徽标
联盟百科
通讯
下载应用,请到 Google Play
新! 在您的Android™设备上下载联盟百科!
自由
比浏览器更快的访问!
 

选择性缄默症

指数 选择性缄默症

选择性缄默症(Selective mutism)是一種社交焦慮症,患者有正常説話的能力,但在特定情境下就是說不出口。《精神疾病诊断与统计手册》把选择性缄默症描述为儿童的罕见心理失调。患有这症的儿童和成人能正常说话和理解语言,但在某些社交场合却无法说话。他们其他行为和学习能力都正常,尽管他们会不愿意参与团体活动。这就像是极端的害羞。但是症状的保持和程度,显然与害羞相异,譬如一个小孩在学校裡完全静默,在家中却能自由说话,不过如有陌生人在场可能又令小孩静默。 語言治療師會在醫院或診所診治選擇性緘默症,而有时候选择性缄默症是广泛性发展障碍或精神障碍的症狀。 选择性缄默症常会誤诊为自闭症或亞斯伯格症候群,尤其若在心理学家面前表现得特别退缩。很不幸的,这可能令治疗方法错误。 以前的英文病名elective mutism,显出对此症的误解普遍,甚至心理学家也不例外:误以为患者自己决定在某些场合缄默,但实际上是他们的极度焦虑迫使他们缄默,即使想说话,也不能发出任何声音。为了表示其非自愿性,1994年,其英文名从带有自愿含义的旧名,改为中性的selective mutism。 此症的发生比例仍不清楚。由于公众极大部份不知道此症,很多个案没被发现。以有纪录的个案统计,发病率为1比1000。但在《美国儿童及青年精神病学院雜誌》(The Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry)一份2002年的研究中,这比例提高至7比1000。目前还沒有找到任何病因,但有证据显示有遗传因素,女性比男性患者较多(Steinhausen and Juzi, 1996)。.

13 关系: 口吃害羞對人恐懼症小兒科亞斯伯格症候群社交恐懼症精神分裂精神科醫師精神疾病診斷與統計手冊臨床心理學自閉症氟西汀溝通障礙

口吃

口吃(俗称“结巴”、“磕巴”、“漏口”,在台灣,中華民國標準國語念作「ㄎㄡˇ ㄐㄧˊ;Kǒu jí」;中國大陸普通話與新加坡標準華語則唸作「ㄎㄡˇ ㄔ;Kǒu chī」;古汉语中叫謇。),是一种言语障碍,表现为言语频繁地与正常流利的人在频率和强度上不同、且非自愿的重复(语音,音节,单词或短语)、停顿、拖长打断。术语“口吃”通常是与非本意的语音重复相联系的,但是它也包括言语前的反常犹豫或停顿(被口吃者称为“语塞”)和某些语音的拖长(通常为元音)。口吃的许多表现不能被他人观察到;这包括对特定音素(通常为辅音)、字和词的恐惧,对特定情景的恐惧,焦虑,紧张,害羞和言语中“失控”的感觉。 术语“口吃”可以涵盖从最轻微而难以察觉的障碍程度一直到最严重、足以阻碍大多数语言交流的障碍程度。 口吃通常由專門的語言治療師診斷與治療,屬於語言流暢性的問題,口吃与发音障碍不同,口吃患者通常在发出语声方面没有障碍。且与失语症(Aphasia)等其它一些言语障碍不同,口吃者通常能够正常地组织词序、语法和语句。与人们通常想象地不同,口吃这一疾病和智力高低没有直接关系。大多数口吃患者除了言语有障碍,身心其他各方面都可以相当健康。而且,焦虑、自信缺乏以及紧张等心理因素通常不是口吃这一疾病的导致因素,而更大程度上是这一疾病的结果。这些心理因素是口吃在一些情况下成为严重残疾的主要因素。口吃者对自身口吃反应出的情绪状态经常形成失常中最难校正的方面。 口吃患者的言语流利程度可能随情境而变化。这和情境所造成的焦虑程度有关。比如在打电话时,一些口吃患者的病状可能会加重。在一些特定的活动,例如唱歌、自言自语或朗读时,一些口吃患者的病状会显著减轻。(有学者认为在这些特定活动中,言语发生的神经机制和其它情境中的不同。) 对于许多中度或重度口吃患者来说,该疾病是生活和事业上的一个巨大障碍。 口吃这一疾病的病理机制尚未完全探明,目前认为和遗传,神经生理,家庭和社会多方面都有关系。 虽然现在有许多针对口吃的治疗和校正方法(参见言语治疗),但是尚未找到治愈口吃的有效手段。.

