能带给人们追求目标的动力，同时给他们带来乐趣。. 强迫型人格障碍（英文：Obsessive–compulsive personality disorder，縮寫：OCPD）是一种人格障碍，患者通常具有追求规则和控制、完美主义的特征；与强迫症患者不同，强迫型人格障碍人群通常认为自身的行为是正确及理性。 强迫型人格障碍是一种慢性而僵化的极端完美主义表现。此类人群对秩序、整洁和细节有极高要求，并且对周边的人与环境有很强的控制欲望，因此在一定程度上影响到人际交往。他们难于放松，总会计划好做事的每一个细节。强迫型人格障碍在总人口中大约有1%的发生率；精神病科门诊中大约有3% - 10%是此类人格。其在男性中发生率是女性的两倍。.

强迫症

強迫症（Obsessive-Compulsive Disorder，縮寫：OCD）又譯強迫性疾患、強迫性障礙、強迫性病症、强迫性神经症，亦譯沉溺，是一種精神上的失調。 強迫性神经症簡稱強迫症，是屬於焦慮症的一種。罹患強迫症的人會陷入一種無意義、且令人沮喪的重複的想法與行為當中，但是一直想却無法擺脫它。強迫症的表現可以自輕微到嚴重，但是假使症狀嚴重而不治療，可能摧毀一個人的工作能力，或在學校的表現，甚至連在家中的日常生活都有問題。最常見到的是重複而過度的清潔與檢查行為，有時患者已經害怕重複行為的執行，為了逃避進而引發對於特定髒污產生強烈的排斥心理，例如遇到手上有油汙會在大腦迴路上產生清潔的慾望，正常的大腦會在執行完後清除神經迴路的活性達到降低慾望進而結束動作，但是患者的在清潔後卻得不到該有的神經回饋進而讓慾望控制身體。在老鼠動物研究上，對特定神經傳導受體進行基因改造而降低對抑制訊息的活性，實驗老鼠會因為重複的臉部清潔動作而磨光臉部毛髮。患者會感到需要不斷反覆地檢查某些事，並且在患者的思緒中，會，或是感到需要一再地執行某些日常行為。 常見的重複行為包含洗手、計算東西、檢查門是否上鎖、强迫他人、明知故犯、屢教不改、懂禮貌卻不守、要求物品以特定方式擺放或排序。有些患者可能會對丟棄物品有障礙，如果有強迫症的人改了這些習慣就很悶或者哭。這些重複行為嚴重的程度，會對患者的日常生活產生負面影響，比如患者每天會花1小時以上的時間去執行這些行為，大部分的成人患者能察覺他們的行為並不合理，強迫症的狀況和抽搐、焦慮等失調有關，也可能會導致自殺風險提升。 強迫症的起因尚未知曉，由於同卵雙胞胎比起非同卵雙胞胎更容易罹患強迫症，因此部分原因可能是遺傳因子所導致。強迫症的風險因子包含兒童時期可能有受虐經驗，或是特定事件造成的壓力，部分病例曾記載患者在罹患某種傳染病後，才出現強迫症的行為。診斷的原則以症狀為基礎，並需要排除其它和藥物相關的成因，分數量表例如可以用來評估強迫症的嚴重程度。其他會產生類似症狀的疾病包含：焦慮、重鬱症、飲食失調（例如厭食或暴食）、抽搐以及強迫型人格障礙。 強迫症的治療包括行為治療，有時候會使用選擇性血清素抑制劑（Selective serotonin reuptake inhibitor, SSRIs）提供患者輔助。行為治療包括試圖將患者暴露在引起強迫行為的環境下，但同時也試圖抑制重複行為的發生。而部分對於SSRI有治療耐受性的患者，加上像是Quetiapine等，或許對治療會有所幫助，但同時也提升了副作用的風險。如果未接受治療，強迫症的症狀往往會持續數十年。 據估計，約有近2.3%的人，在一生中的某個時刻會被強迫症所困擾。每一年大約都有將近1.2%的人有強迫症的症狀，且並無特定地緣關係。一般來說，只有相當少的案例是在35歲以後發病，半數以上的患者，大都在20歲以前就出現症狀。強迫症並沒有性別差異，英文中obsessive–compulsive，往往用在形容那些過度一絲不苟、完美主義、專心一致或是自戀的人。強迫症是世界上最常見精神問題中的第四位，其病發率跟氣喘及糖尿病同樣普遍，在美國每50個人就有一人可能是強迫症患者。.

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