利格列汀和抗糖尿病药

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利格列汀和抗糖尿病药之间的区别

利格列汀 vs. 抗糖尿病药

利拉利汀（Linagliptin），或称利格列汀，屬於新一代DPP-4抑制劑（dipeptidyl peptidase (DPP)-4 inhibitors）的糖尿病藥物，於2011年5月獲美國食品及藥物管理局(FDA)核准，在配合飲食及運動下，用於治療成年人二型糖尿病。「利拉利汀」是目前唯一一種非主經腎臟排出體外的DPP-4抑制劑口服抗糖尿病藥。多項研究發現，只有5% 的「利拉利汀」藥物由腎臟排出，其餘大部分未經代謝的藥物會由膽汁及腸道排泄出來，並不如其他同類口服糖尿病藥物(如﹕Sitagliptin「西他列汀」、Vildagliptin「維格列汀」及Saxagliptin「沙格列汀」) 有近7成至9成經腎臟排出 。 「利拉利汀」由德國藥廠研發，與美國藥廠共同推廣，商品名為Trajenta，中文商品則名為 「糖漸平」(台灣) 、「糖安達」（香港）或「歐唐寧」（中國大陸）。. 抗糖尿病藥用於降低血中的葡萄糖濃度來治療糖尿病。除了胰島素、、利拉魯肽和外，其他的都是經由經由口服，所以又稱為口服降血糖藥或口服抗高血糖藥。選擇抗糖尿病藥是基於糖尿病的種類、年齡、個人情況及其他原因。 1型糖尿病是因為缺乏胰島素所致。所以需要以注射胰島素的方式來治療。 2型糖尿病是因為細胞會抵抗胰島素，可以用以下方法治療：.

糖尿病

糖尿病（diabetes mellitus，缩写为DMs，简称diabetes）是一種代謝性疾病，它的特徵是患者的血糖長期高於標準值。高血糖會造成俗稱「三多一少」的症狀：、 、及體重下降。對於第一型糖尿病，其症狀會在一個星期至一個月期間出現，而對於第二型糖尿病則較後出現。不論是哪一種糖尿病，如果不進行治療，可能會引發許多併發症。一般病徵有視力模糊、頭痛、肌肉無力、傷口癒合緩慢及皮膚很癢。急性併發症包括糖尿病酮酸血症與；嚴重的長期併發症則包括心血管疾病、中風、慢性腎臟病、、以及視網膜病變等。 糖尿病有兩個主要成因：胰臟無法生產足夠的胰島素，或者是細胞對胰島素不敏感。全世界糖尿病患人數，1997 年為 1 億 2,400 萬人，2014年全球估计有4.22亿成人患有糖尿病。由於糖尿病患人數快速增加及其併發症，造成財務負擔、生活品 質下降，因此聯合國將每年的 11 月 14 日定為「聯合國世界糖尿病日」。.

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美国食品药品监督管理局

美国食品药品监督管理局（U.S. Food and Drug Administration，缩写为FDA）为美國衛生及公共服務部直轄的联邦政府机构，其主要职能为负责对美国国内生产及进口的食品、膳食补充剂、药品、疫苗、生物医药制剂、血液制剂、医疗设备、放射性设备、兽药和化妆品进行监督管理，同时也负责执行公共健康法案（the Public Health Service Act）的第361号条款，包括公共卫生条件及州际旅行和运输的检查、对于诸多产品中可能存在的疾病的控制等等。.

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西格列汀

西格列汀（Sitagliptin），商品名为佳糖維，是一种口服降糖药（抗糖尿病药），属于二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂，由默克公司研发和销售。西格列汀可以单独应用也可以与其他口服降糖药组成复方药物（如二甲双胍或噻唑烷二酮）来治疗2型糖尿病。 西格列汀的优点是控制血液中葡萄糖含量时副作用更少（如更低几率导致低血糖和体重增加）。虽然安全性是它的优势，但是效果并不能得到很好的保证，所以一般推荐与其他药物合用如二甲双胍。.

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沙格列汀

沙格列汀（Saxagliptin），商品名为安立泽，是一种二肽基肽酶-4抑制剂类口服抗糖尿病药。沙格列汀早期由百时美施贵宝单独研发，2007年，阿斯利康制药也加入了研发并共同负责销售。 2014年2月，基于一篇在新英格兰医学杂志发表的文章，美国食品药品监督管理局（FDA）宣布他们正在调查沙格列汀可能会导致的心脏病发病风险。 文章总结指出，DPP-4抑制剂不会增加或减少缺血的发生几率，虽然因心力衰竭而入院治疗的几率有所增加。即使沙格列汀可以控制血糖，但是需要为伴有心血管疾病的糖尿病人增加其他治疗手段，防止心血管疾病发病风险的提高。 百时美施贵宝否认沙格列汀会导致心血管疾病风险增加，并且称沙格列汀非常安全。.

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