新!!: 选择性缄默症和口吃 · 查看更多 »

害羞

害羞,(Shyness),也叫羞怯,是在接近其他人時,所出現恐惧、不舒服、尷尬的感覺,這通常發生在處於新的環境或是和不熟悉的人相處時。害羞可能是自尊感較低的人格特質。害羞感若相當明顯而強烈,通常會稱為或社交恐懼症。 羞怯的主要特徵是擔心害怕別人會如何看待自己,而且這種害怕有強烈的自我驅動特性。結果會使人因為怕有負面反應,怕被嘲笑、羞辱、批評或是拒絕,因此不敢做原來想做的事,不敢去說原來想說的話。害羞的人可能會直接迴避社交場合。.

新!!: 选择性缄默症和害羞 · 查看更多 »

對人恐懼症

對人恐懼症(),精神病的一種。 因为在他人面前失败过,在人前害怕出现症状,并且在他人眼前感到极度紧张,被此折磨着。常见于青春期,轻度可以自然痊癒。 這可能會慢性化地觸發社交恐懼症、恐慌症。 日本特有的文化依存症候群,海外也就直接以日語發音称为Taijin kyofusho symptoms (TKS)。(不過,在世界各地廣泛地稱呼為社交恐惧症) 比較輕度的病症是「あがり症」。一般把并发隱蔽青年症状等甚至到了对社会生活有障碍这般重度的叫做对人恐怖症,但是没有严格地区别定义,本质上是一样地。因此在本条目中是作为一样的症状来对待的。.

新!!: 选择性缄默症和對人恐懼症 · 查看更多 »

小兒科

小兒科(或稱兒科)是現代醫學的一個分支,專門醫療患病的嬰兒、兒童及青少年。最大的年齡通常至青春期。一個受到這方面知識專門訓練的醫生被稱作兒科醫生。.

新!!: 选择性缄默症和小兒科 · 查看更多 »

亞斯伯格症候群

亞斯伯格症候群(Asperger syndrome,簡稱 AS),屬一種發展障礙,其重要特徵是社交與非言语交际的困難,同時伴隨著興趣狹隘及重複特定行為,但相較於其他泛自閉症障礙,仍相對保有語言及認知發展。通常亞斯伯格症患者的智力正常,有許多人智商偏高,具有某些方面的天賦,極少數的人屬於高智商。但患者經常出現肢體笨拙和語言表達方式異常等狀況,偶爾會發出怪聲音,但並不作為診斷依據。其症狀一般在兩歲前出現,並伴隨患者終生,目前没有有效治疗方法,预后差。 造成亞斯伯格症的確切原因尚未釐清;雖然可能有部分遺傳因素,但目前為止背後並無基因學基礎得出的結論支撐,環境因素也被認為扮演一定的角色。腦部顯影技術現在並無法釐清常見的潛在問題。 這個病症在1944年被提出,因為成因與診斷標準長期存在爭議,2012年12月1日美國精神醫學會決議取消亞斯伯格症這個名稱,並將之納入自閉症光譜(ASD)。2013年時,亞斯伯格症的診斷已經從《精神疾病的診斷與數據手冊第五版》(DSM-5)中移除,現在這些患者被涵蓋於自閉症光譜中:其中包含自閉症與待分類的廣泛性發展障礙。2015年,亞斯伯格症仍然被保留在《國際疾病分類手冊第十版》(ICD-10)。 亞斯伯格症不限於單一治療方式,然而支撐特定干預措施的療效證據亦有限;治療目標在於改進較弱的溝通技巧、強迫症、重複的例行工作和肢體動作不協調。干預措施包含社交技巧的訓練、認知行為治療、職能治療、言語治療、父母職能訓練和心理或焦慮等相關問題的藥物治療。隨著年紀增長,大部分兒童患者的情況會改善,但社交與溝通障礙通常仍持續存在,部分研究學者與在自閉症光譜裡的人士主張另一個觀點,認為泛自閉症只是個體呈現的差異,而不是必須治療或治癒的疾病。.

新!!: 选择性缄默症和亞斯伯格症候群 · 查看更多 »

社交恐懼症

交恐懼症又名社會焦慮症、人群恐懼症,是一種對任何社交或公開場合感到強烈恐懼或憂慮的精神疾病。患者對於在陌生人面前或可能被別人仔細觀察的社交或表演場合,有一種顯著且持久的恐懼,害怕自己的行為或緊張的表現會引起羞辱或難堪。有些患者對參加聚會、打電話、到商店購物或詢問權威人士都感到困難。在心理學上被診斷為社交焦慮失協症(social anxiety disorder, SAD),是焦慮症的一種。此症最早被发现於1985年,當時被認為是忽略性焦慮失協症(neglect anxiety disorder),經過14年才漸漸被重視。 一般人對參加聚會或其他會暴露在公共場合的事情都會感到輕微緊張,但這並不會影響到他們出席。真正的社交恐懼症會導致無法承受的恐懼,嚴重的案例裡,病患甚至會長時間的把自己關在家裡。 患者在面對或進行其所恐懼的社交活動時,除感到焦慮外,多數會伴隨著如臉紅、發抖、異常冒汗、心跳加速、心悸、輕微頭痛、暈眩、胸悶、呼吸急促等生理症狀。 社交恐懼症不應該與惊恐障碍混淆,惊恐障碍患者相信他們的恐慌是由某些嚴重的物理原因造成,在發作當時或之後往往去醫院或叫救護車。社交恐懼症患者也許會經歷恐慌發作,但是他們會察覺到自己經歷的是由非理性的恐懼造成的極大焦慮。很少社交恐懼症患者願意在那時去醫院,因為他們害怕權威人士的拒絕或評斷。與權威人士打交道對大部份社交恐懼症患者來說特別困難,像是打電話詢問、參加約會、派對、或工作面試等等。 精神科醫師常區別一般的和特定的社交恐懼症。患有一般的社交恐懼症的人會對大部份或所有的社交場合都感到害怕,特定的社交恐懼症患者則只對某個場合有問題。舉例來說,最普遍的特定社交恐懼症是公開演講恐懼症(glossophobia),是對公開演講或表演的恐懼,比較通俗的說法就是怯場。其他的像是害怕公開寫作(scriptophobia)、害怕臉紅(erythrophobia)、害怕公開吃東西、害怕使用公共廁所等。 社交恐懼症最近才被認可為正統的精神疾病,而不是其他問題的表現。認知行為治療和團體治療兩種方法通常可以成功治癒患者。防焦慮和防憂鬱的藥物有時也有效。.

新!!: 选择性缄默症和社交恐懼症 · 查看更多 »

精神分裂

#重定向 精神分裂症.

新!!: 选择性缄默症和精神分裂 · 查看更多 »

精神科醫師

精神科醫師(Psychiatrist)是以精神病学為專業的醫生,負責治療精神病。精神科醫師授權配藥、進行体格检查及心理治療、以及進行神經成像如電腦斷層掃描、核磁共振成像和正電子發射計算機斷層掃描American Psychiatric Association.

新!!: 选择性缄默症和精神科醫師 · 查看更多 »

精神疾病診斷與統計手冊

《精神疾病診斷與統計手冊》(The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,簡稱DSM)由美國精神醫學學會出版,是一本在美國與其他國家中最常使用來診斷精神疾病的指導手冊。 DSM與國際通用的國際疾病與相關健康問題之統計分類(ICD, International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems)是相同步的,ICD是國際間經常使用的另一個選擇,兩者比較起來,DSM較為精確,而DSM-I是ICD-6的變型體。DSM與ICD都假設了許多醫學概念以及詞彙,且皆述及存在有明確的疾患(disorder),而且這些違常可藉一些「診斷準則」(criteria)而被診斷出來;不同的是,過去ICD系統較著重於疾病描述而非診斷準則,而DSM則強調診斷準則以及互斥性原則。美國醫學會不滿ICD-9的診斷含糊性,因而將ICD-9改編成ICD-9-CM(Clinical Modified,臨床修飾版)以應用於DSM系統上,直到1992年ICD-10--後其診斷準則及內容力求與DSM-IV內容相符。不過DSM-IV其爭議為某些疾病分類系統的實用性︰如某些疾患是否有必要「勉强」獨立分類出來、以及診斷方式︰如該使用「診斷類別」(categorical)或「診斷向度」(dimensional)遭受某些精神健康專家及其他人的質疑。對此,美國精神醫學會於DSM-IV緒論說明將某些疾患分類出來可以刺激其疾患研究性、而在診斷方式上使用「類別法」(Categorical)可以較明確讓精神疾患互斥而非造成重疊診斷的後果,不過在第五軸診斷(Axis-V)的「整體評估功能量表」(Global Assessment of Function Scale,GAF)則採用「向度法」(dimensional)。 為了補足DSM以及ICD系統以及其它診斷系統如國際損傷、功能及障礙分類系統(International Classification of Impairments, Disabilities and Handicaps,簡稱ICIDH/ICIDH-II)只偏向於疾病診斷而無法對疾病如精神疾患及生理疾病進行整體功能評估,因而1999年在美國召開《國際健康功能與身心障礙分類系統》(International Classification of Functioning, Disability and Health,簡稱ICF)會議,而2002年又於澳洲召開ICF世界會議,而此後時常召開會議並邀請各衛生、社工、心理等相關專業人員進行編制,截至2013年為止仍尚在編輯中。而台灣則是第一個開始使用ICF進行精神疾患以及其它生理疾病需求評估的地区;而DSM-5則是參考ICF架構編制而成。 自從出版以來,DSM歷經五次改版(II、III、III-R、IV、IV-TR)。DSM-5已於2013年5月18日在美國出版,此本書的特點在於參考ICF架構之功能評估而不僅僅是診斷疾病,對某些精神疾病疾病提高其「診斷特異性」標準(也就是診斷準嚴格要求排除真正沒有精神疾病的人)且降低其「診斷敏感性」(亦即某些可能有精神疾患前驅症狀不再被確診為「疾患」),除此之外DSM-5嘗試使用自閉症光譜系統,疾患將不再只是「類別分類」。 DSM-IV-TR警告道,由於DSM專為精神健康專家而設,所以若被缺乏臨床訓練的人們使用,則有可能會導致對其內容的不適當應用。DSM的編輯們建議一般大眾應在只為取得資訊的情況下參閱DSM,而不要妄作診斷,而且,可能有精神違常的人們應轉向精神病學的諮詢或治療。除此之外,DSM系統亦說明此本書不做為司法診斷用,然而卻可以做為精神科醫師或臨床心理師對於罪犯出庭接受法院訊問時供做資料參考之一部分。最後,對於某些術語DSM-IV-TR仍強調使用「患者」(如酒癮患者,代表該病人並不願意自發性地罹患酒癮)而非「酒癮者」(代表該病人本身就喜歡酒精成癮)。.

新!!: 选择性缄默症和精神疾病診斷與統計手冊 · 查看更多 »

臨床心理學

臨床心理學是應用心理學的一個分支,主要是了解、預防及舒緩心理上的困擾及心理疾病。臨床心理學主要是應用心理測量工具及心理治療作為診斷及治療。世界上多個國家已經將臨床心理學列為需要註冊的精神健康專業之一。 多數認為臨床心理學是1896年由萊特那·維特莫在賓夕法尼亞大學建立世界上第一所心理診所開始。現今臨床心理學主要應用的心理療法的流派計有:心理分析、人本主義、認知行為學派、家庭及系統治療等。 很多人都不太清楚臨床心理學家與精神科醫生的分別。簡單來說兩者最重要的分別是臨床心理學家是運用心理學原理去診斷及治療,而不是用藥物治療。臨床心理學家的個案對象主要是情緒、思想或行為上受到短暫或長期困擾的人。.

新!!: 选择性缄默症和臨床心理學 · 查看更多 »

自閉症

自閉症(autism)為一種腦部因发育障碍所導致的疾病,其特徵是情緒表達困難、社交互動障礙、語言和非語言的溝通有問題,以及日常上常見的,表現出限制的行為與重複的動作,明顯的特定興趣。不能进行正常的语言表达和社交活动,常做一些刻板和守舊性的动作和行为。自閉症的病因仍然未知,很多研究人員懷疑自閉症是由基因控制,再由環境因素觸發。雖然環境因素所扮演的角色仍未有定論,研究人員發現7個經常出現在自閉症病人的基因組。另有研究指出胚胎發育初期經由孕婦攝取的環境毒性亦可能是成因之一。 美國國家精神衛生學院保守估計美國自閉症的發病率為每千人中有5至6人。總計只有男性才會患上自閉症。联合国发布的数据表明,自闭症的发病率为1/150。診斷是建基於一系列的精神病學原則,而有一些臨床測試可以協助斷症。 自閉症是生理上不明顯,故此斷症需要完整的身體和神經評估。根據精神疾病診斷與統計手冊定義,自閉症必需要三歲前出現社會互動、言語及社交溝通遲緩發展。ICD-10也要求病徵需要在3歲前出現。 部分自閉症患者可經過診療、實習及特殊教育,可改善他們的社交能力,而可參與主流教育及社交活動。但以現時醫療科技水平來說,並不可能完整根治自閉症,僅是提升自閉兒的功能。.

新!!: 选择性缄默症和自閉症 · 查看更多 »

氟西汀

氟西汀(Fluoxetine),商品名为百憂解(Prozac)是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)类抗抑郁药。在臨床上用於治療成人重性抑郁障碍、强迫症、神經性暴食症,還用於治療具有或不具有廣場恐懼症的驚恐症以及早發性射精。此药或可降低超过65岁人群的自杀风险。此药经口服用。 氟西汀的常见副作用有睡眠不安、食欲减退、口干、皮疹、怪梦 -->。较为严重的副作用有、、癫痫、出血风险增加,以及少于25岁者自殺风险增加 -->。突然停药可能会引发,导致焦虑、头晕,感官变化。此药不安全用于孕期會影響寶寶發展 -->。如果之前已在使用此药,在母乳餵養期间應停止使用。此药作用机理尚未完全阐明,一般认为可能和脑中血清素活动增加有关。 氟西汀由礼来公司于1972年发现,1986年投入医疗用途。此药属世界卫生组织基本药物,为基本所需的最重要药品之一。此药现为一种通用名药物。,批发价格约为每日剂量0.01到0.04美元。而在美国每日花费约为0.85美元。 儘管現在已有不少較新的藥物,氟西汀在臨床應用中依然十分常用。在2010年,美國醫療機構總共開出超過2440萬次氟西汀的處方,這使氟西汀是美國市場上第三常用抗憂鬱藥物(位於舍曲林和西酞普兰之後)。.

新!!: 选择性缄默症和氟西汀 · 查看更多 »

溝通障礙

溝通障礙指的是任何會影响到个人有效在對話中,理解、偵測,或应用的语言和语音與他人溝通之能力的障礙。 此類的遲緩或障礙的類型可能从简单的語音取代,到无法理解或使用一个人的母语。.

新!!: 选择性缄默症和溝通障礙 · 查看更多 »

重定向到这里:

選擇性不語症選擇性緘默症

传出传入
嘿!我们在Facebook上吧! »